Promoção à Saúde

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 Rayanne Persi - ano 2023 - Atenção Primária à Saúde 
 → Introdução: 
 A presença de doença não é um 
 marcador de má qualidade de vida no 
 paciente; 
 O objetivo da Promoção a Saúde é 
 preservar a reserva funcional; 
 A promoção à saúde significa uma 
 série de estratégias visando maximizar a 
 quantidade e, principalmente, a qualidade de 
 vida dos indivíduos; 
 A função do médico pe evitar as 
 limitações impostas pelas doenças por meio 
 de medidas de saúde que envolvam as 
 prevenções primaria, segundaria, terciaria e 
 quaternária; 
 → Prevenção Primária: 
 A meta é a educação no estilo de vida 
 e a imunização . Ações para evitar ou 
 remover causas de saúde individual ou 
 populacional antes que elas se manifestem. 
 Ou seja, ela vai tentar prevenir que uma 
 doença aconteça. 
 Sempre bom lembrar os principais 
 tópicos da mudança de estilo de vida. 
 ● Atividade física: 
 ○ Beneficio desde o início 
 ○ Tem como objetivo de manter 
 a força, marcha e equilíbrio 
 para prevenção de quedas; 
 ○ Atividade aeróbica moderada 
 a intensa por, ao menos, 30 
 min, 5 dias por semama 
 ○ Tipo de exercício e 
 intensidade deve ser 
 adequada com o perfil físico e 
 de saúde do paciente 
 ● Tabaco - A cessação reduz o risco 
 coronariano, o aparecimento de 
 neoplasias e doença pulmonar 
 obstrutiva crônica. NUNCA é tarde 
 para parar de fumar; 
 ● Álcool 
 ○ Evitar uso 
 ○ 2 a 3 doses / dia para homem 
 adulto; 1 a 2 doses/dia para 
 mulher adulta 
 → Prevenção Secundária: 
 A meta é a detecção de agravos de 
 saúde em um estágio inicial com o objetivo 
 de facilitar a cura ou prevenir danos a longo 
 prazo . Ou seja, é o rastreamento de uma 
 doença num estágio inicial, a fim de evitar 
 consequências a longo prazo. 
 Também chamada de Screening , ou 
 de rastreamento de doenças em indivíduos 
 assintomáticos (ou seja, já estão doentes),e 
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 Rayanne Persi - ano 2023 - Atenção Primária à Saúde 
 quanto mais cedo começarmos o rastreio de 
 uma doença, melhor vai ser o tratamento, e 
 melhor a qualidade de vida, podendo evitar 
 sequelas e consequências no futuro. 
 É uma prática bastante disseminada, 
 muitas vezes de maneira indiscriminada, sem 
 o raciocínio clínico. 
 Como solicitar de forma adequada o 
 rastreamento no idoso? 
 ● Tem que ser uma doença com uma 
 prevalência significativa 
 ● Tem que ser na fase assintomática 
 longa o suficiente para o diagnóstico 
 pré-clínico 
 ● O diagnóstico e tratamento precoce 
 com bom impacto sobre a 
 mortalidade 
 ● Expectativa de vida 
 ● Tem que ter um bom custo benefício 
 para a vida do paciente a longo prazo 
 ● Entre outros 
 Logo, para realizar um rastreamento 
 devemos pensar em: 
 ● Estimar a expectativa de vida antes 
 de solicitar um exame de rastreio 
 ● Doenças como ICC classes em 
 funcionais III ou IV, insuficiência renal 
 em diálise, DPOC em uso de oxigênio 
 e demência avançada / terminal tem 
 expectativa de vida muito baixa. 
 Consensual não solicitar rastreio com 
 expectativa de vida menor que 10 
 anos. ( ou seja, não faz sentido, 
 realizar rastreio de doenças precoces, 
 em pacientes doentes com pouca 
 expectativa de vida) 
 As principais doenças para rastreamento em 
 idosos são: 
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 Rayanne Persi - ano 2023 - Atenção Primária à Saúde 
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 Rayanne Persi - ano 2023 - Atenção Primária à Saúde 
 → Prevenção Terciária: 
 Há um agravo da saúde estabelecido 
 que necessita de tratamento e/ou reabilitação 
 que minimize o prejuízo funcional. Ou seja, 
 são indivíduos com sequelas crônicas de 
 doenças, e vamos promover um tratamento 
 mais adequado para que mantenha alguma 
 qualidade de vida . 
 São medidas de controle de doenças 
 e reabilitação; 
 É um trabalho contínuo, dinâmico e 
 multiprofissional, que visa recuperar um 
 déficit ou sequela causado por uma doença 
 ou evento agudo 
 → Prevenção Quaternária: 
 Prevenir o adoecimento iatrogênico 
 provocado pela medicalização desnecessária 
 devido ao excesso de intervenção 
 diagnóstica e/ou terapêutica. Ou seja, é 
 tentar evitar medicamentos excessivos.