Tipos de Sondas

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SONDAGENS 
DEFINIÇÕES 
SONDA - Tubo que se introduz no 
organismo em canal natural ou não, para 
reconhecer –lhe o estado, extrair ou 
introduzir algum tipo de matéria. 
CATETER - Instrumento tubular 
introduzido no organismo para retirar 
líquidos, introduzir sangue, soro, 
medicamentos e efetuar investigações 
diagnósticas. 
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 INDICAÇÕES 
 
 A passagem de sonda gastrointestinal é a
inserção de uma sonda de plástico ou de
borracha, flexível, pela boca ou pelo nariz, cujos
objetivos são: 
Descomprimir o estômago 
Remover gás e líquidos 
Diagnosticar motilidade intestinal Administrar
medicamentos e alimentos Tratamento do
sangramento ou 
obstrução 
Obter conteúdo gástrico para análise 
ATENÇÃO!!!!! 
 
Principal local de inserção: NARIZ 
Boca:Obst. Ou lesão nasal/desvio de 
septo/ Trauma de nariz ou Crânio. 
Neonato( placa cricoíde) 
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Quem pode prescrever? 
Enfermeiro pode pedir RX? 
Nasoenteral : priv.Enf( Cofen:453/2014) 
ATENÇÃO: As sondas podem ser : 
Nasogástrica: PVC/poliuretano/silicone 
Nasoenteral: poliuretano ou silicone 
Sondas gástricas longas podem ser 
improvisadas para nasoenteral 
PLÁSTICO - BORRACHA - FLEXÍVEL 
Descompressão - Aspiração – 
Lavagem(Miller-Abbot - Levin - Sonda 
simples) 
Administração de Alimentos e 
Medicamentos (Levin - Nutriflex – 
Dobhoff) 
Sangramento, Varizes 
Esofageanas(Sengstaken-Blakemore) 
TIPOS DE SONDAS 
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Sonda de Levin - possui uma luz única, 
manufaturada com plástico ou borracha, 
com aberturas localizadas próxima à 
ponta; as marcas circulares contidas em 
pontos específicos da sonda servem como 
guia para sua inserção. 
Sonda gástrica simples - É uma sonda 
nasogástrica radiopaca de plástico claro, 
dotada de duas luzes, usada para 
descomprimir o estômago e mantê-lo 
vazio. 
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� Sonda Nutriflex – Gastríca possui 76 
cm de comprimento e uma ponta pesada 
de mercúrio para facilitar a inserção. 
� Sonda de Dobhoff –Sonda utilizada com 
frequência para alimentação enteral, tem 
como característica uma ponta pesada e 
flexível. 90 a 115 cm 
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� Sonda Salem - (“Salem-VENTROL”): é 
uma sonda radiopaca, de plástico claro, 
dotada de duas luzes. É usada para 
descomprimir o estômago e mantê-lo 
vazio; 
�Sonda de MOSS: é uma sonda de 
descompressão gástrica de 90 cm de 
comprimento, três luzes e somente um balão 
que serve para fixar a sonda ao estômago 
quando inflado. O cateter de descompressão 
serve para aspiração gástrica e esofagiana, 
como também para lavagem. A terceira luz é 
uma via para alimentação duodenal; 
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�
(fr. sonde de Miller- -Abbott; ing. Miller-Abbott’s 
tube). Tubo de borracha comprido, graduado, 
com dois canais, um dos quais comunica com um 
balonete insuflável e o outro serve para aspirar o 
líquido intestinal. É utilizado no tratamento 
conservador da obstrução intestinal. (Miller, 
Thomas Grier, médico americano, 1886-1981; 
Abbott, William Osler, médico americano, 1902-
1943.) 
�
 
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�Sonda de Miller-Abbott - duas luzes, 
sendo uma para introdução de mercúrio 
ou ar no balão do final da sonda e a outra 
para aspiração. 
� Sonda de Sengstaken-Blakemore - é 
uma sonda utilizada especificamente para 
o tratamento de sangramentos de varizes 
esofageanas, possuindo três luzes com 
dois balões, sendo uma luz para insuflar o 
balão gástrico e outra para o balão 
esofageano. 
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TÉCNICA 
Preparo do material 
Lavagem das mãos 
Orientação ao paciente 
Posicionamento do paciente 
Anestesia da orofaringe 
Lubrificação da sonda 
Introdução por uma narina 
Flexão do pescoço 
Movimentos de deglutição 
Confirmação da posição 
Fixação 
MATERIAIS 
Sonda
Copo com água
Seringa de 20 ml
Gazes
Lubrificante hidrossolúvel (xylocaína geléia)
 Esparadrapo
Estetoscópio
Luvas. 
MEDIDA 
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TESTE DE POSICIONAMENTO 
�
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�
�
Teste da audição: colocar o diafragma do estetoscópio na altura do
estômago do paciente e injetar rapidamente 20 cc de ar pela sonda,
sendo que o correto é a audição do ruído característico. 
Aspiração do conteúdo: aspirar com uma seringa o conteúdo 
gástrico e determinar do seu pH. Também está confirmado o 
correto posicionamento, se com a aspiração verificarmos restos 
alimentares. 
Teste do borbulhamento: colocar a extremidade da sonda em um 
copo com água, sendo que se ocorrer borbulha, é sinal que está na 
traquéia. 
Verificação de sinais: Importância para sinais como tosse, cianose 
e dificuldade para falar. 
FIXAÇÃO DA SONDA 
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SONDA NASOENTÉRICA 
Menos calibrosa; 
Maior durabilidade e tempo para uso; 
Menor risco de aspiração; 
Atenção: 
Quando escolher transpilórica: 
 
Paciente com refluxo ou náusea 
exacerbada-faringe/Lidocaína spray 
1)ALTO RISCO DE ASPIRAÇÃO 
2)IMPOSSIBILIDADE CLÍNICA OU CIRÚRGICA 
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CONSIDERAÇÕES 
Atente para os sinais clínicos do 
estado nutricional: 
Peso/altura compatíveis; 
Turgor e elasticidade da pele; 
Hidratação da pele; 
Perdas: suor, urina, fezes, vômitos. 
Dosagem bioquímica: ferro, ferritina, 
magnésio. 
ENTERAL: quando o cliente ainda tem 
condição de absorção. 
A dificuldade seria para 
mastigação/deglutição. 
Dependendo do grau: absorção 
Gastrostomias ou jejunostomia: inserção 
na parede abdominal, longa permanência 
( 4 semanas) e colocadas cirurgicamente. 
TERAPIA NUTRICIONAL 
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Como escolher calibre da sonda (Fr) 
Faixa etária Descompressão e Lav. Alimentação 
Adultos 
Crianças 
Recém nascido 
 10 a 14 Fr 
 16 a 18 Fr 
Gástrica 
--------------------------- 4 a 6 Fr 
 6 a 8 Fr 
 10 a 12 Fr 
 
 Comprimento: N.G: 40 a 105 cm 
N.E: 70 a 150 cm 
 
Tempo de permanência 
N.G e N.E 
Após 4 semanas: Gast.Percutânea. 
Peristaltismo: DLD 
Alimentar em semi-fowler( no mínimo) 
Lavagem da sonda: 30 a 60 ml de água 
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TERAPIA ENTERAL 
�TIPOS DE DIETA 
�
 Polimérica: 1 a 2 kcal/ml: liquidificadas a 
base de leite 
�
Modulares: 3,8 a 4 kcal/ml: 
macronutrientes (glicose/proteínas) 
�
Fórmulas elementares: 1 a 3 Kcal/ml: 
pré- digeridas 
�
Fórmulas especiais: individualizadas 
 DIETA PARENTERAL 
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VIA DE ADMINISTRAÇÃO 
� ACESSO VENOSO: periférico ou central 
�
Atenção: lúmen exclusivo 
�
Administração: equipo troca com 24 
1), 24 horas (solução 3 em 1) 
�Atenção: reposição de vit. K para 
pacientes em uso de NPT 
horas, acesso 72 horas (soluções 2 em 
CUIDADOS 
� Realizar desmame: colocar soro 
GLICOSADO a 10% 
�
Cuidado com o tempo de infusão 
�
Solução hipertônica rápida: causa 
desidratação 
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SONDA RETAL 
� INDICAÇÃO : tensão abdominal, 
lavagem intestinal e preparo para 
exames/cirurgias.