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POLITICA DE ATENÇÃO A SAÚDE DO ADULTO Questão 1: Leavell e Clarck em 1976,sistematizaram os conceitos de promoção, prevenção, cura e reabilitação dentro de um modelo explicativo do processo saúde_doença denominado história natural da doença e apresentaram a aplicação de medidas preventivas. Esse modelo, baseado na compreensão da multicausalidade da doença, entende que esta seria resultante de um desequilíbrio no autorregulações existente no sistema e considera a interação, o relacionamento, e condicionamento de três elementos fundamentais da chamada “tríade ecológica “. Preencha as lacunas com as opções corretas. A).Bactérias, vírus e fungos. B) Promoção, prevenção e tratamento. C) Ambiente, agente e hospedeiro. D) Ar,água e fogo. E) Nenhuma das alternativas está correta. Questão 2: A partir de 1960, iniciou_se um amplo debate em várias partes do mundo, que objetivou superar a orientação predominantemente centrada no controle das doenças, que negligenciava a determinação econômica e social da saúde. O processo saúde e doença passa a ser analisado à luz dos determinantes sociais (DSS), que possibilitam uma melhor compreensão sobre os problemas que afetam a saúde, assim como ampliam as estratégias de intervenção e cuidados. Assinale a alternativa correta sobre os DSS. A).Os determinantes sociais da saúde consideram o meio ambiente no qual a pessoa vive e trabalha, além de fatores sociais . Económicos,culturais,étnicos/raciais, psicológicos e comportamentais associados aos problemas de saúde e fatores de risco. B) O cuidado em saúde pressupõe, então a organização de um contínuo de ações capazes de transformar positivamente os elementos que interferem no modo de viver das pessoas. C) A Estratégia de Saúde da Família fundamenta_se em análise, compreensão e intervenção sobre os determinantes sociais da saúde, com intuito de fortalecer ações da Atenção Básica em Saúde. D) Os DSS buscam modificar e superar o tradicional modelo assistencial biomédico para o modelo de vigilância em saúde que tem por sujeito de atenção a saúde os cidadãos de acordo com o seu e meio estilo de vida ,buscando atuar sobre os danos,riscos ,necessidades determinantes das condições de vida e trabalho. E) Todas as alternativas estão corretas. Questão 3: O decreto n. 7.508, regulamentado em 28 de junho de 2011, e uma complementação da lei n. 8.080, de 19 de setembro de 1990. Entre as principais disposições desse decreto sobre o SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a Articulação inter_federativa, destaca_se a forte ênfase na a efetivação de uma Rede de Atenção à Saúde (RAS) com base no fortalecimento das regiões da saúde. Analise as assertivas a seguir que estejam de acordo com a RAS e as regiões de saúde. I.Para ser instituída, a região de saúde deve conter, no mínimo, ações e serviços de atenção primária: Urgência e emergência; atenção psicossocial, atenção ambulatorial especializada e hospitalar, e vigilância em saúde. II A RAS é definida como um acordo de colaboração firmado entre os entes federativos com a finalidade de organizar e integrar as ações e serviços de saúde na rede regionalizada e hierarquizada, com a definição de responsabilidades. Indicadores e metas de saúde, critérios de avaliação de desempenho, recursos financeiros que serão disponibilizados. III A RAS conta com um conjunto de ações e serviços de saúde articulados em níveis de complexidade crescente, com a finalidade de garantir a integralidade da assistência á saúde, mediante referencialmente do usuário na rede regional e interestadual da saúde. IV As regiões de saúde devem contar com um mapa de saúde que especifique a distribuição de recursos humanos e de ações e serviços ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando a capacidade instalada existente, os investimentos e o desempenho com um mapa de saúde que especifique a distribuição de recursos humanos e de ações e serviços ofertados pelo SUS e pela iniciativa privada, considerando a capacidade instalada existente os investimentos e o desempenho aterido com base de indicadores no sistema. Estão corretas as seguintes assertivas: A)I_II e III apenas. B) I_III e IV apenas. C) I e II apenas D) I e III apenas. E) I_II_III e IV. Questão 4: Por meio da portaria n. 399, de 22 de fevereiro de 2006, foi divulgado o Pacto pela Saúde 2006 e foram aprovadas as suas diretrizes operacionais para a consolidação do SUS. Posteriormente em, 3 de novembro de 2009, a portaria n. 2.669 estabeleceu novas prioridades, objetivos, metas e indicadores de monitoramento e avaliação do Pacto pela Saúde nos componentes pela vida e Gestão do SUS. Entre as prioridades do Pacto pela Vida, assinale a alternativa INCORRETA. A).Controle do câncer de colo de útero e mama. B) Redução da mortalidade infantil e materna. C) Fortalecimento da capacidade de respostas às doenças emergentes e endemias, com ênfase na dengue, hanseníase, tuberculose, malária, influenza, hepatite, Aids. D) Fortalecimento da atenção em alta complexidade. E) Promoção da saúde. Questão 5: A Reforma Sanitária foi um amplo movimento sanitário no país que ocorreu entre o final da década de 1970 até o final dos anos 1980 e culminou na reformulação do sistema de saúde até a implantação do SUS. Assinale a alternativa correta sobre a Reforma Sanitária Brasileira. A).A Reforma Sanitária propôs um sistema de saúde que integrasse as ações do Ministério da Saúde e do Ministério da Previdência e Assistência Social, rompendo com a dicotomia entre as atividades preventivas e curativas. B) O poder executivo, através do Ministério da Saúde, empenhou-se de maneira significativa para a efetivação da Reforma Sanitária e para a participação popular na fiscalização das políticas de saúde. C) O movimento sanitário da Reforma fez, por quase 10 anos,duras críticas ao modelo hegemónico de cuidado centrado na doença, incorporando as propostas defendidas na Conferência de Alma_Ata, posteriormente, na Conferência de Ottawa. D) As alternativas A e B estão corretas. E) As alternativas A e C estão corretas. Questão 6: A política de saúde no Brasil adorou o modelo do sanitaríssimo campanhista desde o início do século XX até meados dos anos 1960. Assinale a alternativa relacionada a esse modelo campanhista. A). O sistema de saúde brasileiro, até a década de 1990, caracterizou_ se pela separação entre as ações preventivas ( controle de doenças transmissíveis ) e as ações de assistência à saúde vinculada às CAPS e IAPS. B) Nessa época, foi instituída a vacinação obrigatória contra a varicela, fato que gerou um movimento popular conhecido como Revolta da Vacina. C) As campanhas sanitárias para o controle de endemias, urbanas e rurais, bem como as ações médicas, tinham caráter repressivo, caracterizando, assim o modelo de Atenção à Saúde denominado “Milícia Sanitária “. D) As Santas Casas de Misericórdia destinavam_se ao isolamento de portadores de hanseníase, tuberculose e psicoses, bem como ao abrigo dos indigentes. E) Todas as alternativas estão corretamente relacionadas ao modelo campanhista. Questão 7: A respeito da importante crise econômica política e Sanitária vivenciada nos 1970 o Brasil não ficou alheio a esse debate internacional. Foi desencadeado um importante movimento sanitário no país entre o final da década de 1970 até o final de 1980 que culminou na reformulação do sistema de saúde até a implantação do SUS. Sobre os principais elementos que influenciaram tais mudanças podemos destacar: A).A Conferência de Alma_Ata (1978), em que foi consagrada a estratégia de Promoção da Saúde . B) A 8ª Conferência Nacional de Saúde de 1986, em que foi consagrada a estratégia de Promoção da Saúde com abrangência mundial. C) Conferência de Alma_Ata (1978) , em que foi consagrada a estratégia de AtençãoPrimária de Saúde . D) A Conferência de Ottawa (1986), em que foi consagrada a estratégia de saúde para Todos no ano 2000. E) Todas as alternativas estão incorretas. Questão 8: No início do século XX, o Brasil era um país agrário, e epidemias ameaçavam a política agroexpportadora. Os produtos exportados, principalmente o café, seguiam para a Europa em navios, e as questões Sanitárias eram um grande desafio a ser vencido: buscava_se evitar que os produtos chegassem deteriorados ao seu destino e que os tripulantes do navio ficassem doentes ou fossem acometidos por doenças infecciosas graves, tais como: A).Varíola B) Peste C) Tuberculose D) Hanseníase E) Todas estão corretas. Questão 9: A partir de 1945, houve um aumento considerável da demanda por atendimento em saúde, o que mobilizou os institutos a aumentar a rede de serviços majoritariamente desenvolviam ações curativas por meio do modelo de atenção médica a ser adotado Obviamente, os custos das ações de saúde nesse sistema previdenciário aumentam progressivamente, exigindo adoção de medidas e estratégias por parte do governo e da sociedade civil. Sobre esse período, é correto afirmar que: I.Entre as décadas de 1950 e 1960, empresas privadas de saúde, por meio da medicina de grupo, se expandiram nos centros metropolitanos, seguidas posteriormente das cooperativas de saúde. II A crescente especialização médica e o foco de atenção na doença com ênfase nas ações curativas passaram a exigir inovações tecnológicas, aumentando a produção de materiais médico_hospitalares e abrindo horizontes promissores para a indústria farmacêutica. III A saúde passa a ser um campo altamente lucrativo para a iniciativa privada,representada, à epoca, pelo capital estrangeiro das multinacionais financeiras. IV Essa nova política elevou os custos das ações de saúde dentro do sistema previdenciário, em grande parte,também atribuídos ao modelo de atenção adotado, o modelo epidemiológico de risco e de vigilância a saúde. Estão corretas as seguintes assertivas: A).I_II e III apenas. B) I_III_IV apenas. C)I_II apenas. D) I_III apenas. E) I_III_III e IV. Questão 10: A CAPS (Caixas de Aposentadorias e Pensões)e os IAPS (Instituto de aposentadorias e pensões) deram início ao sistema previdenciário brasileiro, no qual se inseriu a assistência à saúde por meio de um modelo médico assistencial privativas. Sobre esses dois sistemas previdenciário, é correto afirmar: I.No sistema da CAPS, estabelecido pela lei Eloy Chaves, não havia participação do Estado na gestão dos fundos cujos recursos provinham de três fontes de receita: Os empregados (maior percentual) , das empresas e dos consumidores de serviços dessas empresas. II Havia um CAP para cada empresa de segmento produtivo (ferroviários, comerciarios, têxteis, químicos, portuários etc..). III As Caixas de Aposentadorias e Pensões (CAPS) foram então substituídas pelos Institutos de Aposentadorias e Pensões (IAPS). IV A principal diferença entre as CAPS e os IAPS fundamentava_se no papel do Estado, que passou a exercer controle na gestão dos institutos, sobretudo quanto aos recursos financeiros. Estão corretas as seguintes assertivas: A).I_II e III apenas. B) I_III e IV apenas. C)I e II apenas. D) I e III apenas. E) I_II_III e IV. Questão 11: A realização da consagrou uma percepção ampliada de saúde e o princípio da saúde como direito universal e como dever do Estado; princípios esses que seriam plenamente incorporados na . Todo o ideário da Reforma Sanitária foi incorporado a um relatório que esboçou o novo sistema de saúde brasileiro. Complete as lacunas com a alternativa correta: A). Da VIII Conferência Nacional de Saúde. Nova Constituição. B) Conferência de Alma_Ata. Reforma Sanitária. C) Assembleia Mundial de Saúde da ONU. Nova Constituição. D) Reforma Sanitária. Conferência de Alma_Ata. E) Assembleia Mundial de Saúde da ONU . VIII Conferência Nacional de Saúde. Questão 12: Entre as décadas de 1950 e 1960, empresas privadas de saúde, por meio da medicina de grupo, nos centros metropolitanos, seguidas posteriormente das cooperativas de saúde. Acentua_se, portanto, o componente de assistência médica, em parte por meio de serviços próprios. Mas principalmente, por meio da compra de serviços do setor privado. E foi nesse contexto que , finalmente, em 1953, foi criado o Ministério da Saúde. Vale destacar que até aquele momento, a saúde era mantida sob a gestão do: A).Ministério da Segurança Pública e da Educação. B) Ministério da Previdência Social. C) Ministério da Assistência Social. D) Departamento de Saúde Pública. E) Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência Social. Questão 13: As políticas públicas representam um conjunto de disposições, medidas e procedimentos que traduzem a orientação política do Estado e regulam as atividades governamentais relacionadas às tarefas de interesse público, atuando e influindo sobre a realidade econômica, social e ambiental. Sobre as políticas públicas,analise as assertivas a seguir: I.Política pública é a forma de efetivar direitos, intervindo na realidade social. II Para torna_se concreta, a política pública tem que se traduzir_se em um plano de intenções, condicionado a disponibilidade de recursos orçamentários. III Devem ser resultado de um compromisso público entre o Estado e a sociedade com o objetivo de modificar uma situação em uma área específica, promovendo a igualdade. IV A polícia pública requer a submissão obrigatória às instâncias legislativas (Câmara de Vereadores, Câmara de Deputados e Senado Federal) para sua efetivação. Estão corretas as seguintes assertivas: A)I_II e III apenas. B)I_III e IV apenas. C) I e II apenas. D) I e III apenas. E) I_II_III e IV. Questão 14: A Estratégia de Saúde da Família foi implantada enquanto uma alternativa para a organização do modelo de atenção em saúde a partir da atenção básica. A atenção básica caracteriza_se por um conjunto de ações de saúde, no âmbito individual e coletivo que abrange a promoção e a proteção da saúde , a prevenção de agravos, o diagnóstico, o tratamento, a reabilitação, a redução de danos e a manutenção da saúde com o objetivo de desenvolver uma atenção integral que impacte na situação da saúde e autonomia das pessoas e nos determinantes e condicionantes de saúde das coletividades . Considerando os fundamentos e diretrizes da atenção básica, analise as afirmativas a seguir, assinalando as como verdadeiras (V) ou falsas (F). ( ) Definir um território de abrangência e adscrever a clientela, de forma a intervir sobre os determinantes de saúde com equidade. ( ) Garantir acesso universal e continuo a serviços de saúde de qualidade e resolutivos, caracterizados como a porta de entrada aberta e preferencial da rede de atenção a saúde (RAS) ( ) Coordenar a integralidade em seus vários aspectos, segundo o modelo biomédico de cuidado. ( ) Participação e autonomia dos usuários na construção do cuidado a sua saúde e as pessoas é coletividades do território. ( ) Desenvolver relações de vínculo e responsabilização entre as equipes e a população adscrita, garantindo o atendimento de média e alta complexidade e a centralização do cuidado. Assinale a alternativa com a sequência correta: A). V.V.V.V.F B).V.V.F.V.F C).V.V.V.V.V D).F.V.F.V.F E).V.F.V.F.F Questão 15:No início da década de 1970, a ONU enviou um grupo de especialistas da Organização Mundial da Saúde à China Nacionalista para uma missão de observação. Durante essa viagem, eles tomaram conhecimento de uma série de ações voltadas para a melhoria das condições de saúde, ações essas que vinham sendo desenvolvidas desde 1965 com base em atividades de natureza comunitária, tais como: A).Organização da comunidade local e promoção de campanhas de saúde. B) Ações junto às escolas.C) Organização da população para cuidar da saúde ambiental. D) Realização de cuidados preventivos e tratamentos, incluindo o uso de ervas medicinais. E) Todas as alternativas estão corretas. Questão 16: O Sistema Único de Saúde _SUS é fundamentado por princípios e diretrizes. Relacione cada princípio e diretriz listados na primeira coluna com sua definição correta na segunda coluna. I_ Universalidade II_ Integralidade III_ Equidade IV_ Hierarquização e regionalização ( ) As ações de saúde devem estar voltadas, ao mesmo tempo, para o indivíduo e para a comunidade; para a prevenção de doenças, à promoção da saúde e para o tratamento, sempre respeitando a dignidade humana. ( ) Os serviços devem ser organizados em níveis de complexidade tecnológica crescente, dispostos numa área geográfica delimitada e com definição da população a ser atendida. ( ) Oferecer os recursos de saúde de acordo com as necessidades de cada indivíduo/serviço/comunidade. ( ) Deve atender a todos, sem distinções, de acordo com as necessidades, de forma gratuita, independentemente do poder aquisitivo da pessoa ,sexo, da cor da pele ou religião. Assinale as alternativas com a sequência correta : A). I_III_II e IV. B) II_IV_III e I C) III_IV_II e I D) I_III_IV e II E) I_II_III e IV Questão 17: Sobre a organização dos serviços de saúde, é correto afirmar: A)O direito universal à saúde somente passou a ser garantido a população brasileira a partir da constituição de 1940, mais precisamente com a implantação da CLT. B)Antes de 1988, o direito ao acesso aos serviços e programas de atendimento à saúde pública somente poderia ser exercido pelos cidadãos ( incluindo seus dependentes) que contribuíssem com o Instituto Nacional de Seguridade Social, INSS. C)Até a implantação do SUS, vigorou no país uma política social por meio da qual o acesso à saúde era excludente, na medida em que somente aqueles que contribuíssem mensalmente com uma parte dos seus rendimentos poderiam ser atendidos nos hospitais e ambulatórios do INAMPS (Instituto Nacional de Assistência Médica e Previdência Social). D)A politica previdenciária de saúde teve origem na criação das primeiras instituições de proteção social , Os Centros de Atenção Psicossocial (CAPS), instituídos pela lei Eloy Chaves em 1923. E) Todas as alternativas estão corretas. Questão 18: No início da década de 1970, a ONU enviou um grupo de especialistas da Organização Mundial da Saúde à China Nacionalista para uma missão de observação. Durante essa viagem, eles tomaram conhecimento de uma série de ações voltadas para a melhoria das condições de saúde. Essa experiência está descrita em dois importantes relatórios que representam um marco histórico para a saúde mundial. São eles: A)O Relatório Lalonde. Uma Nova Perspectiva na Saúde dos Canadenses (1974). B)O Relatório EPP. Alcançando Saúde Para Todos (1986). C)A Carta Magna de 1988. D)As alternativas A e B estão corretas. E)As alternativas A_B e C estão corretas. Questão 19: O modelo flexneriano a organização do sistema de saúde atualmente, o modelo biomédico assume as propostas de flexner na formação e nas afirmativas a seguir segundo os pressupostos do modelo biomédico. I_ Centraliza a atenção em saúde no profissional médico, na doença, no tratamento e na secundário aos demais profissionais de saúde, as ações de promoção e prevenção de caráter. II_ Por meio de uma posição autoritária e uni disciplinar mantém relação intrínseca com complexo médico_industrial, na medida em que se intensifica o uso de recursos de apoio como exames, medicamentos, procedimentos especializados e internações hospitalares, empresarial e industrial. III _ Esse modelo é antagônico aos fundamentos de atenção básica e, portanto, não como diretrizes do SUS. Estão corretas as seguintes assertivas: A)I apenas. B) II apenas. C) III apenas. D) I e II apenas. E) I_II e III. Questão 20: Entre as atribuições do enfermeiro na Estratégia de Saúde da Família, assinale a alternativa INCORRETA. A)Realizar consultas de enfermagem, procedimentos, atividades em grupo conforme protocolos ou outras normas técnicas estabelecidas pelos gestores, desde que observadas as disposições legais da profissão. B) Planejar, gerenciar e avaliar as ações desenvolvidas pelos ACS em conjunto com outros membros da equipe. C) Avaliar e indicar a internação domiciliar mediante a avaliação clínica e psicossocial. D) Contribuir ,participar e realizar atividades de educação permanente da equipe de enfermagem e outros membros da equipe. E) Participar do gerenciamento dos insumos necessários para o adequado funcionamento da UBS.
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