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pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAwNTo0Mzo1MCAtMDMwMA== 2 REALIZAÇÃO PROVA OBJETIVA LÍNGUA PORTUGUESA TEXTO 1 Posso tomar banho após a refeição? Tomar banho frio ou entrar numa piscina depois de ter comido não oferece riscos. O que não se deve fazer é qualquer tipo de exercício físico intenso, como nadar ou surfar. Isso desvia o sangue do estômago para os músculos que estão trabalhando. Após as refeições, boa parte do seu sangue vai para o estômago e o intestino a fim de realizar uma digestão adequada. Ao praticar esportes depois de comer, a pessoa fica com dificuldades na digestão e acaba passando mal (enjôo, suor frio e tontura). Tomar banhos longos e quentes dilata os vasos sangüíneos da pele e também acaba desviando o sangue do estômago. (Marcelo Duarte – O guia dos curiosos) 01 - “Posso tomar banho depois de uma refeição?”; segundo o texto, a melhor resposta para essa pergunta é: (A) Sim, pois isso nenhum mal faz; (B) Sim, pois a digestão se processa normalmente; (C) Não, pois isso traz problemas graves; (D) Sim, mas é desaconselhável, pois os exercícios físicos prejudicam; (E) Sim, desde que não sejam demorados e com água quente. 02 - Os atos de nadar e surfar são citados no texto como: (A) exemplos de exercícios que devem ser evitados; (B) atos que em nada prejudicam; (C) atividades que auxiliam na digestão; (D) prejudiciais ao desenvolvimento físico; (E) causadores de problemas nos intestinos. 03 - Pela leitura do texto, a resposta dada pelo autor se apóia em: (A) dados resultantes de pesquisas; (B) informações de autoridades médicas; (C) conhecimentos pessoais do autor; (D) opiniões superficiais de caráter popular; (E) depoimentos de autoridades da área da saúde. 04 - “Tomar banho frio ou entrar numa piscina depois de ter comido não oferece riscos.”; essa afirmação inicial, segundo o texto, não está totalmente completa, pois para isso é preciso que o ato de tomar banho frio ou entrar numa piscina: (A) só ocorra após refeições leves; (B) aconteça somente após o almoço e não após o jantar; (C) não envolva exercício físico intenso; (D) não se destine a nadar ou surfar; (E) se destine a trabalhos de recuperação física. 05 - Entre as frases abaixo, aquela que modifica o sentido da frase inicial do texto é: (A) Não oferece riscos tomar banho frio ou entrar numa piscina depois de ter comido; (B) Não oferece riscos entrar numa piscina ou tomar banho frio depois de ter comido; (C) Entrar numa piscina ou tomar banho frio depois de ter comido não oferece riscos; (D) Entrar numa piscina depois de ter comido ou tomar banho frio não oferece riscos; (E) Depois de ter comido, entrar numa piscina ou tomar banho frio não oferece riscos. 06 - O antônimo da palavra sublinhada corretamente indicado é: (A) “...exercício físico intenso...” = leve; (B) “...boa parte de seu sangue...” = má; (C) “Após as refeições...” = depois de; (D) “...dilata os vasos sangüíneos...” = amplia; (E) “...uma digestão adequada.” = imprecisa. 07 - O segmento entre parênteses – enjôo, suor frio e tontura – representa: (A) as causas de quem pratica esportes depois de comer; (B) exemplos de problemas derivados da prática de esportes após as refeições; (C) conseqüências de quem toma banho quente e demorado antes de comer; www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAwNTo0Mzo1MCAtMDMwMA== 3 REALIZAÇÃO PROVA OBJETIVA (D) exemplificação de exercícios intensos; (E) males resultantes da não obediência dos conselhos médicos. 08 - As dificuldades na digestão, fisicamente falando, derivam do (da): (A) os músculos estarem trabalhando; (B) enjôo, suor frio e tontura; (C) mudança de temperatura do corpo; (D) desvio do sangue de sua tarefa digestiva; (E) excesso de sangue no aparelho digestivo. 09 - “Após as refeições, boa parte do SEU sangue...”; o possessivo sublinhado tem como referente: (A) o autor; (B) o autor e o leitor; (C) o leitor; (D) qualquer pessoa; (E) quem pratica esportes. 10 - O segmento em que a correspondência entre o segmento sublinhado e o seu valor semântico NÃO está correta é: (A) “Posso tomar banho depois de uma refeição?” = após; (B) “...a fim de realizar uma digestão adequada.” = com a finalidade de; (C) “...como nadar ou surfar.” = tal qual; (D) “...vai para o estômago...” = na direção de; (E) “Ao praticar esportes...” = depois de. SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE 11 - Entre as diretrizes do Sistema Único de Saúde inscritas no Capítulo 2, Seção 2 (da Saúde), artigo 198 da Constituição Federal de 1988, inclui-se: (A) participação da comunidade; (B) prioridade para o atendimento hospitalar; (C) centralização das ações de saúde no governo federal; (D) financiamento privado da saúde; (E) regulação do setor de saúde suplementar. 12 - Segundo a lei 8.080 de 19/09/90 (Lei Orgânica da Saúde), são critérios para o estabelecimento de valores a serem transferidos a estados, Distrito Federal e municípios: (A) desempenho técnico, econômico e financeiro no período atual; (B) perfil epidemiológico da população a ser coberta; (C) partic ipação paritária dos usuários no conselho de saúde; (D) eficiência na arrecadação de impostos; (E) prioridade para o atendimento hospitalar. 13 - As funções de controle e avaliação em saúde devem ser realizadas por/pelo(s): (A) conselhos de comunidade; (B) governador do estado; (C) presidente da república; (D) todos os níveis do sistema de saúde; (E) órgãos próprios das Secretarias de Saúde. 14 - Quanto à acessibilidade da população aos bens e serviços de saúde, analise as seguintes assertivas: 1 - A localização de um serviço de saúde deve levar em conta a distância e os meios de transporte disponíveis. 2 - As normas e técnicas devem adequar-se aos hábitos e costumes da população. 3 - A demanda de saúde deve se adequar à oferta de serviços de saúde. Está(ão) correta(s) somente a(s) assertiva(s): (A) 1; (B) 1 e 2; (C) 1 e 3; (D) 2 e 3; (E) 1, 2 e 3. 15 - As ações e serviços públicos de saúde integram uma rede regionalizada e hierarquizada e constituem um sistema único que visa: (A) atendimento voltado para atividades preventivas; (B) atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; (C) atendimento voltado apenas para as atividades assistenciais; (D) apenas ações de promoção da saúde; (E) apenas ações de prevenção secundária. 16 - Segundo o Ministério da Saúde, a educação em saúde é um dos pilares da: (A) campanha de imunização; (B) assistência hospitalar; www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAwNTo0Mzo1MCAtMDMwMA== 4 REALIZAÇÃO PROVA OBJETIVA (C) vigilância epidemiológica; (D) promoção da saúde; (E) medicina de alta complexidade. 17 - Segundo o artigo 200 do Capítulo 2, Seção 2 (da Saúde), ao Sistema Único de Saúde compete, nos termos da lei, entre outras, as seguintes atribuições, EXCETO: (A) colaborar na proteção do meio ambiente, nele compreendido o do trabalho; (B) executar as ações de vigilância sanitária e epidemiológica, bem como as de saúde do trabalhador; (C) ordenar a formação de recursos humanos na área de saúde; (D) participar da formulação da política e da execução das ações de saneamento básico; (E) prover cobertura de pensão e aposentadoria dos eventos de doença, invalidez, morte, incluídos os resultantes de acidentes do trabalho, velhice e reclusão. 18 - Quanto ao financiamento do Sistema Único de Saúde, é correto dizer que: (A) depende da contribuição direta dos usuários; (B) é de responsabilidade única do orçamento dos municípios; (C) depende unicamente do orçamento dos estados; (D) depende majoritariamente da CPMF; (E) é de responsabilidade das três esferas de governo e cada uma deve assegurar o aporte regular de recursos ao respectivo fundo de saúde. 19- No Brasil, o Sistema Único de Saúde estabelece como competência municipal a(o): (A) vigilância sanitária de portos e aeroportos; (B) coordenação da rede de laboratórios de saúde pública e hemocentros; (C) execução de serviços de vigilância epidemiológica e saúde do trabalhador; (D) financiamento pleno dos recursos para o setor de saúde local; (E) plena coordenação da rede hospitalar, inclusive a terciária e a privada. 20 - Permitir o acesso à tecnologia de alto custo apenas aos cidadãos que possuam seguros privados de saúde contraria um dos princípios básicos do SUS e significa ausência de: (A) integridade; (B) hierarquização; (C) universalização; (D) municipalização; (E) eqüidade. CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS MÉDICO ANESTESIOLOGIA 21 - Paciente de 32 anos, ASA 1, exames laboratoriais normais, levada a SO para submeter-se a uma ooforectomia. Após a indução e relaxamento muscular, o anestesista descobre que não há oxigênio na rede de gases. Esse ato caracteriza: (A) imperícia; (B) emergência; (C) imprudência; (D) desqualificação; (E) negligência. 22 - O grupo de drogas usadas em anestesia mais envolvido com reações anafiláticas é dos: (A) relaxantes musculares; (B) hipnóticos; (C) anestésicos locais; (D) opiáceos; (E) anestésicos inalatórios. 23 - Paciente com 63 Kg, emagrecimento de 12 Kg em 2 meses, taquipsíquico, com exoftalmia e tremor de extremidades. Internado com diagnóstico de apendic ite aguda. Após pré-oxigenação foi anestesiado com fentanil 300 mcg; etomidato 18 mg e entubado após relaxamento com 100 mg de succinilcolina. Anestesia mantida com N2O/O2/ enflurano e relaxamento muscular com atracúrio (35 mg). No transcurso da cirurgia notou-se aumento do CO2 expirado, fibrilação atrial ao cardioscópio e temperatura corporal de 39,3ºC. O conjunto de condutas mais adequadas é: (A) aumento da FiO2/beta bloqueador venoso/resfriamento; (B) dantrolene sódico/resfriamento/dosagem de CPK; www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAwNTo0Mzo1MCAtMDMwMA== 5 REALIZAÇÃO PROVA OBJETIVA (C) suspensão da cirurgia/internação na UTI/antitérmico parenteral; (D) cardioversão/antitérmico parenteral/aumento da freqüência respiratória; (E) interromper anestésicos inalatórios/antitérmico e resfriamento/gasometria. 24 - Gestante com 38 semanas, edema até a raiz da coxa e PA de 180 x 120mmHg. Tratada com MgSO4 e furosemida parenteral. Para essa paciente, é correto afirmar que: (A) o controle pressórico deve anteceder a anestesia; (B) a sensibilidade aos relaxantes musculares é maior; (C) o volume circulante está aumentado; (D) o risco de hematoma peridural é maior; (E) a repercussão hemodinâmica da raque é mínima. 25 - Criança de 3 meses tem uma tomografia computadorizada sob anestesia geral marcada para as 10 horas, sua última mamada de leite materno deve ser às: (A) 2 horas; (B) 4 horas; (C) 6 horas; (D) 8 horas; (E) 22 horas. 26 - Paciente de 69 anos com diabetes tipo II e espondilite anquilosante. Submetida a artroplastia total de quadril sob anestesia geral (N2O/O2/ isoflurano) complementada com fentanil em doses fracionadas e vecurônio para garantir relaxamento muscular. A conduta adequada antes da impactação da prótese femural é: (A) aumentar a hidratação com cristalóides; (B) reduzir a concentração de isoflurano; (C) administrar vasopressor profilático; (D) reforçar o relaxamento muscular; (E) interromper o fluxo de N2O. 27 - Os cristalóides se diferenciam dos colóides na reposição volêmica por: (A) expandirem o espaço intravascular; (B) reporem o líquido intersticial; (C) aumentarem a pressão oncótica; (D) garantirem menor edema cerebral; (E) reduzirem o fluxo urinário. 28 - Um paciente de 62 anos, hipertenso controlado com diltiazen (bloqueador de cálcio) é submetido a uma RTU de próstata sob anestesia subaracnoidéa. No transcurso da cirurgia apresenta abalos musculares intensos (shivering). Nesse caso é lícito afirmar que a hipotermia: (A) aumenta o risco de isquemia miocárdica; (B) não repercute sobre a coagulação; (C) acelera a cicatrização no pós-operatório; (D) eleva o metabolismo de drogas; (E) reduz o trabalho cardíaco. 29 - Um mililitro de anestésico local com baricidade de 0,9997 é administrado lentamente no espaço subaracnoideo entre L3 – L4 e o paciente é mantido em decúbito lateral esquerdo e céfalo declive. Em relação à distribuição do bloqueio sensitivo pode-se supor que: (A) será estendido ao tórax e dimídio esquerdo; (B) acometerá região sacral indistintamente; (C) ficará restrita à região lombar bilateralmente; (D) terá migração sacral e no dimídio direito; (E) migrará ao tórax bilateralmente. 30 - O conjunto de fatores associados ao aumento de náuseas e vômitos no pós-operatório é: (A) distensão gástrica/idade avançada/uso de opióides; (B) cirurgias de ouvido médio/obesidade/tabagismo; (C) uso de N2O /início de ciclo menstrual/descurarização; (D) neurocirurgias/anestésicos halogenados/ sexo feminino; (E) cirurgias laparoscópicas /dor/anestesia regional. 31 - Recém-nato prematuro com idade gestacional de 35 semanas desenvolve um quadro de hérnia inguinal encarcerada. A conduta anestésica mais adequada ao caso é: (A) anestesia geral inalatória/entubação/ventilação espontânea; (B) anestesia geral inalatória/máscara laríngea/ventilação controlada; (C) quetamina/máscara laríngea/ventilação espontânea; (D) raquianestesia sem sedação; (E) caudal/sedação com anestésico inalatório sob máscara. 32 - Paciente de 28 anos, primípara com 5 cm de dilatação e contrações efetivas. Passado cateter peridural entre L3- L4 e administrados 10 mL de bupivacaína 0,125% com 2 mg de morfina. Em relação ao uso de morfina durante o trabalho de parto, pode-se afirmar que: www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAwNTo0Mzo1MCAtMDMwMA== 6 REALIZAÇÃO PROVA OBJETIVA (A) retarda a evolução do trabalho de parto; (B) provoca depressão respiratória tardia no feto; (C) sua latência é menor que a do anestésico local; (D) determina elevada incidência de prurido; (E) potencializa o bloqueio simpático do anestésico local. 33 - Um anestesiologista examina a boca de um paciente sentado no leito cirúrgico. Ele visualiza o palato mole e a base da úvula . A classificação na escala de Mallampati é: (A) I; (B) II; (C) III; (D) IV; (E) V. 34 - Um paciente de 70 Kg, hipertenso e diabético, recebeu 0,3 mg de clonidina por via oral 90 minutos antes da cirurgia. O efeito abaixo NÃO determinado pela clonidina é: (A) sialorréia; (B) hipotensão arterial; (C) bradicardia; (D) analgesia; (E) sedação. 35 - A presença de pseudocolinesterase atípica prolonga o bloqueio neuromuscular do seguinte relaxante muscular: (A) pancurônio; (B) mivacúrio; (C) atracúrio; (D) rocurônio; (E) vecurônio. 36 - Paciente de 74 anos, hipertenso controlado com enalapril 10 mg/dia e diabético usando clorpropamida 250 mg/dia. Admitido na SO em regime ambulatorial para facectomia olho direito. Na admissão PA de 160 x 95mmHg e glicemia capilar 108 mg/dL. Depois venóclise foi feito bloqueio retrobulbar com bupivacaína 0,75% 8mL. Após 10 minutos do bloqueio apresentou convulsão. A hipótese mais provável é: (A) acidente vascular encefálico; (B) crise hipertensiva; (C) hipoglicemia; (D) absorção maciça de anestésico local; (E) distúrbio neuro vegetativo. 37 - Em pacientes com DPOC (Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica) a serem submetidos à cirurgia abdominal intracavitária, a medida que NÃO se aplica na condução da anestesia é: (A) aumentar a concentração de agentes halogenados; (B) lidocaína venosa prévia a entubação; (C) aumentar o tempo expiratório; (D) manter pressão de pico abaixo de 40 cmH2O; (E) ventilar com fluxo inspiratório elevado. 38 - Uma droga que interrompa a transmissão nervosa bloqueando os canais de sódio age de forma semelhante a: (A) anestésicos inalatórios; (B) anestésicoslocais; (C) relaxantes musculares; (D) benzodiazepínicos; (E) opiáceos. 39 - A gasometria arterial de um paciente aponta uma pO2 de 97mmHg. Esse valor se refere ao oxigênio: (A) dissolvido no plasma; (B) ligado à hemoglobina; (C) ligado à hemoglobina e plasmático; (D) total disponível; (E) ligado às proteínas. 40 - Em relação à infusão de 500 mL de soro glicosado 5% no início do ato anestésico de uma paciente adulta ASA 1 , pode-se dizer que: (A) está indicada para evitar cetose de jejum; (B) intensifica a degradação de proteínas; (C) atenua a degradação de ácidos graxos livres; (D) agrava lesões neurológicas isquêmicas agudas; (E) atenua a resposta endócrina ao trauma. 41 - O agente halogenado abaixo que mais rapidamente equilibra a relação FA/FI (Fração Alveolar/Fração Inspirada) é: (A) sevoflurano; (B) halotano; (C) enflurano; (D) isoflurano; (E) desflurano. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAwNTo0Mzo1MCAtMDMwMA== 7 REALIZAÇÃO PROVA OBJETIVA 42 - Um adulto de 68 Kg recebe uma injeção peridural com 20 mL de bupivacaína 0,5% com adrenalina 1/200000. Pode-se afirmar que a adrenalina: (A) aumenta significativamente a duração do bloqueio; (B) acentua a queda da pressão arterial; (C) eleva a resistência vascular periférica; (D) deprime o débito cardíaco; (E) produz bradicardia reflexa. 43 - Em um paciente que vai ser submetido à clipagem de um aneurisma intracraniano, a medida que deve ser EVITADA é: (A) hiperventilação; (B) lidocaína venosa pré entubação; (C) aumento da diurese; (D) elevação da pressão arterial; (E) drenagem liquórica. 44 - Paciente de 21 anos, ASA 1 a ser submetido a osteossíntese de maléolo medial sob raquianestesia e isquemia do membro através de manguito pneumático. Na admissão a SO apresentava PA = 130 x 75 mmHg. A pressão do manguito e o tempo de isquemia máximos a serem empregados nesse caso são: (A) 200 mmHg e 60 minutos; (B) 230 mmHg e 120 minutos; (C) 300 mmHg e 90 minutos; (D) 180 mmHg e 100 minutos; (E) 400 mmHg e 150 minutos. 45 - Ao término do procedimento cirúrgico em que empregou-se relaxante muscular sob monitorização com um estimulador de nervo periférico, o parâmetro que corresponde à recuperação da atividade muscular que permite a extubação é: (A) 75% de TOF; (B) 95% de estímulo simples; (C) tétano mantido por 2 segundos; (D) 100% de estímulo simples; (E) 90% TOF. 46 - Criança de 4 anos com 12 Kg a ser submetida a adenoidectomia. O calibre do tubo (diâmetro interno) provável para o paciente é: (A) 4 (B) 4,5 (C) 5 (D) 5,5 (E) 6 47 - Um paciente que é admitido na RPA sonolento mas respondendo aos estímulos verbais, corado, movimentando ativamente apenas os membros superiores, com níveis pressóricos semelhantes aos do pré-operatório e saturação ao oxímetro de pulso em ar ambiente de 91%. O valor atribuído na escala modificada de Aldrete-Kroulik é: (A) 10 (B) 9 (C) 8 (D) 7 (E) 6 48 - Paciente internado no CTI há 12 dias com quadro de sepsis. Após 24 horas fora do respirador apresentou piora do quadro hemodinâmico sendo aumentada a infusão de Nor-Adrenalina e Dobutamina. TC de abdômen mostrando volumoso abscesso sub-frênico. A droga indicada para a indução da anestesia é: (A) etomidato; (B) propofol; (C) quetamina; (D) tiopental; (E) dexmedetomidina. 49 - Primípara a termo apresentando BCF de 108 bpm e líquido amniótico meconial. Indicada cesariana. A conduta mais apropriada ao caso é: (A) O2 sob máscara/ peridural contínua/desviar útero para esquerda; (B) desviar útero para direita/raquianestesia/efedrina IV; (C) O2 sob máscara/peridural simples/ desviar útero para esquerda; (D) efedrina IV/anestesia geral/ tremdelemburg; (E) O2 sob máscara/raquianestesia/ desviar útero para esquerda. 50 - Paciente admitido na emergência após acidente automobilístico. Encontra-se agitado, com PA de 90 x 60 mmHg, FC de 128 bpm e diagnóstico de hemoperitôneo. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAwNTo0Mzo1MCAtMDMwMA== 8 REALIZAÇÃO PROVA OBJETIVA Acompanhantes informam que ele acabara de se alimentar. A melhor conduta anestésica é: (A) esvaziamento gástrico/peridural torácica/sedação; (B) esvaziamento gástrico /propofol IV/indução em seqüência rápida com Sellick; (C) pré-oxigenação/etomidato/indução em seqüência rápida com Sellick; (D) metoclopramida IV/sedação/entubação acordado; (E) pré-oxigenação/ondansetron/Indução inalatória sob máscara. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAwNTo0Mzo0NiAtMDMwMA== SECRETÁRIA DE SAÚDE DO PIAUÍ CONCURSO PÚBLICO – MÉDICO ANESTESIOLOGIA Gabarito da Prova de Objetiva Realização - NÚCLEO DE COMPUTAÇÃO ELETRÔNICA - UFRJ Questão 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 Gabarito E A C C D A B D D E A B D B B D E E C E Questão 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 Gabarito E A A B C E B A C C D D C A B D E B A D Questão 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 Gabarito E B D B E C D A E C www.pciconcursos.com.br
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