ATIVIDADE DE ESTUDO 02 -PATOLOGIA GERAL E CLÍNICA

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Iniciado em terça, 14 fev 2023, 21:11
Estado Finalizada
Concluída em terça, 14 fev 2023, 22:14
Tempo
empregado
1 hora 3 minutos
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Questão 1
Correto
Atingiu 0,05 de 0,05
A análise química da urina é realizada através de tiras reagentes, é uma metodologia de química seca, que apesar da fácil utilização
representam reações químicas múltiplas e complexas, cujos resultados podem ser determinados visualmente ou por instrumentos
automatizados (BARCELOS; AQUINO, 2018). Sobre a análise dos parâmetro químicos, analise as assertivas abaixo:
 
I – O pH urinário tem papel importante na detecção de possíveis distúrbios eletrolíticos de origem metabólica e respiratória. O pH
urinário varia entre 4,0 – 8,0 sofrendo variações de acordo com a dieta do indivíduo, dietas ricas em proteínas são responsáveis po
urinas ácidas, enquanto dieta vegetariana torna a urina alcalina, sendo um fator diretamente relacionado com a formação de cálcu
renais.
II – A proteinúria é um dos principais indicadores de doença renal, sua quantificação no período de 24 horas determina se a
proteinúria equivale a perda intensa, moderada e mínima de proteínas.
III – Os parâmetros de glicose e corpos cetônicos são importantes para o diagnóstico de distúrbios metabólicos como no diabetes
melito.
IV – Os parâmetros para detecção de bilirrubina e urobilinogênio são importantes no diagnóstico de doenças hepáticas como,
hepatites e cirrose hepática.
V – O parâmetro de nitrito indica se há ou não presença de bactérias na urina, somente bactérias gram-positivas possuem a
capacidade de reduzir o nitrato, presente na urina, a nitrito.
 
Assinale a alternativa correta:
a.
Apenas II, III, IV e V estão corretas.
b.
Apenas I, II e V estão corretas.
c.
Apenas I, II, III e V estão corretas.
d.
Apenas I, II, III e IV estão corretas.
e.
Apenas I, II, III e IV estão corretas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Apenas I, II, III e IV estão corretas.
Questão 2
Correto
Atingiu 0,05 de 0,05
Paciente D.J.S, feminina, 43 anos, comparece ao posto de saúde com queixa de dor à micção, principalmente ao final das micções 
sensação de urgência para urinar. Relata dor supra-púbica de intensidade moderada a alta, urina de aspecto claro e odor usual. Nã
sabe informar sobre a presença de sangue na urina e afebril. É realizado exame de urina da paciente que apresenta os seguintes
resultados:
Após análise do exame de urina da paciente, avalie as seguintes asserções e a relação proposta entre elas.
I – O exame químico apresenta leucócitos e nitrito positivo, com confirmação no exame microscópico que apresenta leucócitos e
bactérias aumentadas. Com base nesses achados, a hipótese diagnóstica seria de infecção urinária.
 
PORQUE
 
II – A positivação de nitrito no exame químico indica a presença de bactérias na urina, que reduzem o nitrato a nitrito que é o caso
das bactérias gram-negativas fermentadoras, a presença de bactérias foi confirmada no exame microscópico.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
a.
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
b.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
c.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
d.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
e.
As asserções I e II são proposições falsas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I
Questão 3
Correto
Atingiu 0,05 de 0,05
A hematologia permite a quantificação das células sanguíneas por meio de análises de concentração, estrutura e função das célula
presentes no sangue, que analisa a série vermelha, série branca e a série plaquetária (UNIVERSIDADE FEDERAL DO PARÁ –
FACULDADE DE MEDICINA)
 Determine qual é o principal exame utilizado na hematologia que analisa da série vermelha, branca e contagem de plaquetas,
possibilitando a identificação de doenças hematológicas, assinale a alternativa correta.
a.
Espermograma.
b.
Coagulograma.
c.
Plaquetograma.
d.
Mielograma.
e.
Hemograma.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Hemograma.
Questão 4
Correto
Atingiu 0,05 de 0,05
O exame microscópico possibilita a detecção dos elementos celulares e acelulares presentes na urina servindo de teste
confirmatório, tendo início através da obtenção do sedimento urinário por meio da centrifugação da amostra que é analisada na
microscópica para observação dos elementos, a composição geral do sedimento e presença ou não de cilindros presente na amost
de urina (MCPHERSON; PINCUS, 2012; BARCELOS; AQUINO, 2018). Sobre os elementos celulares e acelulares que podem ser
observados na microscopia, analise as assertivas abaixo:
 
I – Dentre os elementos celulares, podem ser observados na microscopia as células epiteliais, leucócitos e eritrócitos. 
II – Os cilindros são elementos acelulares que podem estar presentes na microscopia, sua formação depende da redução ou parad
do fluxo urinário no néfron, associada à precipitação de proteínas presentes na luz dos túbulos com elementos celulares presentes
III – As células epiteliais são observadas raramente na microscopia e possui grande relevância clínica porque é sugestiva de lesão
renal.
IV – A presença de eritrócitos (hemácias) é uma das alterações mais frequentes nos exames de urina, sendo denominada de piúria 
quando acompanhada de cilindros de eritrócitos, é indicativo de sangramento de origem renal.
V – Leucócitos aumentados na urina indicam a ocorrência de inflamação ou infecção do trato urogenital e quando de cilindros de
leucócitos ou cilindros mistos contendo leucócitos e células epiteliais, significa que o número aumentado de leucócitos na urina te
origem renal.
 
Assinale a alternativa correta:
a.
Apenas I, III, IV e V estão corretas.
b.
Apenas I, III e IV estão corretas.
c.
Todas as alternativas estão corretas.
d.
Apenas I, II, III e V estão corretas.
e.
Apenas I, II e V estão corretas.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Apenas I, II e V estão corretas.
Questão 5
Incorreto
Atingiu 0,00 de 0,05
Neoplasia significa “novo crescimento”, esse nome se refere ao fato das células neoplásicas serem transformadas porque continuam
a se replicar, de forma desordenada e “desatentas” às influências regulatórias que controlam o crescimento celular normal. As
neoplasias são a segunda principal causa de morte nos Estados Unidos, ficando atrás somente das doenças cardiovasculares como
sendo, a responsável pelo maior número de óbitos. Associada a alta incidência de mortalidade das neoplasias, encontra-se o
sofrimento físico e emocional impostos pelas neoplasias (KUMAR; ABBAS; ASTER, 2013). Sobre o diagnóstico das neoplasias
hematológicas (NH), analise as seguintes assertivas:
 
I – O diagnóstico das NH é difícil devido à variedade de sinais clínicos apresentados pelos pacientes portadores de NH, como anem
intensa, sangramentos e choque séptico, por isso há necessidade de realizar a associação de exames laboratoriais para garantir a
confirmação do diagnóstico.
II – Dentre os exames diagnósticos utilizados, estão: hemograma, mielograma, e biópsia de medula óssea.
III – O mielograma é um método que permite a detecção de células metastáticas infiltradas na medula óssea.
IV – O hemograma é um exame diagnóstico que permite a observação inicial dos casos de NH, sendo utilizado para
acompanhamento das leucemias.
V – A biópsia da medula óssea consiste na retirada de uma pequena porção da medula óssea da região ilíaca, para análise
histológica da população de células presentes na região medular.
 
Assinale a alternativa correta:
a.
Apenas I, III e V estão corretas.
b.
Apenas II e IV estão corretas.
c.
Apenas I, II e V estão corretas.
d.
Apenas I e II estão corretas.
e.
Apenas I, II, IV e V estão corretas.
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é:
ApenasI, II e V estão corretas.
Questão 6
Correto
Atingiu 0,05 de 0,05
Paciente de sexo masculino, 21 anos, procura atendimento médico relatando inchaço indolor na região na região axilar, fadiga
persistente, febre e calafrios. No primeiro momento, o clínico solicita a realização de hemograma e ultrassonografia. O hemograma
apresentou linfocitose (aumento dos linfócitos), anemia, plaquetopenia (baixa contagem de plaquetas) e presença de linfócitos
atípicos. Na ultrassonografia o laudo deixou em dúvida entre malformação linfática e linfonodos superficiais. Com base na queixa
inicial do paciente e nesses resultados o médico suspeita de comprometimento da linhagem linfóide e solicita a realização de uma
biópsia da região afetada. No exame anatomopatológico da região afetada com aumento dos linfonodos, podemos observar o
achado microscópico apresentado na imagem abaixo, confirmando o diagnóstico de neoplasia hematológica de origem linfóide.
Compare a imagem abaixo com as demais imagens que classifica as NH linfóides e seus respectivos dos achados microscópicos e
assinale a alternativa que indique corretamente qual a hipótese diagnóstica para esse caso.
IMAGEM ID: 1324270118
a.
Leucemia linfocítica crônica.
b.
Linfoma de Hodgkin.
c.
Leucemia linfocítica aguda.
d.
Síndrome mielodisplásicas.
e.
Linfoma não- Hodgkin.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
Linfoma de Hodgkin.
Questão 7
Incorreto
Atingiu 0,00 de 0,05
Paciente do sexo feminino, 32 anos, vegetariana estrita, descobre gestação na 14º semana e procura atendimento com médico
obstetra que solicita a realização de diversos exames e com base no hemograma, a paciente foi diagnosticada com anemia
perniciosa. Sobre esse tipo de anemia, analise as assertivas a seguir:
 
I – A anemia perniciosa, também denominada de anemia de doença crônica está relacionada com a deficiência de vitamina B12 e
ácido fólico.
 
PORQUE
 
II – Os grupos de indivíduos susceptíveis a essa condição incluem: vegetarianos estritos, pacientes após procedimentos bariátricos,
portadores de doença de Crohn e gestantes que são mais vulneráveis a esse tipo de anemia devido à necessidade de maior ingest
de folato.
 
A respeito dessas asserções, assinale a opção correta:
a.
As asserções I e II são proposições falsas.
b.
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
c.
A asserção I é uma proposição verdadeira e a II é uma proposição falsa.
d.
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
e.
As asserções I e II são proposições verdadeiras e a II é uma justificativa correta da I.
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é:
A asserção I é uma proposição falsa e a II é uma proposição verdadeira.
Questão 8
Incorreto
Atingiu 0,00 de 0,05
As neoplasias hematológicas são conhecidas como leucemias e linfomas, o termo leucemia se refere à cor branca ou pálida do
sangue, devido a alta concentração aumentada de leucócitos em comparação com o número de eritrócitos (KUMAR; ABBAS; ASTER
2013). A respeito das neoplasias hematológicas, analise as seguintes assertivas:
 
I – As neoplasias mieloides são originadas a partir de células da medula óssea, pertence a este grupo apenas as leucemias mieloide
aguda e crônica.
II – A neoplasias linfoides são derivadas do sistema linfático, acometendo células B, T e  Natural Killer (NK), pertencem a este grupo
os linfomas Hodgkin e não-Hodgkin (LNH), as leucemias linfocíticas aguda, crônica e a síndrome mielodisplásicas.
III – As neoplasias hematológicas acometem a medula óssea, causando alterações nas células sanguíneas de série branca e vermelh
e são categorizadas de acordo com a célula de origem.
IV – As doenças onco-hematológicas resultam de mutações nas células-tronco ou por acometimento das células de série branca
maduras.
V – O hemograma é o único exame laboratorial disponível para o diagnóstico das neoplasias hematológicas.
 
Assinale a alternativa correta:
a.
Apenas IV e V estão corretas.
b.
Apenas I e II estão corretas.
c.
Apenas II, IV e V estão corretas.
d.
Apenas IV está correta.
e.
Apenas II, III e IV estão corretas.
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é:
Apenas IV está correta.
Questão 9
Incorreto
Atingiu 0,00 de 0,05
Paciente, 32 anos, sexo masculino, procura o pronto atendimento, queixando-se de dor tipo cólica, de forte intensidade na região 
flanco esquerdo há 2 dias, a dor irradia para região inguinal do mesmo lado. Refere ainda náuseas, vômitos e disúria (dor e sensaçã
de ardência ao urinar) e afebril. O clínico solicita a realização de exame de urina de rotina, a na microscopia foi observado os
seguintes achados: 
 
Cristais ++++
Hemácias +
Leucócitos: ausente
 
Considerando os sintomas do paciente e os achados da sedimentoscopia, podemos concluir que se trata de qual hipótese
diagnóstica, assinale a alternativa correta:
a.
Cistite.
b.
Pielonefrite.
c.
Infecção urinária.
d.
Litíase renal (cálculo renal).
e.
Glomerulonefrite.
Sua resposta está incorreta.
A resposta correta é:
Litíase renal (cálculo renal).
Questão 10
Correto
Atingiu 0,05 de 0,05
A urinálise consiste na análise de urina, cujo objetivo é fornecer uma visão geral do estado de saúde do paciente, bem como
estabelecer o diagnóstico clínico de doenças renais, tendência a formação de litíase renal (cálculo renal), sendo imprescindível para
acompanhamento e controle do tratamento de infecções do trato urinário e doenças metabólicas (BARCELOS; AQUINO, 2018). Com
relação à realização de exames em urina, avalie as afirmações a seguir.
 
(   ) O exame de urina é a terceira análise mais comum realizada em laboratórios de análises clínicas, devido ao seu baixo custo, po
permitir o diagnóstico de doenças sistêmicas e renais e a fácil obtenção da amostra.
(   ) O exame de urina é composto apenas pela fase analítica.
(   )  A coleta da urina normalmente é obtida por micção espontânea de jato médio, sem necessidade de assepsia prévia da região
íntima.
(   ) A fase analítica do exame de urina compreende a coleta da urina, conservação, transporte e armazenamento da amostra.
(   ) Em casos em que há necessidade de transportar a amostra de urina após a coleta, ela deve ser encaminhada para o laboratório
em até 2 horas e analisadas rapidamente, caso ultrapasse esse tempo é necessário a utilização de métodos de conservação.
 
Assinale Verdadeiro (V) ou Falso (F):
a.
V, F, F, V, F.
b.
V, F, V, F, V.
c.
V, F, V, F, F.
d.
V, F, F, F, V.
e.
F, F, F, V, V.
Sua resposta está correta.
A resposta correta é:
V, F, F, F, V.