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Primeiros socorros Definição • Podemos definir primeiros socorros como sendo os cuidados imediatos que devem ser prestados rapidamente a uma pessoa, vítima de acidentes ou de mal súbito, cujo estado físico põe em perigo a sua vida, com o fim de manter as funções vitais e evitar o agravamento de suas condições, aplicando medidas e procedimentos até a chegada de assistência qualificada. • Vale salientar, que em qualquer situação, é importante que o socorrista mantenha a calma, afaste os curiosos e garanta que ajuda especializada irá chegar, chamando ou pedindo para alguém chamar o serviço de emergência. É importante, também, que a ajuda seja realizada quando se tem o devido preparo, pois algumas manobras podem prejudicar mais a vítima. Caso não seja capaz de ajudar efetivamente, ajude a vítima de outras formas, procurando ajuda e auxiliando o socorrista, por exemplo. • → Telefones úteis em caso de emergência • SAMU – 192 • Corpo de Bombeiros - 193 • Polícia Militar - 190 • Disque-Intoxicação (ANVISA) - 0800-722-6001 7 procedimentos de primeiros socorros que você precisa saber • Fazer massagem cardíaca. • Desengasgar. • Estancar sangramentos. • Amenizar queimaduras. • Desafogar. • Fazer transporte de vítimas. • Cuidar de fraturas ósseas. Primeiros Socorros em casos de Ferimentos • Você sabe quais são os tipos de ferimentos e quais os cuidados que devem ser tomados em cada situação de lesão? Os ferimentos são caracterizados por rompimentos na pele, podendo ser superficiais ou profundos e serem ocasionados por diferentes situações de acidentes ou conflitos. Uma vez que ocorre a lesão, diferentes sintomas podem surgir em cada vítima de ferimento, variando de acordo com a gravidade do mesmo, bem como, da ação do agente causador. Pensando nisto, são indicados determinadas condutas para cada tipo de ferimento, sejam eles leves e superficiais ou extensos e profundos. Entenda a seguir quem são os agentes causadores, quais os sintomas e quais condutas de cada ferimento: Ferimentos leves e superficiais • No caso de ferimentos leves e superficiais, existem duas categorias de agentes causadores, que geram diferentes sintomas e possuem tratamentos singulares. Acompanhe a seguir detalhes dessas categorias: Ferimentos leves por objetos cortantes: • Os agentes causadores são normalmente lâmina, tesoura, faca, caco de vidro ou outro gênero; Por serem ferimentos considerados de leve gravidade, normalmente apresentam sintomas como as bordas regulares, o que pode facilitar na cicatrização e no ponto cirúrgico, caso tenha sido necessário; e O tratamento utilizado nesses ferimentos é o de lavar o ferimento com bastante água e sabão e mantendo-o limpo e seco. Ferimentos leves por objetos Perfurantes:Os agentes causadores são normalmente objetos pontiagudos como agulhas, pregos, talheres, lápis e similares; A respeito dos sintomas, eles geralmente apresentam orifício pequeno, o que dificulta a anti-sepsia e a avaliação da extensão da lesão; e No tratamento recomenda-se a compressão no local do ferimento, além de lavá-lo bem. Quando se trata de ferimentos extensos e profundos, que podem também ser chamados de ferimentos transfixastes, há o surgimento de sintomas mais fortes, e, as condutas adotadas são exclusivamente de acordo com a ação que o agente causador teve sobre a vítima. Veja a seguir, detalhes dos ferimentos causados por armas brancas e armas de fogo: Ferimentos por arma branca • É importante ressaltar que normalmente, os agentes causadores desses ferimentos geram lesões mecânicas por serem objetos perfurantes, cortantes ou contundentes. Por exemplo, faca, estilete, foice, machado, lança, pregos longos, dentre outros. E em relação aos sintomas causados por ferimentos por armas brancas, destacamos os seguinte: •Dor; •Desmaio; •Formigamento ; •Inchaço; e Ferimentos por armas de fogo • A respeito dos ferimentos por armas de fogo, eles acontecem normalmente em situações de conflitos entre indivíduos ou em situações de acidentes pelo mau uso da arma. Dentre os principais agentes causadores de ferimentos por armas de fogo, temos o revólver, espingarda, fuzil e outros. E em relação aos sintomas dos ferimentos causados por arma de fogo, geralmente são: •Mal-estar geral; • Dor no local; •Dificuldade respiratória; e •Febre. É importante ressaltar que em caso de ferimentos por arma de fogo (FAF) a solicitação de resgate de urgência deve ser feita imediatamente, para realização do transporte adequado da vítima ao hospital mais próximo. Ferimentos eviscerados Uma última categoria de lesões são os ferimentos eviscerados, que acontecem a partir da inserção de algum objeto penetrante no corpo e que após a retirada, órgãos podem sair da cavidade orgânica, ficando expostos ao ambiente. Nesses casos, o principal sintoma é o mal-estar geral da vítima. E as condutas a serem tomadas são: • Solicitar imediatamente o resgate urgente a vítima para que seja conduzida ao hospital mais próximo, afim de que sejam realizadas as devidas medidas cirúrgicas; e É importante que nunca tente recolocar os órgãos para dentro da cavidade, pois possivelmente enviaria colônia bacteriana e promoveria uma infecção generalizada. Primeiros socorros em caso de queimaduras Em caso de queimadura, é importante resfriar o local. As queimaduras podem ser classificadas em queimaduras de primeiro grau, segundo grau e terceiro grau, sendo essa classificação relacionada com a profundidade do dano. Na queimadura de primeiro grau, apenas a camada mais externa da pele (epiderme) é afetada. Na de segundo grau, tanto a epiderme, quanto a derme são afetadas. Na de terceiro grau, o tecido abaixo da pele é também afetado. Em caso de queimaduras, é necessário inicialmente retirar a pessoa da região próxima à fonte de calor. Posteriormente, em casos mais leves, recomenda-se resfriar o local da queimadura utilizando água corrente em temperatura ambiente ou compressas com soro fisiológico até que a área da queimadura seja resfriada. É importante nunca utilizar no local lesionado substâncias caseiras ou produtos que não foram recomendados pelo médico. Além disso, em caso do surgimento de bolhas, é importante nunca estourá-las. Em caso de queimadura de grande extensão, é necessário procurar ajuda médica rapidamente. Primeiros socorros em casos de hemorragias A primeira coisa a se fazer é verificar qual o tipo de hemorragia, se interna ou externa e, assim, iniciar os primeiros socorros. Saiba como identificar cada tipo de hemorragia. 1. Hemorragia interna No caso de hemorragia interna, em que não se vê o sangue, mas há alguns sintomas sugestivos, como sede, pulso progressivamente mais rápido e fraco e alterações da consciência, é recomendado: •Verificar o estado de consciência da pessoa, acalmá-la e mantê-la acordada; •Desapertar a roupa da pessoa; •Deixar a vítima aquecida, uma vez que é normal que em caso de hemorragia interna haja sensação de frio e tremores; •Colocar a pessoa em posição lateral de segurança. Após essas atitudes, é recomendado ligar para a assistência médica e permanecer ao lado da pessoa até que seja socorrida. Além disso, é recomendado não dar comidas ou bebidas para a vítima, pois ela pode engasgar ou vomitar, por exemplo. 2. Hemorragia externa Nesses casos, é importante identificar o local da hemorragia, colocar luvas, acionar a assistência médica e iniciar o procedimento de primeiros socorros: •Deitar a pessoa e colocar uma compressa esterilizada ou um pano lavado no local da hemorragia, exercendo uma pressão; Caso o pano fique muito cheio de sangue, é recomendado que sejam colocados mais panos e não retirar os primeiros; Fazer pressão no ferimento por pelo menos 10 minutos. É indicado que seja feito, também, um garrote que tem como objetivo diminuir o fluxo de sangue para a região do ferimento, diminuindo a hemorragia. O garrote pode ser de borracha ou feito de forma improvisada com um pano, por exemplo, devendoser amarrado alguns centímetros acima da lesão. Além disso, se a lesão estiver localizada no braço ou na perna, recomenda-se manter o membro elevado para diminuir a saída de sangue. Caso esteja localizada no abdômen e não seja possível fazer o garrote, recomenda-se colocar um pano limpo na lesão e realizar pressão. É importante que não se retire o objeto que pode estar encravado no local da hemorragia, além de não ser recomendado lavar a ferida ou dar algo para a pessoa comer ou beber. Primeiros socorros em caso de lesões ósseas, articulações e músculos São traumatismos ósseos com o comprometimento da integridade do osso, apresenta deformação da continuidade da superfície óssea. OS PRIMEIRO SOCORRO consiste em impedir o deslocamento da parte lesionada, evitando assim seu agravamento. As fraturas podem ser: • Fechadas - quando o osso quebrado não perfura a pele. • Exposta - quando o osso se expõe pelo rompimento da pele. Lesões óssea •Fraturas COMO SE MANIFESTA -Dor e edema (inchaço) local; -Dificuldade de movimentação; -Posição anormal da região atingida; -Sensação de atrito das partes ósseas no local da fratura (crepitação); -Ruptura da pele com exposição do osso fraturado (fratura exposta). COMO PROCEDER -Mantenha a vítima em repouso -Evite movimentar a região atingida; -Evite o estado de choque; -Aplique compressas geladas ou saco de gelo no local lesionado, não ultrapassando 20 minutos em cada aplicação; -Estanque a HEMORRAGIA (fratura exposta); -Faça um curativo protetor sobre o ferimento, usando compressas, lenço ou pano limpo (fratura exposta); -Imobilize o local; -Faça a imobilização de modo a atingir as duas articulações próximas a lesão; Amarre as talas com ataduras ou tiras de pano com firmeza, SEM APERTAR, em 4 pontos: -Avalie distal mente o MS/MI (Durante a inspeção dos membros inferiores e superiores deve-se avaliar o Pulso, Perfusão, Sensibilidade e a Motricidade); -Remova a vítima para o hospital mais próximo. IMPORTANTE: Não tente reduzir a fratura (colocar o osso no lugar). NA DÚVIDA, IMOBILIZE. -Fratura de Crânio (cabeça): Essa fratura pode estar associada a um Traumatismo Crânio Encefálico (TCE), devendo por tanto, exigir por parte do prestador de socorro uma maior atenção. -COMO SE MANIFESTA •-Perda de sangue pelas narinas ou ouvidos; •-Inconsciência ou não; • -Náuseas e vômitos podem surgir imediatamente ou horas após o acidente; • -Extravasamento de líquido pelas narinas ou ouvido; • -Hematoma orbitário (olhos de panda) uni ou bilateral; •-Hematoma retro auricular (atrás da orelha); • -Pupilas assimétricas (anemocoria) e ou não reativas a luz. COMO PROCEDER -Mantenha a vítima em repouso e recostada; -Avalie o estado neurológico da vítima; -Aplique compressas geladas ou sacos de gelo na região atingida; -Estanque a HEMORRAGIA do ferimento; -Inicie a respiração de socorro boca-a-boca, em caso de parada respiratória; -Execute a compressão cardíaca externa, associada a respiração de socorro boca-a-boca, se a vítima apresentar ausência de pulso e pupilas dilatadas; -Aplique corretamente o colar cervical e coloque lateralmente travesseiros ou almofadas, a fim de impedir movimentos para os lados; -Remova IMEDIATAMENTE a vítima para o hospital mais próximo. -Fratura de Coluna Vertebral (espinha): Essa lesão deve ser sempre associada a um Traumatismo Raquimedular (TRM) considerada como potencialmente perigosa. Evite manipulações inadequadas. COMO SE MANIFESTA -Dor local após forte traumatismo; -Deformidade óssea; -Alteração de sensibilidade, dormência, sensação de formigamento. COMO PROCEDER -Mantenha a vítima em REPOUSO ABSOLUTO; -Estabilize a coluna cervical com a pegada de trauma e o colar cervical; -Utilize uma SUPERFÍCIE DURA: maca, tábua, porta, etc., para o transporte do acidentado; -Movimente o acidentado COMO UM BLOCO, isto é, desloque todo o corpo ao mesmo tempo, evitando mexer separadamente a cabeça, o pescoço, o tronco, os braços e as pernas; -Imobilize o acidentado em decúbito dorsal (deitado de costa) ou em decúbito ventral (deitado de barriga para baixo), preenchendo as curvaturas do corpo com panos dobrados, afim de evitar a movimentação da coluna; -Evite paradas bruscas do veículo durante o transporte; -SOLICITE, sempre que possível, a ASSISTÊNCIA DE UM MÉDICO na REMOÇÃO da vítima. IMPORTANTE: A movimentação inadequada poderá causar ao acidentado DANOS IRREPARÁVEIS (lesão raquimedular). Lesões Articulares Ocorrem quando a amplitude do movimento articular é excedida, causando dano aos tecidos de estabilização, hemorragia e edema. Há, portanto, estiramento dos ligamentos sem separação da superfície articular. COMO SE MANIFESTA -Dor intensa à movimentação; -Edema (inchaço) local; -Perda da mobilidade local; -Deformidade da articulação (pelo inchaço). - Entorse: É a separação MOMENTÂNEA das superfícies ósseas ao nível da articulação, com comprometimento apenas ligamentar. -Luxação: É o deslocamento da extremidade de um osso ao nível de sua articulação, com comprometimento de vários componentes articulares, bem como estruturas locais, podendo ser fechadas ou abertas. - COMO SE MANIFESTA -Dor violenta; -Edema local; -Deformação visível da articulação; -Impossibilidade de movimentação. COMO PROCEDER –Evite movimentar a região atingida; -Aplique compressas geladas ou saco de gelo no local lesionado, não ultrapassando 20 minutos em cada aplicação; -Proteja a região lesionada; as duas articulações próximas à lesão; -Amarre as talas com ataduras ou tiras de pano com firmeza, sem apertar, em 4 pontos: acima e abaixo do local da lesão (nunca em cima da lesão); acima e abaixo das articulações próximas à região; -Avalie distalmente o MS/MI; -Remova a vítima para o hospital mais próximo. IMPORTANTE: •Não tente colocar o osso no lugar. •Não use compressas quentes nas primeiras 24 horas; •Não faça fricção, nem procure "alongar" a região lesionada; •O entorse e a luxação são traumatismos que exigem cuidados médicos; •NA DÚVIDA, IMOBILIZE. Lesões Musculares -Contusão: lesão produzida nos tecidos por trauma contuso (pancada, chute, cotoveladas, etc), sem que haja rompimento da pele. COMO SE MANIFESTA -Dor e edema (inchaço) no local; -Equimoses (manchas avermelhadas); -Hematomas (colorações arroxeadas pelo sangue extravasado). COMO PROCEDER -Evite movimentar a região lesionada; -Aplique compressas frias ou saco de gelo no local; -Caso seja necessário imobilize a região; -Procure o médico. -Distensão Muscular: -É a lesão provocada pelo estiramento do músculo (rompimento de fibras musculares), ou parte dele, por movimento brusco e/ou violento. COMO SE MANIFESTA -Dor intensa à movimentação; -Edema (inchaço) no local. COMO PROCEDER -Mesmos procedimentos realizados na contusão; -Faça uma bandagem para sustentação do músculo; -Cãibra: É a contração espasmódica abrupta, vigorosa, involuntária e dolorosa de um ou mais músculos, podendo ocorrer durante o exercício ou em repouso. COMO SE MANIFESTA -Dor e contratura no local; -Contração do músculo afetado. COMO PROCEDER - Promova o alongamento do músculo atingido; - Aplique compressas quentes no local; - Faça uma suave massagem no local; Primeiro socorros em casos de Desmaio/Convulsão DESMAIO: É o conjunto de manifestações que resultam de um desequilíbrio entre o volume de sangue circulante e a capacidade do sistema vascular, causados geralmente por: choque elétrico, hemorragia aguda, queimadura extensa, ferimento grave, envenenamento, exposição a extremos de calor e frio, fratura, emoção violenta, distúrbios circulatórios, dor aguda e infecção grave. Como Proceder: -deitar a vítima com a cabeça e ombros mais baixo que o resto do corpo; - se sentada, posicionar a cabeça entre as pernas e pressionar para baixo; -colocar a vítima em ambiente arejado; -- afrouxar a roupa da vítima; convulsão Antes de mais nada, precisamos aprender como identificar uma crise convulsiva, para assim, abordar os primeiros socorros para a convulsão. O sinalmais comum do problema é físico: o corpo começa a se mexer brusca e descontroladamente. Porém, existem casos em que a pessoa pode apresentar uma convulsão, mas não ter nenhuma contração muscular, uma vez que isso depende da região do cérebro onde as descargas elétricas estão ocorrendo. Portanto, atente-se a outros sintomas, como: •Perda da consciência com desmaio; •Aumento da produção de saliva; •Perda de controle dos esfíncteres; •Olhar ausente ou olhos fixos na parte superior ou lateral. •Apatia. Na maioria dos casos, as convulsões duram alguns segundos. Porém, já tiveram casos que se estenderam por 2 a 5 minutos. Por isso, quando falamos em primeiros socorros para convulsão, todo cuidado é pouco! Veja abaixo o que fazer: •Deite a pessoa no chão, para evitar uma queda durante a crise convulsiva; •Coloque a pessoa deitada de lado, para evitar que possa se engasgar com a própria língua ou com vômito; •Dê espaço para a pessoa, afastando objetos que estejam próximos e que possam causar lesões, como mesas ou cadeiras; •Desaperte roupas apertadas, especialmente na região do pescoço, como camisas e gravatas; •Mantenha a calma e espere que a crise passe. O que não fazer durante os primeiros socorros para convulsão •Tentar imobilizar a pessoa ou amarrar os membros, pois pode resultar em fraturas ou outras lesões; •Colocar a mão na boca da pessoa, assim como objetos ou panos; •Dar de comer ou beber até que a pessoa esteja completamente alerta, mesmo que se desconfie de uma diminuição de açúcar no sangue. PRIMEIROS SOCORROS EM CASOS DE ESTADO DE CHOQUE O que é estado de choque? Basicamente, Estado de choque trata-se da oxigenação insuficiente dos órgãos vitais decorrente de uma série de síndromes cardiovasculares agudas. Como conseqüência, pode haver morte celular e disfunção ou falha dos órgãos, o que pode levar rapidamente a vitima à morte, caso não seja tratado corretamente. O estado de choque, geralmente ocorre como conseqüência de outro acontecimento, como trauma por queda, perda de sangue elevada por perfuração ou corte, choque elétrico, exposição ao frio ou calor extremo, envenenamento ou intoxicação por produtos químicos, picadas de animais peçonhentos, queimaduras graves, etc. Como reconhecer o estado de choque Para a realização dos primeiros socorros é necessário primeiramente realizar uma rápida inspeção na vítima para reconhecer os seguintes sinais e sintomas do estado de choque: •Pele fria úmida, fria e pegajosa; •Palidez; •Cianose (arroxeamento) de lábios, orelhas e pontas dos dedos; •Transpiração intensa na testa e na palma das mãos; •Fraqueza geral com pulso rápido e fraco; •Sensação de frio, podendo haver calafrios; •Náuseas e vômitos; •Respiração curta, rápida irregular ou muito difícil; •Perturbação visual com expressão de ansiedade ou indiferença e com dilatação da pupila e agitação; Sede intensa; •Medo/ansiedade; •Visão nublada, •Enchimento capilar lento; •Queda gradual da pressão arterial; •Confusão mental ou inconsciência total ou parcial. Como realizar os primeiros socorros. •A vítima deve permanecer deitada e aquecida para melhorar a circulação sanguínea para receber primeiros socorros; •Se houver hemorragias externas, controle-as; •Examine se as vias estão permeáveis. Retire da boda, dentaduras, restos de comida, secreção ou qualquer outro objeto; •Afrouxe roupas da vítima no pescoço, no peito e na cintura; •Se a vitima parar de respirar, inicie os procedimentos de respiração boca-a-boca; •Se a vítima apresentar ausência de pulso e dilatação, execute o exercício de compressão cardíaca em conjunto com a respiração boca-a-boca; •Vítimas inconscientes, com lesões severas na face ou sangrando pela boca ou nariz, devem ser deitadas de lado, apoiadas em seu lado esquerdo. O objetivo é permitir que os fluídos internos possam drenar , impedindo a obstrução das vias aéreas; •Eleve as pernas da vítima (se não forem identificadas fraturas) com uma almofada ou outro objeto para que se possa conferir um retorno venoso. No entanto, isso não deverá ser feito em caso de choque cardiogênico (infarto agudo do miocárdio, arritmias e cardiopatias) por conta da dificuldade de trabalho do coração; •Tranqüilize a vítima e não demonstre apreensão e observe se há alguma mudança no seu estado físico e de consciência para que você possa informar a equipe de socorro. Primeiros socorros para choque elétrico Saber o que fazer em caso de choque elétrico é muito importante pois, além de ajudar a evitar conseqüências para a vítima, como queimaduras graves ou parada cardíaca, também ajuda a proteger a pessoa que faz o salvamento contra os perigos da energia elétrica. Nestes casos, os primeiros socorros são: choque elétrico 1. Corte ou desligue a fonte de energia, mas não toque na vítima; 2. Afaste a pessoa da fonte elétrica que estava provocando o choque, usando materiais não condutores e secos como a madeira, o plástico, panos grossos ou borracha; 3. Chame uma ambulância, ligando para o 192; 4. Observe se a pessoa está consciente e respirando; •Se estiver consciente: acalme a vítima até a chegada da equipe médica; •Se estiver inconsciente, mas respirando: deite-a de lado, colocando-a em posição lateral de segurança. •Se estiver inconsciente e não respirando: inicie a massagem cardíaca e a respiração boca-a-boca. 5. Continue fazendo o passo anterior até a chegada da ajuda médica. As chances de salvamento da vítima eletrocutada diminuem com do tempo e a partir do 4º minuto de ter recebido o choque elétrico as chances de sobrevivência são inferiores a 50%. Dessa forma, estes primeiros socorros devem ser iniciados o mais rapidamente possível, especialmente o primeiro passo, para evitar que a corrente elétrica faça muitos danos no organismo e resulte em complicações graves. Principais complicações do choque elétrico Além do risco imediato de morte, quando a corrente é muito alta, o choque elétrico pode afetar o corpo de outras formas, como: 1. Queimaduras A maior parte dos acidentes com choques elétricos apenas provocam pequenas queimaduras na pele do local do choque, porém, quando a voltagem é muito grande, o excesso de eletricidade pode afetar os órgãos internos. Quando a eletricidade consegue chegar até aos órgãos internos pode provocar graves problemas no seu funcionamento e, por isso, a pessoa pode necessitar fazer tratamento para insuficiência renal, cardíaca ou de outro órgão afetado, por exemplo. 2. Problemas cardíacos Quando uma pequena corrente elétrica atravessa o peito e consegue chegar até ao coração pode provocar uma fibrilhação auricular, que é um tipo de arritmia cardíaca que deve ser tratada no hospital para evitar colocar em risco a vida da vítima. Já quando a corrente elétrica é muito elevada, como no caso de choques em postes de alta tensão, a corrente é tão elevada que interfere com a atividade elétrica do coração e para o músculo, provocando uma parada cardíaca que pode resultar em morte. 3. Lesões neurológicas Todas as correntes elétricas podem afetar os nervos de alguma forma, por isso, quando existem choques repetidos ou muito fortes, a estrutura dos nervos pode ficar afetada, resultando em neuropatia. A neuropatia pode provocar sintomas como dor ou dormência nas pernas e braços, dificuldade para mexer os músculos ou tonturas freqüentes, por exemplo. primeiros socorros corpo estranho nos olhos e ouvido CORPO ESTRANHO NOS OLHOS Por serem órgãos muito sensíveis, qualquer corpo estranho que penetre ou respingue nesta região constitui um acidente doloroso e, possivelmente, causar prejuízos à visão. É importante que não utilize objetos como pinças, agulhas ou outros semelhantes, pois estes só podem ser utilizados pelos profissionais de saúde. Primeiros Socorros: Corpos na superfície ocular • Localizar visualmente o objeto e reconhecê-lo; •Pedir que a vítima pisque constantemente, buscando lavar os olhos com as lágrimas; •Caso o tipo de objeto e o local do alojamento não permitam que a vítima consiga lacrimejar,não se deve insistir para que ela pisque, pois pode lesionar o olho; •Se for possível, o olho deve ser lavado com água corrente; •Se o corpo estranho não sair, o olho afetado deve ser coberto com curativo oclusivo e a vítima deve ser encaminhada para atendimento especializado. Corpos encravados nos olhos •Não tentar retirar o objeto encravado; •Colocar sobre o olho uma compressa ou um pano limpo, de preferência um curativo macio, e cobrir também o olho não atingido para evitar qualquer movimento do olho afetado; •Encaminhar a vítima imediatamente para o socorro médico; •e Não deixar que a vítima esfregue o olho, pois isso pode causar um ferimento ainda maior. Líquidos nos olhos •Remover imediatamente qualquer líquido que atingir o olho procurando saber qual o tipo de substância; •Lavar o olho afetado de forma que o fluxo da água não passe pelo olho não atingido. ou seja, lateralizar a cabeça, deixando o olho afetado para baixo. •O olho afetado deve ser lavado preferencialmente em água corrente, ou fazer com que o acidentado mantenha o rosto debaixo d’água, mandando-o abrir e fechar repetidamente o olho; • Fazer o procedimento de lavagem de olhos por, no mínimo, 15 minutos; •Cobrir o olho com gaze e encaminhar o acidentado ao socorro especializado. Corpo estranho nos Ouvidos Os procedimentos de manipulação do corpo estranho devem ser realizados com cautela, pois erros de conduta podem ocasionar danos irreversíveis graves danos à audição. É importante não usar instrumentos como pinças ou agulhas na tentativa de remover o corpo estranho do ouvido, pois a improvisação geralmente resulta em desastres irreversíveis. Primeiros Socorros: •Deitar o acidentado de lado com o ouvido afetado para cima; • Se o objeto for visível, é possível tentar retirá-lo delicadamente com a ponta do dedo, tomando cuidado para não forçá-lo mais para dentro; •Se o objeto não sair ou houver risco de penetrar mais, deve-se procurar socorro especializado; •No caso de insetos vivos alojarem-se no ouvido, é possível acender uma lanterna em ambiente escuro, bem próximo ao ouvido. A atração da luz trará o inseto para fora. Primeiros socorros em casos de paradas cardíacas e respiratórias Parada cardíaca Quando uma pessoa sofre uma parada cardíaca, os primeiros socorros são primordiais. Além disso, o importante é reconhecer quais são os sintomas para na hora saber quais atitudes tomar. A parada cardiorrespiratória é quando o coração para de fazer a sua função normal, que é a de bombear sangue e levar oxigênio para os demais órgãos, vindo a comprometer também a respiração. Os sintomas clássicos de uma parada cardíaca são uma forte dor no peito que leva a perda da consciência e o desmaio, fazendo com que a pessoa fique inanimada. Mas o que o paciente precisa ficar atento é que podem surgir outros sinais que alertam para uma possível parada cardíaca. Primeiros socorros para se fazer No caso em que as pessoas apresentam sintomas de parada cardíaca e depois desmaia é aconselhado que o primeiro passo chame uma ambulância. A visita de um profissional é essencial. Avalie se a pessoa está respirando, colocando o rosto perto do nariz e da boca para ouvir os sons da respiração. Olhar para o peito para observar se ele está subindo e descendo. Faça massagem cardíaca até a chegada do médico. Colocar as duas mãos no centro do peito com os dedos entrelaçados, no ponto médio entre os mamilos. Fazer compressões mantendo os braços esticados, e empurrando o peito para baixo até que as costelas descem cerca de 6 cm. A respiração boca a boca pode ser feita a cada 30 compreensões, fazendo- se 2 inalações para o interior da boca da vítima. E lembrar-se sempre de antes fazer todos esses passos, chamar uma ambulância é primordial que um médico chegue o mais rápido o possível. Parada respiratória É a supressão súbita dos movimentos respiratórios, podendo acompanhar-se ou não de parada cardíaca. Primeiros socorros Inicia-se respiração boca-a-boca, fechando as narinas do paciente entre o polegar e o indicador da mão esquerda e deprimindo a mandíbula com a mão direita. Removem-se as secreções da faringe com gases e se retira a prótese dentária. Põem-se a cabeça do paciente em hiperestensão. Faz-se uma inalação profunda, abre-se a boca amplamente colocando-a sobre a do paciente e soprando dentro dela. Observar se há ampliação da caixa torácica.Retirar-se a boca da do paciente e deixa-se ocorrer passivamente a expiração. Repete-se o processo 12 (doze) a 14 (quatorze) vezes por minutos em adultos e 18 (dezoito) a 20 (vinte) vezes em criança. Sendo possível, far-se-á intubação traqueal e, através da cânula, aspiram-se as secreções traqueobrônquicas. Se necessário, fazer oxigênio sob pressão positiva intermitente com respiradores do tipo BIRD, ou Bennett por exemplo, de mistura de ar, em respiração controlada, ou assistida. A respiração artificial deve continuar até que a respiração natural se refaça e se normalize. Primeiros socorros em casos de afogamentos AFOGAMENTO: Asfixia provocada pela imersão em meio líquido. Geralmente ocorre por câimbra, mau jeito, onda mais forte, inundação ou enchente e por quem se lança na água sem saber nadar. COMO SE MANIFESTA -Agitação; -Dificuldade respiratória; -Inconsciência; -Parada respiratória; -Parada cardíaca. COMO PROCEDER -primeiro de tudo mantenha calma. -Tente retirar a vítima da água utilizando material disponível (corda, bóia, remo, etc.) -Coloque a vítima deitada em decúbito dorsal, quando fora d'água; -Insista na respiração de socorro se necessário, o mais rápido possível; -Execute a compressão cardíaca externa se a vítima apresentar ausência de pulso e midríase; -Friccione vigorosamente os braços e as pernas da vítima, estimulando a circulação; -Aqueça a vítima; -Remova a vítima para o hospital mais próximo Primeiros socorros em casos de Insolação ou intermação INSOLAÇÃO OU INTERMAÇÃO A insolação e a intermação são situações em que ocorre o aumento da temperatura corporal acima de 40,5ºC, juntamente com alterações no sistema nervoso central que impedem que o corpo regule sua temperatura normalmente. O quadro de insolação merece atenção porque o aumento da temperatura faz com que o corpo perca muita água, sais e nutrientes necessários para que o organismo funcione normalmente. A insolação acontece em casos em que o corpo é exposto direta e prolongadamente aos raios de sol, sem a proteção solar e hidratação adequadas. Já a intermação ocorre após a exposição do indivíduo a um ambiente fechado e com temperatura elevada durante muito tempo, sem ventilação para dissipar o calor. Esses fenômenos podem ser causados por situações como: •Uso de roupas quentes e pesadas no calor •Longa exposição ao sol sem protetor solar ou hidratação. •Esgotamento físico. • Exposição a locais quentes e abafados Dependendo do local e do nível de calor, uma pessoa sofrendo insolação ou intermação irá apresentar diferentes tipo de sintomas, entre eles: •Pele seca , quente e avermelhada(Insolação) •Aumento da temperatura corporal •Dor de cabeça intensa •Aumento da freqüência respiratória •Confusão mental •Sede intensa • Tontura, desmaios •Náuseas e vômitos •Palidez(Intermação) •Extremidades arroxeadas •Sangramento, convulsões, perda da consciência ou coma Em casos graves é necessário chamar o atendimento médico imediatamente. Nos casos mais leves, ou enquanto a ambulância não chega, o prestador de primeiro socorros deve resfriar o corpo da vítima lenta e gradativamente, para que não haja choque de temperatura. Os principais procedimentos a se tomar são: •Levar a pessoa para um local fresco, à sombra e ventilado •Remover o máximo de peças de roupa •Se estiver consciente, a pessoa deverá ser mantida em repouso com as costas para baixo com a cabeça e ombros elevados •Dar água fria ou gelada ou qualquer líquido não alcoólico para que a vítima beba •Borrifar ou aplicar compressas de água fria (não gelada) no corpo da pessoa. • Colocar a pessoa em banho frioou envolta em panos ou roupas encharcadas. Estes procedimentos são simples, mas necessários para que a vítima possa se recuperar sem nenhum tipo de complicação. Insolação e um fenômeno comum, mas ainda sim perigoso, podendo levar a vítima à morte se não receber o socorro adequado. Por isso é importante estar sempre atento ao aparecimento de sintomas nas pessoas ao redor, além de agir com rapidez em casos como estes. primeiros socorros em casos de Intoxicações e Envenenamentos Intoxicações e Envenenamentos veneno é toda substância que, se introduzida no organismo em quantidade suficiente, pode causar danos temporários ou permanentes. As intoxicações e o envenenamento são causados pela ingestão, aspiração e introdução no organismo, acidental ou não, de substâncias tóxicas de naturezas diversas. Podem resultar em doença grave ou morte em poucas horas se a vítima não for socorrida em tempo. Substâncias comuns nas intoxicações •Produtos químicos utilizados em limpeza doméstica e de laboratório. •Venenos utilizados no lar (como raticidas, por exemplo). •Entorpecentes e medicamentos em geral. •Alimentos deteriorados. •Gases tóxicos. Vias de penetração Boca Ingestão de qualquer tipo de substância tóxica (química ou natural). Pele Contato direto com plantas ou substâncias químicas tóxicas. Vias respiratórias Aspiração de vapores ou gases emanados de substâncias tóxicas. Sinais e sintomas Envenenamento por ingestão •Queimaduras, lesões ou manchas ao redor da boca. •Odores incomuns da respiração, no corpo, nas roupas da vítima ou do ambiente. •Hálito com odor estranho. •Transpiração abundante. •Queixa de dor ao engolir. •Queixa de dor abdominal.•Náuseas, vômito, diarréia. •Alterações no nível de consciência, sonolência. •Convulsões. •Aumento ou diminuição do diâmetro das pupilas. •Alterações no pulso, na respiração e da temperatura corporal. Envenenamento por contato •Manchas na pele. •Coceira. •Irritação nos olhos. •Dor de cabeça. •Temperatura da pele aumentada. Envenenamento por inalação •Respiração rápida. •Tosse. •Freqüentemente os olhos da vítima aparecerão irritados. Obs: estes são os sintomas gerais, podem variar de acordo com o veneno inalado Orientações gerais Cuidados com a segurança do socorrista, evitando que este entre em contato com o produto intoxicante. •Remover a vítima para local arejado. •Afrouxar as vestes e, caso estejam contaminadas, retirá-las, cortando-as. •NUNCA deixar a vítima sozinha. •Deixar a vitima falar, deixando-a o mais confortável possível. •Transportar a vítima em posição lateral, a fim de evitar aspiração de vômito, se ocorrer. •Transportar junto, restos da substância, recipientes, embalagens e aplicadores. O que fazer Nos casos de intoxicação por contato (pele): •Lavar abundantemente o local afetado com água corrente. •Se os olhos forem afetados: lavar com água corrente durante 15 minutos e cobri-los, sem pressão, com pano limpo ou gaze; •Encaminhar ao serviço médico (pronto socorro ou hospital). Nos casos de intoxicação por inalação: •Remover a vítima para local arejado. •Encaminhar ao serviço médico (pronto socorro ou hospital). Nos casos de intoxicação por ingestão: •Não provocar vômito. •Não oferecer água, leite ou qualquer outro líquido. •Encaminhar, com urgência, para serviço médico (pronto socorro ou hospital). Primeiros socorros em casos de Picadas ou mordeduras por animais peçonhentos Picadas ou mordeduras por animais peçonhentos Acidentes por animais peçonhentos são aqueles provocados por picadas ou mordeduras de animais dotados de glândulas secretoras e aparelhos inoculadores de veneno. Nos acidentes por mordidas de cobras, devemos sempre considerar como sendo de cobras venosas. Sinais e sintomas •Pequena mordida na pele: pode parecer um ponto pequeno e descolorido. •Dor e inchaço, pode ser de desenvolvimento lento, na área da mordida. •Pulso rápido e respiração difícil. •Fraqueza. •Dificuldade visual. •Náusea e vômitos. O que fazer •Manter a vítima calma e deitada. •Localizar a marca da mordedura e limpar o local com água e sabão. •Cobrir com um pano limpo. •Remover anéis, pulseiras e outros objetos que possam garrotear, em caso de inchaço do membro afetado. •Evitar que a vítima se movimente para não favorecer a absorção do veneno. •Tentar manter a área afetada no mesmo nível do coração ou, se possível, abaixo dele. •Levar a vítima imediatamente ao serviço de saúde mais próximo, para receber o soro anti-ofídico. •Se possível, levar o animal para que seja identificado e para que a vítima receba o soro específico. o que não fazer •Não fazer torniquete, isto impede a circulação do sangue e pode causar gangrena ou necrose local. •Não cortar o local da ferida, para fazer ‘sangria’. •Não aplicar folhas, pó de café ou terra sobre a ferida, poderá provocar infecção. Como evitar acidentes •Usar botas. Isto evita até 80% dos acidentes, pois as cobras picam do joelho para baixo. Mas antes de calçá-las verificar se dentro não há cobras, aranhas e outros animais peçonhentos. •Proteger as mãos. Não enfiar as mãos em tocas, cupinzeiros, ocos de troncos etc. Usar um pedaço de madeira para verificar se não há animais. •Acabar com os ratos. A maioria das cobras alimentam-se de roedores. Manter sempre limpos os terrenos, quintais e plantações evita atrais estes predadores. •Conservar o meio ambiente. O desmatamentos e queimadas, além de destruir a natureza, provocam mudanças de hábitos dos animais que se refugiam em celeiros ou mesmo dentro de casas. Também não se deve matar as cobras, pois elas contribuem com o equilíbrio ecológico. Primeiros socorros em casos de Engasgos Em casos de engasgos ocasionados por corpos estranhos – que pode ser moeda, pedra ou qualquer objeto – ingeridos pela vítima, utiliza-se a Manobra de Heimlich, que tem por objetivo desobstruir a passagem do ar pelas vias aéreas. Engasgos O que fazer •Enlaçar a vítima com os braços em volta do abdome. •Em adultos: posicionar-se atrás da vítima, se ela ainda está consciente. •Em crianças: posicionar-se atrás da vítima, de joelhos. Uma das mãos permanece fechada sobre a chamada “boca do estômago” (região epigástrica). A outra mão, comprime a primeira, ao mesmo tempo em que empurra a “boca do estômago” para dentro e para cima, como se quisesse levantar a vítima do chão. •Efetuar movimentos de compressão para dentro e para cima, até que a vítima elimine o corpo estranho. Atenção Sempre que a vítima perder a consciência, pedir ajuda ou ligar para o Serviço de Emergência (192 ou 193). Remoção do acidentado Para o transporte da vítima, podemos utilizar: maca ou padiola, ambulância, helicóptero ou RECURSOS IMPROVISADOS: -Ajuda de pessoas; -Maca; -Cadeira; -Tábua; -Cobertor; -Porta ou outro material disponível. COMO PROCEDER Vítima consciente e podendo andar: -Remova a vítima apoiando-a em seus ombros. Vítima consciente não podendo andar: - Transporte a vítima utilizando dos recursos aqui demonstrados, em casos de: fratura, luxações e entorses de pé; contusão, distensão muscular e ferimentos dos membros inferiores; picada de animais peçonhentos: cobra, escorpião e outros. Como remover vítima de acidentados suspeitos de fraturas de coluna e pelve: -Utilize uma SUPERFÍCIE DURA - porta ou tábua (maca improvisada); -Solicite ajuda de pelo menos cinco pessoas para transferir o acidentado do local encontrado até a maca; - Movimente o acidentado COMO UM BLOCO, isto é, deslocando todo o corpo ao mesmo tempo, evitando mexer separadamente a cabeça, o pescoço, o tronco, os braços e as pernas. Emergência APRENDA A MONTAR UM KIT DE PRIMEIROS SOCORROS PARA A SUA EMPRESA O sucesso do empreendimento está diretamente ligado à motivação dos seus colaboradores. No entanto, somente um bom salário não é mais suficiente para manter o engajamento dos funcionários. Por isso, entre outras medidas, é necessário que a empresa mantenha um kit de primeiros socorros para assegurar o bem-estar e a saúde da equipe. Além de estar emconformidade com a legislação vigente, adotar essa medida ainda influencia o nível de satisfação dos colaboradores, o que é essencial ao aumento da produtividade. Qual a importância do kit de primeiros socorros em uma empresa? Manter o kit de primeiros socorros atualizado é muito importante para a organização. Tal medida objetiva assegurar condições de oferecer cuidados imediatos a um colaborador ferido acidentalmente ou que se sinta doente. Prover esse atendimento básico — e emergencial — é necessário até controlar a situação e tranqüilizar o colaborador. Independentemente do tamanho da empresa, todas têm a obrigação de manter em suas instalações um kit de materiais necessários ao socorro imediato. Seguir essa normatização é importante em vários aspectos. Os mais relevantes são: •estabelecer maior segurança para os colaboradores durante a execução das atividades; •identificar o risco de lesões mais graves ou o comprometimento de alguma função vital; •proporcionar cuidados imediatos a alguém ferido ou doente no ambiente corporativo; •avaliar sinais vitais e, se necessário, encaminhar o funcionário para o hospital; •cumprir as normas de segurança padrão previstas em Lei.- Como escolher os itens que compõem o kit de primeiros socorros? Conforme as orientações da NR7, o kit deverá ser montado conforme a atividade à qual a empresa se dedica. Logo, o kit de uma indústria siderúrgica deve ser diferente de uma instituição que atua na construção civil, já que os riscos aos quais os funcionários estão expostos são distintos em cada atividade. (O que é NR 7 – Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional- tem por objetivo, justamente, a preservação da saúde do conjunto dos colaboradores, em todos os ramos de atividades.) Quais são os itens que deve conter a maleta? Independentemente do ramo de atuação, a rapidez no atendimento de primeiros socorros é essencial para monitorar os sinais vitais da vítima e reduzir os riscos até a chegada a um hospital. De modo geral, a maleta de primeiros socorros deve conter os seguintes objetos: Na composição de um kit de primeiros socorros empresarial, os instrumentos básicos mais importantes são: -pinça; -tesoura; -termômetro; -colar cervical; -luvas cirúrgicas; -óculos de proteção; -tala de imobilização; -máscara para proteção facial. Instrumentos Material para curativo Caso haja a necessidade de fazer curativo, os seguintes materiais não podem faltar: -band-aid; -anticéptico; -esparadrapo; -álcool 70%; -água boricada; -solução de iodo; -algodão hidrófilo; -gaze esterilizada; -ataduras de crepe; -água oxigenada de 10 volumes.
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