Leucograma: Avaliação das células de defesa

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Introdução 
O leucograma é a parte que quantifica as células de defesa 
presentes no sangue, feita por meio do hemograma. 
Algumas substâncias são estimuladores leucocitários, que 
iniciam mitose celulares, diminuem o tempo de maturação e trânsito e 
aumentam a mobilização de M.O. 
 
Granulopoiese 
A granulopoiese ou granulocitopoiese consiste na produção de 
células sanguíneas brancas que formam os granulócitos que, em 
circunstâncias normais, praticamente não é um componente ativo da 
hematopoese como é a eritropoese. As substâncias necessárias para 
a formação são: Ácido fólico, vitaminas do complexo B e aminoácidos. 
 
Leucograma 
O leucograma avalia os leucócitos totais (células de defesa), 
uma contagem diferencial de leucócitos (valor relativo – granulócitos 
e agranulócitos, valor absoluto) e morfologia dos leucócitos. Não se 
deve interpretar o leucograma pelo valor relativo. 
 
Neutrófilo 
Os neutrófilos são os que respondem a inflamações por meio 
de quimiotaxia (fagocitose). A morfologia deles são: 
• Metamielócito neutrofílico: núcleo em formato de feijão; 
• Bastonetes: núcleo em formato de ferradura; 
• Segmentados: núcleo em formato de ferradura com graus 
variados de segmentação “constrição” ao longo do perímetro. 
Quando se diz que esta ocorrendo um desvio a esquerda, 
significa que ocorreu um aumento das células jovens do neutrófilo. 
O desvio a esquerda pode ser arregenerativo, que significa que 
tem mais células jovens do que células maduras, e essa é uma 
situação péssima. O desvio a esquerda regenerativo significa que esta 
ocorrendo uma produção normal de células jovens e contém células 
muitas células maduras no organismo, o que é uma situação melhor. 
 
Linfócitos 
A subpopulação não é distinguida no esfregaço (T/B/NK). O 
núcleo das células é arredondado a oval e a quantidade de citoplasma 
é mínima e clara (quase incolor). O diâmetro é menor que os 
neutrófilos. 
 
Monócito 
São macrófagos (tecido) só que estão presentes no sangue. 
Reage a resposta inflamatória e são células intermediadoras de 
maturação dos macrófagos. O núcleo é oval, em formato de feijão e 
coloração mais azulada. 
O diâmetro é maior que os neutrófilos e coloração mais 
azulada. Ocorre transformação de monócitos em células efetoras 
teciduais. Tem ação fagocítica e microbicida. Regula a resposta imune. 
Faz a remoção fagocitária de debris e outros restos celulares. 
Faz a secreção de monocinas e enzimas lisossomais. Tem efeito 
citotóxico contra células tumorais e eritrócitos. Também faz a 
regulação da inflamação e reparo tecidual, além da coagulação e 
fibrinólise. 
 
Eosinófilos 
Os eosinófilos são responsáveis pela modulação de reações 
inflamatórias alérgicas e parasitas. O núcleo é segmentado e os 
grânulos são vermelhos proeminentes no citoplasma. Responde a: 
fagocitose, atividade bactericida, atividade parasiticida, regulação das 
respostas alérgicas e inflamatórias, e injúria tecidual. 
 
Basófilos 
Tem função desconhecida, porém contém histamina e 
heparina. Ta mais presente em equinos. São maiores em diâmetro do 
que neutrófilo. O núcleo é segmentado e com grânulod basofílicos. 
 
Interpretação 
A interpretação deve ser feita por meio dos resultados 
separados de cada parte do leucograma. Deve-se usar regra de X 
para garantir que os resultados estão corretos. Os termos que 
devem ser utilizados são: 
 
Leucograma