Prova SESRO - IPAD - 2004 - para Médico Proctologista.pdf

Prévia do material em texto

pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNzowOTo1NCAtMDMwMA==
Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia
CARGO: MÉDICO - PROCTOLOGISTA
Página 1/7
LÍNGUA PORTUGUESA
Texto para as questões 1 e 2
Andorinha
“Andorinha lá fora está dizendo:
- Passei o dia à toa, à toa!
Andorinha, andorinha, minha cantiga é mais triste!
Passei a vida à toa, à toa ... “
Manuel Bandeira
Questão 1
No poema transcrito, Manuel Bandeira se revela:
a) apático e cruel
b) vagabundo e sonhador
c) irônico e oportunista
d) frustrado e desanimado
e) desanimado e sádico
Questão 2
Indique, dentre os seguintes versos de Manuel
Bandeira, aquele que mais se aproxima do seu
pensamento expresso no poema acima:
a) “Vida noves fora zero”.
b) “Vou-me embora pra Pasárgada”.
c) “Estavam todos deitados / Dormindo / Profundamente”.
d) “O que eu vejo é p beco”.
e) “Quero é a delícia de poder sentir as coisas mais
simples”.
Questão 3
Observe as frases:
I - Ele foi, logo eu não fui.
II - A menina, disse ela, não vai.
III - Deus, que é Pai, não nos abandona.
IV - Saindo ele e os demais, os meninos ficarão sós.
Identifique a alternativa correta:
a) Em I há erro de pontuação.
b) Em II e III as vírgulas podem ser retiradas sem que
haja erro.
c) Na I, se se mudar a vírgula de posição, muda-se o
sentido da frase.
d) Na II, faltam dois-pontos depois de “disse”.
e) n.d.a.
Questão 4
Leia o período abaixo:
“Percebe-se facilmente que nunca notaram o papel
secundário que exerciam naquele governo”.
A oração “que exerciam naquele governo” é:
a) subordinada substantiva objetiva indireta
b) subordinada substantiva completiva nominal
c) subordinada adverbial consecutiva
d) subordinada substantiva objetiva direta
e) n.d.a.
Questão 5
Leia a frase a seguir:
“Mostrou-se submisso as decisões do chefe”.
Nessa frase, uma falha de acentuação gráfica denuncia
um erro de:
a) colocação pronominal
b) pontuação
c) regência nominal
d) regência verbal
e) concordância nominal
Questão 6
Observe a concordância:
I - Entrada proibida.
II - Ë proibido entrada.
III - A entrada é proibida.
IV - Entrada é proibido.
V - Para quem a entrada é proibido?
a) a número V está errada.
b) a IV e V estão erradas.
c) a II está errada.
d) todas estão certas.
e) todas estão erradas.
Questão 7
Identifique a frase em que o a não deve receber o sinal
indicativo de crase:
a) Dirigi-me apressado àquela loja.
b) Refiro-me àquele rapaz que foi teu namorado.
c) Àquela hora todos já se tinham recolhido.
d) Quero agradecer àquela moça as atenções que me
dispensou.
e) Fui para àquela praça, mas não a encontrei.
www.pciconcursos.com.br
pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNzowOTo1NCAtMDMwMA==
Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia
CARGO: MÉDICO - PROCTOLOGISTA
Página 2/7
Questão 8
Observe:
I - “Nunca chegará a tempo, por mais depressa que
ande”.
II - “Como anoitecesse, recolhi-me pouco depois e deitei-
me”.
III - “Quando meus amigos chegarem, começaremos a
festa”.
IV - “Embora chova, vou à praia”.
Assinale a alternativa que não corresponde à classificação
das orações subordinadas.
a) No item I - oração subordinada adverbial condicional.
b) No item II - oração subordinada adverbial causal.
c) No item III - oração subordinada adverbial temporal.
d) No item IV - oração subordinada adverbial concessiva.
e) Nos itens I e IV - orações subordinadas adverbiais
concessivas.
Questão 9
Preencha as lacunas e identifique a alternativa correta.
Se realmente se ................. a estudar mais e não se
.................... diante dos obstáculos, acabaria vencendo.
a) dispuzesse - detesse
b) disposso – detivesse
c) dispusesse – detesse
d) dispusesse – detivesse
e) disposse – detesse
Questão 10
Identifique a alternativa que apresenta um pronome
recíproco:
a) “Custei a me acalmar pensando no acontecido”.
b) “Inclinei-me sobre o teu rosto, absoluta, como um
espelho”. (Cecília Meireles)
c) “Papai, inapetente, ouvia insistentes apelos e não se
alimentava”. (Otto Lara Resende)
d) Vivíamos nos acusando mutuamente do clima tenso
que reinava na casa.
e) “Logo depois caiu em si e percebeu que somente ela
poderia tomar alguma providência”. (Leonardo Arroio)
CONHECIMENTOS GERAIS
Questão 11
No que se diz respeito à economia da Amazônia no
século XIX, é correto afirmar que:
a) esteve voltada predominantemente para a atividade
pastoril, utilizando exclusivamente mão- de- obra
assalariada.
b) esteve voltada predominantemente para a atividade
agrícola, utilizando exclusivamente mão- de- obra
indígena.
c) esteve voltada predominantemente para a atividade
extrativa, utilizando exclusivamente mão- de- obra
assalariada.
d) esteve voltada exclusivamente para a atividade
pastoril, utilizando mão- de- obra indígena e também
nordestina.
e) esteve voltada principalmente para a atividade
extrativa, utilizando mão- de- obra nordestina e
indígena.
Questão 12
Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que se
refere a uma conseqüência, para os indígenas, da
implantação de seringuais em Rondônia.
a) vários ataques aos povos indígenas para roubar
suas terras e aprisioná-los para o trabalho.
b) manutenção das famílias indígenas, que trabalham
juntas nos seringuais.
c) prosperidade para as tribos indígenas, que se
desenvolviam já que trabalhavam por salários
d) maior interação entre brancos e índios, gerando
uma população miscigenada e pacífica.
e) aumento da população indígena que se multiplicava
na medida que os seringuais prosperavam.
Questão 13
A migração interna no Brasil ocorreu por diversos
motivos. Dentre as alternativas abaixo assinale a que
corresponde a sua principal causa:
a) a busca por novas perspectivas de trabalho.
b) a exigência de dinamismo do mercado de trabalho.
c) fatores climáticos.
d) a falta de terra e/ou oportunidades de trabalho.
e) fatores climáticos associados à oportunidades de
trabalho.
www.pciconcursos.com.br
pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNzowOTo1NCAtMDMwMA==
Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia
CARGO: MÉDICO - PROCTOLOGISTA
Página 3/7
Questão 14
Assinale a alternativa que corresponde a uma
conseqüência da atividade pastoril, para os indígenas,
na região amazônica:
a) aumento da posse de terra pelos povos indígenas.
b) fortalecimento da unidade tribal.
c) valorização social e econômica do trabalho indígena.
d) a dispersão das tribos que perderam suas terras.
e) ocupação de terras de elementos brancos por
indígenas.
Questão 15
A respeito dos objetivos da SUDAM, é correto afirmar
que:
a) sua função é promover o desenvolvimento da
Amazônia, desestimulando a migração para tal área.
b) sua principal ação tem sido apoiar a formação e a
expansão da empresa privada na Amazônia.
c) tinha como função promover o desenvolvimento
especificamente, do estado de Rondônia.
d) Tinha a função de promover na Amazônia o
desenvolvimento necessário para posterior movimento
separatista da região.
e) Tinha como objetivo promover o desenvolvimento,
especificamente, do estado do Amazonas.
Questão 16
Que acontecimentos assinalados abaixo mudaram o
perfil econômico de Rondônia?
a) Construção do Porto graneleiro na capital de Porto
Velho em 1995, e a abertura, em 1997 da hidrovia do
rio Madeira.
b) A construção de 11.520 Km de estrada facilitando o
acesso a outras estradas e municípios.
c) Base militar em 1997 e a demarcação dos limites da
região.
d) Abertura da hidrovia do rio Madeira em 1995 e a
construção de grandes pontes sobre os rios.
e) O aumento na zona de comércio de Guajará-mirim e a
construção de 333Km de rodovia ligando Porto velho à
Bolívia.
Questão 17
O Estado de Rondônia localiza-se na maior região do
país. Qual a sua posição em extensão territorial no
Brasil?
a) 5º
b) 10º
c) 15º
d) 13º
e) 20º
Questão 18
Como se chamava Rondônia antes de 1956:
a) Território Federal do Guaporé
b) Planaltos residuais
c) Território Guajará-Mirimd) Território Mamoré
e) NDA
Questão 19
Considere as afirmações abaixo e marque a
alternativa correta:
I - O Rio Mamoré, nasce nas Cordilheiras Real dos
Andes Bolivianos.
II - O Rio Guaporé nasce na Chapada dos Parecis
III - O Rio Guaporé é a linha de fronteira entre o Brasil
e República da Bolívia.
IV - O Rio Madeira é o mais importante da margem
direita do Rio Amazonas.
V - O Rio Mamoré em território boliviano chama-se
grande La Plata.
a) Todas as alternativas estão corretas
b) Apenas III e IV estão corretas
c) Apenas V está correta
d) Nenhuma alternativa está correta
e) Estão corretas I, III, IV e V
Questão 20
a maior concentração de seringais com borracha
natural estão localizados nos seguintes municípios:
a) Guajará-Mirim, Porto e Ariquemes
b) Porto velho, Ji-Paraná e Vilhena.
c) Costa Marques, Porto Velho e Cacoal.
d) Guajará-Mirim, Costa Marques e são Miguel do
Guaporé
e) Guajará-Mirim, Porto Grether e Costa Marques
www.pciconcursos.com.br
pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNzowOTo1NCAtMDMwMA==
Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia
CARGO: MÉDICO - PROCTOLOGISTA
Página 4/7
ESPECÍFICA
Questão 21
Em relação à hemorragia digestiva é correto afirmar:
a) Hemorragia digestiva baixa é definida quando o
sangramento se localiza entre a válvula ileocecal e o
ânus.
b) Gastrite erosiva, úlcera péptica e varizes de esôfago
são causas infrequëntes de hemorragia digestiva alta.
c) O trânsito de delgado é um exame sensível para
diagnosticar uma hemorragia digestiva baixa.
d) Sangramento vivo nas fezes exclui o diagnóstico de
hemorragia digestiva alta.
e) Um aspirado nasogástrico claro (sem sangue e
contendo bile) exclui o diagnóstico de hemorragia
digestiva alta.
Questão 22
Paciente masculino, 30 anos, com hemoperitônio e
choque hipovolêmico, apresenta a seguinte gasimetria:
pH= 7,15; pCO2= 20; HCO3= 15 e pO2= 85. Podemos
afirmar que ele está com:
a) Acidose metabólica e aumento da ventilação
pulmonar.
b) Acidose metabólica e diminuição da ventilação
pulmonar.
c) Acidose respiratória e aumento da ventilação
pulmonar.
d) Acidose respiratória e diminuição da ventilação
pulmonar.
e) Apenas diminuição da ventilação pulmonar.
Questão 23
A melhor opção cirúrgica eletiva para o tratamento da
RCUI é:
a) Proctocolectomia + bolsa ileal.
b) Colectomia total + anastomose íleorretal.
c) Colectomia total + ileostomia.
d) Proctocolectomia + ileostomia
e) Retossigmoidectomia + bolsa colônica em J.
Questão 24
O sucesso do tratamento cirúrgico de pacientes com
sintomatologia moderada a severa causada por uma
retocele anterior, está melhor relacionado com:
a) Exame físico que identifique uma retocele >2cm.
b) Ressonância magnética identificando retocele >2cm.
c) Defecografia identificando retocele >2cm.
d) Queixas de incontinência fecal.
e) Duração dos sintomas.
Questão 25
Ureterolitíase após ileostomia está associada a:
a) Uma incidência de cálculos de oxalato de cálcio
bem maior do que de ácido úrico.
b) Aumento do volume fecal e da excreção de sódio.
c) Diminuição do volume e do pH urinários.
d) Diminuição da perda de bicarbonato através da
ileostomia.
e) Um aumento da incidência 10 vezes acima da
população normal.
Questão 26
O metronidazol é utilizado como parte do preparo
colônico pelo seu efeito sobre:
a) Escherichia coli.
b) Enterococcus.
c) Pseudomonas.
d) Bacteroides fragilis.
e) Klebsiella.
Questão 27
Sigmoidoscopia pré-operatória em pacientes com
traumatismo anorretal é importante porque permite:
a) A instilação de soluções com antibióticos.
b) A identificação da lesão e de suas características.
c) Acesso ao espaço pré-sacral através da lesão do
reto para drenagem.
d) Ao cirurgião uma previsão da continência pós-
operatória.
e) A lavagem peritonial transanal.
Questão 28
Lipomas colônicos:
a) São mais freqüentemente subserosos.
b) São muito mais encontrados no sigmóide.
c) Não podem ser diferenciados do câncer nos
estudos por imagem.
d) São os tumores benígnos intramurais dos cólons
mais comuns.
e) São melhor tratados por excisão endoscópica com
alça de polipectomia.
www.pciconcursos.com.br
pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNzowOTo1NCAtMDMwMA==
Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia
CARGO: MÉDICO - PROCTOLOGISTA
Página 5/7
Questão 29
O tratamento do carcinoma intra-epitelial de células
escamosas de margem anal (Doença de Bowen)
consiste em:
a) Radioterapia.
b) Quimioterapia sistêmica.
c) Amputação alargada do reto.
d) Eletrocoagulação da lesão.
e) Excisão local.
Questão 30
No tratamento cirúrgico da incontinência fecal:
a) O reparo pós-anal é o método de eleição para as
lesões traumáticas do esfíncter anal.
b) A neuropatia pudenda coexistente, é o fator
prognóstico mais importante de um mal resultado da
esfíncteroplastia anal.
c) A incontinência associada ao prolapso retal completo
deve ser tratada simultâneamente à correção do
prolapso.
d) A transposição do músculo gracilis, embora
tecnicamente difícil, mostra resultados excelentes para
todos os tipos de incontinência anal.
e) As deficiências esfincterianas pós-parto caracterizam-
se, sempre, por serem imediatas
Questão 31
Os pólipos hiperplásicos:
a) Estão distribuídos igualmente por todo o cólon.
b) Costumam ser maiores que os pólipos adenomatosos.
c) Tendo grande potencial de malignização, o
seguimento endoscópico pós-retirada deve ser anual.
d) Não sendo neoplásicos, não são precurssores de
câncer.
e) São raros em pessoas acima dos 40 anos.
Questão 32
Os grandes adenomas vilosos podem estar associados
a:
a) Constipação intestinal com retenção de sódio.
b) Constipação intestinal com hipopotassemia.
c) Diarréia com hipopotassemia.
d) Diarréia com hipocalcemia.
e) Alternância entre constipação e diarréia.
Questão 33
Na confecção de uma anastomose íleoanal com
bolsa ileal e mucosectomia anal, o manguito
muscular anal (cuff) deve medir:
a) 1 a 3cm.
b) 3 a 5cm.
c) 5 a 8cm.
d) 8 a 11cm.
e) Todo o comprimento do reto.
Questão 34
A complicação mais comum da ligadura elástica de
hemorróides é:
a) Sangramento.
b) Trombose.
c) Formação de fissura anal.
d) Sepse pélvica.
e) Dor.
Questão 35
Foliculite periestomal é primariamente causada por:
a) Trauma do folículo piloso periestomal pelas
freqüentes trocas das bolsas.
b) Infecção por cândida.
c) Irritação química causada pelo contato do material
intestinal eliminado.
d) Infecção estafilocócica.
e) Alergia cutânea ao adesivo das bolsas.
Questão 36
O abscesso anorretal que dá origem a uma fístula
em ferradura inicia-se no espaço:
a) Perianal.
b) Pós-anal profundo.
c) Interesfincteriano.
d) Isquiorretal.
e) Supra-elevador.
Questão 37
A ressecção do sigmóide com anastomose primária
e lavagem intestinal intra-operatória está contra-
indicada nos pacientes com diverticulite aguda que,
segundo a classificação de Hinchey, se encontram
nos estágios:
a) II e III.
b) I e II.
c) I e IV.
d) II e IV.
e) III e IV.
www.pciconcursos.com.br
pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNzowOTo1NCAtMDMwMA==
Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia
CARGO: MÉDICO - PROCTOLOGISTA
Página 6/7
Questão 38
A técnica cirúrgica para a cura da procidência do reto
através de uma retossigmoidectomia perineal chama-
se:
a) Frykman.
b) Ripstein.
c) Altmeier.
d) Notaras.
e) Moschcowitz.
Questão 39
No preparo de colo com fosfato de sódio oral,
podemos encontrar as seguintes alterações
eletrolíticas:
a) Diminuição de sódio e potássio.
b) Aumento de potássio e cálcio.
c) Diminuição de fosfato e sódio.
d) Aumento de fosfato e potássio.
e) Diminuição de cálcio e potássio.
Questão 40
A retossigmoidoscopia de um paciente HIV positivo,
com quadro clínico de enterorragia, mostrou a
presença de nódulo elevado, arredondado, séssil, de
3cm de diâmetro e avermelhado, no 1/3 inferior do reto.
O diagnóstico mais provável é:
a) Adenoma tubular.
b) Sarcomade Kaposi.
c) Hemangioma.
d) Linfoma não-Hodgkin.
e) Amebíase.
Questão 41
O tempo de trânsito colônico nos pacientes com lesões
raquimedulares está aumentado principalmente no
colo:
a) Esquerdo e reto.
b) Direito e transverso.
c) Direito e esquerdo.
d) Esquerdo e transverso.
e) Direito e reto.
Questão 42
O uso tópico de trinitrato de glicerina tem -se mostrado
efetivo no tratamento de:
a) Condiloma acuminado.
b) Hemorróides.
c) Fissura anal.
d) Herpes simples.
e) Papilite.
Questão 43
A polipose gastrocólica associada à pigmentação
generalizada, alopécia e onicodistrofia é denominada
como síndrome de:
a) Gardner.
b) Turcot.
c) Cronkhite-Canadá.
d) Lynch.
e) Peutz-Jegher.
Questão 44
O risco de perfuração na pseudo-obstrução do colo
aumenta quando o diâmetro do ceco, em
centímetros, é igual a :
a) 9.
b) 12.
c) 7.
d) 15.
e) 10.
Questão 45
Uma úlcera perianal em paciente HIV positivo, tem
como diagnóstico etiológico mais freqüente:
a) Herpes simples.
b) Sífilis primária.
c) Tuberculose.
d) Citomegalovírus.
e) Monilíase.
Questão 46
Em relação à doença de Chagas, podemos afirmar
que:
a) É comum a associação megacólon-megaesôfago,
chegando a, até 80%, em algumas casuísticas.
b) A associação megacólon-cardiopatia é pouco
freqüente.
c) A associação megacólon-câncer é alta devido ao
maior tempo de permanência das substâncias
carcinogênicas em contato com a mucosa colônica
destes pacientes.
d) O aumento da incidência de câncer colônico em
pacientes com megacólon é diretamente
proporcional à extensão do cólon dilatado.
e) A freqüente associação megacólon-cardiopatia está
diretamente relacionada ao tempo de evolução da
doença e ao diâmetro de dilatação da alça.
www.pciconcursos.com.br
pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNzowOTo1NCAtMDMwMA==
Concurso Público – Secretaria da Saúde do Estado de Rondônia
CARGO: MÉDICO - PROCTOLOGISTA
Página 7/7
Questão 47
Segundo o American Joint Committee on Cancer –
1988, podemos classificar um adenocarcinoma de reto
T3 N0 M0 como:
a) Estádio I.
b) Estádio II.
c) Estádio IIIa.
d) Estádio IIIb.
e) Estádio IV.
Questão 48
Ainda segundo o American Joint Committee on
Câncer-1988, um tumor de reto estádio IV é:
a) T3 N2 M1.
b) T4 N1 M0.
c) Qualquer T N2 M0.
d) Qualquer T N3 M0.
e) Qualquer T qualquer N M1.
Questão 49
O “avanço mucoso” para tratamento das fístulas
anais:
a) É boa técnica para as fístulas anais complexas, mas
inadequada para as fístulas reto-vaginais.
b) A mucosa a ser avançada deve ser bem liberada do
esfíncter subjacente e dissecada até 2,5cm acima do
orifício interno da fístula.
c) As fístulas posteriores são mais aptas ao método
porque a mucosa aí é mais fácil de liberar.
d) O retalho a ser deslizado deve ser espesso, ou seja,
conter parte do esfíncter interno, além da mucosa.
e) Por não seccionar a musculatura esfincteriana, deve
ser indicado para todas as fístulas anais.
Questão 50
A fístula reto-vaginal tem como causa mais freqüente:
a) Carcinoma.
b) Doença de Crohn.
c) Lesão obstétrica.
d) Radioterapia.
e) Fistulotomias anteriores.
www.pciconcursos.com.br
pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNzowOTo1MCAtMDMwMA==
GABARITO DEFINITIVO
CONCURSO DA SAÚDE DO ESTADO DE
RONDÔNIA
NÍVEL SUPERIOR
CARGO: MÉDICO - PROCTOLOGISTA
QUESTÃO ALTERNATIVA QUESTÃO ALTERNATIVA
1 D 26 D
2 A 27 B
3 C 28 D
4 E 29 E
5 C 30 B
6 A 31 D
7 E 32 C
8 A 33 B
9 D 34 E
10 D 35 A
11 E 36 B
12 A 37 E
13 ANULADA 38 C
14 D 39 E
15 B 40 B
16 A 41 A
17 D 42 C
18 A 43 C
19 A 44 B
20 D 45 A
21 E 46 A
22 A 47 B
23 A 48 E
24 C 49 D
25 C 50 C
www.pciconcursos.com.br