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MÚSCULOS DO TRONCO PROFESSORA RIELLE MESQUITA – anatomia do sistema locomotor. MÚSCULOS DO TÓRAX a) M. Diafragma b) M. Intercostais Externos c) M. Intercostais Internos d) M. Intercostal íntimo e) Mm. Paraesternais f) M. Subcostais g) M. Transverso do Tórax h) M. Serrátil Posterior Superior i) M. Serrátil Posterior Inferior: MÚSCULOS DO TÓRAX DIAFRAGMA Possui três divisões, parte esternal (apêndice xifoide), parte costal (face interna da 7ª a 12ª costelas), parte lombar (pilares: direito e esquerdo). Essas partes apresentam inserção única (centro tendíneo). É o principal músculo da inspiração. Deprime as cartilagens costais; músculo primário da respiração (inspiração) INTECOSTAIS EXTERNOS Se iniciam nos tubérculos costais até as cartilagens costais tem o sentido de súpero‐inferior e póstero‐anterior. Originam‐se na margem inferior da costela a cima e se insere na margem superior da costela abaixo. Função: inspiração forçada. INTERCOSTAIS INTERNOS se iniciam nos ângulos costais (parte interóssea) até o esterno (parte intercondral) tem o sentido de inferior ‐ superior e póstero‐anterior. Originam‐se na margem superior da costela abaixo e se insere na margem inferior da costela acima. Função: expiração forçada. MÚSCULOS SUBCOSTAIS Semelhante aos Intercostais internos, só que ultrapassam vários segmentos costais e é localizado internamente a caixa torácica. Função: expiração forçada. PARAESTERNAIS Os músculos intercostais internos, na porção cartilaginosa, recebem o nome de músculos paraesternais. Eles se originam na margem lateral do osso e se inserem na borda superior das costelas. Sua ação é diminuir o ângulo entre o esterno e as costelas. Eles elevam as costelas lateralmente, aumentando o volume torácico. Eles são músculos agonistas da inspiração. Eles sempre se movimentam durante a inspiração. TRANSVERSO DO TÓRAX Margens Laterais do esterno até as cartilagens costais da segunda a sexta cartilagens costais. Função: expiração forçada. SERRÁTIL POSTERIOR SUPERIOR Origina‐se dos processos espinhosos de C7 a T3 e insere‐se na segunda a quarta costelas. Função: inspiração forçada. SERRÁTIL POSTERIOR INFERIOR Origina‐se nos processos espinhosos de T11 a L2 e insere‐se da oitava a décima segunda costelas. Função: expiração forçada. EXERCITE QUAIS O PRINCIPAL MÚSCULO DA RESPIRAÇÃO? NA INSPIRAÇÃO FORÇADA, QUAIS MÚSCULOS ESTÃO ENVOLVIDOS? NA EXPIRAÇÃO FORÇADA, QUAIS MÚSCULOS ESTÃO ENVOLVIDOS? MÚSCULOS ABDOMINAIS ANTEROLATERAIS M. Reto do Abdome b) M. Piramidal c) M. Oblíquo Externo do Abdome d) M. Oblíquo Interno do Abdome e) M. Transverso do Abdome f) M. Quadrado Lombar ‐ Linha arqueada ‐ Linha alba RETO DO ABDOME M. Reto do Abdomen Origem: sínfise púbica, crista púbica Inserção: processo xifoide, cartilagens costais da 5.ª a 7.ª costelas Função: flexão do tronco, compressão das vísceras abdominais e expiração. PIRAMIDAL M. piramidal Origem Crista púbica, sínfise púbica Inserção Linha alba Ação Tensiona a linha alba O músculo piramidal tensiona a linha alba, que é uma ação que não possui uma função significativa quando ocorre sozinha. Porém, agindo em conjunto com o restante dos músculos abdominais, o músculo piramidal contribui para uma variedade de funções da parede abdominal, como o aumento da pressão intra-abdominal quando necessário (ex: parto, expiração forçada e defecação). Linha alba MÚSCULO OBLÍQUO EXTERNO DO ABDOME M. Oblíquo Externo do Abdome Origem Superfícies externas das costelas 5-12 Inserção Linha alba, tubérculo púbico, metade anterior da crista ilíaca Ação Contração bilateral - Flexão do tronco, compressão das vísceras abdominais, expiração Contração unilateral - Flexão lateral do tronco (ipsilateral) rotação do tronco (contralateral) MÚSCULO OBLÍQUO INTERNO DO ABDOME M. Oblíquo Interno do Abdome Origem: Dois terços anteriores da crista ilíaca, arco iliopectíneo, fáscia toracolombar Inserção: Margens inferiores das costelas 10-12, linha alba, crista púbica e linha pectínea do púbis Ação: Contração bilateral - flexão do tronco, comprime as vísceras abdominais, expiração Contração unilateral - flexão lateral do tronco (ipsilateral), rotação do tronco (ipsilateral) MÚSCULO TRANSVERSO DO ABDOME M. Transverso do Abdome Origem: Superfícies internas das cartilagens costais das costelas 7-12, fáscia toracolombar, dois terços anteriores da crista ilíaca, arco iliopectíneo Inserção: Linha alba, aponeurose do oblíquo interno do abdome; crista púbica, linha pectínea do púbis Ação: Contração bilateral - Comprime as vísceras abdominais, expiração Contração unilateral - Rotação do tronco (ipsilateral) QUADRADO LOMBAR M. QUADRADO LOMBAR Origem: Crista ilíaca e ligamento iliolombar Inserção: 12ª costela e processos transversos das vértebras lombares L1 a L4 Ação: Contração bilateral: fixa a 12ª costela durante a inspiração; extensão do tronco. Contração unilateral: flexão lateral do tronco (ipsilateral) EXERCITE Quais os músculos da região anterolateral do abdômen que fazem a: A) flexão de tronco B) expiração C) flexão lateral do tronco (inclinação lateral) D) rotação contralateral do tronco E) Rotação ipsilateral do tronco MÚSCULOS DO DORSO a) M. Eretor da Espinha: longuíssimo, íliocostal, espinal. b) M. Esplênio da Cabeça. c) M. Esplênio do Pescoço. d) Mm. Intertransversários. e) Mm. Levantadores da Costela. f) Mm. Interespinais: do lombo, do tórax e do pescoço. g) Mm. Semiespinais: da cabeça, do pescoço e do tórax. h) Mm. Multífidos: do lombo, do tórax e do pescoço. i) Mm. Rotadores: do tórax e do pescoço. M. Eretores da Espinha: longuíssimo, íliocostal, espinal. Músculos eretores da espinha Origem: Iliocostal: ângulos das costelas; crista lateral do sacro; extremidade medial da crista ilíaca; fáscia toracolombar Longuíssimo: processos transversos de C4-T5, aponeurose intermuscular lombar, face anteromedial do íleo, ligamento sacroilíaco posterior, processos espinhosos e transversos das vértebras L1-L5, crista sacral mediana, superfície posterior do sacro e crista ilíaca posterior Espinal: Processos espinhosos cervicais e torácicos superiores; Inserção: Iliocostal: ângulos das costelas; processos transversos lombares e cervicais Longuíssimo: processo mastoide do osso temporal, processos transversos das vértebras C2-C6, processos acessórios e transversos das vértebras L1-L5, processos transversos das vértebras T1-T12, ângulos costais 7-12 Espinal: Processos espinhosos das vértebras C7-T1 e T11- L2; ligamento nucal Ação: Bilateralmente: extensão da coluna vertebral e da cabeça; controle da flexão da coluna vertebral se estendendo gradativamente Unilateralmente: flexão lateral da coluna vertebral Esplênio da cabeça Esplênio da cabeça Origem: Processos espinhosos das vértebras C7-T3, ligamento nucal Inserção: Parte superior e lateral da linha nucal do osso occipital, processo mastoide do osso temporal Ação: Contração bilateral: estende a cabeça e o pescoço Contração unilateral: flexão lateral e rotação da cabeça (ipsilateral) M. Esplênio do Pescoço. Músculo esplênio do pescoço Origem: Processos espinhosos das vértebras T3-T6 Inserção: Processos transversos das vértebras C1-C3 Ação: Contração unilateral: flexão lateral e rotação do pescoço (ipsilateral) Contração bilateral: extensão do pescoço Mm. Intertransversários cervicais. Músculos intertransversários cervicais Origem: Processos transversos das vértebras cervicais Inserção: Processos transversos das vértebras adjacentes Ação: Ajudam na flexão da coluna; Estabilizam a coluna cervical Mm. Levantadores das costelas. Origem: Processos transversos de C7 – T11 Inserção: Borda superior/superfície externa da costela um nível abaixo da origem Ação: Elevação das costelas Rotação da coluna torácica Mm. Interespinais do lombo, do tórax e do pescoço Os músculos interespinais são pares musculares curtos que pertencem à camada mais profunda dos músculos intrínsecos do dorso. Eles se estendem entre os processos espinhosos adjacentes da coluna vertebral. Apesar de se estenderem por toda a coluna vertebral, eles só são desenvolvidos completamente nas regiões cervical e lombar da coluna. Na região da coluna torácica eles não são tão desenvolvidos, podendo ser mesmo completamente ausentes. Origem Interespinais cervicais: aspecto superior dos processos espinhosos das vértebras C2-C7 Interespinais torácicos: Aspecto superior dos processos espinhosos das vértebras T2, T11 e T12 (variáveis) Interespinais lombares: Aspectos superiores dos processos espinhosos das vértebras L2-L5 Inserção Interespinais cervicais: aspecto inferior dos processos espinhosos das vértebras C1-C6 Interespinais torácicos: aspecto inferior dos processos espinhosos das vértebras T1, T10 e T11 Interespinais lombares: aspecto inferior dos processos espinhosos das vértebras lombares L1-L4 Função Extensão da coluna cervical e lombar; estabilização da coluna durante os movimentos e mantimento de posturas. Mm. Interespinais do lombo, do tórax e do pescoço Semiespinais da cabeça Origem Processos articulares das vértebras C4-C7, processo transverso das vértebras T1-T6 Inserção Entre as linhas nucais superior e inferior do osso occipital Ação Contração bilateral - extensão da cabeça, colunas cervical e torácica Contração unilateral - flexão lateral da cabeça, coluna cervical e torácica (ipsilateral); rotação da cabeça, coluna cervical e torácica (contralateral) Semiespinais do pescoço Origem: Processos transversos das vértebras T1-T6 Inserção: Processos espinhosos das cértebras C2-C5 Ação: Contração bilateral - Extensão da cabeça e colunas cervical e torácica Contração unilateral - flexão lateral da cabeça e das colunas cervical e torácica (ipsilateral), rotação da cabeça e das colunas cervical e torácica (contralateral) Semiespinais do tórax Origem: Processos transversos das vértebras T6-T10 Inserção : Processos espinhosos das vértebras C6-T4 Ação Contração bilateral - Extensão da cabeça e das colunas cervical e torácica Contração unilateral - Flexão lateral da cabeça e das espinhas cervical e torácica (ipsilateral), rotação da cabeça e das colunas cervical e torácica (contralateral) MM. MULTÍFIDOS Origem Multífido do pescoço: processos articulares superiores das vértebras C4-C7 Multífido do tórax: processos transversos das vértebras torácicas Multífidos lombares: processos mamilares das vértebras lombares, região posterior do sacro, espinha ilíaca póstero- superior (EIPS) do ílio e ligamento sacroilíaco Inserção Região lateral das extremidades dos processos espinhosos das vértebras, 2-5 níveis acima de sua origem Ação Contração bilateral: Extensão da coluna Contração unilateral: flexão lateral da coluna (ipsilateral), rotação da coluna (contralateral) Rotadores: do tórax e do pescoço. Origem Rotadores curtos: processos transversos das vértebras T2-T12 Rotadores longos: processos transversos das vértebras torácicas Inserção Rotadores curtos: Lâminas/processo espinhoso da vértebra (1 nível acima da origem) Rotadores longos: Lâminas/processo espinhoso da vértebra (1 nível acima da origem) Ações Contração bilateral: extensão da coluna torácica Contração unilateral: rotação da coluna torácica (contralateral) EXERCITE CITE OS MÚSCULOS QUE FAZEM : A) extensão de coluna B) estabilização da coluna C) rotação da coluna D) flexão lateral da cabeça E) rotação da cabeça MÚSCULOS TÓRACO- APENDICULARES ANTERIORES PEITORAL MAIOR PEITORAL MENOR SUBCLÁVIO SERRÁTIL ANTERIOR POSTERIORES SUPERFICIAIS TRAPÉZIO GRANDE DORSAL (LATÍSSIMO DO DORSO) POSTERIORES PROFUNDOS LEVANTADOR DA ESCÁPULA ROMBOIDE MENOR ROMBOIDE MAIOR PEITORAL MAIOR E MENOR a) M. Peitoral Maior Origem: ‐Parte clavicular: metade medial da clavícula. ‐Parte esternocostal: esterno e da 2a à 6a cartilagens costais. ‐Parte abdominal: lâmina anterior da bainha do reto abdominal. Inserção: ‐ Crista do tubérculo maior do úmero. Ações: ‐ Adução e rotação medial do ombro (como um todo). ‐ Flexão do ombro (clavicular). ‐ Auxílio na respiração. b) M. Peitoral Menor Origem: da 3a à 5a costelas. Inserção: processo coracóide da escápula. Ações: ‐ Estabilizar a escápula. ‐ Tracionar a escápula para baixo. SUBCLÁVIO M. Subclávio Origem: 1a costela e sua cartilagem. Inserção: superfície inferior da clavícula (sulco para o músculo subclávio). Ações: ‐ Fixação da clavícula na articulação esternoclavicular. ‐ Deprime a clavícula. SERRÁTIL ANTERIOR M. Serrátil Anterior Origem: digitações sobre 1a à 9a costelas. Inserção: ao longo de toda a margem medial da escápula, desde o seu ângulo superior até o ângulo inferior. Ações: ‐ Traciona escápula para frente (pressionam a escápula contra o tórax); roda a escápula lateralmente (traciona o ângulo inferior em sentido anterolateral). Este último movimento possibilita a elevação do braço. Auxilia na respiração (músculo acessório). TRAPÉZIO M. Trapézio Origem: ‐ Parte descendente: • Osso occipital (linha nucal superior e protuberância occipital externa). • Processos espinhosos de todas as vértebras cervicais e ligamento nucal. ‐ Parte transversa: processos espinhosos de TI‐TIV. ‐ Parte ascendente: processos espinhosos de TV‐TXII. Inserção: ‐ Parte descendente: terço lateral da clavícula. ‐ Parte transversa: acrômio. ‐ Parte ascendente: espinha da escápula. Ações: ‐ Parte descendente: • Eleva a escápula; estende a cabeça. • Inclina a cabeça para o mesmo lado e roda para o lado oposto. ‐ Parte transversa: traciona a escápula medialmente. ‐ Parte ascendente: deprime a escápula. ‐ Músculo todo: fixa a escápula. GRANDE DORSAL / LATÍSSIMO DO DORSO M. Latíssimo do Dorso Origem: processos espinhosos de T6 a T12 e lombares, fáscia toracolombar, 1/3 posterior da crista ilíaca, nas três últimas costelas (e frequentemente no ângulo inferior da escápula). Inserção: crista do tubérculo menor do úmero. Ações: extensão, adução e rotação medial do ombro; ativo na expiração forçada e na tosse. LEVANTADOR DA ESCÁPULA M. Levantador da Escápula Origem: processos transversos de CI‐CIV. Inserção: ângulo superior da escápula (margem medial). Ações: inclina o pescoço para o mesmo lado; eleva a escápula. ROMBOIDES MAIOR E MENOR b) M. Romboide Menor Origem: processos espinhosos CVI‐CVII. Inserção: margem medial da escápula (acima do nível da espinha da escápula). Ações: junto com o rombóide maior aduz e eleva a escápula; pressionam a escápula contra o tórax. c) M. Romboide Maior Origem: processos espinhosos TI‐TIV. Inserção: borda medial da escápula (abaixo do nível da espinha da escápula). Ações: junto com o rombóide menor aduz e eleva a escápula; pressionam a escápula contra o tórax. ESCAPULOUMERAIS M. Deltoide Origem: ‐ Parte clavicular/anterior: terço lateral da clavícula. ‐ Parte acromial/medial: acrômio. ‐ Parte espinal/posterior: espinha da escápula. Inserção: tuberosidade deltoidea do úmero. Ações: ‐ Músculo todo: abdução do ombro (até 90°). ‐ Parte clavicular: rotação medial e adução do ombro. ‐ Parte acromial: abdução. ‐ Parte espinal: rotação lateral e adução do ombro. b) M. Redondo Maior Origem: ângulo inferior da escápula (borda lateral). Inserção: crista do tubérculo menor do úmero. Ações: rotação medial e adução do ombro. Músculos do manguito rotador Todos rodam o úmero, com exceção do supra‐espinal, que faz abdução. ‐ Estabilizam e protegem a articulação do ombro. ‐ É lesado frequentemente durante o uso repetitivo do membro superior acima do plano horizontal. MANGUITO ROTADOR a) M. Supraespinal Origem: fossa supra‐espinal da escápula. Inserção: tubérculo maior do úmero. Ação: inicia a abdução do ombro. b) M. Infraespinal Origem: fossa infra‐espinal da escápula. Inserção: tubérculo maior do úmero. Ação: rotação lateral do ombro. c) M. Redondo Menor Origem: borda lateral da escápula (um pouco superior à origem do músculo redondo maior). Inserção: tubérculo maior do úmero. Ação: rotação lateral do ombro. d) M. Subescapular Origem: fossa subescapular da escápula. Inserção: tubérculo menor do úmero. Ação: rotação medial do ombro. EXERCITE QUAIS OS MÚSCULOS QUE FAZEM: a) Abdução de ombro b) Adução de ombro c) Flexão de ombro d) Rotação medial do ombro e) Rotação lateral do ombro f) Elevação da escápula g) Depressão da escápula h) Aproximação das escápulas (retração) i) Afastamento das escápulas (protrusão) Considerações finais: COMECEM A ESTUDAR O QUANTO ANTES! Vai dar certo, SE ESTUDAREM!
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