Interacao fai- bioetica

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Resumo Interação FAI 
 
 BIOÉTICA 
Ética: Ciência da Moral 
Sec XlX a técnica vinha tomando decisões cada vez mais amplas no exercício da medicina 
Ética e Direito são independentes, podem ser paralelos, se influenciarem, mas há sempre a 
fonte moral 
Ética : Individual, envolve valores culturais 
Direito : Individual ou Coletivo, com predominância de valores consensuais e coletivos 
Medicina : profissão técnica, Moral e Ética. 
Ex: Tem-se a questão ética do sigilo, dos procedimentos do diagnóstico. 
 
Evolução Histórica 
Antiguidade​ : Foi ligada a questões religiosas ou culturais. 
No final da Antiguidade (sec.V) → foi muito ligada a questões religiosas. Decadência das 
Cidades e inicia da Idade Média(ano 476 a 1492), grande influência do Cristianismo, 
Feudalismo tomou força. Período Negro da Medicina(imposições da igreja em que o 
conhecimento era limitado) Só o clero podia curar. Nesse momento a ética perdeu um 
pouco de seu valor, pois muito queriam e poucos podiam. 
Renascimento : Nesse momento a religião perde força e o conhecimento ganha força. 
Cidades retomam crescimento, urbanização do conhecimento cientifico --> queda da 
influência religiosa e da construção da ética( retomada das idéias filosóficas gregas 
clássicas) 
 
Ética na Medicina Ocidental 
Quatro fases: 
 
 1)Religiosidade: 
Nos povos pré-históricos, na Antiguidade, a Medicina e a Religião preponderavam sobre os 
valores morais e éticos (sacerdotes curavam) 
Na Mesopotâmia : Código Hamurabi(sec. XV aC.) : punição da má prática da medicina "olho 
por olho, dente por dente "(MORALIDADE). Ou fazia bem feito ou sofria com a mesma 
moeda, mesmo que o dano fosse causado sem intenção. 
 
2)Tempo dos Filósofos: 
Gregos foram os primeiros 
Medicina era realizada para trazer Saúde e não produzir Riquezas. Podia ganhar algo mas 
nao poderia enriquecer. 
 
3)Era monástica: 
Dominada pela Igreja, só o clero podia ter conhecimento da área médica, mas eram 
proibidos de fazer cirurgias e de dissecar cadáveres (não podia dissecar um corpo que 
antes já teve vida. 
Grande evolução dos árabes e gregos, pois eles não sofreram essa castração de 
conhecimento. 
 
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4)Predomínio Laico: 
Aquele que é hostil ao controle da igreja e do clero sobre a vida intelectual e moral. 
Retomada dos estudos sem intervenção da Igreja. 
 
Bioética 1970 : interações dos problemas ambientais as questões de saúde. 
Antigamente sempre se associava o clima com a doença que a pessoa estava, uma 
medicina baseada em associações. 
Antes de 1970 não se falava abertamente de ética e bioética. 
 
Avanços na saúde 
1988 : Bioética Global : engloba todos os aspectos relativos ao viver --> saúde e questões 
ecológicas. A bioética começou a ser discutida em âmbito de saúde e meio ambiente. 
1995: Incorporação na bioética de perspectivas interdisciplinares(Medicina, Direito, 
Enfermagem ..). 
1998: Ecologia Profunda: proposta abrangente e humanizadora 
2001: OPAS(Organização Panamericana de Saúde) : bioética ampla : Vida, Saúde e Meio 
Ambiente. 
 
Bioética sec. XXl 
-Persistem as situações e as dúvidas : aborto, eutanásia, saúde coletiva, saúde pública, e 
engenharia genética. 
Ex: Por meio da engenharia genética podemos atenuar um vírus para fazer parte de uma 
vacina. 
-Saúde Pública e Equidade. 
Ex de equidade: Ofereceu-se mais equipamentos para ajudar ao covid para Manaus, do que 
para São Paulo, pois a desigualdade entre esses dois locais é muito grande. Oferece ais 
para quem tem menos. 
-Nova Política Global de Saúde para Novo Milênio. 
-OMS. 
-1978 : Alma Ata : "saúde para todos no ano 2000"(equidade palavra cheia).Slogan não 
cumprido. 
-Em 20 anos: aumentaram os muitos ricos e os muito pobres, maior distanciamento entre 
eles. 
Ex: Japão 80 anos expectativa vida, Serra Leoa 40 anos. É o dobro, vai demorar muito para 
haver igualdade. 
Ex: Brasileiros nascidos pobre no nordeste vivem 15 anos menos que os nascidos nos 
estados do sul, o analfabetismo ainda presente, mesmo com a melhora do PIB. 
-Diferença de acesso à tecnologia e desenvolvimento científico. 
-Quem tem mais, compra mais, come mais, vive mais, mora melhor, tem melhores 
escolas....o ciclo permanece. 
 
Equidade : base da Ética para alocação de recursos, distribuição de renda e controle. 
Equidade + Ética ------> Justiça Social. 
Igualdade : ponto de chegada da justiça social. Não precisa de vinculação partidária para 
chegar a esse processo. 
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Equidade reconhece as necessidades diferentes do indivíduos diferentes, resolve as 
distorções na saúde e outras situações. 
EX: Reflexos nos quadros sanitários. 
 
Engenharia Genética e Teste Positivo 
-Nos últimos 100 anos houve transformações significativas em todas as áreas --->melhora 
da qualidade de vida. 
-Aumento da expectativa de vida. 
-Direitos das Mulheres mais respeitados. 
Ex: Hoje uma mãe pode fazer aborto caso a criança seja anteriormente detectada como 
anencéfala, antes isso não era permitido. A vontade da mulher é levada em consideração. 
-Saúde do Trabalhador vista com atenção. 
-Descobertas Científicas. 
 
Obs: Somos o único país que tem um atendimento para todos. Não é o melhor, mas tem. 
 
Declaração Universal do Genoma Humano e dos direitos Humanos 
5° artigo: Pesquisas, Tratamentos ou Diagnósticos que afetem o genoma, é obrigatório o 
consentimento prévio, livre e esclarecido da pessoa envolvida ou de seus responsáveis. 
Ex.(Hipertensão, Alzheimer, esquizofrenia). 
6° artigo: Ninguém será discriminado, baseando-se em características genéticas. 
Ex: Até hoje, alguns serviços como seguro de vida recusam os portadores de doenças 
graves preexistentes. Isso é um dilema moral e ético. É uma questão de discriminação que 
somos submetidos todo dia. 
 
Doença Genética hoje​: Superestima o fator genético e subestima as implicações de 
comportamento e do meio ambiente 
Diagnóstico no pré-natal de problemas genéticos: 
1)Seria possível identificar portadores de genes de risco. 
Ex: Os pais decidem se vale ou não a pena correr o risco. É um direito de escolha. É ético e 
moral. 
Obs: Diferente de você discriminar um indivíduo por uma condição genética. 
2)Ajudariam no aconselhamento de casais sobre riscos, mas há também o questionamento 
ético como do aborto, não só nas malformações congênitas, mas também nas anomalias 
cromossômicas. 
3)Outras situações( talassemia, anemia falciforme, Tay-Sachs) orientam nos casos de 
testes positivos. 
4)Risco Genético : alteração do conceito de normal e patológico. 
Obs: O modo de ser de uma pessoa nem sempre é derivado da genética, pode ser 
modificado pelo ambiente que ela se encontra (fator externo). Se for tirado fator externo a 
tempo pode recuperar o indivíduo. 
5)Maioria das Doenças Genéticas : Precisa separar o que é genético do que foi causado 
pelo externo. 
As causas estão também podem estar relacionadas ao meio ambiente como por exemplo 
câncer, diabetes, anemias, afecções cardíacas. 
 
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Obs: Doentes mentais precisam ser tratados e respeitados dentro da sociedade, 
começando de sua própria família. Antes eram todos rotulados, independente do grau da 
doença iria para APAE. 
 
1) ​Visão Oficial : teste pré-natal para aconselhamento genético ---> respeita-se a autonomia 
do paciente 
2)​Mito Preventivo ​: tem como objetivo impedir nascimentos de crianças com defeitos 
genéticos(há controvérsias sob o aspecto filosófico e moral). 
"Corre-se o riscoda técnica vir a dominar o mundo, a sociedade, a natureza, sem a 
mediação científica e sem conflitos sociais" 
O Uso dos testes genéticos leva os estudos além do procedimento médico, passando pelos 
problemas sociais, os reduzindo a dimensões biológicas 
Dificuldade escolar: antes atribuída Desigualdade Social, Dificuldade de Acesso, Fatores 
Nutricionais. Hoje está associada tambem a desordens psíquicas de origem genética. 
Indivíduos pré-testados, mesmo sem sintomas, são rotulados, dificultando o acesso a 
escola, planos de saúde, etc... 
 
O momento não é para ser contra aos testes, mas usá-los sem deixar espaços para perigo 
do endeusamento da tecnologia e da radicalização para o uso. 
Assim sendo, fazer o uso da tecnologia a favor do indivíduo, servindo a sociedade de 
maneira igualitária, mas com tolerância.