AULA TRANSTORNO ALIMENTAR

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TRANSTORNOS ALIMENTARES
Natalia Santos Furtado Leite
Nutricionista
CRN - 6878
O que são Distúrbios Alimentares?
Transtornos alimentares ou distúrbios alimentares são alterações nos hábitos alimentares associadas a conflitos emocionais. Embora nem todos os casos sejam graves, essas condições podem afetar o funcionamento físico, psicológico e social na ausência de tratamento adequado.
Os Transtornos alimentares são comuns na adolescência e no começo da fase adulta.
Principais Causas 
Culto excessivo ao corpo;
Maus hábitos alimentares;
Distorção da imagem corporal;
Autoestima baixa;
Sentimento de culpa;
Questões hormonais;
Distúrbios emocionais.
Tipos de Distúrbios
Anorexia Nervosa;
Bulimia Nervosa;
Transtorno de Compulsão Alimentar;
Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica;
Hipergafia;
Ortorexia;
Síndrome de Pica (alotriofagia);
Vigorexia.
Anorexia Nervosa
A anorexia nervosa é um transtorno alimentar que faz a pessoa enxergar o próprio corpo de maneira distorcida. 
Levando a atitudes de risco como: 
Dietas restritivas; 
Abuso de exercícios físicos; 
Indução de vômito para expulsar as refeições;
Uso de medicamentos como laxantes. 
Sinais e Sintomas
Perda de peso acentuada;
Preocupação excessiva com a dieta;
Restrição severa na ingestão de comida;
Ausência de apetite;
Uso de truques para dar a impressão de que já comeu ou esvaziou o prato;
Medo extremo de engordar;
Ausência de menstruação;
Redução na libido;
Prática exagerada de exercícios visando à forma física;
Evitar comer na frente de outras pessoas.
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Consequências Fisiológicas
Bulimia Nervosa
A bulimia nervosa é um transtorno psicológico, onde se desenvolve a compulsão por ingerir uma quantidade excessiva de comida. Após essa ingestão desregulada, surge o comportamento compensatório para evitar o ganho de peso, como o uso de laxantes e a indução do vômito. 
Sinais e Sintomas
Baixa autoestima, sentimentos de culpa e excesso de timidez;
Vergonha de comer em público;
Imagem distorcida do próprio corpo;
Excesso de preocupação com a alimentação, o corpo e o peso;
Ansiedade, irritabilidade e depressão;
Variações de peso constantes (ganhar ou perder peso);
Sensação de inchaço e constipação intestinal;
Desenvolver intolerância a alguns alimentos;
Insônia, cansaço e fadiga;
Em mulheres, alterações significativas nos ciclos menstruais;
Desmaios e tonturas frequentes;
Hemorroidas e problemas orais pela indução ao vômito.
Consequências Fisiológicas
No curto prazo os principais sintomas são: 
Dor de garganta crônica; 
Azia e refluxo gástrico; 
Dores de estômago.  
No médio e longo prazo: 
Inflamação e ruptura do esôfago e do estômago por causa do vômito frequente; 
Úlceras intestinais;  
Osteoporose;  
Arritmia cardíaca e maior risco de insuficiência cardíaca; 
Desnutrição; 
Inflamação e ruptura do esôfago e do estômago por causa do vômito frequente. 
Transtorno de Compulsão Alimentar
A compulsão alimentar é um transtorno alimentar caracterizada pela vontade que a pessoa sente em comer em grandes quantidades, muito rápido, mesmo que não esteja com fome.
Resultando em: 
Ganho de peso;
Desenvolvimento de outros distúrbios psicológicos, como depressão ou bulimia.
Sinais e Sintomas
Consumir grande quantidade de comida, mesmo que não se tenha fome;
Sentimento de culpa após comer;
Ter dificuldade em parar de comer;
Comer alimentos estranhos como arroz cru, um pote de manteiga, feijão gelado com queijo e etc.;
Comer muito rápido;
Comer escondido;
Prazer imensurável ao comer;
Pouca preocupação com o excesso de peso;
Sobrepeso ou obesidade, já que são consumidas mais calorias do que o corpo consegue gastar;
Descontentamento com a imagem.
Transtorno da Compulsão Alimentar Periódica
 O transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) é um distúrbio psiquiátrico caracterizado por episódios frequentes de ingestão compulsiva de alimentos em curto espaço de tempo.
No TCAP, o paciente não consegue parar de comer, mesmo quando já não tem mais fome e está com o estômago incomodamente cheio.
Sinais e Sintomas
Sem controle sobre o que e quanto comeu;
Sentimentos de angústia subjetiva;
Costuma comer muito rápido;
Vergonha;
Baixa autoestima;
Sintomas de depressão;
Transtorno Bipolar;
Sobrepeso e obesidade;
Colesterol acima da média.
Hipergafia 
A hiperfagia, também chamada de polifagia, consiste em uma grave desordem alimentar, caracterizada pela exacerbada ingestão de alimentos, ultrapassando o necessário para atender a demanda energética do organismo.
Pode ocorrer juntamente com desordens do: 
Sistema nervoso central;
Síndrome de Kleine-Levin ;
Mal de Parkinson;
Ansiedade ;
Depressão ;
Bulimia ;
Esquizofrenia;
Distúrbios do sono;
Hipertireoidismo .
Sinais e Sintomas
Consumo exacerbado de doces, salgados, frituras, dentre outros;
Busca aliviar a tensão, mudando o foco de um evento angustiante para uma satisfação temporária, ou seja, comendo;
Obesidade;
Diabetes;
Hipertensão;
Problemas Cardíacos.
Ortorexia
A Ortorexia, é um transtorno caracterizado pela preocupação excessiva com a alimentação saudável.
Levando a consumir apenas: 
Alimentos sem agrotóxicos e contaminantes;
Produtos de origem animal;
Alimentos com baixo índice glicêmico;
Baixo teor de gordura e açúcar. 
Sinais e Sintomas
Sentimento de culpa e ansiedade quando se come algo que é considerado pouco saudável;
Restrições alimentares que aumentam ao longo do tempo;
Exclusão absoluta de alimentos considerados impuros, como os que contém corantes, conservantes, gorduras trans, açúcar e sal;
Consumo apenas de produtos orgânicos, excluindo da dieta alimentos transgênicos e com agrotóxicos;
Exclusão de vários grupos de alimentos da dieta, principalmente carnes, leite e derivados, gorduras e carboidratos.
Alotriofagia
A alotriofagia, popularmente chamada de ‘síndrome de pica’, é um transtorno caracterizado pela vontade incontrolável de comer coisas que não são comestíveis. 
Levando a consumir:
Sujeira; 
Giz;
Cabelo; 
Pedaços de pano,; 
Sabão;
Fezes;
Unha; 
Cinza de cigarro; 
Dentre outras coisas.
Grupo de pessoas que são acometidos pela Alotriofagia.
Crianças pequenas, especialmente menores de 6 anos;
Pessoas com certas condições de saúde mental, especialmente transtorno do espectro autista, deficiência intelectual ou esquizofrenia;
Estresse;
A pica é frequentemente observada em crianças que vivem na pobreza ou naquelas que foram abusadas ou negligenciadas;
Pessoas que estão grávidas;
Desnutrição ou fome. Itens não alimentares podem ajudar a dar uma sensação de saciedade; 
Baixos níveis de nutrientes como ferro ou zinco podem desencadear desejos específicos.  
Vigorexia 
A vigorexia é uma doença psicológica caracterizada pela preocupação constante em não ser suficientemente musculoso. O transtorno também é chamado de Dismorfia Muscular e Anorexia Nervosa Reversa. Os indivíduos acometidos com a vigorexia estão sempre insatisfeitos com os seus corpos e passam a ter uma visão distorcida sobre as suas próprias formas. 
Como consequência:
Adotam hábitos cada vez mais extremos;
Dietas rigorosas;
Consumo de suplementos alimentares;
Uso de anabolizantes;
Prática excessiva de atividades físicas. 
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Sintomas 
Distorção da imagem corporal;
Preocupação excessiva com a dieta e ingestão de proteínas;
Prática de exercícios físicos até sentir dor ou ter lesões musculares;
Críticas constantes ao próprio corpo;
Consumo excessivo de suplementos alimentares;
Uso de esteroides anabolizantes;
Alterações de humor;
Perda de compromissos ou obrigações sociais para não deixar de malhar ou não sair da dieta;
Insônia;
Aumento da frequência cardíaca mesmo quando em repouso;
Menor desempenho sexual;
Sentimento de inferioridade.
Tratamento para Transtornos Alimentares
O tratamento é feito com um trabalho em equipe de profissionais como psicólogos, psiquiatras e nutricionistas. Os médicos, especializados em transtornos alimentares, devem trabalhar o paciente e sua família para, que assim, cheguem à raiz do problema.
Estudos de Casos
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Caso 1 - Meu nome é Anderson, tenho14 anos. Às vezes, sinto uma vontade quase incontrolável comer, vou logo para a cozinha à procura de algo. Só consigo parar de comer quando a minha barriga dói. Muitas vezes, em vez de brincar, prefiro comer.
Qual o possível distúrbio alimentar de Anderson?
Destaque algo da fala dele que nos leve a perceber o seu distúrbio?
Quais as consequências deste distúrbio para a saúde?
Qual o possível distúrbio alimentar de Anderson?
Resposta: Compulsão alimentar periódica.
Destaque algo da fala dele que nos leve a perceber o seu distúrbio?
Resposta: “Às vezes, sinto uma vontade quase incontrolável de comer, vou logo para a cozinha à
procura de algo. Só consigo parar de comer quando a minha barriga dói”.
Quais as consequências deste distúrbio para a saúde?
Resposta: Ganho excessivo de peso, desenvolvimento de doenças como diabetes e hipertensão,
problemas cardíacos, dores nas articulações, diminuição da mobilidade, entre outras.
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Caso 2 - Meu nome é Ana, tenho 16 anos. Gosto de estar sempre bem magra. Confesso que, em alguns momentos, perco o controle e acabo comendo de tudo um pouco, principalmente doce. Mas, quando dou a última mordida, já fico com vontade de chorar, porque, comendo assim, não consigo ficar magrinha. Então, vou ao banheiro e acabo provocando o vômito, e prometo que não vou comer mais.
Qual o possível distúrbio alimentar de Ana?
Destaque algo da fala dela que nos leve a perceber o seu distúrbio?
Quais as consequências deste distúrbio?
Qual o possível distúrbio alimentar de Ana?
Resposta: Bulimia nervosa.
Destaque algo da fala dela que nos leve a perceber o seu distúrbio?
Resposta: “Confesso que em alguns momentos perco o controle e acabo comendo de tudo um
pouco, principalmente, doce. Mas, quando dou a última mordida, já fico com vontade de chorar,
porque, comendo assim, não consigo ficar magrinha. Então, vou ao banheiro e acabo provocando
o vômito e prometo que não vou comer mais”.
Quais as consequências deste distúrbio?
Resposta: Deficiência vitamínica, problemas no aparelho digestivo devido ao excesso de vômito
(sangramento), problemas intestinais em decorrência do uso excessivo de laxantes, isolamento
social, desinteresse nas atividades diárias, entre outras.
Caso
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Meu nome é Fernanda, tenho 13 anos. Ultimamente ando bem preocupada, estou cada dia mais acima do peso. Tenho feito de tudo, deixei de comer gorduras, frituras, carnes e até arroz, mas continuo acima do peso, já coloquei na minha cabeça que o almoço não é tão importante assim, então, sempre pulo essa refeição. Não sei mais o que fazer para perder peso. Minha família diz que estou cada dia mais magra, mas não é isso que eu percebo ao me olhar no espelho.
Qual o possível distúrbio alimentar de Fernanda?
Destaque algo da fala dela que nos leve a perceber o seu distúrbio?
Quais as consequência deste distúrbio?
Qual o possível distúrbio alimentar de Fernanda?
Resposta: Anorexia nervosa.
Destaque algo da fala dela que nos leve a perceber o seu distúrbio?
Resposta: “Ultimamente ando bem preocupada, estou cada dia mais acima do peso. Tenho feito de
tudo, deixei de comer gorduras, frituras, carnes e até arroz, mas continuo acima do peso(...)”.
Quais as consequências deste distúrbio?
Resposta: Emagrecimento excessivo, problemas cardíacos, osteoporose (doença ligada ao
enfraquecimento dos ossos), nos casos mais graves as consequências podem levar à morte.
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Filmes relacionados a Distúrbios Alimentares para reflexão do tema
O mínimo para viver(gênero drama/comédia);
Corpo perfeito (gênero drama);
Anorexia – A ilusão da beleza (gênero drama).