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pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyMiAtMDMwMA== PROVA ESCRITA OBJETIVA CARGO: CARGO: CARGO: CARGO: MÉDICO ORTOPEDISTA-24h DATA: 11/09/2011 – HORÁRIO: 8h30min às 12h30min (ho rário do Piauí) LEIA AS INSTRUÇÕES: 1. Você deve receber do fiscal o material abaixo: a) Este caderno com 50 questões objetivas sem repetição ou falha; b) Um CARTÃO-RESPOSTA destinado às respostas objetivas da prova. 2. Para realizar sua prova, use apenas o material mencionado acima e em hipótese alguma, papéis para rascunhos; 3. Verifique se este material está completo, em ordem e se seus dados pessoais conferem com aqueles constantes do CARTÃO-RESPOSTA; 4. Após a conferência, você deverá assinar seu nome completo, no espaço próprio do CARTÃO-RESPOSTA utilizando caneta esferográfica com tinta de cor preta ou azul; 5. Escreva o seu nome nos espaços indicados na capa deste CADERNO DE QUESTÕES, observando as condições para tal (assinatura e letra de forma), bem como o preenchimento do campo reservado à informação de seu número de inscrição; 6. No CARTÃO-RESPOSTA, a marcação das letras correspondentes às respostas de sua opção, deve ser feita com o preenchimento de todo o espaço do campo reservado para tal fim; 7. Tenha muito cuidado com o CARTÃO-RESPOSTA, para não dobrar, amassar ou manchar, pois este é personalizado e em hipótese alguma poderá ser substituído; 8. Para cada uma das questões são apresentadas cinco alternativas classificadas com as letras (a), (b), (c), (d) e (e); somente uma responde adequadamente ao quesito proposto. Você deve assinalar apenas uma alternativa para cada questão; a marcação em mais de uma alternativa anula a questão, mesmo que uma das respostas esteja correta; também serão nulas as marcações rasuradas; 9. As questões são identificadas pelo número que fica à esquerda de seu enunciado; 10. Os fiscais não estão autorizados a emitir opinião nem a prestar esclarecimentos sobre o conteúdo da Prova. Cabe única e exclusivamente ao candidato interpretar e decidir a este respeito; 11. Reserve os 30 (trinta) minutos finais do tempo de prova para marcar seu CARTÃO- RESPOSTA. Os rascunhos e as marcações assinaladas no CADERNO DE QUESTÕES não serão levados em conta; 12. Quando terminar sua Prova, assine a LISTA DE FREQUÊNCIA, entregue ao Fiscal o CADERNO DE QUESTÕES e o CARTÃO-RESPOSTA, que deverão conter sua assinatura; 13. O TEMPO DE DURAÇÃO PARA ESTA PROVA É DE 4h; 14. Por motivos de segurança, você somente poderá ausentar-se da sala de prova depois de decorrida 2h do seu início; 15. O rascunho ao lado não tem validade definitiva como marcação do Cartão- Resposta, destina-se apenas à conferência do gabarito por parte do candidato. Nº DE INSCRIÇÃO ____________________________________________________________ Assinatura ____________________________________________________________ Nome do Candidato (letra de forma) Universidade Estadual do Piauí RASCUNHO 01 31 02 32 03 33 04 34 05 35 06 36 07 37 08 38 09 39 10 40 11 41 12 42 13 43 14 44 15 45 16 46 17 47 18 48 19 49 20 50 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 N Ú C LE O D E C O N C U R S O S E P R O M O Ç Ã O D E E V E N T O S – N U C E P E C O N C U R S O P Ú B LI C O F U N D A Ç Ã O M U N IC IP A L D E S A Ú D E - F M S - 2 01 1 F O LH A D E A N O T A Ç Ã O D O G A B A R IT O - A T E N Ç Ã O : E st a pa rt e so m en te d ev er á se r de st ac ad a pe lo fi sc al d a sa la , a pó s o té rm in o da p ro va . CCCCONCURSO PÚBLICOONCURSO PÚBLICOONCURSO PÚBLICOONCURSO PÚBLICO Fundação Municipal de Saúde - FMS www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyMiAtMDMwMA== Concurso Público – Fundação Municipal de Saúde – CARGO: MÉDICO ORTOPEDISTA – 24h 2 N º D E I N S C R I Ç Ã O www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyMiAtMDMwMA== Concurso Público – Fundação Municipal de Saúde – CARGO: MÉDICO ORTOPEDISTA – 24h 3 QUESTÕES DE LÍNGUA PORTUGUESA TEXTO I (Para as questões de 01 a 07). 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 16 17 Decifrando códigos Pessoas que já vivenciaram um terremoto costumam ter lembranças claras dessa experiência: o solo vibra, treme, fica abaulado e se desloca; o ar se enche de estrondos; abrem-se rachaduras; e vidros se estilhaçam; armários se abrem; livros, pratos e bugigangas caem das prateleiras. Esses episódios são lembrados com notável clareza mesmo anos depois, porque nosso cérebro evoluiu para fazer isto: extrair informação de eventos relevantes e tal conhecimento para guiar nossa resposta a situações semelhantes no futuro. A capacidade de aprender com experiências anteriores permite a todos os animais se adaptar a um mundo que é complexo e está em constante mutação. Por décadas, neurocientistas tentaram descobrir como o cérebro produz lembranças. Agora, combinando um conjunto de novos experimentos a análises matemáticas poderosas e à capacidade de gravar simultaneamente a atividade de 200 neurônios em camundongos despertos, meus colegas e eu descobrimos o que acreditamos ser o mecanismo básico usado pelo cérebro para extrair informação vital das experiências e transformá-las em lembranças. As conclusões às quais chegamos se somam a trabalhos cada vez mais numerosos e indicam que o fluxo linear de sinais de neurônio a neurônio não é suficiente para explicar como o cérebro representa percepções e reminiscências. Essas representações demandam atividade coordenada de grandes populações de neurônios. (...) (Revista Mente Cérebro – Duetto Editorial - Número 27 – Por Joe Z. Tsien, p. 30) 01. Considerando-se as informações apresentadas no texto, é CORRETO afirmar que: a) as ligações existentes entre os neurônios, por si só, tornam as lembranças possíveis no cérebro humano; b) os estudiosos, finalmente, acreditam ter desvendado os mecanismos cerebrais responsáveis pela formação das lembranças na mente humana; c) a dificuldade encontrada pelos cientistas em relação a descobertas relacionadas às lembranças deve-se à constante mutação do mundo; d) em suas pesquisas, os cientistas realizaram cálculos matemáticos que, por si sós, lhes permitiram extrair as informações necessárias para que fosse revelada a maneira como se formam as lembranças no cérebro humano; e) em suas pesquisas, os cientistas descobriram, somente por meio da observação da atividade de 200 neurônios em camundongos despertos, a maneira como se formam as lembranças na mente humana. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyMiAtMDMwMA== Concurso Público – Fundação Municipal de Saúde – CARGO: MÉDICO ORTOPEDISTA – 24h 4 02. As ideias apresentadas no texto nos permitem afirmar, CORRETAMENTE, que: a) o interesse dos cientistas em descobrir a maneira como o cérebro produz lembranças é uma preocupação muito recente; b) os animais adaptam-se ao mundo somente em virtude das experiências vividas anteriormente; c) os cientistas descobriram os mecanismos de formação das lembranças,na mente humana, em virtude da constante evolução por que passa o nosso cérebro; d) as descobertas relativas à produção das lembranças no cérebro humano só se tornaram possíveis em virtude de um conjunto de experimentos conjugados; e) para os cientistas, as experiências vividas pelo homem não contam na formação das lembranças. 03. Assinale a opção em que, no trecho apresentado, o destaque NÃO verifica qualquer referência à ideia de tempo. a) “Esses episódios são lembrados com notável clareza mesmo anos depois,” (l. 04). b) “... para guiar nossa resposta a situações semelhantes no futuro .” (l. 05-06). c) “ Por décadas , neurocientistas tentaram descobrir como o cérebro produz lembranças.” (l. 09). d) “Agora , combinando um conjunto de novos experimentos ...” (l. 10). e) “... para explicar como o cérebro representa percepções e reminiscências.” (l. 15-16). Considere o trecho a seguir, para responder às questões 04, 05 e 06. “Pessoas que já vivenciaram um terremoto costumam ter lembranças claras dessa experiência: o solo vibra, treme, fica abaulado e se desloca; o ar se enche de estrondos; abrem-se rachaduras; e vidros se estilhaçam; armários se abrem; livros, pratos e bugigangas caem das prateleiras” (l. 01 - 04). 04. Analise as opções abaixo e assinale aquela que contém uma informação INCORRETA, quanto ao emprego de palavras, expressões e estruturas linguísticas. a) Subentende-se a existência da palavra “solo”, antes de “treme”, “fica abaulado” e “se desloca”. b) O sujeito gramatical de “estilhaçam” é o mesmo de “caem”. c) No segmento “abrem-se rachaduras”, a forma verbal encontra-se na voz passiva sintética. d) Os dois pontos utilizados logo após a palavra “experiência” indicam a explicação dos itens que são apresentados a seguir. e) “abrem-se” (primeira ocorrência) e “caem” possuem sujeitos gramaticais distintos. 05. Quanto ao sentido, textualmente, a palavra “bugigangas” equivale a: a) “ornamentos”; b) “objetos de estimação”; c) “quinquilharias”; d) “objetos de decoração”; e) “objetos de valor sentimental”. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyMiAtMDMwMA== Concurso Público – Fundação Municipal de Saúde – CARGO: MÉDICO ORTOPEDISTA – 24h 5 06. Assinale a opção em que o termo destacado desempenha a mesma função sintática da palavra “que ”, no trecho: “Pessoas que já vivenciaram um terremoto costumam ter lembranças claras dessa experiência: ...”. a) “... nosso cérebro evoluiu para fazer isto:” (l. 04-05). b) “A capacidade de aprender com experiências anteriores permite a todos os animais se adaptar a um mundo que é complexo ...” (l. 06-07). c) “... como o cérebro produz lembranças .” (l. 09). d) “... e transformá-las em lembranças .” (l. 13). e) “Essas representações demandam atividade coordenada de grandes populações de neurônios. ” (l. 16-17). Considere o trecho abaixo para responder à questão 07. “Esses episódios são lembrados com notável clareza mesmo anos depois, porque nosso cérebro evoluiu para fazer isto: extrair informação de eventos relevantes e tal conhecimento para guiar nossa resposta a situações semelhantes no futuro.” (l. 04-07). 07. Assinale a opção na qual a oração “porque nosso cérebro evoluiu ” está reescrita sem que tenha havido alteração de sentido. a) “embora o nosso cérebro tenha evoluído”. b) “ainda que o nosso cérebro tenha evoluído”. c) “conforme o nosso cérebro tenha evoluído”. d) “se o nosso cérebro evoluiu”. e) “já que nosso cérebro evoluiu”. TEXTO II (Para as questões de 08 a 10). 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10 11 12 13 14 15 O lado mais triste da solidão Quem pensa que a falta de vínculos sociais e afetivos é um drama com repercussões restritas às emoções se engana. A ciência alerta, agora, que a solidão pode até mesmo nos provocar doenças – e não apenas psíquicas. Uma leva de pesquisas recentes mostra que os avessos à família e aos amigos têm tanta tendência a ficar enfermos quanto os fumantes ou sedentários convictos. Há indícios também de que os solitários estariam na linha de frente dos problemas de fundo inflamatório, caso de artrite e doenças cardiovasculares. Segundo um estudo recém-concluído na Universidade da Califórnia, nos Estados Unidos, pessoas que se queixam de uma vida reclusa possuem genes menos ativos na proteção contra vírus. “Os sociáveis estão naturalmente mais propensos a contrair viroses porque estão em maior contato com outros indivíduos”, raciocina o psicólogo Steve Cole, que liderou o trabalho. Já a turma que vive afastada do mundo, menos exposta a esse tipo de micróbio, acaba apresentando um sistema imune que não tem tanta necessidade de enfrentá-lo. Em tudo na vida, porém, há uma compensação. Nessa gente, as defesas passam a se concentrar nas bactérias, o que gera uma reação inflamatória recorrente – e nem sempre bem-vinda, já que inflamação demais abre alas a descompassos em diversas áreas do corpo. (...) (Revista Saúde é Vital – Editora Abril - Maio/2011 – Número 337 – Por Mariana Agunzi – p. 69) www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyMiAtMDMwMA== Concurso Público – Fundação Municipal de Saúde – CARGO: MÉDICO ORTOPEDISTA – 24h 6 08. É CORRETO afirmar em relação às ideias apresentadas no texto. a) As pessoas mais sociáveis dificilmente contraem doenças. b) Todo solitário contrai doenças mais graves do que as pessoas que vivem rodeadas de gente. c) Os cientistas descobriram que os solitários estão muito propensos a contrair doenças de fundo emocional, apenas. d) Os cientistas descobriram que os solitários estão menos propensos a contrair vírus e mais sujeitos às reações inflamatórias. e) A vida reclusa é sempre uma escolha e, por isso, é prejudicial à saúde de qualquer pessoa. Observe o trecho abaixo, para responder às questões 09 e 10. Segundo um estudo recém-concluído na Universidade da Califórnia, nos Estados Unidos, pessoas que se queixam de uma vida reclusa possuem genes menos ativos na proteção contra vírus. “Os sociáveis estão naturalmente mais propensos a contrair viroses porque estão em maior contato com outros indivíduos”, raciocina o psicólogo Steve Cole, que liderou o trabalho. (l. 07-11). 09. Comparando-se o comportamento dos grupos pesquisados: “pessoas que se queixam de uma vida reclusa ...” e “Os sociáveis ...”, é CORRETO afirmar que entre eles constata-se uma relação de: a) oposição; b) exclusão; c) inclusão; d) causa e efeito; e) condição. 10. Observe o trecho: “... pessoas que se queixam de uma vida reclusa possuem genes menos ativos na proteção contra vírus. “Os sociáveis estão naturalmente mais propensos a contrair viroses ...”. Alterando-se a forma verbal “queixam ” para “queixassem ”, a correção gramatical estará mantida se alterarmos, também, as formas verbais “possuem” e “estão”. Assinale a alternativa em que a alteração dessas formas verbais garante essa correção. a) “possuíam” – “estavam”; b) “possuiriam” – “estavam”; c) “possuiriam” – “estariam”; d) “possuíram” – “estiveram”; e) “possuíram” – “estariam”. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyMiAtMDMwMA== Concurso Público – Fundação Municipal de Saúde – CARGO: MÉDICO ORTOPEDISTA – 24h 7 QUESTÕES DE LEGISLAÇÃO DO SUS 11. A VIII Conferência Nacional de Saúde, realizada em 1986, foi um acontecimento importante que influenciou a criação do SUS. Em relação ao Movimento pela Reforma Sanitária Brasileira, marque a alternativaCORRETA. a) A VIII Conferência Nacional de Saúde diferiu das demais porque impulsionou a realização de Conferências Estaduais e Municipais. b) O movimento pela Reforma Sanitária Brasileira teve grande participação popular e do movimento sindical, mas não houve apoio político. c) O movimento da Reforma Sanitária Brasileira criou o SUS e impulsionou a elaboração de uma nova Constituição Federal. d) A VIII Conferência Nacional de Saúde diferiu das demais pelo seu caráter democrático e pela sua dinâmica processual. e) O SUS foi criado através da Lei 8.080 de 19 de setembro de 1990. 12. A reforma sanitária foi o principal movimento na construção do SUS vigente no Brasil. O marco referencial definitivo na institucionalização das propostas desse movimento foi: a) a VIII Conferência Nacional de Saúde/86; b) a IX Conferência Nacional de Saúde/93; c) a Conferência Internacional de Alma Ata/78; d) a política das ações integradas de saúde/80; e) a Assembléia Nacional Constituinte/88. 13. O planejamento no campo dos serviços públicos deverá ser feito no sentido de identificar problemas e potencialidades, reconhecer interesses divergentes e buscar consensos e contratos que viabilizem modificações na sociedade. Desse modo: a) o planejamento consiste na definição primária de objetivos, para em seguida executar as ações; b) um protocolo planejado pode ser aplicado a diferentes realidades territoriais, já que as ações de saúde são uniformes para todos os territórios; c) no planejamento das ações em saúde, o primeiro passo é o diagnóstico da situação, para em seguida definir objetivos e planejar ações estratégicas; d) o planejamento normativo é baseado nos recursos existentes e nas necessidades reais dos usuários dos serviços; e) no planejamento estratégico situacional, os sujeitos são atores e agentes. 14. As ações das equipes de saúde da família devem ser norteadas dentro da lógica da: a) vigilância epidemiológica; b) vigilância à saúde; c) vigilância sanitária; d) vigilância da prevalência e incidência de doenças; e) vigilância ambiental. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyMiAtMDMwMA== Concurso Público – Fundação Municipal de Saúde – CARGO: MÉDICO ORTOPEDISTA – 24h 8 15. A vacinação contra hepatite B, segundo a Portaria nº 3.318/GM/MS, de 28 de outubro de 2010, deve ser oferecida a grupos vulneráveis não vacinados, com ou sem comprovação anterior (manicures, pedicures e podólogos; populações de assentamentos e acampamentos; potenciais receptores de múltiplas transfusões de sangue ou politransfundido; profissionais do sexo/prostitutas; usuários de drogas injetáveis, inaláveis e pipadas; portadores de DST). Uma profissional manicure procura a UBS e relata não ter tomado as três doses da vacina da Hepatite B. Consta, no cartão de vacina, que foi aplicada apenas uma dose há mais de 8 meses. A conduta CORRETA em relação a esse paciente é: a) orientar que ele complete o esquema vacinal, tomando imediatamente a segunda dose e seis meses depois tomar a terceira dose; b) começar novamente o esquema, tomando as três doses, conforme recomendado pelo Ministério da Saúde; c) tomar primeira dose; após 1 mês tomar a segunda dose e após seis meses da primeira dose, tomar a terceira dose, completando o esquema com um reforço após 10 anos; d) tomar apenas um reforço, por se tratar de um paciente adulto; e) completar o esquema vacinal, tomando a segunda e a terceira doses, com um intervalo de tempo de 2 meses entre as doses. 16. Pelo parâmetro DALE (expectativa de vida corrigida segundo a incapacidade) considera-se: a) o período até os 60 anos; b) o período vivido com saúde; c) a idade com que as pessoas morrem; d) o período acima dos 60 anos; e) o período passado em leitos de internação. 17. A proteção específica contra a malária é fornecida por: a) imunização passiva; b) repelente contra insetos; c) profilaxia antimicrobiana; d) suplementação de vitamina A; e) vacinação e imunização ativa. 18. Para que uma doença infecciosa ocorra, deve haver interação entre: a) o agente e o hospedeiro; b) o agente e o vetor; c) fatores comportamentais e fatores genéticos; d) o vetor e o hospedeiro; e) o vetor e o meio ambiente. 19. Um dos princípios organizativos do SUS é o da descentralização, que é entendida como uma redistribuição das responsabilidades quanto às ações e aos serviços de saúde entre os vários níveis de governo (BRASIL, 1990). Analise as proposições e aponte a INCORRETA. a) Existem quatro graus de descentralização: delegação, desconcentração, privatização e devolução. b) A devolução facilita a integração vertical e aumenta a participação no planejamento das ações. c) A desconcentração consiste em delegar responsabilidades a níveis hierarquicamente inferiores sem, contudo, delegar poder. d) A delegação estabelece uma relação entre Estado e sociedade civil, transferindo responsabilidades entre o Estado e as organizações não governamentais. e) A devolução é feita pela transferência de poder decisório e, portanto, político, de uma instituição governamental para outra de menor nível hierárquico. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyMiAtMDMwMA== Concurso Público – Fundação Municipal de Saúde – CARGO: MÉDICO ORTOPEDISTA – 24h 9 20. Assinale a alternativa INCORRETA em relação aos princípios ou diretrizes do SUS, definidas pela Lei Orgânica da Saúde. a) Descentralização dos serviços para os municípios com direção única em cada esfera do governo. b) Integralidade da assistência à saúde, incorporando ações individuais e coletivas, preventivas e curativas. c) Liberdade de iniciativa para prestar assistência técnica à saúde. d) Universalidade do acesso ao sistema, com atendimento preferencial à população de baixa renda. e) Saúde como direito de todos e dever do Estado. QUESTÕES DE CONHECIMENTOS ESPECÍFICOS 21. Dos fatores que modificam a classificação de Gustillo-Anderson para fraturas expostas qual desses abaixo não faz parte? a) Fratura segmentar. b) Exposição a material fecal. c) Lesão vascular. d) Ferimento por projétil de alta velocidade. e) Exposição material fecal. 22. Dentre os tumores ósseos malignos, qual o tumor mais prevalente na raça humana? a) Metástases. b) Mieloma múltiplo. c) Osteocondroma. d) Osteosarcoma. e) Condrossarcoma. 23. Em relação às lesões da coluna cervical, qual das alternativas está INCORRETA? a) O corpo vertebral de C2 é o maior de todas as vértebras cervicais. b) IAD menor que 3 mm, em adultos, indica instabilidade atlanto-odontoide. c) A fratura tipo II de Anderson para odontóide é a que apresenta maior índice pseudoartrose. d) A fratura do sentinela ocorre através da lamina de cada um dos lados do processo espinhoso. e) Nos pacientes com lesões neurológicas deve-se considerar o uso de hidrocortisona venosa, segundo protocolo NASCISII e III. 24. Em relação às fraturas do esqueleto apendicular assinale a alternativa INCORRETA. a) A clavícula é o primeiro osso a se ossificar por volta da quinta semana de gestação. b) A distância corococlavicular é de 1,1-1,3 cm. c) A incidência de Hobbs serve para a avaliação da articulação esternoclavicular. d) A maioria das fraturas de clavícula requer tratamento conservador. e) Nas lesões da articulação acromioclavicular o tipo IV inclui desvio da clavícula distal superior a 100%. 25. São manobras utilizadas para redução da luxação glenoumeral de forma incruenta. a) Tração-contra tração. b) Técnica de Hipócrates. c) Técnica de Milch. d) Técnica de Adams. e) Técnica de Stimson. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyMiAtMDMwMA== Concurso Público – FundaçãoMunicipal de Saúde – CARGO: MÉDICO ORTOPEDISTA – 24h 10 26. Sobre as fraturas de rádio distal, assinale a alternativa INCORRETA. a) O estiloide é o ponto de origem das estruturas ligamentares do complexo da fibrocartilagem triangular. b) Na fratura de Barton, o mecanismo da lesão é uma queda sobre o punho em dorsiflexão com o antebraço em pronação. c) Mais de 90% das fraturas de rádio distal são fraturas de Colles. d) Incongruência da articulação radioulnar distal é uma das indicações para tratamento cirúrgico. e) Apenas 10% das fraturas do radio distal que envolve o estiloide radial transferem energia e lesionam o ligamento interosseoescafoide semilunar. 27. Em relação às fraturas de úmero proximal, assinale a alternativa CORRETA. a) O principal suprimento sanguíneo provém das artérias circunflexa medial e lateral. b) Segundo a classificação de Neer, uma parte é definida quando houver desvio maior que 1 cm da fratura ou angulação maior que 35 graus. c) A lesão vascular mais comum das fraturas de úmero proximal é a lesão da artéria umeral posterior. d) As fraturas do tubérculo menor tendem a ocorrer em conjunto com as luxações glenoumerais posteriores. e) Fratura em 4 partes tem bom resultado com o tratamento conservador. 28. Em relação às fraturas de cabeça de rádio, assinale alternativa CORRETA. a) A cabeça de radio exerce um papel na estabilidade em varo do cotovelo. b) A incidência de Greenspan é obtida com o antebraço em rotação neutra e o cabeçote do aparelho apontado na direção da cabeça do rádio. c) A classificação de Mason se subdivide em 5 tipos. d) O principal problema da prótese metálica de cabeça de rádio é o preenchimento diminuído da articulação. e) A lesão de Essex-Lopresti é definida como uma rotura transversal da membrana interóssea do antebraço. 29. Em relação às fraturas da mão, assinale a alternativa INCORRETA. a) As fraturas de falange distal são as mais comumente acometidas. b) As articulações carpometacarpianas dos dedos indicador e médio são rígidas. c) A fratura intra-articular de Rolando requer uma força do trauma maior que fratura de Bennet. d) A redução da fratura de Bennett deve corrigir o deslocamento em cada um dos 3 planos mediante compressão, supinação e flexo-abdução. e) Nas fraturas extra-articulares de polegar geralmente bastam 4 semanas de gesso que incluem o polegar para tratamento. 30. Sobre as farturas de tornozelo em crianças, indique a alternativa INCORRETA. a) Lesões ligamentares em crianças são raras porque seus ligamentos são mais fortes em relação à fise. b) Um fragmento de TILLAUX representa um fragmento ósseo da tíbia distal lateral que foi avulsionado durante a lesão. c) Os pacientes com farturas de TILLAUX em geral são mais velhos que aqueles com fraturas triplanares. d) O fragmento de Thurston–Holland é visualizado nas fraturas fisárias tipo II de Salter Harris. e) A oclusão da placa de crescimento da tíbia distal inicia-se centralmente, prossegue lateralmente e termina no seu lado medial. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyMiAtMDMwMA== Concurso Público – Fundação Municipal de Saúde – CARGO: MÉDICO ORTOPEDISTA – 24h 11 31. Nas fraturas de antebraço em crianças assinale a alternativa CORRETA. a) A fise distal é responsável por 50 % do crescimento do antebraço. b) A fratura tipo III de BADO a cabeça do rádio está luxado lateralmente, e comumente a fratura de ulna se localiza na região metafisária proximal. c) Fraturas do terço proximal são desviadas pelos músculos pronador quadrado e bíceps. d) A rotação do antebraço durante o trauma determina a direção da angulação, se o antebraço estiver em pronação, a angulação gerada será volar. e) A fratura de Monteggia é uma fratura proximal do radio com luxação associada da ulna. 32. Sobre as fraturas de fêmur em criança destaque a alternativa INCORRETA. a) Apresenta distribuição de incidência bimodal sendo o primeiro pico dos 2 – 4 anos e o segundo pico no meio da adolescência. b) Em relação aos critérios de redução dos 2-11 anos de idade até 2 cm de superposição são aceitáveis. c) Segundo a classificação de DELBET para fraturas de fêmur proximal, o tipo III é uma fratura transcervical. d) Após 12 anos de idade, o tratamento padrão ouro são nas hastes intramedulares flexíveis. e) O ponto de entrada na fossa piriforme não é recomendado para pacientes com menos de 12 anos de idade quando usamos hastes intramedulares fresadas. 33. Em relação aos traumas de cotovelo em crianças, assinale a alternativa CORRETA. a) O ângulo de Baumann é formado entre a linha fisária capitelar e uma linha perpendicular ao eixo longitudinal do úmero. b) A maioria ocorre em pacientes com 5-10 anos, mais comumente em meninas. c) A superfície articular do capitelo e da tróclea projeta-se distal e anteriormente a um ângulo de aproximadamente 50-65graus. d) O cotovelo é responsável por 50% do crescimento longitudinal do membro superior. e) Em relação às complicações das fraturas de cotovelo a deformidade em valgo é mais comum que varo. 34. Deve-se suspeitar de abuso infantil nos seguintes cenários, EXCETO: a) fratura transversal em fêmur em uma criança com menos de 1 ano de idade; b) fraturas do canto metafisário; c) múltiplas fraturas em vários estágios de consolidação; d) fraturas de clavícula; e) Uma história que seja inconsistente com o padrão de fratura. 35. Em relação às síndromes compartimentais, leia atentamente as alternativas e escolha a INCORRETA. a) O compartimento mais acometido na tíbia é o compartimento anterior. b) Isquemias de mais de 8 horas de duração resulta em alterações musculares irreversíveis. c) O principal sintoma a ser analisado na síndrome compartimental é a dor principalmente a extensão passiva do membro. d) O pulso está presente no inicio da síndrome compartimental. e) As duas técnicas mais utilizadas para tratamento são, o método das duas incisões e o método da fibulectomia que descomprime totalmente os compartimentos. 36. Em relação às fraturas pélvicas, assinale a alternativa CORRETA. a) O complexo ligamentar sacrilíaco é dividido em ligamentos posterior e anterior, sendo os ligamentos anteriores os que proporcionam mais estabilidade. b) Segundo a classificação de TILE as lesões em livro aberto da bacia são classificadas como C1. c) A lesão em alça de balde é proveniente de um trauma de alta energia, provocando uma instabilidade vertical no anel pélvico. d) Radiografia do trato de saída (outlet) é realizada com o paciente em posição supina e o feixe de raios direcionado 45 graus caudal. e) A principal artéria da pelve é a artéria ilíaca interna, também chamada de hipogástrica. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyMiAtMDMwMA== Concurso Público – Fundação Municipal de Saúde – CARGO: MÉDICO ORTOPEDISTA – 24h 12 37. Sobre as fraturas e luxações de acetábulo, identifique qual das alternativas é a CORRETA. a) A incidência obliqua obturatriz é melhor para a avaliação da coluna posterior e da parede anterior do acetábulo. b) Cerca de 40% das fraturas da coluna posterior pode estar presente uma lesão do nervo femoral. c) Segundo a classificação de Thompson e Epstein, as luxações posteriores do quadril associado à fratura da cabeça do fêmur são classificadas como tipo 4. d) A abordagem iliofemoral ampliada oferece excelente visualização da tábua externa do ílio, da abóboda superior e da coluna posterior. e) O principal suprimento vascular da cabeça do fêmur origina-se das artérias circunflexa medial e lateral, ramos da artéria femoral superficial. 38. Em relação às fraturas de colo do fêmur, qual das alternativas está CORRETA. a) Sexo feminino, raça negra, usa tabaco e idade avançada são fatores de risco praesse tipo de fratura. b) As artérias epifisárias mediais irrigam a maior parte da cabeça do fêmur. c) O ligamento de Bigelow é também conhecido como ligamento pubofemoral. d) O ângulo formado entre a linha de fratura a partir do eixo horizontal nas fraturas tipo III de Pauwel é de 50 graus. e) Recomenda-se frequentemente que a ponta dos parafusos inseridos na fratura de colo de fêmur fique aproximadamente 5 mm de distância da articulação. 39. As fraturas transtrocanterianas são responsáveis por 50% de todas as fraturas do fêmur proximal. Assinale a alternativa INCORRETA em relação a essa fratura. a) Segundo a classificação AO as fraturas Transtrocanterianas são classificadas como 31ª. b) As forças deformantes em geral acarretam encurtamento, rotação externa e posição em varo da fratura. c) As fraturas com obliquidade reversa são fraturas instáveis, que se caracterizam por uma linha de fratura oblíqua que se estende do córtex lateral proximalmente até o córtex medial distalmente. d) Para minimizar o risco de cutout feito pelo parafuso de compressão a soma da distância da ponta do parafuso ao ápice da cabeça tem que ser menor que 25 mm. e) A colocação excêntrica do parafuso de compressão dentro da cabeça femoral é uma das causas de falha no tratamento cirúrgico dessas fraturas. 40. Todas as alternativas estão corretas em relação às fraturas subtrocantéricas, EXCETO: a) uma fratura subtrocanterica é uma fratura entre o trocânter menor e um ponto 5cm distal ao trocanter menor; b) segundo a classificação de Seinsheimer a fratura espiral em 2 partes com o trocânter menor fixado ao fragmentodistal é classificada em IIB; c) as hastes de 1ª geração são indicadas para as fraturas subtrocantéricas com ambos os trocânteres intactos; d) cerca de 17-35% das fraturas subtrocantéricas são causadas por fraturas patológicas; e) O segmento subtrocantérico do fêmur é um local de estresse biomecânico muito alto. 41. Assinale a alternativa INCORRETA em relação às fraturas de fêmur distal. a) O côndilo medial estende-se mais distalmente, e é mais convexo que o femoral lateral, que é responsável pelo valgo fisiológico do fêmur. b) Segundo a classificação AO as fraturas tipo ROFFA (plano coronal) são classificadas como 33 B2. c) É essencial o exame do quadril, do joelho, da perna e do tornozelo ipsilaterais, especialmente em paciente politraumatizado e obnubilado. d) A perda de mobilidade do joelho é a complicação mais comum, resultante de retrações, lesões do quadríceps ou lesão articular durante o trauma. e) Hastes intramedulares anterógradas têm utilidade limitada, devido à natureza distal da fratura. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyMiAtMDMwMA== Concurso Público – Fundação Municipal de Saúde – CARGO: MÉDICO ORTOPEDISTA – 24h 13 42. Sobre as fraturas luxações de joelho, assinale a alternativa CORRETA. a) A superfície articular lateral e o seu côndilo lateral de suporte são mais resistentes que suas contrapartes mediais. b) O sinal de Segond (avulsão capsular lateral) é um sinal sugestivo de lesão ligamentar associada. c) As fraturas do planalto medial são classificadas com tipo III de Scatzker. d) A rotura do tendão patelar é mais comum que a do tendão do quadríceps. e) As lesões tipo I de Schatzker em geral ocorrem em indivíduos idosos e está associado a lesões ao ligamento colateral medial. 43. Todas as alternativas estão corretas em relação às fraturas de tornozelo, EXCETO: a) o pilão côncavo no plano ântero-posterior sendo mais largo anteriormente para permitir a congruência com o tálus; b) a classificação de Lauge – Hansen leva em consideração a posição do pé no momento do trauma e a direção da força deformante; c) a fratura de Maisonneuve é descrita como uma fratura do terço proximal da fíbula devido uma lesão tipo rotação externa do pé no momento do trauma; d) na incidência em AP uma superposição tibiofibular menor que 10 mm é normal, sugerindo integridade da sindesmose; e) o principal mecanismo responsável pelas fraturas de tornozelo é com o pé em supinação e rotação externa. 44. Em relação às fraturas de calcâneo, assinale a alternativa INCORRETA. a) A faceta posterior é a maior e constitui a principal superfície de sustentação de peso. b) O ângulo de Böhler normalmente é de 60 a 80 graus uma diminuição desse ângulo indica colapso da faceta posterior. c) A incidência de Harris é realizada com o pé em dorsiflexão e o feixe de raios angulado cefalicamente a 45 graus. d) A redução aberta e afixação interna em geral são realizadas por meio de incisão em lateral em forma de L. e) As deiscências da ferida operatória são mais comuns no ângulo de incisão. 45. Marque a alternativa INCORRETA, em relação às fraturas de Tálus. a) São a segunda fratura mais comum entre todas as fraturas do tarso. b) A artéria deltóide irriga o corpo medial do tálus. c) A incidência de Canale é realizada com o tornozelo em equinismo máximo. d) O sinal de Hawkins é o pior indício radiográfico da viabilidade do corpo do tálus. e) A interposição de tendões pode dificultar a redução incruenta nas fraturas luxações. 46. Sobre fratura dos ossos do carpo, assinale a alternativa INCORRETA. a) O suprimento arterial para o escafóide é derivado primariamente da artéria radial. b) As linhas de Gilula devem ser examinadas na incidência PA.A ruptura desses arcos indica instabilidade ligamentar. c) O semilunar é osso do carpo mais comumente fraturado. d) As fraturas do semilunar geralmente quando não diagnosticadas evoluem para osteonecrose passando a ser chamada de doença de Kienböck. e) O sinal de Terry Thomas é o alargamento do espaço escafosemilunar (normal menor que 3 mm). www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyMiAtMDMwMA== Concurso Público – Fundação Municipal de Saúde – CARGO: MÉDICO ORTOPEDISTA – 24h 14 47. As alternativas falam sobre o exame físico da coluna, qual das alternativas abaixo está INCORRETA sobre esse assunto? a) O teste de Adson testa a permeabilidade da artéria subclávia. b) As lesões de neurônio motor inferior causam perda e fraqueza da musculatura e perda dos reflexos locais. c) O teste de Patrick ou Fabere é realizado na posição supina com o quadril e o joelho flexionado e o PE apoiado sobre o joelho contralateral. d) Os reflexos cutâneo-abdominais são pesquisados pela estimulação rápida da parede abdominal no sentido medial para lateral das regiões gástricas, umbilical e hipogástrica. e) O músculo chave inervado pelo nível de C8 é o flexor profundo de terceiro quirodáctilo. 48. Em relação ao exame físico do ombro assinale alternativa INCORRETA. a) Teste de Jobe: supraespinhal. b) Teste de Patte: infraespinhal. c) Teste de Obrien: lesão labral. d) Teste de Fukuda: instabilidade posterior. e) Teste de Gerber: redondo menor. 49. Sobre o exame físico da mão, assinale a alternativa CORRETA. a) No fundo da tabaqueira anatômica palpa-se o pólo proximal do escafoide. b) O flexor radial do carpo se insere na base do terceiro metacarpo. c) O teste de Watson pesquisa instabilidade semilunar-piramidal. d) A zona III de Verdan é também conhecida como zona de ninguém de Bunnell. e) Os tendões do quarto compartimento extensor são extensores comuns dos dedos e o próprio do indicador. 50. Qual das alternativas está INCORRETA, em relação ao exame físico do quadril? a) Teste de Trendelenburg avalia glúteo médio. b) Teste de ELY analisa o quadríceps. c) O teste de Ober analisa a banda iliotibial. d) Teste de Thomas avalia o grau de contratura em flexão do quadril. e) Teste de Gaeslen avalia a sacrilíaca. www.pciconcursos.com.br pcimarkpci MDAwMDowMDAwOjAwMDA6MDAwMDowMDAwOmZmZmY6MzZlOTpjMjU5:VHVlLCAxNCBTZXAgMjAyMSAxNDo0NToyNSAtMDMwMA==��� ����������� ����� ������������������������ �������� � �������������������� ����!��"#�$�%���"���"���!�&&'()'*(&&�� � �$+, �#,$��%��,���%� � �$+, �#,$��%�,%-, ./� �%��0.$�1�� -���1�1,%�� (&� �� � *&� "�(*� "� � **� ��(2� ,� � *2� �(3� �� � *3� ,�(4� � � *4� �(5� �� � *5� �(6� ,� � *6� ��(7� "� � *7� "�()� �� � *)� "�&(� � � 2(� �$�89,%�",� �$/��#:�� �� &&� "� � 2&� ��&*� �� � 2*� ,�&2� "� � 22� ��&3� �� � 23� "�&4� �� � 24� "�&5� � � 25� ��&6� ,� � 26� �&7� ,� � 27� "�&)� � � 2)� "�*(� �� � 3(� ���� � 3&� �� 3*� �� 32� �� 33� ,�� 34� �� 35� 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