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pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjozNTozOSAtMDMwMA== Prefeitura Municipal de Cruzeiro - 163 – Médico Plantonista / 10 2 PORTUGUÊS O texto a seguir refere-se às questões 1, 2, 3 e 4. “Eda dos Santos vivia reclamando às vizinhas das agressões que sofria do segundo marido. E a dureza dessa vida, os tapas, e também os beijos, tudo virava versos nas mãos dessa mulher simples, uma dona de casa, que gostava de fazer poesia nas poucas horas vagas. Além de cuidar da casa e dos três filhos, ela vendia produtos da Avon de porta em porta. Foi assassinada num dia de outubro de 1997. O marido, bêbado e tomado por um violento ataque de ciúmes, matou-a com quatro tiros de revólver.” (Lima, Paulo Pereira. “Atenção, mulheres em perigo”. Revista Caros Amigos. São Paulo, Ed. Casa Amarela, 12/2000, p.20.) Nas questões 1, 2, 3 e 4 assinale a alternativa correta. 1. A crase presente no primeiro período do texto explica-se porque (A) os artigos femininos, mesmo quando no plural, são acentuados com crase antes de palavras no feminino, como no caso da palavra “vizinha”. (B) há contração entre a preposição relacionada à palavra “reclamando” e o artigo relacionado ao substantivo “vizinhas”. (C) a palavra “reclamando” tem sentido incompleto, o que exige complemento introduzido por preposição acentuada por crase. (D) sempre que houver encontro entre preposição e artigo definido haverá crase, assinalada graficamente pelo acento grave. (E) trata-se da preposição que introduz o complemento do verbo viver, e, como esse complemento é feminino (“vizinhas”), a crase é obrigatória. 2. No mesmo texto em destaque, o trecho “os tapas, e também os beijos, tudo virava versos nas mãos dessa mulher simples” trata-se de (A) uma metáfora. (B) uma hipérbole. (C) uma metonímia. (D) uma enumeração. (E) uma gradação. 3. Assinale a alternativa que registra uma oração subordinada adjetiva presente no texto. (A) “ela vendia produtos da Avon de porta em porta”. (B) “matou-a com quatro tiros de revólver”. (C) “que gostava de fazer poesia nas poucas horas vagas”. (D) “tudo virava versos nas mãos dessa mulher simples”. (E) “Eda dos Santos vivia reclamando às vizinhas das agressões”. 4. Sobre as expressões a seguir, presentes no texto, pode-se afirmar que I. “nas mãos dessa mulher” II. “nas poucas horas vagas”; III. “de porta em porta”; IV. “num dia de outubro de 1997”. (A) Todas exercem funções de advérbios nas orações em que estão inseridas. (B) Nenhuma exerce função de advérbio nas orações em que estão inseridas. (C) Apenas as orações “I” e “IV” são locuções adverbiais das orações em que estão inseridas. (D) Apenas as orações “II” e “III” são locuções adverbiais das orações em que estão inseridas. (E) Apenas a oração “III” tem função de advérbio na oração em que está inserida. O texto a seguir refere-se às questões 5, 6 e 7. Símios processam operações matemáticas O cérebro dos símios pode trabalhar com quantidades numéricas e seria capaz de realizar pequenas operações matemáticas, segundo um estudo da Universidade de Tübingen (Alemanha) apresentado ontem na Áustria. Eles teriam sido capazes de distinguir número de pontos em uma tela, de acordo com Andreas Nieder, diretor do Instituto para o Estudo Clínico Cerebral da Universidade. Durante o experimento, os cientistas acompanharam a atividade neuronial através de eletrodos cerebrais e identificaram quais células eram as que mostravam mais atividade e as que eram responsáveis por processar a informação numérica. (O Estado de S. Paulo. 11/07/06, p. A 15) 5. Assinale a alternativa em que o uso do verbo revela distanciamento do autor da notícia em relação aos resultados da experiência realizada: (A) “eram responsáveis por processar a informação numérica”. (B) “identificaram quais células eram as que mostravam mais atividade”. (C) “os cientistas acompanharam a atividade neuronial através de eletrodos”. (D) “O cérebro dos símios pode trabalhar com quantidades numéricas”. (E) “Eles teriam sido capazes de distinguir número de pontos em uma tela”. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjozNTozOSAtMDMwMA== Prefeitura Municipal de Cruzeiro - 163 – Médico Plantonista / 10 3 6. Sobre as expressões a seguir, presentes no texto, é correto afirmar que I. “capazes de distinguir”. II. “responsáveis por processar”. (A) No item “I”, a palavra “capazes” não necessita de complemento à sua significação; por isso, o termo que a sucede é um adjunto adnominal. Já no item “II”, a palavra “responsáveis” necessita de complemento à sua significação; portanto, o termo que a sucede é um complemento nominal. (B) No item “I”, a palavra “capazes” necessita de complemento à sua significação; por isso, o termo que a sucede é um complemento nominal. Já no item “II”, a palavra “responsáveis” não necessita de complemento à sua significação, em razão do que o termo que a sucede é um adjunto nominal. (C) No item “I”, a palavra “capazes” não necessita de complemento à sua significação; por isso, o termo que a sucede é um adjunto adnominal, assim como no item “II”, em que a palavra “responsáveis” é sucedida por um adjunto nominal. (D) No item “I”, a palavra “capazes” não necessita de complemento à sua significação; por isso, o termo que a sucede é um adjunto adverbial, assim como no item “II”, em que a palavra “responsáveis” é sucedida por um adjunto adverbial. (E) Tanto no item “I” quanto no item “II”, os termos que sucedem respectivamente as palavras “capazes” e “responsáveis” são complementos nominais por completarem sintaticamente palavras que os prevêem em sua significação. 7. Assinale a alternativa em que uma expressão, um termo ou uma palavra presente no texto apresente a mesma função sintática da conjunção subordinativa conformativa “segundo”, também presente nele. (A) “e seria capaz de realizar pequenas operações matemáticas”. (B) “de acordo com Andreas Nieder”. (C) Durante o experimento”. (D) “por processar a informação numérica”. (E) “para o Estudo Clínico Cerebral da Universidade”. 8. Assinale a alternativa que apresenta o uso correto do pronome. (A) Logo ao chegar, cumprimentou-lhe pela vitória. (B) Forçou a visão, mas não avistou-o mais. (C) Nunca lhe ocorrera uma sorte tão grande. (D) Me comunicaram a chegada do navio ontem. (E) Você venha logo, que te conto o que ocorreu. O texto a seguir refere-se às questões 9, 10, e 11. Consolação Se não tivesse o amor Se não tivesse essa dor E se não tivesse o sofrer E se não tivesse o chorar Melhor era tudo se acabar. Eu amei Amei demais O que eu sofri Por causa do amor Ninguém sofreu. Eu chorei Perdi a paz Mas o que eu sei É que ninguém Nunca teve mais Mais do que eu. (Moraes, Vinicius de. Songbook. Petrópolis. Lumiar Ed. 1993, p.54). Nas questões 9, 10, e 11 assinale a alternativa adequada. 9. Do ponto de vista semântico, predominam no texto de Vinicius de Moraes (A) palavras que expressam experiências individuais negativas. (B) palavras que expressam experiências individuais positivas (C) palavras sem carga semântica em que o poeta deposita sentidos negativos. (D) palavras cujas cargas semânticas são subvertidas pelo poeta. (E) palavras cujas cargas semânticas positivas são subvertidas. 10. No texto, o poeta emprega o verbo ter: (A) com sentido de posse; por isso concorda com os sujeitos ocultos, na terceira pessoa do singular, das orações em que ele ocorre. (B) na função de verbo de ligação, visto que os termos que o sucedem nas orações são predicativos do sujeito, com os quais concorda. (C) como verbo bitransitivocom sujeitos ocultos e os objetos “amor”, “dor”, “sofrer” e “chorar”. (D) em lugar do verbo haver, com sentido de existir; por isso assume o caráter impessoal desse verbo quando estiver na 3a. pessoa do singular. (E) na função de verbo transitivo indireto, visto que os termos que o sucedem nas orações são objetos indiretos, com os quais concorda. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjozNTozOSAtMDMwMA== Prefeitura Municipal de Cruzeiro - 163 – Médico Plantonista / 10 4 11. Em relação às palavras “sofrer”, “chorar” e “acabar” pode- se dizer que (A) todas são verbos no infinitivo pessoal e funcionam como verbos nas orações em que estão inseridas. (B) todas são verbos no infinitivo, mas a primeira e a segunda estão substantivadas, enquanto a terceira cumpre função de verbo. (C) todas são verbos no presente do indicativo e funcionam como verbos nas orações em que estão inseridas. (D) todas são verbos no presente do indicativo, mas a primeira e a segunda estão adjetivadas, enquanto a terceira cumpre função de verbo. (E) todas são verbos no infinitivo pessoal, mas nenhuma funciona como verbo nas orações em que estão inseridas. 12. No texto a seguir, as preposições em destaque indicam respectivamente: “Fomos de São Paulo a Recife de avião com nossos amigos” (A) origem, destino, meio, companhia. (B) lugar, meio, posse, companhia. (C) meio, lugar, companhia, posse. (D) origem, meio, companhia, posse. (E) destino, origem, posse, companhia. 13. Apenas uma das alternativas a seguir registra acentuação correta: (A) estaram (futuro), estáram (passado), ficarão (passado); (B) orgão-organismo, orfão-orfandade; (C) tem (verbo ter, singular), têm (verbo ter, plural); (D) veêm (verbo ver, plural); têem (verbo ter, plural) (E) iris, juíz, matríz, juizo. 14. Assinale a alternativa em que a ortografia está correta. (A) pagem, forrajem, estalajem. (B) paraguassu (do tupi), champu, Chingu (do tupi). (C) giló; gericó, jeringonça (do espanhol). (D) viajem (verbo), viaje (verbo) viagem (substantivo). (E) cantão (verbo), cançam (verbo) cantam (substantivo). POLÍTICAS DE SAÚDE 15. De acordo com o Art. 4º da Lei 8080 de 19/09/1990, o Sistema Único de Saúde – SUS – é constituído por (A) um conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas federais, estaduais e municipais da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder Público. (B) uma rede de entidades associadas que tem por objetivo a prestação de serviços médicos, priorizando o atendimento hospitalar em todos os âmbitos, seja Municipal, Estadual ou Federal. (C) ações de saúde oriundas do Poder Público que, além de focar o atendimento médico, presta-se a avaliar, e posteriormente melhorar, a qualidade de ensino nos cursos de graduação em Medicina e Enfermagem, em todo o território nacional. (D) serviços de saúde que devem atender a população, preferencialmente pessoas de baixa renda e pessoas mais idosas. (E) um conjunto de ações e serviços de saúde prestados por órgãos e instituições públicas que devem associar-se também à rede privada para que a população tenha acesso a todo e qualquer tipo de atendimento médico, seja ambulatorial ou em caráter de internação hospitalar. 16. A Norma Operacional Básica do SUS – NOB-SUS/96 – entende que, independentemente de a gerência dos estabelecimentos prestadores de serviços ser estatal ou privada, a gestão de todo o sistema municipal é, necessariamente, da competência do poder público e exclusiva desta esfera de governo, respeitadas as atribuições do respectivo Conselho e de outras diferentes instâncias de poder. Por conceituação de gestão, entende- se (A) a administração de um órgão de saúde que se caracteriza como prestador de serviços ao Sistema. (B) a criação de órgãos que encabecem o controle de atividades relacionadas à contratação de profissionais de saúde e ao gerenciamento de verbas públicas destinadas a mesma. (C) a prática de mediar discussões e resoluções entre as diversas instituições relacionadas à saúde, com o intuito de garantir atendimento médico à população. (D) a atividade e a responsabilidade de dirigir um sistema de saúde (municipal, estadual ou nacional), mediante o exercício de funções de coordenação, articulação, negociação, planejamento, acompanhamento, controle, avaliação e auditoria. (E) a atividade e a responsabilidade de dirigir um sistema de saúde (municipal, estadual ou nacional), por meio de ações de caráter jurídico, fiscalizando os procedimentos empregados nos hospitais e nas unidades básicas de saúde e auditando todo e qualquer documento que se refira à saúde, seja conferência de cadastros médicos, controle de estoques de medicamentos, prontuários médicos de pacientes, concessão de licenças médicas a pacientes, recomendação de aposentadorias por invalidez e outros. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjozNTozOSAtMDMwMA== Prefeitura Municipal de Cruzeiro - 163 – Médico Plantonista / 10 5 17. Considerando-se as características da instância colegiada “Conferência de Saúde”, apregoadas no Art. I, parágrafo primeiro da Lei 8.142/90, assinale a alternativa correta. (A) Trata-se de um evento anual e de caráter nacional, organizado pelos médicos que atuam no SUS cujo objetivo é discutir as formas de atendimentos prestados à população, visando a melhoria da qualidade e a ampliação no número de pacientes beneficiados. (B) Refere-se a uma reunião cuja periodicidade é a cada quatro anos e que conta com a participação obrigatória de médicos e paramédicos vinculados ao SUS e facultativa a estudantes que se interessem em conhecer melhor a realidade das instituições de saúde pública. É convocada pelo Poder Executivo. (C) A Conferência Nacional de Saúde deve ser realizada a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes. Convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde. (D) A Conferência Nacional de Saúde é um evento bienal cujos participantes são oriundos de vários segmentos sociais. Também permite a participação de representantes internacionais com o intuito de promover intercâmbios científicos. Objetiva avaliar a saúde e propor diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis municipais e estaduais, uma vez que entende ser o nível federal relacionado exclusivamente à questão de distribuição de verbas. É convocada pelo Poder Legislativo. (E) A Conferência Nacional de Saúde deve ser realizada no mínimo a cada dois anos e sempre que houver a necessidade de fazer ajustes na aplicação das verbas destinadas à saúde. Deve contar com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes. Convocada pelo Poder Executivo ou, extraordinariamente, pelo Conselho de Saúde. 18. Os fundamentos do Plano Diretor de Regionalização – PDR – que estão relacionados no capítulo I da Norma Operacional da Assistência à Saúde – NOAS 01/02 – são: I. A conformação de sistemas funcionais e resolutivos de assistência à saúde, por meio da organização dos territórios estaduais em regiões/microrregiões e módulos assistenciais. II. A conformação de redes hierarquizadas de serviços. III. O estabelecimento de mecanismos e fluxos de referência e contra-referência intermunicipais, objetivando garantir a integralidade da assistência e o acesso da população aos serviços e às ações de saúde de acordo com suas necessidades.Pode-se afirmar que está(ão) correta(s) (A) todas as proposições. (B) somente as proposições I e II. (C) somente as proposições II e III. (D) somente as proposições I e III. (E) nenhuma das proposições. 19. As equipes da Saúde da Família são compostas, no mínimo, pelos seguintes profissionais: (A) um médico de família, um técnico de enfermagem, um auxiliar de enfermagem e cinco agentes comunitários de saúde. (B) dois médicos de família, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem, quatro agentes comunitários de saúde e um dentista. (C) um médico de família, dois enfermeiros, três auxiliares de enfermagem, cinco agentes comunitários de saúde e um técnico de higiene dental. (D) um médico de família, um enfermeiro, dois auxiliares de enfermagem e cinco agentes comunitários de saúde. (E) um médico de família, um enfermeiro, um auxiliar de enfermagem e seis agentes comunitários de saúde. 20. Quanto ao correto preenchimento da Declaração de Óbito – DO – pode-se afirmar que (A) caso não haja linhas suficientes para registrar toda a seqüência de causas na Parte I do formulário, pode- se excluir a causa básica, citando alguns sintomas que o paciente apresentava. (B) a seqüência das causas registradas deve ser coerente, do ponto fisiopatológico e também sob o aspecto temporal. (C) no caso de neoplasias, deve-se indicar sempre a localização secundária e a natureza, caso seja maligna. (D) todos os tipos de fraturas deverão ser considerados como lesões advindas de causas externas e que, portanto, devem ser atestadas por médico legista. (E) para crianças nascidas vivas que venham a falecer ainda não registradas, o médico deverá preencher a DO com a expressão “sem primeiro nome”, acrescentando-se em seguida o sobrenome dos familiares. 21. São Doenças de Notificação Compulsória, em todo o território nacional brasileiro, exceto: (A) Rubéola. (B) Tétano. (C) Peste. (D) Botulismo. (E) Filariose 22. De acordo com o Art. X da Lei 8080, o Sistema Único de Saúde poderá se organizar em distritos de forma a integrar e articular recursos, técnicas e práticas voltadas para a cobertura total das ações de saúde (A) no nível Estadual. (B) no nível Municipal. (C) nos níveis Estadual e Municipal. (D) no nível Federal. (E) nos níveis Estadual e Federal. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjozNTozOSAtMDMwMA== Prefeitura Municipal de Cruzeiro - 163 – Médico Plantonista / 10 6 23. Considerando-se o aspecto “Saúde Coletiva” , os exemplos de proporção de crianças vacinadas, proporção de indivíduos atingidos por determinada doença que são tratados e acompanhados, proporção de gestantes inscritas e acompanhadas por um programa de atendimento pré-natal, são relativos (A) à avaliação da quantidade de pacientes atendidos por um determinado profissional da área de saúde. (B) à avaliação dos serviços públicos administrativos, enfocando a aplicação de verbas recebidas do governo federal. (C) prioritariamente ao cômputo de dados que serão fornecidos para a publicação de artigos acadêmicos em revistas especializadas. (D) a interesses de ordem econômica, visando utilizar os dados obtidos para identificar quais são os locais mais promissores para a construção de postos, hospitais e instituições de ensino voltadas à saúde. (E) à avaliação de serviços de saúde, levando-se em conta a cobertura oferecida, ou seja, a população coberta por diferentes programas. 24. A participação da comunidade (de usuários) na gestão do Sistema Único de Saúde (A) foi vetada pela Lei 8.142/90. (B) não será permitida nas Conferências de Saúde. (C) será permitida no Conselho de Saúde. (D) será permitida caso o usuário tenha formação acadêmica na área da saúde. (E) deve prezar pelo princípio da centralização político- administrativa. CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 25. As penalidades disciplinares apresentadas abaixo, aplicáveis pelos CRMs aos seus membros têm caráter gradativo, a não ser que, pela gravidade do fato, se imponha a aplicação imediata da pena mais grave. As penalidades são: I. Censura confidencial em aviso reservado. II. Advertência confidencial em aviso reservado. III. Cassação do exercício profissional, “ad referendum” do CFM. IV. Censura pública em publicação oficial. V. Suspensão do exercício profissional por 30 dias. A alternativa que apresenta a sequência correta, conforme a gradação da penalidade, é (A) I, II, III, IV, V. (B) I, II, IV, V, III. (C) II, I, IV, V, III. (D) V, IV, III, II, I. (E) II, I, V, IV, III. 26. Em relação à Endocardite Infecciosa, o(s) principal(is) agente(s) em válvula nativa é(são) (A) Staphylococcus epidermides. (B) Enterococcus. (C) Staphylococcus aureus. (D) Anaeróbios. (E) Fungos. 27. Homem de 40 anos, obeso apresentou um quadro de podagra há 2 semanas. Relatou vários episódios de artrite em tonozelo direito e pés, de 4 anos para cá, tendo 2 surtos de artrite nos últimos meses. No momento assintomático. Refere ter ganho peso nos últimos 5 anos. Nega hipertensão arterial e diabetes mellitus. Antecedente de pai com gota. Laboratorialmente: hemograma normal; ácido úrico=9,9mg/dl; uréia e creatinina normais; acido úrico na urina de 24 horas=150mg. Radiografia e ultrassonografia de abdome sem anormalidades. Qual é a terapia mais adequada para este paciente? (A) Alopurinol (B) Colchicina (C) Benzobromarona/benziodarona (D) Antiinflamatório não hormonal na crise de artrite (E) mudança de estilo de vida. 28. Embora a HAS esteja diretamente correlacionada à ocorrência de doença cardiovascular não fatal e fatal, a principal causa de óbitos entre os hipertensos é (A) Insuficiência Renal crônica. (B) Doença arterial coronária. (C) Acidente Vascular isquêmico. (D) Insuficiência Cardíaca Congestiva. (E) Acidente Vascular Hemorrágico. 28. Qual das alternativas a seguir não é causa de pancreatite aguda? (A) Ingesta alcoólica excessiva. (B) Colecistopatia calculosa. (C) Dislipidemia. (D) Hipertireoidismo. (E) Veneno de escorpião. 29. Quanto ao tratamento da Pancreatite Crônica, conclui-se que (A) o uso de extratos pancreáticos geralmente não traz melhora na sintomatologia do paciente. (B) a eliminação da ingestão de álcool a longo prazo traz reversão do quadro e cura do paciente. (C) a ingestão de pequenas doses de álcool contribui para o controle das crises dolorosas. (D) o álcool deve ser abolido da dieta. (E) o tratamento cirúrgico leva à cura definitiva da pancreatite crônica. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjozNTozOSAtMDMwMA== Prefeitura Municipal de Cruzeiro - 163 – Médico Plantonista / 10 7 30. Um homem de 35 anos foi encaminhado pelo colega que diagnosticou obesidade grau I, hipertensão arterial leve, dislipidemia com colesterol total de 220mg e triglicérides de 280 mg/dl e hiperuricemia com acido úrico de 9mg/dl. Relatou um episódio de dor em joelho direito após uma competição aos 18 anos de idade. Nega etilismo. Refere tabagismo de 1/2 maço de cigarros/ano. Antecedente de pai com hipertensão arterial e mãe com diabetes mellitus. Exame físico: PA=160x100mmHg IMC=33kg/m2. Articulações sem anormalidades. A orientação mais indicada é controlar (A) a hipeuricemia com inibidor da xantino-oxidase. (B) a hiperuricemia com uricosúricos. (C) a hiperuricemia com inibidor da xantino-oxidase e colchicina na dor articular. (D) a obesidade, hipertensão e dislipidemia. (E) a hiperuricemia e dislipidemia com dieta. 31. As complicações a longo prazo observadas na talassemia major estão relacionadas à: (A) hemocromatose. (B) anemia. (C) maturação sexual precoce.(D) diminuição do peso corporal. (E) febre. 32. O câncer gástrico é chamado de precoce quando (A) atinge a muscular própria do órgão. (B) ainda não atingiu a muscular própria do órgão, não importando, até mesmo, a existência ou não de metástases. (C) não se limita à invasão somente da mucosa, podendo chegar a sub-serosa. (D) atinge a muscular própria e ainda não apresenta metástases. (E) atinge a camada subserosa, porém, sem metástases. 33. Paciente com Cirrose Hepática Alcoólica com icterícia e ascite, inicia quadro de febre, confusão mental, dor abdominal. A contagem de PMN no líquido ascítico foi maior que 300/mm³. O diagnóstico mais provável é de (A) Peritonite Bacteriana espontânea. (B) Meningite. (C) Infecção do trato urinário. (D) Pneumonia. (E) Síndrome de Wernicke-Korsakoff. 34. É comum encontrar o sinal de Murphy ao se examinar pacientes com (A) Diverticulose. (B) Colecistite Aguda. (C) Úlcera gástrica em cicatrização. (D) Pancreatite crônica. (E) Tumor de sigmóide. 35. Em relação à doença microvascular do diabetes, todas as alternativas a seguir são verdadeiras, exceto: (A) a retinopatia diabética evolui mais rapidamente em razão de um mau controle glicêmico por tempo prolongado associado à hipertensão arterial. (B) catarata, glaucoma, úlcera de córnea são distúrbios de retina que podem ser provocados pela doença ocular do diabetes. (C) os olhos e os rins são os dois setores mais prejudicados pela doença microvascular do diabetes. (D) a retinopatia pode aparecer, após dez anos de doença, em média em 50% dos pacientes. (E) os olhos e o coração são os dois setores mais acometidos por este problema. 36. Assinale a alternativa incorreta sobre as neoplasias da tireóide. (A) Carcinoma anaplásico é mais comum em idosos. (B) Metástases de carcinoma medular respondem adequadamente à radioiodoterapia.I (C) Linfoma primário de tireóide é mais comum em pacientes com tireoidite de Hashimoto. (D) Os principais locais de metástases a distância do carcinoma papilífero são o esqueleto e os pulmões. (E) Em pacientes com tumor papilífero da tireóide habitualmente encontramos função tireoideana normal. 37. Assinale a alternativa correta quanto ao paciente com hipotireoidismo clínico com níveis de T3, T4 e TSH elevados. (A) Sugere resistência a ação do TSH. (B) Sugere resistência a ação do T3 e T4. (C) A causa provável é baixa produção de TBG. (D) Os exames certamente estão errados. (E) A causa provável é tumor produtor de TSH. 38. Um paciente deu entrada no Pronto Socorro apresentado uma crise convulsiva. O irmão que o acompanhava confirmou que o paciente é epiléptico. As alternativas a seguir apresentar algumas condutas a serem realizadas no pronto atendimento. Assinale a incorreta. (A) Fazer intubação orotraqueal o mais rápido possível. (B) Apoiar a cabeça do paciente para evitar ferimentos. (C) Ministrar oxigênio por máscara ou catéter. (D) Tentar abrir a boca do paciente para que ele respire melhor. (E) Mantê-lo em decúbito lateral para evitar aspirações gástricas. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjozNTozOSAtMDMwMA== Prefeitura Municipal de Cruzeiro - 163 – Médico Plantonista / 10 8 39. “Tem início súbito, com tosse e uma sensação de opressão no peito. A expiração é sempre muito mais extenuante e prolongada que a inspiração. Podem ser usados medicamentos como: corticóides, adrenalina, aminofilina e inalação com broncodilatadores.” A definição acima, bem como a indicação terapêutica apresentadas referem-se a (A) Crise asmática. (B) Asma severa. (B) Acidente Vascular Cerebral. (D) Crise hipertensiva. (E) Síndrome Nefrótica. 40. No lupus eritematoso sistêmico, a nefropatia é fator de prognóstico da doença. Leia atentamente as alternativas e assinale a correta. (A) No controle da hipertensão arterial estão sempre indicados os agentes inibidores da angiotensina pelos efeitos antiproteinúricos e renoprotetores. (B) Para nefrites lúpica das classes II e IV da OMS, a droga de escolha é glicocorticosteróides na dose de 1 a 1,5 mg/kg/dia por 6 a 8 semanas e redução progressiva de 0,25/kg/dia. (C) Na Nefrite proliferativa está indicada a associação de glicocorticosteróides e imunossupressores cistostáticos. (D) A Nefropatia esclerosante manifesta-se por sedimento urinário inativo e azotemia com clearance de creatinina menor que 30ml/min. Indica-se terapia imunossupressiva com glicocorticosteroides. (E) A recorrência da nefrite no transplante de aloenxerto ocorre em 25% dos pacientes. 41. A neoplasia benigna mais comum do esôfago é (A) Leiomioma. (B) Fibroma. (C) Lipoma. (D) Tumor de células gigantes. (E) Osteocondroma. 42. Paciente do sexo masculino, 54 anos, procurou o ambulatório queixando-se de tosse e falta de ar que piora à noite e já perduram três meses. As prováveis possibilidades diagnósticas são (A) Neoplasia de pulmão - Síndrome dispéptica - Angina pectoris. (B) Infecção de vias aéreas superiores - Síndrome dispéptica - Insuficiência coronariana. (C) Doença pulmonar obstrutiva crônica - Esofagite de refluxo -Tuberculose. (D) Broncoespasmo - Angina pectoris - Síndrome dispéptica. (E) Neoplasia de laringe - Angina pectoris - Síndrome dispéptica. 43. Assinale a alternativa que apresenta os fatores preditivos de mortalidade na pneumonia. (A) hipotensão e imagem radiológica única. (B) leucopenia e diminuição do nível de consciência. (C) taquipnéia e hipertensão arterial. (D) leucocitose e idade superior a 40 anos. (E) elevação da uréia e sibilos inspiratórios. 44. Doenças do pericárdio podem expressar a presença de doenças sistêmicas ou doenças próprias do coração. Dentre as causas inflamatórias, pode-se incluir (A) Lupus Eritematoso Sistêmico, usualmente durante o período de atividade da doença. (B) Uremia secundária à insuficiência renal aguda ou crônica. (C) Trauma fechado ou aberto de tórax. (D) Tuberculose, comprometendo principalmente adulto e jovem. (E) Síndrome de Dressler, após lesão cardíaca. 45. Na cardiomiopatia dilatada, as manifestações clínicas mais freqüentes decorrem da insuficiência cardíaca esquerda. O(s) sintoma(s) clínico(s) mais freqüente é(são): (A) dor toráccica. (B) palpitação. (C) dispnéia aos esforços. (D) edema de MMII. (E) síncopes recorrentes. 46. Pacientes vitimados por Acidentes Vascular Cerebral são acometidos de algumas disfunções motoras como: disartria, disfagia, hemiplegia, diplopia e ataxia. Analise as alternativas e assinale aquela que apresenta corretamente a relação entre disfunção e definição. (A) Ataxia – Dormência e formigamento na parte do corpo afetada pela doença. (B) Disartria – incapacidade de articular palavras. (C) Diplopia – marcha instável, cambaleante. (D) Hemiplegia – fraqueza ipsilateral da face e dos membros superiores e inferioriores. (E) Disfagia – dificuldade em perceber distância. 47. Se um paciente apresentar traumatismos torácicos abertos, o médico deve proceder à avaliação imediata, que ira permitir ou descartar os seguintes diagnósticos: (A) fratura de coluna cervical e pneumotórax. (B) trombose vascular e hemotórax. (C) pneumotórax e tamponamento cardíaco. (D) hemotórax e pneumonia. (E) tamponamento cardíaco e fratura de costelas. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjozNTozOSAtMDMwMA== Prefeitura Municipal de Cruzeiro - 163 – Médico Plantonista / 10 9 48. Suponha um paciente renal crônico com quadro de anemia. A causa secundária mais importante se deve à (A) inflamação causada pelas infecções. (B) intoxicação alumínica e hiperparatireoidismo. (C)resistência a eritropoetina. (D) anemia hemolítica. (E) deficiência de ferro associada à perda de sangue aumentada devido ao sangue residual que fica no dialisador. 49. No caso de pesquisa de pneumotórax à direita, está indicada radiografia de tórax (A) em posição lordótica. (B) PA em expiração máxima. (C) PA em inspiração máxima. (D) em decúbito lateral direito. (E) em decúbito lateral esquerdo. 50. A Osteortrose apresenta uma lesão característica que é (A) ocorre depósito de cristais de pirofosfato de cálcio nas articulações e inflamação da cartilagem articular. (B) ocorre uma deposição de cristais de monourato de sódio na membrana sinovial. (C) ocorre aumento da atividade osteoclástica com reabsorção óssea e formação desorganizada de osteócitos. (D) a degeneração da cartilagem hialina articular. (E) inflamação da membrana sinovial que leva à destruição de outras estruturas articulares. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNjozNTo0MyAtMDMwMA== 163 - Médico Plantonista 01 - B 11 - B 21 - E 31 - A 41 - A 02 - D 12 - A 22 - B 32 - B 42 - C 03 - C 13 - C 23 - E 33 - A 43 - B 04 - A 14 - D 24 - C 34 - B 44 - A 05 - E 15 - A 25 - C 35 - E 45 - C 06 - E 16 - D 26 - C 36 - B 46 - B 07 - B 17 - C 27 - C 37 - B 47 - C 08 - C 18 - A 28 - B 38 - D 48 - E 09 - A 19 - E 29 - D 39 - A 49 - B 10 - D 20 - B 30 - D 40 - C 50 - D
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