Reconhecendo o sobrepeso e a obesidade no contexto da Atenção Primária em Saúde Questões Avaliativas

Prévia do material em texto

Questão 1
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Assinale a alternativa correta que completa a afirmativa abaixo. Os termos
sobrepeso e obesidade são muitas vezes utilizados como sinônimos. No
entanto, é importante compreender que:
Escolha uma opção:
a. O sobrepeso é uma condição crônica relacionada ao acúmulo excessivo
de gordura corporal, já a obesidade é o acúmulo de gordura abdominal.
b. O sobrepeso significa um aumento exclusivo do peso, já a obesidade
representa o aumento da adiposidade (gordura) corporal.
Exatamente! Para esclarecer esses conceitos, define-se obesidade como
uma condição crônica que se caracteriza pelo acúmulo excessivo de
gordura a um nível tal que a saúde esteja comprometida (CUPPARI,
2014). Ou seja, a obesidade é um agravamento do sobrepeso, que
acarreta em problema de saúde.
c. O sobrepeso representa o aumento da gordura corporal e a obesidade
significa um aumento exclusivo do peso.
d. Mesmo sendo, de fato, termos equivalentes, o sobrepeso é considerado
um agravamento da obesidade.
e. Ambos estão relacionados ao excesso de gordura abdominal, sendo
termos que apenas se diferenciam de acordo com a faixa etária.
Feedback
Sua resposta está correta.
Além do excesso de peso, é importante considerar a gordura corporal e a
sua distribuição regional, pois o excesso de gordura localizada na região
abdominal (barriga) significa aumento no risco de comorbidade (doenças
associadas).
Questão 2
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Assinale a alternativa correta que completa a afirmativa abaixo. Usualmente,
o sobrepeso e a obesidade são determinados pelo Índice de Massa Corporal
(IMC), calculado por meio da:
Escolha uma opção:
a. divisão da altura em centímetros pelo peso em kg elevado ao quadrado
(cm/kg2).
b. divisão do peso em kg pela altura em metros elevada ao quadrado
(kg/m2). Perfeito, é isso mesmo: simples, prático e com baixo
custo! O IMC é considerado um bom indicador antropométrico em nível
populacional ou mesmo na prática clínica, por sua facilidade de
mensuração, por ser uma medida não invasiva e de baixo custo.
c. divisão do peso em gramas pela altura em metros (g/m).
d. subtração do peso em kg pela altura em metros elevada ao cubo (kg-m3).
e. soma do peso em gramas pela altura em metros elevada ao quadrado
(g+m2).
Feedback
Sua resposta está correta.
É importante destacar também que o IMC, mesmo sendo útil para avaliar o
excesso de peso corporal, é um indicador que não descreve a distribuição da
gordura corporal, nem distingue massa gorda de massa magra, portanto a
combinação de IMC com medidas da distribuição de gordura pode ajudar a
resolver alguns problemas do uso do IMC isolado.
Questão 3
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Assinale a alternativa correta que completa a afirmativa abaixo. As
consequências econômicas da obesidade e de doenças associadas incluem
custos indiretos ou sociais, dentre os quais:
Escolha uma opção:
a. Perda de produtividade, diminuição da qualidade de vida, complicações
financeiras devido adesão a dietas da moda, aposentadoria precoce.
b. Aumento da produtividade e do abuso de atividades físicas, diminuição da
qualidade de vida e estresse.
c. Aumento da produtividade e da qualidade de vida, aposentadoria tardia e
morte.
d. Perda de produtividade, problemas de ajustes sociais, diminuição da
qualidade de vida, incapacidade com aposentadorias precoces e morte.
Exatamente! Nesse contexto, o conhecimento sobre os
determinantes sociais e o panorama epidemiológico é fundamental para
identificação dos usuários com esses agravos de saúde e,
principalmente, para o reconhecimento dessa problemática como uma
questão relevante a ser abordada na Atenção Primária à Saúde.
e. Problemas de ajustes sociais, tendência à desnutrição, aposentadoria
tardia e morte.
Feedback
Sua resposta está correta.
A obesidade pode acarretar em hospitalização em decorrência de suas
complicações e de sua causa multifatorial. Isso reforça a necessidade de
articulação do setor saúde na realização de ações intersetoriais, de maneira
a promover uma atenção integral à saúde das pessoas com excesso de
peso.
Questão 4
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Assinale a alternativa correta que completa a afirmativa abaixo. A avaliação
do estado nutricional é primordial para que seja possível iniciar condutas, e
tem como objetivo:
Escolha uma opção:
a. Investigar os distúrbios nutricionais e avaliar as práticas diárias de
alimentação a fim de impor as mudanças necessárias para chegar ao
objetivo proposto.
b. Averiguar os distúrbios nutricionais e intervir no cardápio e na rotina diária
de alimentação do usuário, expondo orientações do Guia Alimentar e
estabelecendo metas a serem alcançadas somente em curto prazo,
relacionadas aos indicadores avaliados.
c. Examinar os resultados obtidos para impor as metas a serem alcançadas
na próxima investigação de distúrbios nutricionais, conforme proposto
pelo profissional de saúde, em uma atitude prática e objetiva.
d. Identificar os distúrbios nutricionais, possibilitando uma intervenção
adequada de maneira a auxiliar na recuperação e/ou manutenção do
estado de saúde do indivíduo. Exatamente! Os seguintes
métodos podem ser utilizados para avaliar o estado nutricional: avaliação
antropométrica, alimentar, clínica, laboratorial e psicossocial, dentre
outros, tendo como objetivo realizar o diagnóstico e identificar a
intervenção necessária (CUPPARI, 2014).
e. Compreender o estado nutricional do usuário e promover informações
quanto à dieta da moda a seguir.
Feedback
Sua resposta está correta.
Para caracterização do estado nutricional geral do indivíduo, um parâmetro
isolado não é suficiente, sendo necessário empregar uma associação de
vários indicadores para melhorar a precisão e acurácia do diagnóstico
nutricional.
Questão 5
Incorreto
Atingiu 0,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Assinale a alternativa correta que completa a afirmativa abaixo.
Em relação à distribuição de gordura, a razão cintura-quadril (RCQ) foi,
inicialmente, a medida mais comum para avaliação da obesidade central. Na
população brasileira, a RCQ também demonstrou associar-se a risco de
comorbidades. Porém, nas últimas décadas, tem-se considerado como
indicador que reflete melhor o conteúdo de gordura visceral e que se associa
muito à gordura corporal total a:
Escolha uma opção:
a. Prega cutânea (PC). Pense bem! As pregas cutâneas (bicipital,
tricipital, subescapular e supra-ilíaca) são algumas das medidas
utilizadas na avaliação antropométrica, assim como o peso, a estatura e
as circunferências (braço, cintura e quadril), mas não se refere ao
indicador que reflete melhor o conteúdo de gordura visceral e que se
associa muito à gordura corporal total. Volte ao conteúdo e relembre!
b. Circunferência braquial (CB) e da panturrilha (CP).
c. Circunferência da cintura (CC).
d. Tabela do IMC.
e. Circunferência do quadril (CQ).
Feedback
Sua resposta está incorreta.
Lembre que a antropometria é a medida do tamanho corporal e suas
proporções e trata-se de um dos indicadores diretos do estado nutricional,
sendo as medidas utilizadas na avaliação antropométrica o peso, a estatura,
as pregas cutâneas (bicipital, tricipital, subescapular e supra-ilíaca) e as
circunferências (braço, cintura e quadril).
Questão 6
Incorreto
Atingiu 0,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Assinale a alternativa correta que completa a afirmativa abaixo.
O diagnóstico do sobrepeso e da obesidade em crianças, adolescentes,
idosos e gestantes é obtido a partir do IMC. Sobre os critérios diagnósticos e
a classificação de risco estabelecidos pela OMS nas diferentes etapas da
vida, é importante considerar que:
Escolha uma opção:
a. O diagnóstico de sobrepeso e obesidade em idosos leva em consideração
características específicas como aumento do conteúdo de água corporal
e da massa muscular, com aumento do tônus muscular.Volte
ao conteúdo e relembre! O diagnóstico de sobrepeso e obesidade em
idosos leva em consideração características específicas desse grupo,
tais como: redução do conteúdo de água corporal e da massa muscular,
mudanças posturais e perda de tônus muscular, mudança na quantidade
e distribuição do tecido adiposo com aumento da localização abdominal,
alteração na elasticidade e na capacidade de compressão dos tecidos.
Fique atento!
b. Para a classificação do estado nutricional de adolescentes, deve ser
adotada a referência da Organização Mundial da Saúde lançada em
2007, sendo considerados adolescentes os indivíduos com idade entre
12 e 15 anos.
c. Para o diagnóstico de sobrepeso e obesidade em adultos, adota-se que o
indivíduo apresenta obesidade quando IMC é maior do que 25.
d. Acima do percentil 97 (Escore-z +2), a criança apresenta obesidade.
e. O diagnóstico de sobrepeso e obesidade em gestantes considera o
indicador IMC por mês gestacional, tendo como vantagem o diagnóstico
nutricional iniciado no começo da gestação.
Feedback
Sua resposta está incorreta.
O usuário que teve o diagnóstico de excesso de peso e obesidade em
qualquer ciclo de vida deve ser encaminhado para atendimento com o
nutricionista via Núcleo Ampliado de Saúde da Família e Atenção Básica
(NASF-AB). O nutricionista vai, então, elaborar um plano alimentar
individualizado, e o profissional da Unidade Básica de Saúde (UBS) de
referência deve fazer o acompanhamento do usuário, pois se trata de um
processo contínuo, de vigilância, monitoramento e de formação de vínculo.
Questão 7
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Assinale a alternativa correta que completa a afirmativa abaixo.
A linha de cuidado do sobrepeso e da obesidade não se configura apenas
pelo uso de protocolos e fluxogramas estabelecidos, mas também:
Escolha uma opção:
a. Pela implantação da linha a partir de ações de cuidado prioritariamente
embasadas na promoção da saúde e no cuidado do indivíduo,
desconsiderando familiares, comunitários, de serviços de saúde ou de
políticas públicas.
b. Pela definição da organização dos serviços e das ações que devem ser
desenvolvidos estritamente pelos profissionais da Atenção Primária à
Saúde.
c. Pelo reconhecimento dos gestores dos serviços em pactuar fluxos,
reorganizando o processo de trabalho, facilitando o acesso do usuário às
unidades e aos serviços dos quais necessita. Excelente, é
isso mesmo! A linha de cuidado visa estabelecer um pacto entre os
diversos atores dos pontos de atenção da rede de atenção à saúde,
estabelecendo fluxos de referência e contra referência para assistir o
usuário com sobrepeso e obesidade no SUS.
d. Na promoção de ações de prevenção e controle do sobrepeso e da
obesidade planejadas de maneira imposta à comunidade, contemplando
características explicadas no Guia Alimentar para População Brasileira.
e. Pelo controle e tratamento do excesso de peso desenvolvidos na atenção
especializada ambulatorial e hospitalar, mas que não deve levar em
consideração as comorbidades associadas.
Feedback
Sua resposta está correta.
A linha de cuidado representa para as pessoas com sobrepeso e obesidade
a garantia de acesso aos serviços de saúde, ações de prevenção e de
tratamento, em tempo oportuno.
Questão 8
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Assinale a alternativa correta que completa a afirmativa abaixo.
São muitas as dietas que surgem com a promessa de emagrecimento rápido.
Sobre o tema, é importante considerar que:
Escolha uma opção:
a. Em geral, elegem alimentos como proibidos, e de fato promovem
mudanças de hábitos alimentares, resultando em perda de peso
saudável.
b. São de fato dietas milagrosas, que encorajam práticas saudáveis,
promovidas pela mídia ou pelas redes sociais.
c. A aderência às dietas da moda é alta inicialmente e, por ter muitos
adeptos, se torna eficiente em longo prazo, especialmente por não serem
extremamente restritivas.
d. As dietas da moda podem ser definidas como padrões de comportamento
alimentar totalmente usuais adotados por indivíduos que desejam
conquistar uma aparência melhor, e geralmente são realizadas em longo
prazo.
e. As dietas da moda não consideram necessidades nutricionais individuais
e, dependendo do tempo de realização, podem representar risco a
populações vulneráveis ou com fatores de risco para o desenvolvimento
de transtornos alimentares. Exatamente! Independentemente
do tipo de dieta adotada, o prognóstico de manutenção da perda de peso
é ruim. Entre os indivíduos que perdem peso, somente 5% se controlam
para impedir o reganho de peso ao final de cinco anos. Entre as
dificuldades na manutenção do peso perdido, destaca-se o efeito
sanfona provocado pela redução e ganho de peso. A cada ciclo, torna-se
mais difícil de o indivíduo perder peso. Além disso, o reganho de peso é
mais rápido e os indivíduos que perderam peso precisam manter uma
ingestão energética reduzida, mesmo após alcançar a perda de peso
desejada (LAQUATRA, 2002)
Feedback
Sua resposta está correta.
Conhecer as principais dietas da moda é relevante para que você,
profissional de saúde, possa orientar os usuários acerca dos seus falsos
benefícios e possíveis riscos.
Questão 9
Incorreto
Atingiu 0,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Assinale a alternativa correta que completa a afirmativa abaixo.
Em 2014, foi publicada a edição atual do Guia Alimentar para a População
Brasileira, apresentando recomendações sobre alimentação para promoção
da saúde, em nível individual e da sociedade brasileira como um todo. Este
guia:
Escolha uma opção:
a. Tem como diferencial o estímulo à adoção de hábitos alimentares
saudáveis e o incentivo à padronização da alimentação.
b. Reconhece o caráter intersetorial da promoção da alimentação saudável e
seu papel entre os campos da saúde e da segurança alimentar e
nutricional.
c. Trata-se de um material que pode ser lido por profissionais de saúde,
sendo recomendado para a população em casos específicos para
consultas pontuais. Reflita! Na verdade, o guia pode ser lido
por qualquer cidadão, em quaisquer espaços. Seja nas residências, nas
unidades de saúde, escolas, centros comunitários, sedes de movimentos
sociais ou demais espaços, onde ocorram atividades de promoção de
saúde (DIAS et al. 2017). Volte ao conteúdo e aprofunde seus
conhecimentos sobre o tema!
d. Deve ser usado apenas por nutricionistas como fonte de consulta sobre
alimentação saudável.
e. Tem como foco a promoção da saúde e prevenção de doenças apenas
relacionadas ao excesso de peso.
Feedback
Sua resposta está incorreta.
Conforme o Guia Alimentar para a População Brasileira, a alimentação
adequada e saudável constitui-se enquanto um direito humano básico em
assegurar o acesso permanente e regular, de forma socialmente justa, a uma
alimentação adequada aos aspectos biológicos e socioculturais; acessível do
ponto de vista físico e financeiro, em quantidade e qualidade suficiente,
considerando a variedade, equilíbrio, moderação e prazer; fundamentada em
formas de produção adequadas e sustentáveis (BRASIL, 2014).
Questão 10
Correto
Atingiu 1,00 de 1,00
Marcar questão
Texto da questão
Assinale a alternativa correta que completa a afirmativa abaixo.
As recomendações do Guia Alimentar para a População Brasileira partem de
um olhar ampliado sobre a alimentação, no sentido de valorizar o consumo
de:
Escolha uma opção:
a. alimentos processados e ultraprocessados, que contenham as
informações nos rótulos e possuam embalagens valorizadas.
b. alimentos ultraprocessados, valorizando uma alimentação padronizada.
c. apenas alimentos processados, que podem ser consumidos em grandes
quantidades.
d. apenas alimentos in natura, procedente unicamente de produtores locais.
e. alimentos in natura ou minimamente processados, valorizando a cultura e
os sistemas alimentares locais. Exatamente! Ao preferir
alimentos in natura e minimamente processados e consumir com
moderação alimentos processados e ultraprocessados,é possível ter
uma alimentação muito mais saudável: alimentos in natura ou
minimamente processados são bastante variados em relação à
quantidade de calorias por grama (densidade energética) e em relação à
proporção de nutrientes por caloria (teor de nutrientes). Desta forma, a
recomendação do guia é que os alimentos processados sejam
consumidos em pequenas quantidades, como acompanhamentos ou
ingredientes de preparações culinárias.
Feedback
Sua resposta está correta.
Além de conhecer a classificação dos alimentos, é importante que você,
profissional de saúde da Atenção Primária à Saúde, reconheça como esses
alimentos podem compor refeições adequadamente. Dessa forma, você pode
fornecer orientações gerais sobre alimentação saudável nos seus
atendimentos, com vistas à prevenção e ao controle do sobrepeso e da
obesidade.