SISTEMA CARDIORRESPIRATÓRIO A4

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SISTEMA CARDIORRESPIRATÓRIO – A4 
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1- Uma rede extensa de vasos sanguíneos e linfáticos compõem o sistema 
cardiovascular, por onde circulam sangue e linfa, respectivamente. Por meio 
das circulações sanguínea e linfática, trilhões de células são mantidas nutridas 
e vivas. Sem o sistema cardiovascular, muitas substâncias úteis deixariam de 
chegar às células; por outro lado, substâncias tóxicas (produzidas internamente 
pelo metabolismo corporal ou de origem externa) poderiam se acumular em 
nosso organismo, comprometendo a homeostase e a própria vida. 
 
Analise as seguintes afirmações considerando as funções desempenhadas 
pelo sistema cardiovascular. 
 
I. Transporte de nutrientes e gás oxigênio em direção às células, retirada de 
gás carbônico e substâncias resultantes do metabolismo celular e regulação da 
temperatura corporal. 
II. Transporte de nutrientes e gás carbônico em direção às células, retirada de 
gás oxigênio e substâncias resultantes do metabolismo celular. 
III. Transporte de nutrientes para as células, remoção de excretas originadas 
do metabolismo celular e produção de hormônios. 
IV. Transporte de gás carbônico para as células, remoção de excretas 
produzidas pelo metabolismo celular e regulação da temperatura corporal. 
V. Absorção do líquido que fica no espaço intersticial, transporte de nutrientes 
e defesa corporal. 
 
Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas. 
RESPOSTA: I e V 
 
Sua resposta está correta! Como funções do sistema cardiovascular, incluindo vasos 
sanguíneos e linfáticos, pode-se considerar o transporte de oxigênio para as células 
e a retirada do gás carbônico, juntamente às substâncias originadas do metabolismo 
celular. Tanto o transporte de nutrientes quanto a participação na defesa do 
organismo são funções do sistema cardiovascular. Além disso, vasos sanguíneos 
ajudam a manter a temperatura corporal, e os vasos linfáticos absorvem o excesso 
de líquidos. 
 
2 - A evolução no diagnóstico e no tratamento das cardiopatias congênitas das últimas 
décadas possibilitou maior sobrevida a crianças que antes tinham poucas 
perspectivas. O sucesso no tratamento dessas disfunções permitiu o crescimento no 
número de pacientes e seu seguimento propiciou o aparecimento de uma nova 
população de adultos portadores de cardiopatia congênita. Uma pesquisa científica 
publicou em 2010 o perfil de pacientes atendidos no ambulatório de cardiopatia 
congênita adulto do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto 
no período de 2 de janeiro de 2000 a 31 de dezembro 2007. 
 
AMARAL, F. et al. Cardiopatia congênita no adulto: perfil clínico-ambulatorial no 
Hospital das Clínicas de Ribeirão Preto. Arq. Bras. Cardiol., São Paulo, v. 94, n. 6, p. 
707-713, jun. 2010. Disponível em: 
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-
782X2010000600001&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 10/03/2019. 
 
Os resultados do estudo citado mostraram que as cardiopatias mais frequentes, entre 
as não tratadas, foram comunicação interventricular (CIV), comunicação interatrial 
(CIA) e estenose pulmonar. Entre cardiopatias corrigidas cirurgicamente, as mais 
frequentes foram CIA, Tetralogia de Fallot, coarctação da aorta e CIV. 
 
Considerando os principais defeitos congênitos no coração e suas características, 
analise as afirmações a seguir e marque V para as verdadeiras, e F para as falsas. 
 
( ) Na estenose pulmonar ocorre um estreitamento na saída do ventrículo direito. 
( ) A comunicação interventricular pode ser oriunda de malformações na membrana 
ou no músculo que separa os ventrículos, com decorrente fluxo sanguíneo entre os 
ventrículos. 
( ) A Tetralogia de Fallot está relacionada à malformação do primeiro campo cardíaco, 
com efeitos na divisão das câmaras cardíacas. 
( ) A comunicação interatrial e a comunicação interventricular são malformações 
decorrentes de defeitos na divisão das vias de saída. 
( ) Um dos defeitos que caracterizam a Tetralogia de Fallot decorre de malformação 
no septo interventricular. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. 
 
Resposta: V, V, F, F, V. 
Sua resposta está correta! A estenose pulmonar decorre de malformação na saída do 
ventrículo direito. Os defeitos de comunicação interatrial e interventricular estão 
relacionados à malformações nos septos de divisão dos átrios e dos ventrículos, 
respectivamente. A Tetralogia de Fallot é caracterizada por quatro defeitos na 
formação do coração, inclusive comunicação interventricular, e decorre de 
malformação no segundo campo cardíaco, mais especificamente na expansão e na 
divisão das vias de saída. 
3 - No sistema linfático humano, circula um líquido semelhante ao sangue 
denominado linfa. Uma das diferenças é que a linfa não apresenta hemácias, 
plaquetas ou monócitos como no sangue. Em uma situação normal, a filtração do 
líquido que sai dos capilares é maior que a reabsorção do líquido na extremidade 
venosa. Sendo assim, a circulação linfática absorve esse excesso de líquido, 
formando a linfa. 
 
Considere as funções do sistema linfático em nosso organismo e analise as 
afirmações a seguir. 
 
I. Por meio do sistema linfático, as proteínas que eventualmente saem dos capilares 
retornam ao sangue. 
II. O excesso de líquido das células e tecidos retorna à circulação sanguínea 
continuamente pela ação do sistema linfático. 
III. O sistema linfático evita a coagulação sanguínea. 
IV. O sistema linfático age na defesa do organismo por meio dos linfócitos que ficam 
nos linfonodos. 
V. Pelo sistema linfático ocorre transporte de nutrientes e hormônios que agem em 
tecidos ou órgãos do corpo. 
 
Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas. 
 
Resposta: I, II e IV. 
 
Sua resposta está correta! O sistema linfático age absorvendo o excesso de líquido 
filtrado na microcirculação, evitando assim o edema. Além disso, proteínas 
eventualmente filtradas são devolvidas à circulação sanguínea pelos vasos 
linfáticos. Outra função importante é atuar na defesa do organismo, pois contém os 
linfócitos que cumprem essa tarefa. 
 
4 - Anexos embrionários são estruturas originadas a partir dos folhetos germinativos 
que auxiliam o desenvolvimento do embrião, mas que não persistem nos adultos. A 
denominação “anexo” é devido ao fato de os anexos não fazerem parte do corpo do 
embrião; apesar disso, são importantes para atender às suas demandas metabólicas, 
havendo por meio deles trocas de gases, de nutrientes e de hormônios. Além disso, há 
também a função de proteção associada a anexos embrionários. 
 
Com base no exposto, relacione os anexos embrionários a seguir com as respectivas 
características e funções. 
 
I. Saco vitelínico (ou vesícula vitelínica) 
II. Âmnio 
III. Córion 
IV. Alantoide 
V. Placenta 
 
( ) Estrutura formada a partir do epiblasto, tendo função de proteger o embrião contra 
choques mecânicos, além de prevenir sua desidratação. 
( ) Tem origem no trofoblasto, tendo função na sustentação por envolve-lo por meio 
de estrutura membranosa. 
( ) Armazena substâncias que são usadas para nutrir o embrião. 
( ) Apresenta importantes funções na realização de troca de gases respiratórios, 
nutrientes, excretas e anticorpos. 
( ) Tem função relacionada à excreção e às trocas gasosas e participa da formação 
do cordão umbilical. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. 
 
Resposta: II, III, I, V, IV. 
 
Sua resposta está correta! A vesícula vitelínica contém substâncias importantes para 
nutrir o embrião. O anexo, que tem origem no epiblasto e protege contra choques 
mecânicos, é o âmnio, que contém o líquido amniótico. O trofoblasto origina o córion, 
relacionado à função de sustentação. O alantoide está relacionado à excreção e às 
trocas gasosas. Por fim, a placentatem variadas e importantes funções, desde 
trocas gasosas até a nutrição e a defesa do feto, além de produzir hormônios. 
 
5 - Atualmente existe a possibilidade de identificar precocemente malformações 
cardíacas durante o período intrauterino por meio de exames como a ecocardiografia. 
É importante conhecer os aspectos morfológicos do coração do feto para que se faça 
o diagnóstico precoce dessas malformações, assim como para reconhecer outras 
alterações na fisiologia da circulação fetal, as quais podem evoluir para insuficiência 
cardíaca e até mesmo para o óbito do feto caso as correções não sejam feitas em 
tempo hábil. 
 
CAVALCANTI, J. S.; DUARTE, S. M. Estudo morfométrico do coração fetal: sua 
utilização como parâmetro para análise ecocardiográfica. Radiol Bras, São Paulo, v. 
41, n. 2, p. 99-101, abr. 2008. Disponível em: 
<http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-
39842008000200008&lng=pt&nrm=iso>. Acesso em: 10/03/2019. 
 
A Tetralogia de Fallot é uma anomalia cardíaca frequente e caracterizada por quatro 
alterações decorrentes de efeitos congênitos. 
 
Considerando essa patologia e suas consequências funcionais, analise as seguintes 
proposições e a relação entre elas. 
 
I. A artéria pulmonar é estenosada, o que leva a maior parte do sangue a passar 
diretamente para a artéria aorta, desviando-se dos pulmões. 
 
PORQUE 
 
II. A aorta se origina do ventrículo direito, em vez de se originar do esquerdo, ou se 
sobrepõe no septo, recebendo sangue de ambos os ventrículos. 
 
A respeito dessas proposições, assinale a opção correta. 
 
Resposta: As proposições I e II são verdadeiras, mas a II não é justificativa da I . 
 
Sua resposta está correta! Apesar de uma afirmação não justificar a outra, ambas 
descrevem defeitos que caracterizam a Tetralogia de Fallot, em que ocorre tanto a 
estenose da artéria pulmonar, o que leva ao desvio do sangue dos pulmões, quanto o 
defeito na saída da aorta, que sai do ventrículo direito em vez de sair do esquerdo. 
 
6 - Durante a vida pré-natal, a circulação placentária fornece oxigênio ao feto, mas, ao 
nascimento, são os pulmões que passam a fazer a troca gasosa. No sistema 
circulatório, ocorrem alterações ao nascimento e durante os primeiros meses pós-
natais. É no momento do nascimento que podem aparecer disfunções 
cardiovasculares decorrentes de malformações cardíacas, que são os defeitos 
congênitos mais comuns. Atualmente, existem métodos capazes de diagnosticar e até 
mesmo de tratar disfunções fetais ainda no período intrauterino, sendo necessário 
para isso um acompanhamento pré-natal adequado. 
 
Para que os pulmões passem a realizar as trocas gasosas após o parto, mudanças 
devem acontecer. Analise as afirmações a seguir relativas a essas mudanças. 
 
I. Fechamento do ducto arterioso por onde passa sangue pouco oxigenado do 
ventrículo direito para a aorta descendente na circulação fetal. 
II. Abertura do forame oval decorrente do aumento de pressão na circulação pulmonar. 
III. Fechamento da veia umbilical e do ducto venoso, permanecendo o ligamento 
redondo do fígado e o ligamento venoso. 
IV. Fechamento das artérias umbilicais decorrente de estímulos térmico, mecânico e 
pela variação na pressão de oxigênio. 
 
Assinale a alternativa que apresenta as assertivas corretas. 
RESPOSTA: I, III e IV. 
 
Sua resposta está correta! Após o nascimento, fecham-se os locais por onde se 
misturam sangue oxigenado com sangue não oxigenado: ducto arterioso e forame 
oval. Além disso, fecham-se veia umbilical e ducto venoso, assim como as artérias 
umbilicais. 
 
7 - Até o sétimo mês gestacional ocorrem divisões sucessivas nos bronquíolos, que 
aumentam em número e diminuem em tamanho, além de se tornarem mais 
vascularizados. Bronquíolos respiratórios são formados a partir dos bronquíolos 
terminais, que depois dão origem a ductos e sacos terminais, considerados alvéolos 
primitivos. Considera-se que no final do sétimo mês há quantidade suficiente de 
estruturas para realização de trocas gasosas, porém recém-nascidos prematuros têm 
complicações respiratórias frequentemente graves que podem levar à morte. A 
principal causa delas tem relação com a produção de surfactante. 
 
GANONG, W. F. Fisiologia médica. 22. ed. Porto Alegre: AMGH, 2010. 
 
SADLER, T. W. Langman: embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2017. 
 
Com base na leitura do seu texto base e dos seus conhecimentos prévios sobre o 
assunto, analise as seguintes afirmações e a relação entre elas. 
 
I. Quando ocorre o nascimento de bebês prematuros, a ausência de surfactante pode 
levar a complicações respiratórias devido à alta tensão superficial nos alvéolos. 
 
PORQUE 
 
II. A produção de surfactante nos pulmões só ocorre após o nascimento, agindo de 
forma a diminuir a tensão superficial e evitando o colapso alveolar. 
 
Assinale a alternativa correta. 
RESPOSTA: As proposições I e II são falsas. 
 
Sua resposta está correta! Não se pode afirmar que o problema de complicações 
respiratórias após o nascimento de bebês prematuros tem relação com a falta de 
surfactante, e sim com a produção insuficiente. Isso porque nos dois meses finais da 
gestação já ocorre a produção de surfactante, porém é insuficiente e se intensifica 
nas duas últimas semanas antes do nascimento (a termo). 
 
8 - Leia com atenção o trecho a seguir. 
 
“O desenvolvimento embrionário é orientado pelo genoma, que contém todas as 
informações necessárias para a formação de um indivíduo. As informações são 
codificadas no DNA em sequências denominadas genes, que codificam as proteínas. 
Por sua vez, as proteínas regulam a expressão de outros genes e agem como 
moléculas sinalizadoras para orquestrar o desenvolvimento. No genoma humano há 
aproximadamente 23 mil genes, o que representa apenas um quinto do previsto antes 
da conclusão do Human Genome Project”. 
 
SADLER, T. W. Langman: embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2017, p. 3. 
 
Na primeira semana de desenvolvimento embrionário, muitos eventos acontecem. 
Analise e ordene os descritos a seguir com relação a tal período. 
 
( ) Ocorre a restauração do número diploide de cromossomos. 
( ) A zona pelúcida se torna impermeável a outros espermatozoides. 
( ) O espermatozoide penetra na coroa radiada, depois na zona pelúcida e enfim na 
membrana celular do oócito. 
( ) Na cavidade uterina, forma-se o blastocisto, com uma cavidade e duas camadas 
de células, uma interna e outra externa. 
( ) Inicia-se o processo de clivagem, para aumentar o número de células por meio de 
divisões mitóticas. 
( ) Ocorre a formação da mórula, estágio com 16 células. 
 
Assinale a alternativa que contém a sequência correta de respostas. 
 
RESPOSTA: III, II, I, VI, IV, V. 
 
Sua resposta está correta! Primeiramente ocorre a fecundação, com penetração do 
espermatozoide no oócito, depois a zona pelúcida se torna impermeável à 
penetração de outros espermatozoides; na sequência, restaura-se o número diploide 
de cromossomos, e o processo de clivagem se inicia, com divisões que dão origem à 
mórula, que depois forma o blastocisto. 
 
9 - O conhecimento da formação do sistema respiratório é importante para entender 
possíveis alterações que podem atingir o recém-nascido. Antes do nascimento, os 
pulmões ficam preenchidos por líquido, e após ocorrem mudanças no coração e nos 
pulmões que permitem o início das trocas gasosas no sistema que persistirão depois 
desse momento. O crescimento pulmonar continua mesmo após o nascimento, com 
aumento do número de bronquíolos respiratórios e de alvéolos, elevando assim a área 
disponível para que as trocas gasosas ocorram de maneira a suprir as demandas 
metabólicas. 
 
Considerando o desenvolvimento de diferentes partes do sistema respiratório e os 
processos envolvidos, analise as seguintesafirmações e marque V para as 
verdadeiras, e F para as falsas. 
 
( ) O endoderma dá origem ao epitélio que reveste internamente a laringe, a traqueia, 
os brônquios e os pulmões. 
( ) O folheto embrionário denominado mesoderma origina os tecidos cartilaginoso, 
muscular e conjuntivo. 
( ) A laringe é formada a partir da faringe e faz o contato entre o broto pulmonar e o 
esôfago. 
( ) Na quinta semana, o brônquio principal direito forma dois brônquios secundários e 
dois lobos; o brônquio esquerdo dá origem a três brônquios secundários e três lobos. 
( ) A pleura visceral é formada a partir do mesoderma, e a pleura parietal é formada 
a partir do ectoderma. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. 
RESPOSTA: V, V, V, F, F. 
 
Sua resposta está correta! A parte interna da laringe, a traqueia, os brônquios e os 
pulmões têm origem do endoderma, já o mesoderma dá origem a tecidos como 
cartilaginoso e muscular. A faringe dá origem à laringe, que mantém broto pulmonar 
e esôfago em contato. O brônquio principal esquerdo origina dois brônquios 
secundários e dois lobos, e do lado direito três brônquios secundários e três lobos se 
formam. O mesoderma origina as pleuras, tanto a visceral quanto a parietal. 
 
10 - A circulação fetal é diferente da circulação após o nascimento. Antes do parto, o 
sangue que passa da placenta para o feto apresenta cerca de 80% de saturação de 
oxigênio. Após o parto, ocorrem alterações no sistema vascular decorrentes da 
interrupção da circulação de sangue na placenta e do início das trocas gasosas 
pulmonares. Acontecem mudanças nas pressões do sangue na circulação, assim 
como nas pressões parciais dos gases circulantes. Esses fatores, entre outros, são 
estímulos para as adaptações à vida extrauterina. 
 
SADLER, T. W. Langman: embriologia médica. 13. ed. Rio de Janeiro: Guanabara 
Koogan, 2017. 
 
Considerando as características da circulação fetal, analise as afirmações a seguir e 
marque V para as verdadeiras, e F para as falsas. 
 
( ) Na circulação fetal, considera-se que o sangue flui em paralelo, diferentemente do 
fluxo em série que ocorre na vida extrauterina. Isso significa que o ventrículo direito 
ejeta sangue para a placenta, e o esquerdo, para o cérebro e parte superior do corpo. 
( ) O sangue que chega à placenta é proveniente das artérias umbilicais, que também 
retornam o sangue ao feto. 
( ) A placenta é importantíssima ao feto pois é por meio dela que ocorre a oxigenação 
do sangue fetal. 
( ) Ao final da gestação, os pulmões começam a fazer trocas gasosas para atender às 
demandas metabólicas do feto. 
 
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de respostas. 
RESPOSTA: V, F, V, F. 
Sua resposta está correta! A circulação fetal de fato ocorre em paralelo, e a placenta 
é responsável pela oxigenação do feto até o momento do parto. Os pulmões passam 
a fazer troca gasosa após o nascimento, pois na vida intrauterina os pulmões ficam 
cheios de líquido. A placenta recebe o sangue pelas artérias umbilicais, enquanto a 
veia umbilical retorna o sangue para o feto.