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ALICE – MEDICINA – T4 EPIDEMIOLOGIA II VARIÁVEIS • Informações que são analisadas na pesquisa; • Variam para cada indivíduo, para cada grupo ou em cada observação; • Importância do conhecimento dos tipos de variáveis: planejamento, montagem do banco de dados, análise e apresentação das informações. VARIÁVEIS QUANTITATIVAS • Assumem valores numéricos; • Discretas: assumem valores inteiros (número de filhos), não tem unidade de medida; • Contínuas: podem assumir qualquer valor real (peso, altura, temperatura), possui uma ou várias unidades de medida; • Medidas de posição: moda, média e mediana; • Medidas de dispersão: amplitude, variância e desvio padrão; VARIÁVEIS QUALITATIVAS • Expressas por categorias; • Ordinais: existe uma ordem entre as categorias (grau de escolaridade, estadiamento de uma doença); • Nominais: não possui ordem entre suas categorias (sexo, tipagem sanguínea); • Dicotômicas: apresentam apenas duas categorias; • Categóricas: apresentam mais de duas categorias; QUARTIS E SEPARATRIZES • Separatrizes dividem um grupo em partes com a mesma quantidade de valores; • Quartil é um tipo de separatriz, quartis divide um grupo em 4 partes; ERROS • Erro: diferença (distância) entre o valor real e o resultado; • Aleatório - Cada resultado sofre uma interferência diferente (aleatória); - A causa dos por fatores que não podem ser eliminados (talvez controlados, mas nunca eliminados), seja por mudarem constantemente, serem probabilísticos ou não ter conhecimento das causas; - Pode ser estimado (intervalo de confiança e margem de erro). • Sistemático - Todos os resultados são deslocados de forma semelhante, gera tendenciosidades; - Os resultados são todos deslocados em conjunto, e passam a variar em torno de um valor diferente do real; - Em geral, as causas podem ser identificadas e evitadas, (mas nem sempre, pois pode fazer parte da natureza do experimento), porque pode ser problema no equipamento, uma amostra que não foi aleatória, ou quando o pesquisador clínico examina o paciente de forma diferente; - Os fatores são relacionados ao método usado, em geral podem ser evitados; ALICE – MEDICINA – T4 - Nesse tipo de erro, como os dados estão sob efeito de tendenciosidade, não tem como ser estimado. AMOSTRAGEM • Amostra: estimativa da população; • Para que essas estimativas sejam confiáveis e as amostras sejam uma boa representante de sua população, é preciso ter controle sobre o erro amostral; • Amostragem = cálculo amostral (controla a variação aleatória) + método de seleção (evita tendenciosidades); CÁLCULO AMOSTRAL • Tamanho da população adequada + custo financeiro razoável + precisão necessária; • Qualitativa - Frequência esperada; - Quanto mais próxima de 50%, maior a variação amostral, necessitando de uma amostra maior para garantir a precisão. • Quantitativa - Desvio padrão esperado; - Quanto maior, maior a variação amostral. • Precisão desejada - Erro máximo desejado / precisão estimada; - Nível de significância: probabilidade de o valor real não estar dentro da faixa de erro escolhida. • Tipo de análise - Estimativa de um grupo; - Comparar grupos (duas amostras = dois erros amostrais). *Erro máximo desejado → diferença a ser detectada (evitar encontrar diferenças irrelevantes); - Testes de hipóteses: são usadas para verificar se a diferença ou correlação observadas nas amostras realmente existem em suas populações de origem; * Nível de significância: probabilidade de encontrar uma diferença ou correlação quando não existe. * Poder do teste: probabilidade de o teste encontrar uma diferença ou correlação quando essa realmente existir. MÉTODOS DE SELEÇÃO • Amostragem aleatória simples - Quando todos os membros da população têm a mesma probabilidade de serem escolhidos; - Evita tendenciosidades. • Amostragem sistemática - Uso de método organizado que facilite a seleção; - Pode ser vulnerável a tendenciosidades ou variáveis que apresentem periodicidade no sistema. • Amostragem estratificada - População notadamente dividida entre diferentes classes ou categorias; - Proporção entre os diferentes estratos incluídas na amostra, tendo amostragens separadas para cada estrato; ALICE – MEDICINA – T4 - Aumenta os custos da pesquisa, porém permite posterior comparação com outros dados da pesquisa. • Amostragem por agrupamentos - Selecionar indivíduos por agrupamentos; - Deixa os membros da amostra mais próximos uns dos outros e facilita a caminhada entre eles. • Amostragem por conveniência - Provavelmente o tipo de seleção mais usada; - Buscar os membros da população que estão próximos ao pesquisador; - Não tem como ser aleatório, entao é impossível garantir que esse tipo de amostra vai representar bem a população. • Amostragem por bola de neve - Não é aleatória, mas é útil em populações de difícil acesso; - Apesar de não ser aleatório, é possível encontrar vários membros para a amostra; - Ao publicar a pesquisa, é fundamental relatar a situação na amostra e também no calculo amostral, com todos os valores usados. FREQUÊNCIAS • Quantidade de vezes que algo ocorreu ou foi observado; • Usadas para observar e organizar os dados; • Frequência absoluta - Próprio número da frequência, valor bruto número; - Serve para chamar atenção ao total, ao seu tamanho, sua grandeza. • Frequência relativa - Relação entre esse valor absoluto com o tamanho do grupo; - Mostrar sua importância dentro do grupo, se representa grande ou pequena parcela. • Frequência acumulada - Soma da frequência à medida que se progride; - Só pode ser usada quando existe uma ordem, seja com categorias numéricas ou ordinais; - Pode ser usada para encontrar perspectiva de interesse. DISTRIBUIÇÃO NORMAL • Dados quantitativos - Distribuição normal/gaussiana; - Definida pela média (centro da curva) e pelo desvio padrão (ponto em que ela deixa de ser concava e se torna convexa – determina o quão concentrada ou dispersa é); ALICE – MEDICINA – T4 - A curva de intensidade é usada pra determinar a probabilidade de se obter um resultado dentro de qualquer faixa de valores; GRÁFICOS • Representação visual dos dados; • Facilitam sua exploração e interpretação; • Conhecer as variáveis; • Decida o que quer fazer; Gráfico de barras Barra empilhada Gráfico de setores Histograma Gráfico de dispersão Gráfico de linhas Gráfico de caixas Barras agrupadas ALICE – MEDICINA – T4 AMOSTRAS E ERRO AMOSTRAL • População: grupo de indivíduos que compartilham uma característica em comum; • Amostra: produz uma estimativa da população; • Erro amostral: diferença entre o resultado da amostra e o real (da população inteira); • Distribuição amostral: probabilidade de uma amostra aleatória ter a media ou a frequência em cada faixa; • Intervalo de confiança: faixa ao redor da estimativa em que se espera que o valor real estejam, geralmente uma probabilidade de 95%; • Cálculo amostral: o tamanho adequado da amostra depende do que está sendo estudado e do tipo de análise que será feita; • Quando a seleção não é aleatória, pode haver tendenciosidade e não há como encontrar um intervalo de confiança.
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