SIMULADO 1 - ANÁLISES MICROBIOLÓGICAS E IMUNOLÓGICAS

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Disc.: ANÁLISES MICROBIOLÓGICAS E IMUNOLÓGICAS   
	Aluno(a): MARIANNE MACIEL BERNARDO
	202008294096
	Acertos: 7,0 de 10,0
	07/03/2023
		1a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Entre as diferentes bactérias causadoras de infecções gastrointestinas, temos a Salmonella spp. e Shigella. Seu crescimento e diagnóstico envolve o uso de meios de culturas apropriados. Entre os meios de cultura sólidos para o crescimento de Salmonela ou Shigella, podemos citar: 
		
	
	Ágar CIN.
	
	Ágar SS, Ágar Sangue ou Ágar XLD. 
	 
	Ágar SS, Ágar XLD ou Ágar HE. 
	
	Ágar Sangue e Ágar Chocolate.
	
	Ágar EMB e Ágar XLD. 
	Respondido em 07/03/2023 07:40:39
	
	Explicação:
A resposta correta é: Ágar SS, Ágar XLD ou Ágar HE. 
	
		2a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	De acordo com as recomendações de coleta de sangue para processo de hemocultura, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa CORRETA:
 
Na coleta de sangue para hemocultura é recomendado no mínimo 2 frascos de sangue de cada braço do paciente, isso de acordo com a suspeita médica.
PORQUE
A retira de amostras em locais diferentes aumentam a chances de detecção da bactéria e diminuem a taxa de contaminação.
		
	 
	As duas assertivas estão corretas, e a segunda é uma justificativa correta da primeira.
	 
	As duas assertivas estão corretas, mas a segunda não é uma justificativa correta da primeira.
	
	A primeira assertiva está errada, mas a segunda está correta.
	
	Nenhuma das assertivas estão corretas.
	
	A primeira assertiva está correta, mas a segunda está errada.
	Respondido em 07/03/2023 07:55:28
	
	Explicação:
Recomenda-se no mínimo 2 frascos e máximo de 4 frascos de sangue, mas vai depender de cada paciente e da suspeita, por isso fique atento às recomendações do médico que solicitou o exame. Deve-se coletar de sítios diferentes, por exemplo, braço esquerdo e braço direito, para aumentar a probabilidade de detecção e diminuir a taxa de contaminação. O volume coletado varia de 5 a 10 mL de sangue para adultos e 1 a 5 mL para crianças em cada frasco.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Os linfócitos B ativados se diferenciam em plasmócitos, células responsáveis por produzir anticorpos específicos contra determinado antígeno. Considerando a resposta imunológica humoral, é correto afirmar: 
		
	 
	a presença de anticorpos IgM indica infecção na fase ativa 
	
	o pico da resposta primária é maior do que o da secundária 
	
	a imunidade humoral é composta pelos linfócitos TCD4+ e TCD8+ 
	
	na resposta primária, os níveis de IgG são maiores do que os níveis de IgM 
	
	o linfócito T atua como célula apresentadora de antígeno para o linfócito B 
	Respondido em 07/03/2023 07:42:11
	
	Explicação:
A resposta correta é: a presença de anticorpos IgM indica infecção na fase ativa 
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Aponte o sistema sanguíneo com maior relevância clínica: 
		
	
	MNS
	
	Lewis
	
	Kell
	
	Duffy
	 
	Rh
	Respondido em 07/03/2023 07:43:12
	
	Explicação:
A resposta correta é: Rh
	
		5a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	O diagnostico sorológico é um exame de laboratórial feito para verificar presença de anticorpos no sangue. 
Sobre o diagnóstico de toxoplasmose gestacional, assinale a alternativa correta.
		
	 
	Se nas primeiras 16 semanas gestacionais o primeiro exame solicitado detectar anticorpos IgG e IgM reagentes, não é necessário realizar o teste de avidez de IgG.
	 
	Em gestantes um teste de IgM positivo deve ser confirmado. Para confirmar pode ser realizado o teste de avidez de anticorpos do tipo IgG.
	
	Após a 16ª semana de gestação, a avidez alta descarta a infecção adquirida durante a gestação.
	
	Em gestantes, um teste de IgM positivo deve ser confirmado, deve ser realizado o exame clínico para confirmação da doença.
	
	Em gestantes imunocomprometidas com infecção crônica (IgG reagente prévia à gestação) não é possível ocorrer transmissão transplacentária.
	Respondido em 07/03/2023 07:44:34
	
	Explicação:
O diagnóstico de toxoplasmose deverá ser realizado após o exame sorológico. Em gestantes, um teste de IgM positivo deve ser confirmado. O IgG demora de 1 a 2 meses para ser detectado após a infecção, mas permanece alto e estável durante anos. Para confirmar pode ser realizado o teste de avidez de anticorpos do tipo IgG. Esse teste mede a capacidade de interação entre o anticorpo com o antígeno e possibilita inferir sobre as respostas agudas e crônicas, pois uma resposta imunológica primária é caracterizada por uma baixa avidez e na resposta crônica a avidez encontra-se mais alta.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(FCC - 2018 - Prefeitura de Macapá - adaptada) "A citometria de fluxo é uma metodologia utilizada para o estudo morfológico, fenotípico e funcional de células através da detecção da dispersão da luz e da fluorescência emitida por moléculas (fluorocromos) ligadas às mesmas. Esta ferramenta é utilizada principalmente na área na imunologia, sendo aplicada em estudos de avaliação funcional e diferenciação de populações celulares; conteúdo de DNA e RNA; atividades enzimáticas; apoptose; produção de íons; citotoxicidade; modulação de receptores; distribuição populacional; produção de citocinas, entre outros."
(Fonte: BRASIL. M. S. CUNHA, C.F et al. Citometria de Fluxo: Imunofenotipagem e Avaliação da Produção de Citocinas. Disponível em: https://www.ioc.fiocruz.br/picf/PROD_LITERAT/Apostilas/ApostilaCMFCurso_Ferias201pdf. Acesso em: 15/02/2022)
Sobre a técnica de citometria de fluxo, marque a alternativa correta.
		
	 
	analisa simultaneamente diferentes parâmetros de um elevado número de células ou partículas, de forma individual.
	
	identifica as células da amostra apenas por marcação com anticorpos específicos ligados a fluorocromos, pela intensidade de fluorescência.
	
	utiliza anticorpos policlonais devido à sua maior especificidade, reação cruzada mínima e reprodutibilidade.
	
	tem como parâmetros de dispersão frontal e dispersão lateral da luz que informam respectivamente, granulosidade\complexidade celular e tamanho\forma celular.
	
	detecta e quantifica células em suspensão em meio líquido e aderidas em placas de cultura celular.
	Respondido em 07/03/2023 07:46:36
	
	Explicação:
Com a citometria de fluxo, pode-se realizar avaliações multiparamétricas, célula a célula, quando ajustado o fluxo de amostra, além disso, dependendo da concentração da amostra, muitas células podem ser adquiridas em curto período. Essa técnica permite reconhecer as populações celulares pelo tamanho e complexidade também, independente de marcação e tem como parâmetros a dispersão frontal e dispersão lateral da luz que informam respectivamente, tamanho\forma celular e granulosidade\complexidade celular. A marcação por sua vez é realizada com anticorpos monoclonais, por ter mais especificidade e menor reação cruzada.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	As bactérias estão entre os seres vivos mais antigos do planeta, são unicelulares, formam colônias, apresentam certa variedade de metabolismo energético e todas são formadas por células procariontes. Apresentam importância ecológica, pois existem muitas espécies decompositoras de matéria orgânica, e importância médica, pois algumas produzem antibióticos e outras são agentes etiológicos de algumas doenças. Sobre as bactérias, analise as afirmativas a seguir: 
I. Em condições inóspitas para sobrevivência, alguns bacilos produzem estruturas altamente resistentes denominadas endósporos bacterianos, que resistem a grandes variações de temperatura, pH e carência de água e nutrientes. 
II. Em condições favoráveis algumas bactérias podem se dividir rapidamente. 
III. As bactérias nunca apresentarão variabilidade genética entre si, uma vez que não há a possibilidade de troca de genes entre as bactérias. 
IV. Algumas bacterioses possuem importância na área de saúde pública, como a tuberculose e ahanseníase. 
Estão corretas somente as afirmativas: 
		
	
	II e III
	
	II, III e IV
	
	I e III
	 
	I, II e IV
	
	I e II
	Respondido em 07/03/2023 07:47:26
	
	Explicação:
A resposta correta é: I, II e IV.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 0,0  / 1,0
	
	Assinale a alternativa que apresente a sequência correta para se obter a coloração de Ziehl-Neelsen. 
		
	
	Adicionar fucsina, aquecer até sair vapor, escorrer o corante, adicionar álcool-clorídrico deixando por um minuto, lavar com água, corar com azul de metileno, lavar e secar. 
	 
	Adicionar fuccina, aquecer por cinco minutos até sair vapor, escorrer o corante, adicionar álcool-clorídrico, lavar com água, corar com azul de metileno, lavar e secar. 
	
	Adicionar fucsina, aquecer por cinco minutos até sair vapor, escorrer o corante, adicionar álcool-clorídrico, lavar com água, corar com cristal violeta, lavar e secar.
	
	Adicionar fucsina, aquecer por cinco minutos até sair vapor, escorrer o corante, adicionar ácido clorídrico, lavar com água, corar com azul de metileno, lavar e secar. 
	 
	Adicionar fucsina, aquecer até sair vapor, escorrer o corante, adicionar álcool, lavar com água, corar com azul de metileno, lavar e secar. 
	Respondido em 07/03/2023 07:52:18
	
	Explicação:
A resposta correta é: Adicionar fuccina, aquecer por cinco minutos até sair vapor, escorrer o corante, adicionar álcool-clorídrico, lavar com água, corar com azul de metileno, lavar e secar. 
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Por que é tão importante para o diagnóstico de infecção urinária determinar o número de colônias que cresceram a partir de uma quantidade exata de urina? 
		
	
	Caso a contagem seja alta, indica que a infecção acomete a porção superior do sistema urinário, o que inclui os rins.
	
	O tipo de colônia que estiver em maior número sempre será a responsável pela infecção. 
	 
	Um número de colônias abaixo do limite mínimo tem grandes chances de se tratar de contaminação da urina durante a coleta. 
	
	A contagem de colônias ajuda a determinar qual a espécie responsável pela infecção, já que as bactérias têm tempos de crescimento muito diferentes. 
	
	A partir da contagem de colônias a dosagem de antimicrobiano será ajustada, para garantir maior eficiência do tratamento. 
	Respondido em 07/03/2023 07:53:35
	
	Explicação:
A resposta correta é: Um número de colônias abaixo do limite mínimo tem grandes chances de se tratar de contaminação da urina durante a coleta. 
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Sobre o tempo de crescimento das bactérias em meio de cultura a ponto de observamos o aparecimento de colônias, escolha a opção correta. 
		
	
	O tempo de crescimento necessário das espécies bacterianas em meio de cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre uma ou mais semanas. 
	
	Os meios de cultura devem sempre ser incubados em estufa durante o período máximo de 1 semana, para evitar contaminações. 
	
	O tempo de crescimento em meio de cultura depende mais da temperatura na qual foi incubado do que a espécie de bactéria que se pretende cultivar. 
	 
	O tempo de crescimento necessário das espécies bacterianas em meio de cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre 24 horas até em semanas. 
	
	Os meios de cultura devem sempre ser incubados em estufa durante o período máximo de 24 horas. 
	Respondido em 07/03/2023 07:54:29
	
	Explicação:
A resposta correta é: O tempo de crescimento necessário das espécies bacterianas em meio de cultura para técnicas de diagnóstico pode variar entre 24 horas até em semanas.