simulado de Fisiopatologia dietoterapia

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Disc.: FISIOPATOLOGIA DA NUTRIÇÃO E DIETOTERAPIA NAS DOENÇAS CRÍTIC. E ÓRGÃOS ANEXOS   
	Aluno(a
	202001007301
	Acertos: 10,0 de 10,0
	16/03/2023
		1a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Pacientes com doença hepática crônica geralmente apresentam ingestão dietética inadequada, alterações dos indicadores antropométricos, bioquímicos e clínicos, evidenciando comprometimento nutricional importante. Pacientes com hepatopatia descompensada possuem retenção hídrica, com a presença de ascite e edema periférico, associada à hipoalbuminemia e à desnutrição. Dos parâmetros de avaliação nutricional citados abaixo, quais devem ser usados para o diagnóstico de desnutrição do hepatopata? 
		
	
	Albumina sérica, IMC, bilirrubina direta 
	
	Peso corporal, dinamometria e albumina sérica 
	
	Balanço nitrogenado, albumina sérica e bilirrubina direta
	
	Peso corporal, IMC e dobra cutânea triciptal 
	 
	Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço 
	Respondido em 16/03/2023 10:32:32
	
	Explicação:
A resposta correta é: Dobra cutânea triciptal e circunferência muscular do braço 
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A doença hepática gordurosa não alcoólica (DHGNA) é caracterizada pelo acúmulo de gordura no fígado não relacionada ao consumo de álcool. Considerando sua fisiopatologia, é INCORRETO afirmar que: 
		
	
	A primeira etapa de desenvolvimento da doença consiste no acúmulo de gordura no hepatócito, especificamente de ácidos graxos e triglicerídeos, caracterizando a esteatose hepática simples 
	
	Caso não seja implementado tratamento adequado, com mudança no estilo de vida e adoção de alimentação saudável, a DHGNA pode evoluir para cirrose e insuficiência hepática 
	
	A DHGNA acomete cerca de 20 a 30% da população mundial e a esteato-hepatite causada por ela é hoje a principal causa de doença crônica nos EUA e uma das principais causas de carcinoma hepatocelular em todo mundo 
	
	O acúmulo excessivo de triglicérides no fígado pode ocorrer em decorrência da resistência à insulina. 
	 
	O aumento do consumo de álcool na população jovem, principalmente a do sexo feminino, é considerado hoje a principal justificativa para o aumento da doença 
	Respondido em 16/03/2023 10:33:40
	
	Explicação:
A resposta correta é: O aumento do consumo de álcool na população jovem, principalmente a do sexo feminino, é considerado hoje a principal justificativa para o aumento da doença 
	
		3a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A crescente incidência das doenças cardiovasculares (DCV) no último século incrementou a busca incessante para descobrir os fatores de risco (FR) relacionados ao seu desenvolvimento. Ainda que a genética e a idade tenham importância nesta evolução, há muitos outros fatores de risco que podem ser influenciados por modificações no estilo de vida, de forma a reduzir os problemas cardiovasculares e a aumentar a sobrevida de pacientes portadores ou em risco de coronariopatias. De acordo com as diretrizes da Sociedade Brasileira de Cardiologia, os fatores de risco mais relevantes no panorama da saúde cardiovascular no Brasil são tabagismo, hipertensão arterial sistêmica (HAS), diabetes mellitus, obesidade e dislipidemias. O tratamento não medicamentoso para minimizar estes fatores está relacionado com a mudança comportamental e a adesão a um plano alimentar saudável. 
Com base no texto e considerando um plano alimentar com objetivo de diminuir os fatores de risco que possam contribuir para o aumento de ocorrência das DCV, avalie as afirmações a seguir. 
I. O consumo de fibras alimentares insolúveis resulta em benefícios diretos para a redução das DCV por diminuir as concentrações séricas da LDL-C, melhorar a tolerância à glicose e controlar o diabetes tipo 1. 
II. O consumo regular de ácidos graxos saturados, como o ômega 3, reduz os triglicerídios séricos, melhora a função plaquetária e promove ligeira redução na pressão arterial de pacientes hipertensos. 
III. A carência de minerais - como potássio, cálcio e, possivelmente, o magnésio - associada ao excesso de sódio na alimentação, pode estar relacionada a níveis mais altos de pressão arterial. 
IV. O maior consumo de frutas e vegetais ricos em flavonoides pode reduzir o risco para DCV. 
Assinale a opção correta:  
		
	
	I, II e IV 
	
	II e IV 
	 
	III e IV 
	
	II, III, IV 
	
	I e IV 
	Respondido em 16/03/2023 10:35:55
	
	Explicação:
A resposta correta é: III e IV 
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A Organização Mundial de Saúde (OMS) estima que 3434 da mortalidade cardiovascular podem ser diminuídas com adequadas mudanças no estilo de vida. A obesidade é considerada uma doença com um estado inflamatório sistêmico crônico de baixa intensidade, sendo um dos fatores de risco mais graves para o aparecimento de doenças cardiovasculares. Assinale a resposta correta: 
		
	
	A obesidade é considerada um fator de risco não modificável com baixo impacto no aparecimento das doenças cardiovasculares. 
	
	Indivíduos obesos possuem altas concentrações de marcadores anti-inflamatórios, como, por exemplo, a Interleucina 6 e fator de necrose tumoral. favorecendo o aumento de chances de aparecimento de DCV. 
	 
	O tecido adiposo produz substâncias e hormônios através de células denominadas adipócitos. A obesidade central implica em um aumento da produção de substâncias mais inflamatórias o que aumenta o aparecimento de doenças, como o Diabetes. 
	
	As células do tecido adiposo, chamadas de enterócitos, produzem hormônios e substâncias que podem levar o aumento da inflamação no organismo. 
	
	 A obesidade é um fator de risco para o aparecimentos das DCV por produzirem interleucina 6, proteína C reativa, fibrinogênio, altas concentrações de HDL e baixas concentrações de LDL. 
	Respondido em 16/03/2023 13:46:19
	
	Explicação:
A resposta correta é: O tecido adiposo produz substâncias e hormônios através de células denominadas adipócitos. A obesidade central implica em um aumento da produção de substâncias mais inflamatórias o que aumenta o aparecimento de doenças, como o Diabetes. 
	
		5a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Dentre as opções abaixo, marque aquela que compreende apenas doenças pulmonares obstrutivas que podem comprometer o estado nutricional:
		
	
	Pneumonia, asma, bronquite crônica.
	
	Pneumonia, rinite alérgica, fibrose cística.
	
	Pneumonia, rinite alérgica e enfisema pulmonar.
	
	Asma, fibrose cística, bronquite crônica.
	 
	Enfisema pulmonar, fibrose cística e bronquite crônica.
	Respondido em 16/03/2023 13:47:23
	
	Explicação:
A resposta correta é: Enfisema pulmonar, fibrose cística e bronquite crônica.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Em relação ao tratamento nutricional do paciente portador de asma, é importante levar em consideração os seguintes fatores:
		
	
	A manutenção do peso corporal em valores mínimos é importante para prevenir a piora da asma, desde que esse peso baixo não represente desnutrição.
	
	Ainda não foram encontradas justificativas para a recomendação rotineira do aleitamento materno para prevenir asma no bebê.
	
	A amamentação prolongada deve ser desencorajada para a prevenção da asma no bebê.
	 
	A manutenção do peso corporal ideal é fundamental, pois existe uma associação negativa entre obesidade e piora do quadro de asma.
	
	Uma dieta saudável durante a gravidez e os primeiros anos de vida e amamentação prolongada podem não influenciam o risco de asma na infância.
	Respondido em 16/03/2023 13:49:25
	
	Explicação:
A resposta correta é: A manutenção do peso corporal ideal é fundamental, pois existe uma associação negativa entre obesidade e piora do quadro de asma.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A IRC (Insuficiência Renal Crônica) se caracteriza, na maioria das vezes, por progressiva diminuição da taxa de filtração glomerular. Sendo assim, ocorre a retenção dos produtos finais do metabolismo de um determinadonutriente (ureia, creatinina e ácido úrico). A IRC constitui estado de intolerância à qual nutriente?
		
	
	Lipídeo
	 
	Proteína
	
	Carboidrato
	
	Álcool
	
	Vitamina C
	Respondido em 16/03/2023 13:50:33
	
	Explicação:
A resposta correta é: Proteína
	
		8a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Sobre as etiologias ou causas da Lesão renal aguda, a lesão pré-renal ocorre em resposta à redução do volume de sangue que passa pelos rins, em uma resposta fisiológica à hipoperfusão renal, sem que haja um defeito estrutural. Diante disso, podemos dizer que seria uma causa possível de lesão pré-renal:
		
	 
	Hemorragia
	
	Doença inflamatória intestinal
	
	Úlcera gástrica
	
	Doença coronariana
	
	Gastroparesia difusa
	Respondido em 16/03/2023 13:52:08
	
	Explicação:
A resposta correta é: Hemorragia
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Para calcular as necessidades energéticas segundo a fórmula de Harris Benedict, utilizava-se no cálculo de determinação das necessidades energéticas fatores de injúria, térmico e de atividade, o que se observou ao longo do tempo, superestimar as necessidades reais dos pacientes críticos. Assim, atualmente, quando optado pelo uso da equação de Harris Benedict na prática diária, utiliza-se:
		
	
	fator injúria entre 1,0 e 1,2  
	
	fator injúria entre 1,4 e 1,5  
	 
	fator injúria entre 1,2 e 1,3  
	
	fator injúria entre 1,2 e 1,7  
	
	fator injúria entre 1,0 e 1,5  
	Respondido em 16/03/2023 13:53:57
	
	Explicação:
A resposta correta é: fator injúria entre 1,2 e 1,3  
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Neste módulo, vimos que a avaliação do estado nutricional do paciente crítico é um desafio para o atendimento nutricional. O paciente cursa com resposta inflamatória sistêmica que interferem no seu estado volêmico e reflete em edema significativo, podendo ser observado de forma sistêmica. Dessa forma a avaliação nutricional, feita a partir da composição corporal por ferramentas antropométricas e de proteínas viscerais fica comprometida e seriam limitantes para essa investigação a avaliação através de:
		
	
	Circunferências, albumina e balanço nitrogenado 
	
	Dinamometria, albumina e competência imunológica 
	
	Avaliação da excreção nitrogenada, dinamometria e dobras cutâneas 
	
	Avaliação da excreção de nitrogênio urinário, dobra cutânea tricipital e circunferência da panturrilha.  
	 
	Dobras cutâneas, circunferência e albumina 
	Respondido em 16/03/2023 13:55:35
	
	Explicação:
A resposta correta é: Dobras cutâneas, circunferência e albumina