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Estudo do Sistema UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA Estudo do Sistema Esquelético Para que servem os ossos e articulações de nosso e articulações de nosso corpo? Funções Funções do Sistema Esquelético • Suporte e Sustentação; • Proteção;• Proteção; • Movimento; • Reserva Mineral; • Produção de Células Vermelhas; Todos os ossos são iguais? Osteologia Quanto ao tamanho • Longos: – Epífises – Extremidades;:– Epífises – Extremidades;: • Proximal; • Distal; – Diáfise - Intermediária; Osteologia Quanto ao tamanho • Curtos; Osteologia Quanto ao tamanho • Chatos / Planos; Osteologia Quanto ao tamanho • Irregulares; Todos tem o mesmo número de ossos? Osteologia Quanto ao número • Numerários: – Articulados; – Sesamóides; 206 Ossos Osteologia Quanto ao número • Supranumerários: – Heterotópicos; – Suturais – Worminianos; Número Variável Como os ossos são formados? Histologia Tipos de Ossificação • Intra-membranosa: –Moldes Fibrosos:– Moldes Fibrosos: • Centros de Ossificação; Ossos Chatos e Irregulares Histologia Tipos de Ossificação • Endocondral: –Moldes Cartilaginoso:– Moldes Cartilaginoso: • Centros de Ossificação; Ossos Longos, Curtos e Irregulares Como se sabe se os ossos estão totalmente ossos estão totalmente formados? Histologia Níveis de ossificação • Ossos Chatos: – Fontículos – “Moleiras”;– Fontículos – “Moleiras”; • Ossos Longos: – Linha Epifisial; E quando não ossifica corretamente?corretamente? Existe osso mais duro ou mais mole?ou mais mole? Osteologia Quanto a estrutura • Osso compacto: – Diáfise; Osteologia Quanto a estrutura • Osso esponjoso: – Epífises; Osteologia Quanto a estrutura • Canal Medular: – Medula óssea; Como isso se justifica?justifica? Histologia Tecido Ósseo • Células: – Osteócitos; – Osteoblastos; – Osteoclastos; • Matriz Extracelular: – Hidroxiapatitas Histologia Tecido Ósseo • Camadas: – Periósteo – Externo; – Osso propriamente – Osso propriamente dito - Intermediário; – Endósteo – Interno; Termos Anatômicos utilizados para utilizados para descrever a superfície óssea: Superfície Óssea Estudo da Superfície Óssea • Capítulo; • Côndilo; • Epicôndilo; • Crista; • Linha • Fóveas; • Forame; Superfície Óssea Estudo da Superfície Óssea • Fossa; • Sulco; • Cabeça; • Maléolo; • Incisura; • Protuberância; • Espinha; Superfície Óssea Estudo da Superfície Óssea • Troncânter; • Tróclea;• Tróclea; • Tubérculo; • Tuberosidade ou Túber; O que é o esqueleto? ...e o humano?...e o humano? Esqueleto Como os ossos estão organizados? Divisão Esqueleto Axial: • Crânio; • Coluna Vertebral;• Coluna Vertebral; • Tórax; Esqueleto Apendicular: • Membros Superiores; • Membros Inferiores; Esqueleto Axial Esqueleto axial • Crânio e Face: – 22 ossos; • Coluna Vertebral:• Coluna Vertebral: – 26 ossos; • Tórax: – Costelas: • 12 pares; – Esterno; Esqueleto Axial Esqueleto axial • Osso Hióide; • Ossículos Auditivos: – 6 ossículos:– 6 ossículos: • Martelo – 2 unidades; • Bigorna – 2 unidades; • Estribo – 2 unidades; Ossos do Crânio Crânio Crânio • Crânio Propria- mente Dito: – Frontal;– Frontal; – Parietal - 2; – Temporal - 2; – Occipital; – Esfenoidal; – Etmoidal; Crânio Crânio • Esqueleto da Face: – Nasal – 2; – Lacrimal – 2; – Zigomático – 2;– Zigomático – 2; – Palatinos – 2; – Vômer; – Maxila – 2; – Mandíbula; – Conchas Nasais Inferiores– 2; Vamos por parte?Vamos por parte? Crânio Crânio • Face Vertical: – Ossos: • Frontal; • Parietais; • Occipital; – Suturas: • Coronal; • Sagital; • Lambdóide; Crânio Crânio • Face Lateral: – Ossos: • Frontal; • Parietais;• Parietais; • Occipital; • Temporal; • Zigomático; • Esfenóide; • Maxila; • Mandíbula; Crânio Crânio • Face Frontal: – Ossos: • Frontal; • Parietais;• Parietais; • Occipital; • Temporal; • Zigomático; • Esfenóide; • Maxila; • Mandíbula; Crânio Crânio • Norma Occipital: – Occipital; – Parietal; – Temporal:;– Temporal:; Crânio Crânio • Norma Basal: – Ossos: • Maxila; • Zigomático;• Zigomático; • Vômer; • Palatino; • Esfenóide; • Parietal; • Occipital; ...algumas ...algumas generalidades! Crânio Crânio • Processo de Ossificação: – Fontículos; Crânio Crânio • Diferenças Sexuais: Crânio Crânio • Patologias: – Hidrocefalia; Crânio Crânio • Malformações: – Fenda palatina Lábio Leporino Hióide Hióide • Partes: – Corpo; – Cornos:– Cornos: • Maiores; • Menores; Ossos da Coluna Ossos da Coluna Vertebral Coluna Vertebral Coluna Vertebral • Faces; • Curvaturas; Coluna Vertebral Estrutura Óssea • 7 cervicais; • 12 torácicas; • 5 lombares;• 5 lombares; • 5 sacrais; • 4 coccígea; O que é uma Vértebra?Vértebra? Vértebras Vértebras Cervicais • Corpo vertebral; • Arco Vertebral: – Pedículos;– Pedículos; – Lâminas; • Forame Vertebral; • Processos: – Transversos; – Espinhoso; – Articulares; Há diferença entre as vértebras?vértebras? Vértebras Vértebras Cervicais – C1 à C7 • Corpo vertebral: – Pequeno; – Exceção C1 e C2; Vértebras C1 - Atlas C2 - Axis Vértebras Vértebras Cervicais – C1 à C7 • Forame Vertebral: – Triangular; • Processo Espinhoso:• Processo Espinhoso: – Bífido; – Exceção Atlas (C1) e C7; Vértebras C1 C7 ...as torácicas, Vértebras Vértebras Torácicas – T1 à T12 • Corpo vertebral: – Semi-circular; – Maior que nas vert. cervicais;– Maior que nas vert. cervicais; • Forame Vertebral: – Circular; • Processo Espinhoso: – Simples e Oblíquo; ...as lombares, Vértebras Vértebras Lombares – L1 à L5 • Forame Vertebral: – Circular; • Processo Espinhoso:• Processo Espinhoso: – Simples e Quadrilátero; • Processos Articulares: – 80º no plano Sagital; ...as sacrais (Sacro), Vértebras Vértebras Sacrais – S1 à S5 • Base; • Ápice; • Canal Sacral;• Canal Sacral; • Sulcos Transversais • Faces: – Pélvica – Ventral; – Dorsal; – Lateral; Vértebras ...e as coccígeas (Cóccix)!(Cóccix)! Vértebras Vértebras Coccígeas – Cc1 à Cc4 • Base; • Ápice; • Sulcos Transversos;• Sulcos Transversos; • Cornos Coccígeos; Ossos do TóraxOssos do Tórax Tórax Esterno • Manúbrio; • Corpo; • Processo Xifóide;• Processo Xifóide; Tórax Costelas – 12 pares • Verdadeiras – I à VII; • Falsas – VII à X; • Flutuantes – XI e XII;• Flutuantes – XI e XII; Tórax Costelas – 12 pares • Extremidade Esternal; • Corpo; • Extremidade Vertebral:• Extremidade Vertebral: – Cabeça: – Colo; – Tubérculo: – Ângulo Costal; Todas as costelas são iguais? Tórax Costelas – Particularidade • 1ª Costela: – Curta; – Larga; – Achatada;– Achatada; Ossos da Orelha Interna Orelha Interna Ossículos Auditivos • Martelo; • Bigorna; • Estribo;• Estribo; Esqueleto Apendicular Esqueleto Apendicular • Membro Superior: – 32 ossos; • Membro Inferior:• Membro Inferior: – 31 ossos; Bilaterais Ossos do membro Ossos do membro superior Cíngulo do Membro Superior • Escápulas; • Clavículas; • Esterno Membro Inferior • Esterno Clavícula • Extremidade Acromial: – Art. Acromioclavicular; – Tubérculo Conóide; Membro Superior – Tubérculo Conóide; • Extremidade Esternal: – Art. Esternoclavicular; Escápula • Face Anterior: – Fossa Subescapular; – Processo Acromial; Membro Superior – Processo Acromial; – Processo Coracóide; – Incisura Escapular; – Processo Glenoidal: • Cavidade Glenóide; Escápula • Face Posterior – Espinha da Escápula; – Fossa Supra-espinhal; Membro Superior – Fossa Supra-espinhal; – Fossa Infra-espinhal; ...ossos do braço,...ossos do braço, Úmero • Epífise Proximal – Cabeça do Úmero; – Colo Anatômico; Membro Superior – Colo Anatômico; – Colo Cirúrgico; – Tubérculo Maior; – Tubérculo Menor; – Sulco Inter-Tubercular; Anterior Posterior Úmero • Diáfise: – Tuberosidade Deltóidea; Membro Superior PosteriorAnterior Úmero • Epífise Distal – Côndilo Medial: • Epicôndilo Medial; Esqueleto Apendicular • Epicôndilo Medial; • Tróclea;• Fossa do Olécrano; – Côndilo Lateral: • Epicôndilo Lateral; • Capítulo; Anterior Posterior ...ossos do ...ossos do antebraço, Úlna • Epífise Proximal – Processo Olecraniano; – Processo Coronóide; Membro Superior – Processo Coronóide; – Incisura Radial; – Tuberosidade Anterior da Úlna; Anterior Posterior Úlna • Epífise Distal: – Processo Estilóide; – Cabeça da Úlna; Membro Superior – Cabeça da Úlna; PosteriorAnterior Rádio • Epífise Proximal: – Cabeça do Rádio; – Colo; Membro Superior – Colo; – Tuberosidade radial; Anterior Posterior Rádio • Epífise Distal: – Tubérculo dorsal; – Processo Estilóide; Membro Superior – Processo Estilóide; – Incisura Ulnar; PosteriorAnterior ...ossos do pulso,...ossos do pulso, Carpo • Fileira Proximal: – Escafóide; – Semilunar; Membro Superior – Semilunar; – Piramidal; – Pisiforme; PosteriorAnterior Carpo • Fileira Distal: – Trapézio; – Trapezóide; Membro Superior – Trapezóide; – Capitato; – Hamato; Anterior PosteriorAnterior ...ossos da mão!...ossos da mão! Metacarpos – I ao V • Ext. Proximal: – Base; • Diáfise; Membro Superior • Diáfise; • Ext. Distal: – Cabeça; PosteriorAnterior Falanges • Proximal; • Média; • Distal; Membro Superior • Distal; – Estrutura: • Ext. Proximal: – Base; • Diáfise; • Ext. Distal: – Cabeça; PosteriorAnterior Ossos do membro Ossos do membro Inferior Cíngulo do Membro Inferior • Inominados; • Sacro; Membro Inferior Inominado • Ilíaco; • Ísquio; • Púbis; Membro Inferior • Púbis; Externa Interna Ilíaco • Face Externa/Glútea: – Acetábulo; – Forame Obturador; Membro Inferior – Forame Obturador; Ilíaco • Face Externa/Glútea: – Linha Glútea Posterior; – Linha Glútea Anterior; Membro Inferior – Linha Glútea Anterior; – Linha Glútea Inferior; Ilíaco • Face Interna/Pélvica: – Fossa Ilíaca; – Tuberosidade Ilíaca; Membro Inferior – Tuberosidade Ilíaca; – Face Auricular; – Linha Arqueada; Ilíaco • Bordas Superior: – Crista Ilíaca: • Lábio Externo; Membro Inferior • Lábio Externo; • Lábio Interno; Ilíaco • Bordas Ventral: – EIAS; – EIAI; Membro Inferior – EIAI; – Eminência Ílio-Púbica; Ilíaco • Bordas Dorsal: – EIPS; – EIPI; Membro Inferior – EIPI; Ísquio • Corpo: – Espinha Isquiática; – Tuberosidade Isquiática; Membro Inferior – Tuberosidade Isquiática; – Incisuras Isquiáticas: • Maior; • Menor; • Ramo; Púbis • Corpo; • Ramo Superior: – Tubérculo Púbico; Membro Inferior – Tubérculo Púbico; – Crista Obturatória; – Linha Pectínea; • Ramo Inferior; Membro Inferior Anterior Posterior ...ossos da coxa,...ossos da coxa, Fêmur • Epífise Proximal: – Cabeça; – Colo; Membro Inferior – Colo; – Trocânter Maior; – Trocânter Menor; – Crista Inter-trocantérica; Anterior Posterior Fêmur • Diáfise: – Tuberosidade Glútea; – Linha Pectínea; Membro Inferior – Linha Pectínea; – Linha Áspera; – Face Poplítea; Anterior Posterior Fêmur • Epífise Distal: – Côndilo Medial: • Epicôndilo Medial; Membro Inferior • Epicôndilo Medial; • Tubérculo dos Adutores; – Côndilo Lateral; • Epicôndilo Lateral; – Fossa Inter-condilar; PosteriorAnterior Patela • Face Anterior; • Face Posterior; • Borda Superior; Membro Inferior • Borda Superior; • Borda Inferior; Membro Inferior Anterior Posterior ...ossos da perna,...ossos da perna, Tíbia • Epífise Proximal: – Côndilo Medial; – Côndilo Lateral; Membro Inferior – Côndilo Lateral; – Eminência Inter-condilar; – Tuberosidade Anterior; Anterior Posterior Tíbia • Epífise Proximal: – Fossa Inter-condilar; – Tubérculo de Inserção do Membro Inferior – Tubérculo de Inserção do Tracto Iliotibial; Anterior Posterior Tíbia • Epífise Distal: –Maléolo Medial; – Incisura Fibular; Membro Inferior – Incisura Fibular; Anterior Posterior Fíbula • Epífise Proximal: – Cabeça; – Ápice da Cabeça; Membro Inferior – Ápice da Cabeça; – Colo; • Epífise Distal: –Maléolo Lateral; – Incisura Tibial; PosteriorAnterior Membro Inferior Anterior Posterior ...ossos do pé!...ossos do pé! Tarso • Tálus; • Calcâneo; • Navicular; • Cubóide; Membro Inferior • Cubóide; • Cuneiformes: –Medial; – Intermédio; – Lateral; PlantarDorsal Metatarsos – I ao V • Ext. Proximal: –Base; • Diáfise; Membro Inferior • Ext. Distal: –Cabeça; PlantarDorsal Falange • Proximal – I ao V; • Média – I ao IV; • Distal - I ao V; Membro Inferior – Estrutura: • Ext. Proximal: – Base; • Diafise; • Ext. Distal: – Cabeça; PlantarDorsal Palpação Óssea do Tronco Região Cervical • Pontos ósseos: − Tubérculo posterior do Atlas; − Processo espinoso do Axis;− Processo espinoso do Axis; − Processo espinoso de C7; Região Cervical • Pontos ósseos: − Tubérculo transverso do Atlas − E- palpar a depressão existente o ramo da mandíbula e o M. esternocleidomas- tóideo;tóideo; − Processo transverso do Axis − E- palpação ao nível inferior do ramo da mandíbula, seja anterior ou posterior ao M. esternocleidomastóideo ; − Processo transverso de C3-C7 − E- palpação entre as massas do M. Trapézio Superior e do M. Esternocleidomastóideo ; Região Cervical • Pontos ósseos: − Cartilagem Tireóidea; − Cartilagem Cricóidea;− Cartilagem Cricóidea; − Osso Hióide; Região Torácica • Pontos ósseos: − Esterno • Manúbrio; • Corpo; • Processo Xifóide;• Processo Xifóide; Região Torácica • Pontos ósseos: − Primeira Costela • Palpação posterior ao corpo da clavícula Região Torácica • Pontos ósseos: − Vértebras T1 à T12 − Processo Espinoso de T1 • Nível do ângulo súpero-medial da escápula; Região Torácica • Pontos ósseos: − Processo Espinoso de T3 • Nível da espinha da escápula; − Processo Espinoso de T7 • Nível do ângulo inferior da escápula; Região Lombar • Pontos ósseos: − Processo Espinoso de L1 à L5 − Processo Espinoso de L4 • Nível horizontal da crista ilíaca com polegares posicionados no nível da palma da mão; Região Sacral • Pontos ósseos: − Processo Espinoso de S2 • Nível horizontal das EIPS; Palpação Óssea do Palpação Óssea do Membro Superior Ombro • Pontos ósseos: − Clavícula • Extremidade esternal; • Extremidade acromial; Ombro • Pontos ósseos: − Escápula • Espinha; • Acrômio; Ombro • Pontos ósseos: − Escápula • Fossa Supraespinal; • Fossa Infraespinal; Ombro • Pontos ósseos: − Escápula • Margem Medial; • Margem Lateral; Ombro • Pontos ósseos: − Escápula • Ângulo Súpero-medial; • Ângulo Inferior; Ombro • Pontos ósseos: − Úmero • Cabeça Umeral; • Tubérculo Maior; • Tubérculo Menor; • Sulco Intertubercular; Cotovelo • Pontos ósseos: − Úmero • Epicôndilo Lateral; • Crista Supracondilar Lateral; • Capítulo; Cotovelo • Pontos ósseos: − Úmero • Epicôndilo Medial; • Crista Supracondilar Medial; • Sulco do Nervo Ulnar; Cotovelo • Pontos ósseos: − Rádio • Cabeça; • Colo; Cotovelo • Pontos ósseos: − Úlna • Processo do Olécrano; Punho e Mão • Pontos ósseos: − Úlna • Cabeça • Processo Estilóide; − Rádio • Processo Estilóide; • Tubérculo Dorsal Punho e Mão • Pontos ósseos: − Carpo – Fileira Proximal • Escafoide; • Semilunar; • Piramidal;• Piramidal; • Pisiforme; Punho e Mão • Pontos ósseos: − Carpo – Fileira Distal • Trapézio; • Trapezóide; • Capitato;• Capitato; • Hamato; Punho e Mão • Pontos ósseos: − Metacarpos • Cabeça; • Corpo; Punho e Mão • Pontos ósseos: − Falanges • Proximal; • Média; • Distal;• Distal; Palpação Óssea do Palpação Óssea do Membro Inferior Quadril • Pontos ósseos: − Crista Ilíaca • P- decúbito contralateral; − EIAS • P- decúbito dorsal; Quadril • Pontos ósseos: − Tubérculo Púbico • P- decúbito dorsal; • E- mãos ao nível do trocânter maior do fêmur dirigidas maior do fêmur dirigidas medialmente; − EIPS • P- decúbito contralateral e flexão de quadril/joelho • E- palpação no nível da articula- ção sacroilíaca; Quadril • Pontos ósseos: − Túber isquiático • P- Decúbito contralateral e flexão quadril/joelho; − Trocânter maior • P- Decúbitocontralateral e adução quadril; Quadril • Pontos ósseos: − Trocânter menor • P- Decúbito dorsal e flexão quadril/joelho; • E- Palpação entre os tendões dos• E- Palpação entre os tendões dos Mm. Grácil e Adutor Longo; Movimento de rotação lateral passiva do quadril; Quadril • Pontos ósseos: − Cabeça do fêmur • Abordagem posterior: − P- Decúbito ventral com joelho flexionado;joelho flexionado; − E- Palpação através do M. Glúteo Máximo; Movimen- tos de rotação passiva; • Anterior − P- Decúbito contralateral; − E- Movimentos de extensão passiva; Joelho • Pontos Ósseos: − Patela • Ápice; • Base; − Linha intercondilar • Medial; • Lateral; Joelho • Pontos Ósseos: − Epicôndilos femorais • Medial; • Lateral; − Fíbula • Cabeça; • Colo; Tornozelo e Pé • Pontos Ósseos: − V Metatarso • Base – Tubérculo: • Insersão do tendão do M. Fibular Curto; • Corpo;• Corpo; • Cabeça; Tornozelo e Pé • Pontos Ósseos: − Cubóide • Com pé em supinação palpar a depressão posterior ao tubérculo do V metatarso e anterior à tubero-do V metatarso e anterior à tubero- sidade do calcâneo; − Calcâneo • Com pé em supinação palpar depressão posterior ao tubérculo do V metatarso; Tornozelo e Pé • Pontos Ósseos: − Assoalho do seio do tarso • Com pé em posição neutra palpar (manter M. Extensor Curto dos Dedos relachado) depressão na Dedos relachado) depressão na borda anterior do maléolo lateral; Tornozelo e Pé • Pontos Ósseos: − I Metatarso • Cabeça; • Corpo; • Base;• Base; Tornozelo e Pé • Pontos Ósseos: − Cuneiforme Medial • Inserção do tendão do M. Tibial Anterior; − Navicular • Posterior e medialmente ao tendão do M. Tibial Anterior; Tornozelo e Pé • Pontos Ósseos: − Sustentáculo do Tálus • Aproximadamente 1 dedo abaixo do maléolo medial; − Metatarsos • Cabeças; Tornozelo e Pé • Pontos Ósseos: − Tuberosidade do Calcâneo • Processo anterior; • Processo medial; • Processo lateral;• Processo lateral;
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