Avaliação On-Line 3 (AOL 3) - Questionário Fisiopatologia nas Disfunções Neurológicas

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1 - O Sistema Nervoso Central é responsável por realizar o recrutamento das unidades motoras. Inicialmente são ativadas unidades motoras menores e, caso a força a ser realizada precise ser maior, ocorre um aumento progressivo do recrutamento de neurônios motores maiores, com o objetivo de aumentar a força muscular produzida. Por exemplo, se você erguer uma bola de futebol, unidades motoras menores são ativadas. Mas caso tente erguer um objeto pesado, como uma mesa de madeira, será necessário acionar unidades motoras maiores.
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a unidade motora, pode-se dizer que o mecanismo apresentado recebe o nome de:
 
A-princípio do tamanho.
Resposta correta
 B-recrutamento assincrônico.
C-reinervação muscular.
D-razão de inervação.
E-sinapse excitatória.
 
 
Pergunta 2
Leia o trecho a seguir:
 “O músculo esquelético humano pode ser dividido em classes principais, com base nas características histoquímicas ou bioquímicas das fibras individuais. De modo específico, as fibras musculares são classificadas em duas categorias gerais: (I) fibras lentas, de tipo I (também denominadas fibras de contração lenta); e (2) fibras rápidas, de tipo II (também chamadas de fibras de contração rápida).”
Fonte: POWERS, S. K.; HOWLEY, E. T. Fisiologia do Exercício: teoria e aplicação ao condicionamento e ao desempenho. 8. ed. Barueri: Editora Manole, 2014. p.175.
O excerto refere-se à classificação das fibras musculares esqueléticas. As fibras de contração lenta também podem ser chamadas de fibras L e as fibras de contração rápida também podem ser chamadas de fibra R. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a unidade motora, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
 I. A classificação da função das unidades motoras costuma levar em consideração a velocidade de contração e a resistência à fadiga das fibras.
Porque:
II. Dependendo da quantidade de fibras L ou R presentes na unidade motora, ela será mais ou menos resistente à fadiga e contrair mais devagar ou lentamente.
A seguir, assinale a alternativa correta:
 
A-As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Resposta correta
B-A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
 
C-As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
 
 D-A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
 
 E-As asserções I e II são proposições falsas.
 
 
Pergunta 3
Leia o trecho a seguir:
 “O especialista aponta para duas consequências do trauma: o acidentado pode ficar tetraplégico, quando são afetados os membros inferiores e superiores ou paraplégico, que é quando apenas os membros inferiores são acometidos. Esclarece que na maioria dos casos a sensibilidade do órgão atingido é afetada. Informa que quanto mais rápido for o atendimento, maiores são as chances de recuperação.”
 Fonte: CZERWONKA, M. Acidente de trânsito é principal motivo de lesão medular. Portal do trânsito e mobilidade, dez. 2013. Disponível em: <https://www.portaldotransito.com.br/noticias/acidente-de-transito-e-principal-motivo-de-lesao-medular-2/>. Acesso em: 01 mar. 2021.
 O trecho é parte do relato de um médico ortopedista sobre as lesões medulares, que podem ser divididas em tetraplegias e paraplegias. Além disso, existem outras características que classificam as lesões medulares. Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre traumatismo raquimedular, analise as afirmativas a seguir:
 
I. As lesões medulares costumam acontecer por fraturas e luxações na coluna.
 II. As lesões medulares podem ser completas ou incompletas.
 III. As lesões primárias na medula são causadas por eventos bioquímicos que levam à morte celular.
 IV. A paraplegia é a perda da função motora e/ou sensitiva dos membros superiores.
 Está correto apenas o que se afirma em:
 
 
A-I e III.
B-II, III e IV.
C-I, II e III.
D-III e IV.
E-I e II.
Resposta correta
 
Pergunta 4
Em diversas atividades de nosso dia a dia precisamos produzir força, desde as atividades mais simples até as mais complexas. Seja para caminhar, levantar objetos, mudar a direção do olhar, falar, manter uma determinada postura e até respirar. A estrutura responsável pela produção dessa força é a unidade motora.
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a unidade motora, pode-se dizer que a unidade motora é composta:
 
 A-por uma via aferente sensorial e por uma via eferente motora.
 
B-por uma fibra nervosa sensorial, pelos interneurônios e pelo neurônio motor.
 
C-por diversos neurônios motores inervando suas fibras musculares lisas.
 
 D-por fibras musculares esqueléticas e por fibras musculares cardíacas.
 
 E-por um neurônio motor e todas as fibras musculares esqueléticas que ele inerva.
Resposta correta
 
Pergunta 5
Para os profissionais da saúde, incluindo médicos, enfermeiros e fisioterapeutas é fundamental estudar as doenças que afetam a musculatura esquelética. Muitas dessas patologias acontecem, na verdade, por problemas na comunicação entre o Sistema Nervoso e o Sistema Muscular.
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre as fisiopatologias que afetam o Sistema Nervoso e Motor, analise as asserções a seguir e a relação proposta entre elas.
 
I. Doenças que afetam a junção neuromuscular caracterizam-se como um exemplo de má comunicação entre o Sistema Nervoso e o Sistema Muscular.
 
Porque:
 
II. Falhas no funcionamento da junção neuromuscular impedem que o neurônio motor sinalize à fibra muscular esquelética que ela deve se contrair. 
 
A seguir, assinale a alternativa correta:
 
 
A-As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa correta da I.
 
 
B-As asserções I e II são proposições falsas.
 
 
C-A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira.
 
 
D-As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
Resposta correta
 
E-A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa.
 
 
Pergunta 6
Os exames neurológicos pós-traumas medulares são realizados de acordo com o protocolo da ASIA (American Spinal Injury Association), por meio do qual se examina a força motora, a sensibilidade e a presença de reflexos. Mas em casos traumáticos só é possível determinar se o grau da lesão medular é completo ou incompleto após o término de uma fase específica. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fisiopatologias, pode-se afirmar que só se pode determinar se uma lesão é completa ou incompleta após o término:
 
 
A-da lesão permanente.
 
 
B-da condição inflamatória.
 
 
C-da transecção medular.
 
 
D-da hemissecção.
 
 
E-do choque medular.
Resposta correta
 
Pergunta 7
Os neurotransmissores são sinalizadores químicos, que permitem a comunicação entre neurônios, e entre neurônios e outros tipos celulares, como as fibras musculares. Nas sinapses químicas, os neurotransmissores são liberados na fenda sináptica e encontram seus receptores específicos na membrana da célula pós-sináptica. A junção neuromuscular é um exemplo de sinapse química, na qual o neurotransmissor liberado sempre é a acetilcolina.
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre a unidade motora, pode-se afirmar que a acetilcolina, quando liberada na fenda sináptica se liga ao:
 
 
A-canal de cloreto.
 
 
B-canal de sódio.
Resposta correta
 
C-canal de cálcio.
 
 
D-canal de magnésio.
 
 
E-canal de potássio.
 
 
Pergunta 8
Essa patologia corresponde à uma hemissecção na medula espinal (secção do lado direito ou esquerdo da medula). Normalmente, o que leva ao desenvolvimento desse quadro é uma lesão permanente na medula espinal causada por arma de fogo ou por objeto pontiagudo, como uma faca. 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre fisiopatologias, pode-se afirmar que a patologia citada é:
 
 
A-a Miastenia gravis.
 
 
B-a Mielite esquistossomótica.
 
 
C-a Síndrome de Brown-Séquard.Resposta correta
 
D-a Mielopatia por falta de vitamina.
 
 
E-a Síndrome de Lambert-Eaton.
 
 
Pergunta 9
A imagem a seguir representa um arco reflexo, composto por um neurônio sensorial, por um interneurônio e por um neurônio motor. Em um arco reflexo, a fibra do neurônio sensorial leva a informação até o Sistema Nervoso Central, onde faz sinapse com o interneurônio. Esse por sua vez faz sinapse com o neurônio motor, que carrega a resposta motora até a fibra muscular esquelética.
 
img_bq_fisiopatologia nas disfunoces neurologicas_un3_quest8_v1.png
 
 
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o comando da contração muscular, pode-se afirmar que o núcleo do neurônio motor medular está localizado no (na):
 
 
A-na raiz ventral da medula.
 
 
B-corno ventral da medula.
Resposta correta
 
C-substância branca da medula.
 
 
D-corno dorsal da medula.
 
 
E-fissura mediana da medula.
 
 
Pergunta 10
A imagem a seguir mostra o arco reflexo envolvido no reflexo flexor de retirada. Esse tipo de reflexo é um movimento involuntário muito importante para se evitar lesões teciduais. Assim como os demais tipos de reflexo, ele acontece de forma independente aos comandos do encéfalo, precisando passar apenas pela medula para que o movimento de retirada ocorra.
 
img_bq_fisiopatologia nas disfunoces neurologicas_un3_quest10_v1.png
Considerando essas informações e o conteúdo estudado sobre o arco reflexo, analise as afirmativas a seguir e assinale V para a(s) verdadeira(s) e F para a(s) falsa(s).
 
I. ( ) O reflexo flexor de retirada acontece na maior parte das vezes pelo estímulo de nociceptores.
 
II. ( ) O reflexo flexor de retirada acontece com membros superiores e inferiores.
 
III. ( ) Existem duas sinapses no arco reflexo do reflexo flexor de retirada.
 
IV. ( ) No reflexo flexor de retirada há a inibição dos músculos agonistas pelos interneurônios.
 
Agora, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta: 
 
 
A-F, V, F, V.
 
 
B-V, V, V, F.
 
 
C-V, V, F, F.
Resposta correta
 
D-F, F, V, V.
 
 
E-V, F, V, F.