ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE COM QUEIMADURAS (1)

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ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO 
PACIENTE QUEIMADO
Conceito
Qualquer lesão ocasionada no organismo 
humano pela curta ação ou prolongada 
de temperaturas extremas sobre o corpo 
(calor, frio, eletricidade, produtos 
químicos, radiação, atrito).
CLASSIFICAÇÃO - PROFUNDIDADE
 Compromete a epiderme.
 Exposição excessiva aos raios solares; líquidos quentes.
 Não há sangramento, apenas eritema.
 Evolução espontânea: 24 a 48 horas.
 Período de cicatrização: menor que 1 semana.
 Sintomas: queimação, dor intensa, hipersensibilidade.
1º GRAU
CONDUTAS INICIAIS
 Interrupção da atividade agressiva aos tecidos orgânicos do agente 
agressor.
 Uso de água corrente no local da lesão.
 Sulfadiazina de Prata a 1%.
1º GRAU
CLASSIFICAÇÃO - PROFUNDIDADE
 Agente causador: contato com altas temperaturas, fogo, agente químico, 
superfícies quentes, sol, atrito.
 Compromete a epiderme e parte da derme (preserva anexos cutâneos)
 Ulceração marrom e pele translúcida.
 Pele rósea com flictenas.
2º GRAU
CLASSIFICAÇÃO - PROFUNDIDADE
 Compromete toda a derme (destruição dos anexos cutâneos). Lesão na 
camada adiposa. Há necrose de coagulação - dorso, pescoço, cabeça, 
tórax.
 Pele com aspecto couriáceo, resssecada, vasos visíveis. 
 Totalmente insensível: há destruição de tecido profundo e
terminações nervosas. O efeito é mais psicológico.
 Necessidade de realizar enxerto cutâneo.
3º GRAU
CLASSIFICAÇÃO QUANTO A EXTENSÃO
PEQUENO QUEIMADO
MÉDIO QUEIMADO
GRANDE QUEIMADO
TRATAMENTO PEQUENO E MÉDIO QUEIMADO
 Tratamento ambulatorial.
 Hidratação oral.
 Analgésicos orais.
 Terapia antitetânica.
 Curativo provisório.
 Tratamento cirúrgico, se necessário.
TRATAMENTO AO GRANDE QUEIMADO
 Internação em centro especializado.
 Hidratação venosa.
 Analgesia venosa.
 Terapia antitetânica.
 Sonda nasogástrica e de Foley.
 Oxigenoterapia.
 Curativo provisório.
 Tratamento cirúrgico, se necessário.
 Enxertia.
TRATAMENTO AO GRANDE QUEIMADO
 Cateterização de veia periférica e infusão de Solução Ringer a Lactato, 
se:
 Lesões em adulto >20% SCQ
 Crianças >10% SCQ
 Choque hipovolêmico por traumas associados.
 Arritmias ventriculares.
 Vias aéreas superiores obstruídas.
TRATAMENTO AO GRANDE QUEIMADO - MEDICAÇÕES
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
 “O queimado é extremamente dependente, seja para realizar sua higiene
diária”,
 Ajuda-lo na alimentação
 Administrar medicação.
 Para humanizar ainda mais este atendimento, é necessário muito diálogo
entre a enfermagem e os pacientes, e entre a própria enfermagem também, já
que, por se tratar de uma unidade fechada, onde os pacientes permanecem
por um longo período, a tendência é haver uma relação mais acentuada e
estreita com a enfermagem, o que acaba facilitando este trabalho.
 O tratamento ao paciente queimado ainda é considerado cirúrgico e
conservador.
 Realização de curativos diários dentro da técnica asséptica rigorosa, com SF
0,9% e sulfadiazina de prata e nitrato, observando a extensão e profundidade
da ferida.
ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
 Hidratação venosa.
 Lavagem das mãos ao manipular o paciente.
 Usar os EPIs adequadamente na prevenção de infecção.
 Mudança de decúbito na prevenção da ulcera de pressão.
 Posicioná-lo adequadamente para evitar contraturas musculares.
 Observar sinais de complicações: ICC, EAP.
	Slide 1: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM AO PACIENTE QUEIMADO
	Slide 2: Conceito
	Slide 3: CLASSIFICAÇÃO - PROFUNDIDADE
	Slide 4: CONDUTAS INICIAIS
	Slide 5: CLASSIFICAÇÃO - PROFUNDIDADE
	Slide 6: CLASSIFICAÇÃO - PROFUNDIDADE
	Slide 7: CLASSIFICAÇÃO QUANTO A EXTENSÃO
	Slide 8: PEQUENO QUEIMADO
	Slide 9: MÉDIO QUEIMADO
	Slide 10: GRANDE QUEIMADO
	Slide 11: TRATAMENTO PEQUENO E MÉDIO QUEIMADO
	Slide 12: TRATAMENTO AO GRANDE QUEIMADO
	Slide 13: TRATAMENTO AO GRANDE QUEIMADO
	Slide 14: TRATAMENTO AO GRANDE QUEIMADO - MEDICAÇÕES
	Slide 15: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM
	Slide 16: ASSISTÊNCIA DE ENFERMAGEM