1 AVALIANDO ANATOMIA RADIOLÓGICA E PATOLOGIA

Prévia do material em texto

ANATOMIA RADIOLÓGICA E PATOLOGIA 
 
1a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Na artrite gotosa (gota), como são formados os tofos nos espaços articulares? 
 
 Acúmulo de urato monossódico, vindo da corrente sanguínea 
 Acúmulo de ácido úrico, produzidos no pâncreas, excretados pelos rins 
 Acúmulo de iodeto de sódio, vindo dos rins 
 Deposição de metais pesados, metabolizados pelo fígado 
 Excesso de cálcio e zinco em razão de insuficiência renal crônica 
Respondido em 11/04/2023 11:06:28 
 
Explicação: 
O excesso de ácido úrico na corrente sanguínea produz cristais de urato monossódico, que se acumulam nos 
espaços articulares e formam os tofos. Esse mecanismo caracteriza a artrite gotosa ou gota tofácea. 
 
 
 
2a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 A articulação talocrural é formada por quais ossos? 
 
 Tálus e navicular 
 Tálus, calcâneo e navicular 
 Tálus e calcâneo 
 Tálus, tíbia e fíbula distais 
 Tálus e cuboide 
Respondido em 11/04/2023 11:08:05 
 
Explicação: 
A articulação talocrural ou encaixe do tornozelo é formado pela relação entre o tálus e as porções distais dos 
ossos da perna, o que favorece o movimento dos pés 
 
 
 
3a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 A sela túrcica ou turca, assim como a asa maior e menor, é uma estrutura anatômica importante no osso esfenoide. 
É composta por quatro estruturas importantes: dorso, clívus, processos clinóides anterior e posterior. Em 
conjunto, todas essas estruturas servem como base, suporte e proteção para um das mais importantes glândulas do 
sistema endócrino. Marque a opção que contenha o nome correto desta glândula. 
 
 Glândula pineal 
 Epitálamo 
 Hipocampo 
 Hipófise ou pituitária 
 Hipotálamo 
Respondido em 11/04/2023 11:10:03 
 
Edmilson Gonçalves
Highlight
Edmilson Gonçalves
Highlight
Edmilson Gonçalves
Highlight
ANATOMIA RADIOLÓGICA E PATOLOGIA 
Explicação: 
Hipotálamo e hipófise trabalham juntos na regulação do sistema neuroendócrino. Segundo Hammer e McPhee 
(2016), a hipófise trabalha mais no nível físico da relação mente-corpo, no controle da osmolaridade, 
temperatura e controle de gordura corporal. No entanto, a hipófise é uma proeminência advinda do hipotálamo, 
devidamente protegida por uma estrutura óssea do osso esfenoide chamada de sela turca ou túrcica. 
Referência: HAMMER G.D; McPHEE S.J. Fisiopatologia da doença: uma introdução à medicina clínica. 7.ed. 
Porto Alegre: AMGH, 2016. 
 
 
 
4a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 A coluna lombar é uma das regiões mais acometidas de lesões em razão da maior carga de peso sobre ela e da má 
postura. Além das fraturas, lesões lombares podem provocar compressão da medula vertebral ou de nervos, 
acarretando crises de dor intensa e limitação parcial de movimento dos membros inferiores. Avalie as duas 
imagens abaixo e responda o que se pede: 
 
 
(A) radiopaedia.org/cases/18667 (B) radiopaedia.org/cases/23567 
 
Marque a opção que caracterize as lesões apresentadas, respectivamente 
 
 
 Espondilólise / Espondilolistese 
 Espondilolistese / Espondilólise 
 Espondilólise / Espondilite anquilosante 
 Osteoma osteóide / Espondilólise 
 Espondilolistese / Espondilite anquilosante 
Respondido em 11/04/2023 11:12:39 
 
Explicação: 
Na imagem (A) temos um defeito na pars articularis em L3, que caracteriza o quadro de espondilólise. Na 
imagem (B), o deslizamento anterior da vértebra L5 é também conhecido como anterolistese, caracteriza o 
quadro de espondilolistese. Espondilite anquilosante e osteíte osteoide foram utilizadas apenas como 
Edmilson Gonçalves
Highlight
ANATOMIA RADIOLÓGICA E PATOLOGIA 
distratores, sendo a primeira um processo de fusão das vértebras pelos seus espaços intervertebrais e a segunda 
um tumor ósseo benigno osteogênico (produtor de osteoblastos). 
 
 
 
5a 
 Questão Acerto: 1,0 / 1,0 
 Marque a opção que melhor representa posições corretas para avaliar o esterno 
 
 AP e lateral, para que haja certo grau de magnificação que melhore a visualização 
 Lateral e PA, que projeta o esterno mais próximo ao receptor de imagem 
 Lateral e oblíqua, para remover sobreposição do esterno no plano da coluna torácica 
 AP e oblíqua, para remover sobreposição do esterno no plano da coluna torácica 
 Lateral e oblíqua, para remover sobreposição dos arcos costais sobre o corpo esternal 
Respondido em 11/04/2023 11:32:36 
 
Explicação: 
Incidências AP ou PA não são úteis para a avaliação do esterno, pois este fica no plano da coluna torácica e 
margem cardíaca, dificultando a visualização. Logo, as melhores posições para visualizar o esterno são oblíquas 
e lateral, pois são as únicas em que a sobreposição com a coluna torácica é removida. 
 
 
 
6a 
 Questão Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Observe atentamente a radiografia a seguir, de uma paciente com 60 anos com tosse produtiva e falta de ar 
acentuada. 
 
Fonte: https://radiopaedia.org/cases/8512 
 
Qual patologia pulmonar é caracterizada por hemidiafragmas achatados, marcações broncovasculares periféricas 
reduzidas, hiperinsuflação pulmonar (pulmões com excesso de radiolucência), aumento do espaço retroesternal, 
paredes laterais achatadas e aspecto de "pulmão em barril", como se vê na radiografia abaixo? 
 
 Atelectasia 
 DPOC 
 Derrame pleural 
 Pneumonia crônica 
 Tuberculose pulmonar 
Respondido em 11/04/2023 11:24:16 
 
Explicação: 
Os sinais radiográficos citados são típicos de Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). As cúpulas 
diafragmáticas aparecem achatadas devido à hiperexpansão dos pulmões. O aumento da lucência pulmonar 
Edmilson Gonçalves
Highlight
Edmilson Gonçalves
Highlight
ANATOMIA RADIOLÓGICA E PATOLOGIA 
ocorre por perda do parênquima alveolar e produzem a perda da imagem das marcações broncovasculares na 
radiografia. A hiperinsuflação ocorre devido ao processo de enfisema pulmonar, juntamente com a posição do 
mediastino, mais central e verticalizado. O aumento do espaço retroesternal, com a hiperinsuflação e o 
achatamento das cúpulas diafragmáticas conferem à caixa torácica o aspecto em barril ou tonel tipicos em 
pacientes com DPOC 
 
 
 
7a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 Quais sinais radiográficos são típicos para diagnóstico da Doença de Crohn, patologia crônica que causa 
ulcerações intestinais? 
 
 sinal de "impressão digital" e "algodão doce" 
 sinal de "corda" e "moldura" 
 sinal de "gaivota" e "lâmpada" 
 sinal de "moldura" e "algodão doce" 
 sinal de "corda" e "impressão digital" 
Respondido em 11/04/2023 11:28:15 
 
Explicação: 
Sinal de modura e algodão doce são tipicos para Doença de Paget. Sinal de gaivota sugere artrite erosiva, típica 
em osteoartrites. Sinal de lâmpada é formado quando há luxação posterior da cabeça umeral no ombro. Os sinais 
de corda e impressão digital sugerem estreitamento das alças intestinais, manifestação típica em ulcerações 
intestinais contínuas, como ocorre na Doença de Crohn 
 
 
 
8a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 Sobre a histerossalpingografia ou prova de Cotte, marque a alternativa correta: 
 
 Exame ideal para visualização dos rins em paciente hipertensivo 
 Exame ideal para avaliar o canal uretral feminino 
 Exame ideal para visualização das cavidades do útero e das trompas uterinas 
 Exame ideal para visualização das glândulas lacrimais 
 Exame ideal para visualização das glândulas salivares e seus ductos 
Respondido em 11/04/2023 11:35:05 
 
Explicação: 
Histerossalpingografia é o exame que avalia as condições do útero e das tubas uterinas. 
 
 
 
9a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 Marque a opção que melhor define a diferença entre osteoporoses tipo 1 e 2. 
 
 A primeira é a doença já estabelecida em idosos. A segunda é a perda abrupta provocada no pós-
menopausa 
 Ambas estão relacionadas à perda gradual de massa mineral óssea a longo prazo 
Edmilson Gonçalves
Highlight
Edmilson Gonçalves
HighlightANATOMIA RADIOLÓGICA E PATOLOGIA 
 Ambas estão relacionadas à menopausa, sendo o tipo1 pré-menopausa e o tipo 2, pós-menopausa 
 Ambas representam o quadro da doença já estabelecida, sendo o primeiro caso provocado por 
medicamentos 
 A segunda é a doença já estabelecida em idosos. A primeira é a perda abrupta provocada no pós-
menopausa 
Respondido em 11/04/2023 11:36:18 
 
Explicação: 
 Tipo 1 (pós-menopausa): mulheres de 50 a 65 anos; com perda desproporcional de osso esponjoso 
se comparado ao osso cortical 
 Tipo 2 (senil): ocorre em idosos; perda proporcional tanto de ossos corticais quanto de esponjosos, 
principalmente em ossos longos 
 Tipo 3 (secundário): decorrente de doenças endócrinas, crônicas, inflamatórias, uso excessivo de 
corticoides, álcool, drogas etc. 
 
 
 
10a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 É um tumor ósseo primário de células malignas mais comum em adolescentes, costuma apresentar-se como lesões 
destrutivas permanentes na diáfise dos ossos longos, formado em sua maior parte por tecido mole sem matriz 
cortióide e periostite em forme de casca da cebola.¿ Essas imagens são de um paciente que chegou queixando-se de 
inchaço no terceiro dedo há 6 anos. Qual tumor está sendo descrito no enunciado acima? 
 
 Encondroma 
 Osteoclastoma 
 Osteoblastoma 
 Condrossarcoma 
 Sarcoma de Ewing 
Respondido em 11/04/2023 11:37:48 
 
Explicação: 
A explicação sugere o diagnóstico de um Sarcoma de Ewing. Este é um tumor ósseo de células malignas afetando 
as características estruturais de ossos longos, como falanges ou diáfises mais longas, como no fêmur. 
 
 
Edmilson Gonçalves
Highlight
Edmilson Gonçalves
Highlight