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anti-inflamatórios não esteroidais Inflamação Resposta de proteção para livrar o organismo da causa inicial da agressão e suas consequências. Prostaglandinas, prostaciclinas e tromboxano- mediadores da inflamação, atrai células de defesa. Sinais da inflamação Calor Rubor Edema Dor Perda da função Mecanismo de ação dos AINEs Inibem a síntese de prostanóides pela inibição das enzimas cicloxigenases. COX-1 Estímulo fisiológico COX-2 Estímulo Inflamatório ( IL-1, TNF ...) Macrófagos, mastócitos Diferenças estruturais Ausência do bolso lateral hidrofílico Isoleucina 523 Canal hidrofóbico estreito Presença do bolso lateral hidrofílico Valina 523 Canal hidrofóbico largo (mais substrato) Ações farmacológicas dos AINEs Efeito anti-inflamatório Inibem as cicloxigenases inibindo assim a produção de prostaglandinas e prostaciclinas que são responsáveis pela inflamação Efeito antipirético Inibem as cicloxigenases inibindo assim a produção de prostaglandina no hipotálamo e não a ação no ponto de ajuste. Efeito analgésico Inibição da síntese de prostaglandinas impedindo a sensibilização dos nociceptor Efeito anti-trombótico IInibição irreversível da síntese de tromboxano pela enzima COX nas plaquetas, e essas são incapazes de realizar uma nova síntese da COX Ex: aspirina inibe irreversivelmente a COX por isso causa efeito anti-trombótico mais prolongado Fisiopatologia das COXs Úlceras por AINEs: causa a diminuição de prostaglandinas no estômago (responsáveis pela proteção da mucosa gástrica) TGI: Doenças ulcerosas Interferência na coagulação sanguínea Reações cutâneas Efeitos adversos comuns Vivian Pereira Monitoria Farmacologia I
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