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MÚSCULOS DO ABDOME E PERÍNEO

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MÚSCULOS DO ABDOME E PERÍNEO
PROF. MSc. EDUARDO PIMENTEL
eduspimentel@hotmail.com
1
ABDOME
PAREDE ANTEROLATERAL
Músculo Oblíquo Externo do Abdome
Músculo Oblíquo Interno do Abdome
Músculo Transverso do Abdome
Músculo Reto do Abdome
Músculo Piramidal
PAREDE POSTERIOR
Músculo Quadrado Lombar
Músculo Psoas Maior
Gnatos – mandíbula em grego //
 Tal sistema é definido como um conjunto de estruturas orais que desenvolve funções comuns, tendo a participação constante da mandíbula, que em grego é denominado como gnatos (DOUGLAS, 2006, p. 270). Douglas ressaltou, no entanto, que como o corpo humano funciona de forma integrada, este sistema está inter-relacionado com demais sistemas como o músculo-esquelético, o nervoso, o circulatório, o endócrino, o digestivo, o respiratório entre outros 
2
M. OBLÍQUO EXTERNO DO ABDOME
3
M. OBLÍQUO EXTERNO DO ABDOME
Origem:
Face externa de k5-k12
Inserção:
Linha alba
Ligamento inguinal
Crista ilícaca
Ação:
Comprime e sustenta as vísceras
Flexão HL e rotação CL do tronco
Bi: Flexão anterior de tronco
Expiração forçada
4
M. OBLÍQUO INTERNO DO ABDOME
5
M. OBLÍQUO INTERNO DO ABDOME
Origem:
Crista ilíaca
EIAS
Ligamento inguinal 
Inserção:
Linha alba
Cartilagens costais (últimas)
Ação:
Comprime e sustenta as vísceras
Flexão e rotação HL do tronco
Bi: flexão anterior de tronco
Expiração forçada
6
M. TRANSVERSO DO ABDOME
7
M. TRANSVERSO DO ABDOME
Origem:
 Faces internas: cartilagens costais (7ª - 12ª)
Aponeurose toracolombar
Crista ilíaca, EIAS, ligamento inguinal
 
Inserção:
Linha alba
Ação:
Comprime e sustenta as vísceras
Estabilização da coluna lombar
 Uni: rotação HL
Expiração forçada
8
M. RETO DO ABDOME
Origem:
Púbis
 Sínfise púbica
 Crista púbica
Inserção:
5ª - 7ª cartilagens costais
Processo xifoide
Ação:
Flexiona o tronco
Comprime as vísceras
Expiração forçada
9
BAINHA APONEURÓTICA 
10
M. PIRAMIDAL
Origem:
Púbis
Inserção:
Linha alba
Ação:
Tensiona a linha alba
11
MOVIMENTOS
12
MOVIMENTOS
13
Origem:
Crista ilíaca
Inserção:
K12, PT L1-L4
Ação:
Flexão homolateral
 Bi:
 manutenção tônus
 expiração forçada
M. QUADRADO LOMBAR
Músculo Quadrado Lombar
Origem: Crista ilíaca
Inserção: 12ª costela e processos transversos de L1 a L4 
Ação: flexão homolateral (uni), e manutenção do tônus abdominal e expiração forçada (bi)
14
Origem:
Vértebras lombares
 PT
 Laterais dos corpos e discos
Inserção:
Trocanter menor do fêmur
Ação:
Flexão coxa
Flexão HL tronco
Bi: Flexão anterior de tronco
M. PSOAS MAIOR / M. ILIOPSOSAS
Músculo Quadrado Lombar
Origem: Crista ilíaca
Inserção: 12ª costela e processos transversos de L1 a L4 
Ação: flexão homolateral (uni), e manutenção do tônus abdominal e expiração forçada (bi)
15
PELVE E PERÍNEO
16
PELVE MAIOR x MENOR
PELVE
 Falsa / Maior
Parte da cavidade abdominal
 Verdadeira / Menor
Cavidade pélvica 
17
PELVE ÓSSEA
CÍNGULO DO MEMBRO INFERIOR
OSSOS DO MEMBRO INFERIOR LIVRE
18
PELVE ÓSSEA
Fixação: músculos locomoção e postura
Contém e protege as vísceras pélvicas
Sustentação: vísceras abdominopélvicas e útero gravídico
Fixação da musculatura do períneo
Cíngulo do membro inferior
19
Tipos
 Forma oval
 DAP longo > DT (reduzido)
 Dificulta o parto
 Homens
 Pequena e estreita
 Formato de coração
 DT < DAP
 Mulheres
 Redonda e ampla
 DT > DAP
 Facilita o parto
 DT > DAP
 Raro
 Dificulta parto 
PELVE ÓSSEA
COMPARAÇÃO ENTRE AS PELVES
Pelve masculina
Pelve feminina
21
COMPARAÇÃO ENTRE AS PELVES
22
COMPARAÇÃO ENTRE AS PELVES
23
PELVE ÓSSEA
Cavidade da pelve menor
24
PELVE ÓSSEA
Cavidade da pelve menor
25
Vista
lateral
Vista
anterior
Vista
medial
OSSO DO QUADRIL
é grande, irregular, constrito centralmente e expandido acima e abaixo. Sua face lateral possui um profundo acetábulo, em forma de cálice, que se articular com a cabeça do fêmur. Distal (ânterio-inferior) a este, está o forame obturado triangular ou oval. Acima do acetábulo, o osso alarga-se em uma lâmina com uma crista ilíaca sinuosamente curvada. O osso se articula com o seu correspondente para formar o cíngulo pélvico. 
26
Ísquio
Púbis
Ílio
Vista
lateral
Acetábulo
OSSO DO QUADRIL
Ligados por cartilagem no jovem... fundem-se após a puberdade, totalmente entre 20-25 anos... Embora haja fusão rígida, os nomes ainda são usados em adultos para descrever as três partes do osso do quadril // cada osso possui três partes: ílio, isquio e pubis. 
27
Ílio
Face glútea
Vista
lateral
OSSO DO QUADRIL
Linha glútea anterior
Linha glútea posterior
Linha glútea inferior
Vista
lateral
Ílio
Corpo do ílio
OSSO DO QUADRIL
Espinha ilíaca anteroinferior
Espinha ilíaca anterossuperior
Asa do ílio
Ílio
Vista
medial
OSSO DO QUADRIL
Crista ilíaca do osso quadril
	
Vista
anterior
Ílio
Vista
lateral
OSSO DO QUADRIL
Crista ilíaca  margem superior // tubérculo ilíaco  inserção do trato iliotibial 
31
Espinha ilíaca posteroinferior
Espinha ilíaca posterossuperior
Fossa ilíaca
Vista
medial
Ílio
OSSO DO QUADRIL
A fossa ilíaca direita contém o ceco, apêndice vermifome e a final do íleo; 
Fossa ilíaca esquerda aloja a terminação do colo descendente.
32
Face sacropélvica do osso do quadril:
	Tuberosidade ilíaca
	Face auricular
Vista
medial
Ílio
OSSO DO QUADRIL
Ílio
Linha arqueada do ílio
Vista
medial
Linha pectínea do púbis
Púbis
Face sinfisial do púbis
OSSO DO QUADRIL
Púbis
Ramo superior do púbis
Ramo inferior do púbis
Vista
anterior
Forame obturatório
Corpo do púbis
OSSO DO QUADRIL
Tubérculo púbico, nas laterais das cristas púbicas  inserção superficial do ligamento inguinal e é cruzado pelo funículo espermático.
- O corpo do púbis possui faces anterior, posterior e sinfisial. A face posterior está relacionada com a bexiga urinária e está separada dela pelo coxim adiposo retropúbico.
35
Púbis
Ramo do ísquio
Ramo inferior do púbis
Ísquio
Ramo isquiopúbico
Vista
anterior
OSSO DO QUADRIL
Ísquio
Túber isquiático
Vista
lateral
OSSO DO QUADRIL
Espinha isquiática
Incisura isquiática menor
Incisura isquiática maior
Vista
medial
Corpo do ísquio
Ísquio
OSSO DO QUADRIL
Sinovial Plana
Movimentos
ARTICULAÇÃO SACROILÍACA
Movimento: pequena rotação ântero-posterior
39
Ligamento sacroespinal
Ligamento sacrotuberal
Ligamento sacroilíaco anterior
ARTICULAÇÃO SACROILÍACA
Ligamento sacroespinal
Ligamento sacrotuberal
Ligamento sacroilíaco posterior
Ligamento iliolombar
ARTICULAÇÃO SACROILÍACA
Ligamento sacroilíaco interósseo
Ligamento iliolombar
Articulação sacroíliaca
ARTICULAÇÃO SACROILÍACA
Ligamento púbico superior
Ligamento púbico arqueado
Disco interpúbico
Cartilagínea (sínfise)
ARTICULAÇÃO SÍNFISE PÚBICA
-Poucos movimentos... Angulação, rotação e deslocamento são possíveis, mas sem muita importância
-Afirma-se que pouca separação acontece no final da gravidez e durante o nascimento.
43
Ligamento inguinal
Membrana obturadora
Canal obturatório
LIGAMENTOS PRÓPRIOS DO OSSO DO QUADRIL
Ligamento sacroccocígeo anterior
Ligamento sacroccocígeo lateral
Ligamento sacroccocígeo posterior
Cartilagínea (sínfise)
ARTICULAÇÃO SACROCOCCÍGEA
45
MÚSCULOS DA PELVE
Dois grupos:
1- M. Piriforme e M. Obturador interno
2- M. Levantador do ânus e M. Coccígeo
P
OI
LA
C
Os músculos da pelve foram dois grupos: (1) o piriforme e o obturador interno e (2) o levantador do ânus e o coccígeo que, com seus antímeros, formam o DIAFRAGMA DA PELVE. Suas fáscias formam um tecido conectivo contínuo, ligado acima aos revestimos fasciais das vísceras pélvicas e abaixo às fáscias perineais.
46
MÚSCULOS DA PELVE
Dois grupos:
1- M. Piriforme e M. Obturador interno
2- M. Levantador do ânus e M. Coccígeo
P
OI
LA
C
C
LA
LA
Diafragma pélvico
47
M. Levantador do ânus
Diafragma pélvico
C
LA
LA
C
LA
LA
MÚSCULOS DA PELVE
M. Levantador do ânus
Diafragma pélvico
C
IC
PR
PC
C
PC
IL
PR
 Puborretal
 Pubococcígeo
 Iliococcígeo
MÚSCULOS DA PELVE
Os feixes musculares de suportese inserem diretamente ou através de coberturas fasciais em tendinosas perineais centro, o corpo perineal, no qual as três fascias perineais convergem junto com músculos cloacais e caudais em uma constituição anatômica e funcionalmente unitária. Os feixes pubo-viscerais (parte de pubo-cocciousous) têm uma direção bastante oblíqua e vão para abarcar posteriormente, o reto (pubo-rectals devidamente dito)
e forma algo como uma rede ao nível recto-anal; eles também abrangem posterior uretra e vagina em mulheres, próstata e uretra em homens; eles aderem e Juntam-se parcialmente com as lâminas de uretra esfíncter e faça como um anel ao redor da vagina (28).
É fundamental que a compreensão da função seja considerada a direção das fibras musculares e suas linhas de força; no
diafragma pélvico que a direção é grosseiramente sagital, mas sua verdadeira ação deve ser considerada na base de suas
inserções ou fusões com fáscia pélvica, ligamentos, tendões e assim por diante.
49
M. Levantador do ânus
Diafragma pélvico
C
IC
PR
PC
 Puborretal
 Pubococcígeo
 Iliococcígeo
MÚSCULOS DA PELVE
Os feixes musculares de suporte se inserem diretamente ou através de coberturas fasciais em tendinosas perineais centro, o corpo perineal, no qual as três fascias perineais convergem junto com músculos cloacais e caudais em uma constituição anatômica e funcionalmente unitária. Os feixes pubo-viscerais (parte de pubo-cocciousous) têm uma direção bastante oblíqua e vão para abarcar posteriormente, o reto (pubo-rectals devidamente dito)
e forma algo como uma rede ao nível recto-anal; eles também abrangem posterior uretra e vagina em mulheres, próstata e uretra em homens; eles aderem e Juntam-se parcialmente com as lâminas de uretra esfíncter e faça como um anel ao redor da vagina (28).
É fundamental que a compreensão da função seja considerada a direção das fibras musculares e suas linhas de força; no
diafragma pélvico que a direção é grosseiramente sagital, mas sua verdadeira ação deve ser considerada na base de suas
inserções ou fusões com fáscia pélvica, ligamentos, tendões e assim por diante.
50
M. Levantador do ânus
Diafragma pélvico
 Puborretal
 Pubococcígeo
 Iliococcígeo
MÚSCULOS DA PELVE
M. Coccígeo
Diafragma pélvico
C
IC
PR
PC
Póstero-superior ao levantador do ânus
MÚSCULOS DA PELVE
Micção
Copulação 
Suporte geral do conteúdo pélvico
Defecação
PERÍNEO
MÚSCULOS DO PERÍNEO
Trígono anal
M. Esfíncter externo do ânus (EEA)
54
MÚSCULOS DO PERÍNEO
Trígono anal
M. Esfíncter externo do ânus (EEA)
55
Trígono urogenital masculino
Superficiais | Profundos
MÚSCULOS DO PERÍNEO
56
Trígono urogential masculino
Superficiais 
M. TRANSVERSO SUPERFICIAL DO PERÍNEO
MÚSCULOS DO PERÍNEO
M. BULBOESPONJOSO
M. ISQUIOCAVERNOSO
 
57
Trígono urogenital masculino
Profundos 
M. TRANSVERSO PROFUNDO DO PERÍNEO
M. ESFÍNCTER EXTERNO DA URETRA
 
MÚSCULOS DO PERÍNEO
58
Trígono urogenital feminino
Superficiais | Profundos
MÚSCULOS DO PERÍNEO
A região urogenital feminina inclui os mesmos cinco pares de músculos, com diferenças no tamanho e disposição devido à vagina e aos órgãos genitais femininos externos. São agrupados de modo semelhante: estrato inferior e superior , com o último sendo o diafragma urogenital.
60
Trígono urogenital feminino
Superficiais 
M. TRANSVERSO SUPERFICIAL DO PERÍNEO
M. BULBOESPONJOSO
M. ISQUIOCAVERNOSO
MÚSCULOS DO PERÍNEO
Difere pouco de como encontra-se nos homens!
61
Trígono urogenital feminino
Profundos 
M. TRANSVERSO PROFUNDO DO PERÍNEO
M. ESFÍNCTER EXTERNO DA URETRA
MÚSCULOS DO PERÍNEO
FIBRAS passam por trás da vagina para encontrar seu antímero e outras estruturas no corpo perineal.
62
MÚSCULOS DO ABDOME E PERÍNEO
PROF. MSc. EDUARDO PIMENTEL
eduspimentel@hotmail.com
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