Gabarito Concurso Farmacologia

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Questões da prova objetiva concurso de Farmacologia - GABARITO 
 
1. A aspirina tem um valor de pKa=3,5. Em um meio com pH=5,5 a fração ionizada da 
aspirina será maior que 95%. (item certo, Goodman 12 edição, pg 18, equação 2-1: Um 
pH do meio de 5,5 significa 2 unidades acima do pKa da aspirina. Sendo assim, pH-
pKa=log[forma ionizada]/[forma não ionizada], ou 2=log[forma ionizada]/[forma não 
ionizada], ou [forma ionizada]/[forma não ionizada]=102=100; sendo assim [forma 
ionizada]/[forma não ionizada]=100:1 ou 100/101*100=99%) 
2. A via de administração sublingual é importante para alguns fármacos, apesar da área 
superficial disponível para absorção ser baixa. Uma das razões é que fármacos 
absorvidos por esta via evitam o metabolismo hepático e intestinal de primeira 
passagem (item certo, Goodman 12 edição, página 22 administração sublingual) 
3. Determinadas patologias como doença de Crohn, câncer e infarto do miocárdio podem 
levar a um aumento na concentração de glicoproteína α1-ácida e a uma consequente 
diminuição da fração livre de fármacos básicos, como a lidocaína. (item certo, Goodman, 
12 edição ,página 24 proteínas plasmáticas, segunda coluna, ao final) 
4. O pH do plasma fetal é ligeiramente mais acídico que o plasma materno, de forma que 
há uma tendência de acúmulo de fármacos com caráter alcalino no feto. (item certo, 
Goodman 12 edição, página 26, primeira coluna, final, transferência placentária) 
5. Para maioria dos fármacos em suas respectivas faixas de concentração terapêuticas, a 
fração de fármaco eliminado do organismo por unidade de tempo é constante. (item 
certo, descreve o padrão de eliminação para fármacos que seguem farmacocinética de 
primeira ordem, Goodman, 12 edição, página 29, Depuração, primeiro parágrafo, 
primeira coluna). 
6. Se uma dose de digoxina de 500 µg for administrada a um indivíduo de 70Kg e a 
concentração plasmática de digoxina medida for de 0,75ng/mL, o Volume de 
Distribuição estimado para digoxina será de aproximadamente 667L. (item certo, 
Goodman 12 edição, página 31, primeira coluna, exemplo.). 
7. Para a situação do item 6, pode-se concluir que a digoxina se distribui de forma limitada 
para o tecido extra vascular (item errado, Goodman 12 edição, página 31, primeira 
coluna, na verdade a digoxina se distribui preferencialmente para músculos e tecido 
adiposo, restando no plasma uma pequena quantidade). 
8. A constante de dissociação, entendida como a medida quantitativa que expressa a força 
da interação reversível entre um fármaco e seu receptor está diretamente relacionada 
à sua especificidade de ação. (item errado, Goodman 12 edição, página 42 primeira 
coluna, a constante de dissociação está relacionada diretamente como a afinidade do 
fármaco pelo seu receptor, mas se este receptor for expresso de forma ubíqua por 
diferentes células, os fármacos que atuam neste receptor podem possuir efeitos 
generalizados, ou seja, não específicos.). 
9. Um antagonismo não competitivo pode ser o resultado da interação de uma substância 
a um sítio de ligação diferente daquele do agonista primário, com uma curva 
concentração-resposta que se desloca progressivamente para a direita e com depressão 
da resposta máxima à medida que a concentração do antagonista aumenta. (item certo, 
Goodman 12 edição página 46 segunda coluna: a descrição acima correponde ao 
extraído do livro para a definição de antagonismo não competitivo alostérico) 
10. No caso de antagonismo não competitivo causado por modulação alostérica, a afinidade 
do agonista pelo seu receptor não é alterada pela presença do antagonista alostérico. 
(item errado, Goodman 12 edição página 46, segunda coluna, linha 32 em diante: ela é 
diminuída na presença do antagonista alostérico). 
11. Receptores que diminuem o seu nível de resposta fisiológica pela ação de uma 
substância que se liga ao receptor estabilizando de forma seletiva sua conformação 
inativa são ditos possuírem atividade constitutiva. (item certo, Goodman 12 edição 
página 42, Figura 3-1 e legenda). 
12. Dobutamina e propranolol são exemplos de fármacos que atuam em receptores 
acoplados a proteína Gq e que modulam a atividade da adenilato ciclase. (item errado, 
Goodman 12 edição, Gs, página 53, Quadro 3-1). 
13. O misoprostol e o montelucaste são exemplos de fármacos que atuam em receptores 
dos eicosanoides e estes receptores são acoplados a proteínas Gq, Gs, e Gi. (item 
correto, Goodman 12 edição, página 53, Quadro 3-1). 
14. A família dos canais de cátions do receptor de potencial transiente (do inglês TRP: 
transient receptor potential, também chamados de Canais de TRP) é responsável por 
uma série de respostas sensoriais fisiológicas e patofisiológicas, incluindo a sensação de 
calor e frio, dor, sensibilidade tátil e olfativa. (item certo, Goodman 12 edição, páginas 
60 e 61, item “Canais de TRP”.) 
15. Receptores para fatores de crescimento como EGF, PDGF, e NGF possuem em geral um 
domínio intracelular rico em resíduos de cisteína, e após serem ativados por seus 
ligantes se dimerizam, forsforilam resíduos de tirosina em seus domínios intracelulares 
e podem levar à ativação da via da cascata das cinases ras-MAP. (item errado, o domínio 
rico em cisteína é o extracelular, Goodman 12 edição , página 61, segunda coluna, item 
“Tirosinocinases Receptoras”) 
16. Hormônio do crescimento, prolactina e interferon-γ são exemplos de substâncias que 
atuam em receptores que possuem atividade catalítica tirosina kinase intrínseca, mas 
cujo domínio intracelular liga-se a uma tirosinocinase intracelular independente, 
conhecida como cinase de Janus (JAK), em uma via conhecida como JAK-STAT. (item 
errado, não possuem atividade catalítica intrínseca, Goodman 12 edição, página 63, 
primeira coluna). 
17. O ácido acetilsalicílico se liga e modifica covalentemente tanto a ciclo-oxigenase 1 
quanto a ciclo-oxigenase 2 (COX1 e COX2). (item certo, Goodman 12 edição, pg 964, 
primeira coluna). 
18. A redução na produção de Tromboxano A2 nas plaquetas causada pela inibição da COX-
1 pelo AAS dura todo o tempo de vida da plaqueta. (item certo, pg 964, Goodman 12 
edição, primeira coluna). 
19. A intolerância ao ácido acetilsalicílico é uma contraindicação ao uso de qualquer outro 
AINE devido ao risco de sensibilidade cruzada, embora raramente esta sensibilidade 
cruzada se estenda ao paracetamol. (item certo, Goodman 12 edição, pg 975, item 
“Hipersensibilidade”) 
20. Uma contraindicação relativa ao uso de todos os anti-inflamatórios não esteroidais 
(AINEs) é a gestação, especialmente quando próxima ao termo, devido ao 
comprometimento da circulação fetal in utero induzida por estes fármacos. (item certo, 
Goodman 12 edição, pg 975, item “Lactação”) 
21. A toxicidade do paracetamol é devida à formação do intermediário reativo N-acetil, p-
benzoquinona imina (NAPQI), um produto do metabolismo oxidativo do paracetamol 
quando este é administrado em doses tóxicas (item certo, Goodman 12 edição, pg 983, 
“Intoxicação por Paracetamol”). 
22. A susceptibilidade à toxicidade do paracetamol em altas doses é geralmente associada 
à depleção dos estoques intracelulares de cisteína, que quando em níveis adequados 
protege as células de dano oxidativo. (errado, depleção dos estoques de GSH, Goodman 
12 edição, pg 983, “Intoxicação por Paracetamol”). 
23. O efeito sistêmico que ocorre com a administração de alguns fármacos (como 
corticosteroides e agonistas beta-2) por via inalatória com inaladores dosimetrados 
pressurizados convencionais pode ser explicado pelo fato de que uma proporção maior 
do fármaco (80-90%) é deglutida do que inalada, e após absorção no trato 
gastrointestinal o fármaco chega à circulação sistêmica. (item certo, Goodman 12 
edição, pg 1034, “Via Inalatória”, Figura 36-3). 
24. Salbutamol, terbutalina e levalbuterol, fármacos usados no tratamento da asma, são 
considerados beta2-agonistas de curta ação, enquantoque salmeterol e formoterol 
constituem beta2-agonistas de ação longa. (item certo, Goodman 12 edição, 1037/1038, 
item “Uso Clínico”). 
25. A amiodarona é um fármaco antiarrítmico, análogo estrutural do hormônio da tireóide, 
e que bloqueia canais de Na+ inativados. (item certo, Goodman 12 edição, pg 836, 
Quadro 29-5 e pg 837, primeira coluna). 
26. A visão borrada é o efeito adverso não cardíaco mais comum da flecaimida, fármaco 
antiarrítmico que bloqueia a corrente de Na+ e a corrente regeneradora tardia de K+ (IKr). 
(item certo, Goodman 12 edição , pg 840, item “Efeitos Farmacológicos”, segunda 
coluna). 
27. Uma das razões do uso inalatório da budesonida para o tratamento da asma ser 
preferido em relação ao do dipropionato de beclometasona é que a budesonida possui 
menor metabolismo de primeira passagem. (item errado, Goodman 12 edição, pg 1051, 
item “Escolhas Terapêuticas”). 
28. O minoxidil em sua ação hipotensora atua como um pró-fármaco, e depende do seu 
metabolismo hepático, catalisado por uma sulfotransferase para gerar o N-O-sulfato de 
minoxidil, que é a molécula ativa. Seu mecanismo de ação envolve a ativação de canais 
de K+ modulados por ATP no músculo liso. (item certo, Goodman 12 edição, página 781, 
item “Local e Mecanismo de Ação”). 
29. A prazosina, medicamento anti-hipertensivo é um antagonista seletivo para receptores 
α-2 adrenérgicos. (item errado, Goodman 12 edição, alfa-1 página 208, “Receptores 
alfa-1 adrenérgicos”). 
30. Metoprolol, atenolol e pindolol são exemplos de fármacos anti-hipertensivos seletivos 
para receptores β-1 adrenérgicos. (item errado, Goodman 12 edição , pg 324, Tabela 12-
5, e pg 326, item “Pindolol”: pindolol não é seletivo). 
31. Diuréticos osmóticos causam um aumento na quantidade de fluidos extracelulares e 
podem levar a edema pulmonar em pacientes com insuficiência cardíaca. (item certo, 
Goodman 12 edição, página 682, item “Toxicidade, Efeitos Adversos, Contraindicações 
e Interações Medicamentosas”). 
32. Além de sua utilidade no tratamento da hipertensão arterial, os bloqueadores do 
receptor de Angiotensina II possuem efeito renoprotetor no diabetes mellitus tipo II. 
(item certo, Goodman 12 edição, página 739 primeira coluna, “Usos Terapêuticos dos 
Antagonistas dos Receptores de Ang II”). 
33. Em geral a biodisponibilidade oral dos bloqueadores dos receptores de Angiotensina II 
é alta e sua taxa de ligação às proteínas baixa (<80%). (item errado, Goodman 12 edição, 
pg 738, item “Farmacologia Clínica”) 
34. Os bloqueadores dos receptores de angiotensina diminuem a ativação de receptores 
AT1 com a mesma efetividade que os inibidores da enzima conversora de angiotensina. 
(item errado, Goodman 12 edição, página 737, os bloqueadores dos receptores de 
angiotensina reduzem a ativação dos receptores AT1 com mais eficiência que os 
inibidores e ECA, porque a inibição da ECA apenas reduz a biossíntese de Ang II por esta 
enzima, mas não inibem as vias alternativas de geração da Ang II, coluna 1 últimas 
linhas). 
35. Os inibidores da bomba de prótons como o omeprazol e lansoprazol são pró-fármacos 
que dependem da ativação catalisada por prótons que ocorre nos canalículos secretores 
ácidos para sua ação. Uma vez convertido à forma ativa, os inibidores de prótons ligam-
se de forma reversível à H+/K+ ATPase, inibindo sua atividade. (item errado, ligam-se 
covalentemente de forma irreversível, pg 1311, primeira coluna, item “Inibidores da 
Bomba de Prótons”). 
36. O uso de sulfonamida coadministrada com trimetroprima é mais efetivo que o uso 
isolado destes agentes pois eles inibem de forma sequencial a síntese de 
tetrahidrofolato em algumas bactérias e exibem assim efeito sinérgico. As sulfonamidas 
inibem a dihidrofolato redutase e a trimetroprima inibe a dihidropteroato sintase 
bacterianas. (item errado, Goodman 12 edição, página 1464, primeira coluna, 
“Mecanismo de Ação”, Fig 52-2). 
37. Antibióticos quinolônicos têm como principais alvos moleculares relacionados ao seu 
mecanismo de ação a DNA-girase e a topoisomerase III bacterianas. (item errado, 
Goodman 12 edição , página 1470, item “Mecanismo de Ação”, o alvo é a 
Topoisomerase IV). 
38. Constituem cefalosporinas de terceira geração a cefixima, cefotaxima, ceftriaxona e 
cefoxitina. (item errado, Goodman 12 edição, pg 1494, quadro 53-2. A cefoxitina é de 
segunda geração). 
39. Oxigênio suplementar deve ser oferecido a todo paciente em potencial emergência. 
Caso na monitorização se encontre saturação periférica de oxigênio menor do que 90%, 
oxigênio deve ser ofertado através de dispositivos com maior oferta de O2, como 
máscaras de alto fluxo, máscaras de Venturi ou máscaras de Douglas. (certo, MARTINS, 
H.S.; et al. Emergências clínicas: abordagem prática., pg 90, MOV). 
40. Ciclofosfamida, bendamustina e mecloretamina são antineoplásicos da classe dos 
agentes alquilantes. (item certo, Goodman 12 edição , pg 1668, Quadro 60-1). 
41. Os alcaloides indólicos da vinca devem sua ação antineoplásica ao fato de se ligarem de 
forma específica à beta-tubulina e bloquearem a sua polimerização com a alfa-tubulina, 
impedindo assim a formação dos microtúbulos. Estes agentes antineoplásicos inibem a 
divisão celular mitótica das células, que é interrompida na fase G0 do ciclo celular. (item 
errado, Goodman 12 edição, pg 1672, Figura 60-2, e pg 1705, “Mecanismo de Ação”: 
estes alcaloides inibem o ciclo celular na fase de metáfase). 
42. Os análogos da camptotecina tem como alvo molecular de sua ação antineoplásica a 
Topoisomerase II. (item errado, Goodman 12 edição, pg 1710, segunda coluna: Inibem 
a Topoisomerase I). 
43. O gefitinibe e o cetuximabe são anticorpos monoclonais com ação antineoplásica que 
inibem o receptor do fator de crescimento da epiderme (EGFR). (item errado, Goodman 
12 edição. Gefitinibe não é anticorpo monoclonal, ver estrutura química na página 
1734.). 
44. Os contraceptivos orais em combinação não aumentam significativamente a incidência 
de câncer endometrial, e seu uso está na verdade associado a um decréscimo na 
incidência desta doença. (item certo, Goodman 12 edição, página 1187/1188 primeira 
coluna, “Efeitos adversos”). 
45. A glibenclamida e a glipizida são fármacos hipoglicemiantes orais da classe das 
sulfoniluréias. Estes fármacos se ligam a um sítio específico do canal de K+ sensível ao 
ATP, estimulando a atividade deste canal. O aumento do influxo de K+ na célula beta 
pancreática hiperpolariza a célula e leva a liberação de insulina. (item errado, Goodman 
12 edição, pg 1255: eles inibem o influxo de K+ pelo canal, despolarizam a célula e 
liberam insulina). 
46. A ondansetrona é um antagonista do receptor 5-HT3 eficaz no tratamento de náusea 
induzida por substâncias citotóxicas e que possui tempo de meia-vida menor que a 
dolassetrona (item certo, Goodman 12 edição , pg 1345, Tabela 46-8). 
47. O dronabinol é um canabinoide de ocorrência natural com ação antiemética, 
psicoinativo, cujo mecanismo de ação provavelmente envolve sua ação agonista em 
receptores CB1 centrais. (item errado, Goodman 12 edição , pg 1344/1345, item 
“Canabinoides”. Ele é psicoativo.). 
48. O uso prolongado de laxantes irritativos, como os glicosídeos antraqunônicos e 
antracênicos presentes na Cáscara-sagrada (Rhamnus purshiana) e no Sene (Cassia 
augustifolia) deve ser evitado. O uso prolongado destas substâncias pode levar à 
“melanose colônica”, uma pigmentação melanótica da mucosa do cólon, condição 
benigna, mas irreversível. O uso prolongado destes laxantes também já foi associado ao 
desenvolvimento de cólon catártico. (item errado, Goodman 12 edição, pg 1333 1334, 
tópico “Laxantes antraquinônicos”: A melanose colônica é reversível). 
49. Fármacos diuréticos como a furosemida e ácido etacrínico exercem sua ação diurética 
através da inibição da atividade do antiporte Na+-K+-2Cl- no ramo ascendente da alça de 
Henle. (item errado, Goodman12 edição, pg 684, Figura 25-7 e texto do item 
“Mecanismo e Local de Ação”, pgs 682 a 684: Inibem o simporte Na+-K+-2Cl-). 
50. A bumetanida possui maior potência diurética que a furosemida (item certo, Goodman 
12 edição, pg 683, Tabela 25-4). 
51. A insulina lispro é um análogo da insulina humana que deve sua ação curta ao fato de, 
diferentemente da insulina regular, se dissociar em monômeros após a injeção no tecido 
subcutâneo, a partir da sua forma hexâmera presente na formulação (item certo, 
Goodman 12 edição, pg 1250, item “Análogos de Insulina de Ação Curta”). 
52. A metformina exerce sua ação hipoglicemiante através da ativação da proteinocinase 
dependente de AMP (AMPK). A ativação da AMPK estimula a captação de glicose e 
oxidação de ácidos graxos, resultando em aumento no armazenamento de glicogênio 
no músculo esquelético. (item certo, Goodman 12 edição, pg 1258, item “Mecanismo 
de Ação”). 
53. O efeito adverso mais comum associado ao tratamento do diabetes tipo 2 com a 
metformina é a precipitação de hipoglicemia. (item errado, Goodman 12 edição, pg 
1259, item “Efeitos Adversos e Interações Medicamentosas”: o efeito adverso mais 
comum são os efeitos gastrointestinais). 
54. Uma das interações medicamentosas importantes associadas ao uso de diuréticos 
tiazídicos é com o uso concomitante de lítio (Li+), já que aquela classe de diuréticos 
aumenta a depuração deste cátion, reduzindo assim sua concentração plasmática e 
diminuindo assim sua cobertura terapêutica. (item errado, Goodman 12 edição pg 771 
item “Interações Medicamentosas Associadas aos Diuréticos”: o correto é o contrário, 
os diuréticos reduzem a depuração). 
55. Os bloqueadores de TNF-alfa são fármacos úteis no tratamento de inúmeras doenças 
inflamatórias como a artrite reumatoide, artrite idiopática juvenil, artrite psoriática, 
doença de Crohn e espondilite anquilosante. (item certo, Goodman 12 edição, pg 960, 
item “Inflamação”). 
56. Em pacientes asmáticos, fármacos anticolinérgicos são menos eficazes como 
broncodilatadores que os agonistas beta2-adrenérgicos e conferem menor proteção 
contra estímulos desencadeantes. (item certo, Goodman 12 edição pg 1044, item 
“Modo de Ação”). 
57. As interações medicamentosas mais relevantes das sulfonamidas incluem a 
administração concomitante de anticoagulantes orais, hipoglicemiantes da classe das 
sulfoniluréias e anticonvulsivantes derivados da hidantoína. Em todos os casos as 
sulfonamidas podem atenuar os efeitos do outro fármaco por indução do metabolismo 
e possivelmente aumento da ligação do fármaco à albumina. (item errado, Goodman 12 
edição, pg 1468, item “Interações Medicamentosas”: As sulfonamidas potencializam os 
efeitos destes fármacos por inibir o seu metabolismo). 
58. As isoxazolilpenicilinas como a oxacilina, cloxacilina e dicloxacilina são resistentes à 
penicilinase e podem substituir a penicilina G no tratamento de doenças sensíveis a este 
antibiótico. (item errado, Goodman 12 edição, pg 1486, item “As Penicilinas Resistentes 
a Penicilinase”). 
59. Com frequência o primeiro sintoma clínico da toxicidade coclear aos aminoglicosídeos 
é o zumbido alto. (item certo, Goodman 12 edição, pg 1513, item “Sintomas Clínicos de 
Toxicidade Coclear”). 
60. Na toxicidade coclear induzida por aminoglicosídeos a percepção do som na faixa de 
baixa frequência é a primeira a ser comprometida. (errado, Goodman 12 edição, pg 
1513, item “Sintomas Clínicos de Toxicidade Coclear”).