HOA-AC 2018

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HOSPITAL OFTALMÓLOGICO DO ACRE - HOA - AC 2018
HOSPITAL OFTALMÓLOGICO DO
ACRE - HOA - AC 2018
1) Homem hipertenso de 65 anos de idade chega a seu consultório devido a início
recente de desconforto torácico, que você suspeita ser angina. A pressão arterial foi
devidamente controlada com tiazídico e, agora, é de 150/96 mmHg. Qual das seguintes
medicações é a menos apropriada?
A) Ácido acetilsalicilico.
B) Betabloqueador.
C) Nitrato sublingual.
D) Diidropiridina de ação curta.
E) Diltiazem.
2) Paciente de 65 anos com diagnóstico de Mieloma Múltiplo. Sobre a doença, é
INCORRETO afirmar:
A) O depósito de amiloide constitui o fator essencial para o aparecimento da lesão renal
associada à doença.
B) A pseudo-hiponatremia pode ser encontrada no mieloma.
C) O nível de creatinina plasmática está associada ao prognóstico.
D) O indivíduo com mieloma múltiplo pode desenvolver insuficiência renal.
E) Uma das manifestações mais comuns é dor óssea.
3) Quanto à intoxicação aguda pela cocaína (overdose), assinale a alternativa INCORRETA.
A) O tratamento da overdose de cocaína deve ser visto como uma emergência clínica
B) Clinicamente, encontramos hipotensão arterial, bradicardia e arritmias cardíacas
C) Clinicamente, é evidente a hipertensão arterial, taquicardia e arritmias cardíacas
D) Podem ocorrer convulsões do tipo tônico-clônicas
E) A vítima da intoxicação aguda deverá ser internada em Unidade de Terapia Intensiva,
para monitoramento
4) Das patologias endócrinas citadas nas alternativas abaixo, a que NÃO faz parte da
NEM tipo 1 (neoplasia endócrina tipo1) é:
A) Acromegalia.
B) Insulinoma.
C) Grastrinoma.
D) Carcinoma medular de tireoide.
E) Hiperparatireoidismo primário.
5) Das doenças citadas abaixo, qual se apresenta com petéquias, equimoses ou mesmo
hematomas, que podem ser precipitados, inclusive por tosse e/ou qualquer pressão (ou
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atrito) na pele?
A) Porfíria cutânea tarda.
B) Porfíria variegata.
C) Amiloidose sistêmica.
D) Xantoma eruptivo.
E) Porfíria aguda intermitente.
6) Paciente do sexo feminino, 20 anos, relata que, nos últimos 3 anos, vem apresentando
quadros caracterizados por: zumbido, tinitus, vertigem e hipoacusia, e alguns minutos
após, dificuldade para articular a palavra e formigamento do pescoço para baixo, queixas
que duram 60 min. Esse quadro é seguido por dor pulsátil em região occipital bilateral
que se inicia de fraca intensidade e evolui para forte intensidade com fonofobia/fotofobia
e náusea. A dor dura 3 dias e tal episódio tem se repetido 4 a 5 x mês. Qual é a sua
hipótese diagnóstica?
A) Migrânea basilar.
B) Migrânea com aura.
C) Migrânea sem aura.
D) Migrânea hipoestésica familiar.
E) Hemivrania paroxística. Clínica Médica Página 3
7) Assinale a alternativa INCORRETA.
A) O diagnóstico de fibromialgia (FM) é puramente clínico, não havendo exame
complementar que favoreça a sua realização.
B) Dor generalizada associada à rigidez articular, fadiga e distúrbios do sono são
alterações comuns na FM.
C) O tendão do músculo supra-espinhal é o principal tendão envolvido na síndrome do
impacto dos ombros.
D) A epicondilite lateral, ou cotovelo de tenista, é causada pela lesão do tendão do flexor
comum em sua inserção no cotovelo.
E) A tendinite de Dequervain corresponde à lesão dos tendões do extensor curto e do
abdutor longo do polegar.
8) Paciente adulta vem apresentando síndrome consuntivo e apresenta placas extensas
papilomatosohiperqueratósicas e hipercrômicas nas regiões intertriginosas. Suspeitando-
se de manifestação paraneoplásica, o tumor que mais frequentemente se associa a esse
quadro é adenocarcinoma de:
A) Pulmão.
B) Estômago.
C) Pâncreas.
D) Cólon.
E) Ovários. Clinica Médica Página 4
9) Com relação ao suporte nutricional no paciente grave, é INCORRETO afirmar:
A) A calorimetria indireta é o método de referência para o cálculo do gasto energético.
B) O gasto energético diário, usualmente, está em torno de 20 a 30 Kcal/kg (do peso
habitual).
C) A elevação das catecolaminas, no paciente crítico, favorece a gliconeogênese e a
glicogenólise.
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D) Observa-se diminuição da captação hepática de glicose (resistência central à insulina)
e periférica (resistência periférica à insulina).
E) A promoção da hiperalimentação no paciente com sepse melhora o prognóstico, haja
vista o seu estado hipermetabólico.
10) Dentre os inibidores seletivos da recaptação de serotonina, aquele que exibe maior
efeito anticolinérgico é:
A) paroxetina.
B) citalopram.
C) fluvoxamina.
D) fluoxetina.
E) sertralina.
11) Sabe-se, hoje, que em cerca de 20% a 60% dos casos de TEV, uma mutação no fator
V devido à substituição de aminoácidos (arginina por glutamina), leva a que esse fator,
torne-se resistente a que proteína:
A) Proteína S ativada.
B) Proteína C ativada.
C) Antitrombina,
D) Plasminogênio.
E) Heparina. Clínica Médica Página 5
12) Homem de 55 anos de idade com história de infarto do miocárdio há 3 meses, com
dieta de estágio II, exercitando-se regularmente em programa de reabilitação cardíaca.
Não fuma e a pressão arterial é de 120/80 mmHg sob terapia com betabloqueador e
AAS. Apresenta colesterol total=240 mg/dl, HDL col.= 55 mg/dl, LDL col,=165 mg/dl e
triglicérides= 100 mg/dl. Sua conduta no tratamento desse paciente é:
A) Iniciar sinvastatina, 20 mg/dia.
B) Iniciar niacina, 2.000 mg/dia.
C) Recomendar dieta de estágio III.
D) Encaminhar a um especialista em lipídeos.
E) Avaliar membros da família para descartar hipercolesterolemia familiar.
13) Mulher de 76 anos, hipertensa de longa data, referindo piora de dispneia,
atualmente, até aos pequenos esforços. Apresenta ausculta com galope de B4. A pressão
arterial é de 160/88 mm Hg e a FC= 96/min. Ao ecocardiograma são observados
hipertrofia concêntrica do VE, átrio esquerdo pouco aumentado, tamanho e função
ventricular esquerda normais e tempo de relaxamento diastólico anormalmente lento.
Qual destas drogas seria mais eficaz e com menor perfil de toxicidade?
A) Digoxina,
B) Lisinopril.
C) Verapamil.
D) Amlodipina.
E) Metolazona.
14) Segundo dados da Organização Mundial da Saúde, a prevalência da DPOC (Doença
Pulmonar Obstrutiva Crônica) está aumentando, constituindo-se em um grande desafio
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para a assistência médica das próximas décadas. Sobre essa doença, NÃO podemos
afirmar:
A) A dispneia é o sintoma associado à maior incapacidade e ao pior prognóstico.
B) O exame físico frequentemente mostra prolongamento do tempo expiratório,
diminuição dos sons pulmonares e evidência de hiperinsuflação.
C) Muitos pacientes podem apresentar sibilância, sendo um importante fator de confusão
ao poder induzir ao diagnóstico de asma.
D) O principal distúrbio funcional é a obstrução ao fluxo aéreo, caracterizada
essencialmente por redução do VEF1, da relação VEF1/CVF, VR (volume residual) e CPT
(capacidade pulmonar total).
E) Bactérias chamadas de "atípicas", como Chlamidia, Legionella pneumophila e
Micoplasma pneumoniae são responsáveis por uma pequena parcela das exacerbações
infecciosas.
15) A associação medicamentosa mais comumente utilizada no tratamento da síndrome
do pânico é:
A) tranilcipramina e haloperidol.
B) haloperidol e benzodiazepínico.
C) tranilcipramina e clomipramina.
D) clomipramina e benzodiazepínico.
E) benzodiazepínico e fenobarbital.
16) Em relação à isquemia mesentérica aguda, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Digitálicos e diuréticos podem ser fatores predisponentes paraa isquemia arterial não-
oclusiva.
B) A isquemia segmentar focal ocorre em, aproximadamente, 30% dos casos de isquemia
mesentérica e tem melhor prognóstico que a Trombose Mesentérica.
C) A dor abdominal é de início súbito, de forte intensidade e está presente em 75% a 98%
dos casos de isquemia mesentérica aguda.
D) A taxa de mortalidade é de 70% a 90%.
E) As angiografias, especialmente a aortografia e a arteriografia seletiva das artérias
mesentéricas superior e inferior, representam os métodos propedêuticos de escolha.
17) Em relação ao câncer colorretal, assinale a alternativa INCORRETA:
A) Aproximadamente, 1% a 3% dos carcinomas colorretais são relacionados às síndromes
polipoides hereditárias, tais como. Polipose adenomatosa familiar, Síndrome de Gardner
de Turcot.
B) Não há evidências suficientes de que a dieta rica em gordura animal esteja relacionada
com o aumento da incidência de câncer colorretal.
C) Mulheres com história pessoal de câncer de mama, endométrio e ovário têm maior
probabilidade de desenvolver câncer colorretal que o restante da população normal.
D) Aproximadamente, 10% dos indivíduos com câncer colorretal desenvolvem metástases
peritoneais.
E) Segundo a classificação TNM, pode-se dizer que um indivíduo com adenocarcinoma
de colo que atinge até a camada muscular e apresenta comprometimento linfonodal
encontra-se em estágio III.
18) Em relação à parede abdominal e às incisões, assinale a alternativa INCORRETA.
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A) Incisões transversais resultam em menor número de eviscerações que incisões
longitudinais, em decorrência das linhas de tensão da parede abdominal.
B) Incisões realizadas por bisturi de lâmina ou eletrocautério apresentam mesmo número
de complicações de ferida operatória.
C) A síntese do peritônio é desnecessária independente do tipo de incisão realizada.
D) A síntese da parede abdominal com sutura contínua utilizando fio monofilamentar
absorvível de longa permanência, resulta em menor índice de hérnia incisional.
E) Infecção do sítio cirúrgico é o principal fator de risco para deiscência da aponeurose.
19) Em relação à cirurgia laparoscópica, assinale a alternativa INCORRETA.
A) A insuflação de CO2 na cavidade abdominal , ao se realizar o pneumoperitônio, resulta
em aumento dos níveis de CO2 na corrente sanguínea.
B) O pneurmoperitônio pode comprimir os vasos renais, porém, sem alterar o fluxo
arterial renal ou o débito urinário.
C) Cirurgias laparoscópicas prolongadas e pressão abdominal acima de 15mmHg podem
elevar a PaCO2.
D) O retorno venoso aumenta, inicialmente, ao se fazer o pneumoperitônio por
compressão sobre a veia cava, mas diminui progressivamente com a manutenção da
pressão abdominal entre 12mmHg e 15mmHg.
E) Longos períodos de aumento da pressão abdominal, estiramento do peritônio e
difusão do CO2 para o intestino podem causar náuseas e vômitos no pós-operatório.
20) Em relação às hérnias incisionais, assinale a alternativa INCORRETA.
A) As hérnias incisionais são mais frequentes em mulheres, abaixo da cicatriz umbilical e
predominantemente, acima dos 50 anos.
B) 25% a 50% dos pacientes submetidos à hemioplastias incisionais têm excesso de peso.
C) O pneumoperitônio progressivo, introduzido por Goñi-Moreno, em 1947, representa
uma importante indicação nas hérnias gigantes e doentes com doenças pulmonares.
D) Em pacientes com hérnia incisional aguda, também denominada evisceração aguda, o
tratamento cirúrgico deve ser realizado em caráter de urgência.
E) O melhor posicionamento para as próteses é a fixação das mesmas acima da
aponeurose anterior.
21) Em relação à Colecistite Aguda Alitiásica (CAA), assinale a alternativa INCORRETA.
A) O tratamento da CAA é cirúrgico.
B) A laparatomia é a via de acesso preferencial no tratamento cirúrgico da CAA,
considerando-se que essa é de maior gravidade e complexidade que a colecistite litiásica.
C) Citamegalovírus é fator etiológico frequente em pacientes imunodeprimidos.
D) Pacientes graves internados em unidade de terapia intensiva, grandes queimados e
pacientes com choque prolongado são os que mais frequentemente apresentam tal
afecção.
E) De 40% a 100% dos pacientes com CAA apresentam gangrena, empiema ou
perfuração da vesícula no momento da operação.
22) Sinal de dupla bolha:
A) Aparece no Raio X contrastado de estômago e duodeno e faz parte do diagnóstico de
Estenose Hipertrófica do Piloro.
B) Aparece na cintilografia renal e traduz a doença cística renal.
C) Aparece na ultrassonografia hepática no caso de cistomatose hepática congênita.
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D) Aparece no Raio X simples de abdome nos casos de atresia de duodeno e pâncreas
anular.
E) Aparece no raio X simples de abdome, quando há pneumatose intestinal.
23) Recém-nascido de 20 dias de vida chega ao hospital com história de vômitos em jato,
de conteúdo branco, há 3 dias. No exame físico, apresentava peristaltismo visível no
epigastro e palpava-se tumoração em hipocôndrio direto, logo abaixo do lobo direto do
fígado. A criança apresentava-se emagrecida, mas em bom estado geral. Quanto à
história pregressa, esse RN nasceu de termo, parto normal, sem intercorrências, com
apgar de 8 e 10 no primeiro e quinto minutos, respectivamente. Qual o provável
diagnóstico e qual exame complementar pode auxiliar no diagnóstico?
A) Refluxo Gasto-esofágico, RX contrastado (SEED).
B) Atresia de Duodeno, Raio X contrastado.
C) Estenose Hipertrófica do Piloro, ultrassonografia.
D) Atresia de Duodeno, Raio X simples.
E) Estenose Hipertrófica do Piloro, RX contrastado.
24) Assinale a alternativa INCORRETA.
A) Hematoma pulsátil e sangramento ativo são sinais altamente compatíveis com lesão
arterial.
B) Lesão nervosa associada à ferida por arma de fogo na região inguinal é sinal
patognomônico de lesão vascular.
C) Em um membro com traumatismo ortopédico, a presença de pulso distal não descarta
lesão arterial associada.
D) O espasmo arterial pode surgir em decorrência de traumatismo arterial, porém deve
ser considerado diagnóstico de exclusão.
E) A reconstrução vascular deve ser feita de preferência com enxerto autógeno.
25) Homem de 62 anos, tabagista, com antecedentes de claudicação intermitente em
panturrilha direita para 100 metros, procura o pronto-socorro com quadro clínico típico
de obstrução arterial aguda no membro inferior direito. Não é cardiopata e, no exame
arterial do membro inferior esquerdo, notou-se ausência de pulsos tibiais com fluxo
monofásico ao Doppler. A provável causa da oclusão arterial é:
A) Trombose.
B) Embolia.
C) Ateroembolismo.
D) Aneurisma de aorta abdominal.
E) Aneurisma de poplítea.
26) As artérias renais, comumente, se originam da aorta abdominal na:
A) 12ª vértebra.
B) 1ª vértebra.
C) 2ª vértebra lombar.
D) 3ª vértebra lombar.
E) 4ª vértebra lombar.
27) As artérias testiculares se originam, mais comumente, da (as):
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A) Artérias renais.
B) Artérias supra-renais.
C) Aorta abdominal acima da artéria mesentérica superior.
D) Aorta abdominal abaixo das artérias renais.
E) Artérias ilíacas comuns
28) O sítio linfonodal primário de drenagem do testículo direito são:
A) Os linfonodos lombares intercavoaórticos.
B) Os linfonodos inguinais superficiais direitos.
C) Os linfonodos inguinais profundos direitos.
D) Os linfonodos ilíacos comum direitos.
E) Os linfonodos no hilo renal direito.
29) A rotura da uretra peníana na transição penoescrotal pode resultar no
extravazamento de urina para todas as estruturas a seguir, EXCETO:
A) A parede abdominal anterior até a clavícula.
B) O escroto.
C) O pênis, profundamente até a fascia de dartos.
D) O períneo, em um padrão"asa de borboleta".
E) As nádegas.
30) Para preservar a irrigação vascular do ureter, as incisões no peritônio devem ser
feitas:
A) Medialmente no abdome e lateralmente na pelve.
B) Lateralmente no abdome e medialmente na pelve.
C) Sempre medial ao ureter.
D) Sempre lateral ao ureter.
E) Diretamente sobre o ureter.
31) Certas condições clínicas podem simular a anafilaxia em crianças, ficando difícil fazer
o diagnóstico diferencial. É preciso boa anamnese observando a ordem e o tempo que
precedem os sintomas. Essas situações clínicas que confundem são listadas abaixo,
EXCETO:
A) Disfunção de cordas vocais levando à desconforto respiratório.
B) Reação vasovagal levando à hipotensão e/ou síncope.
C) Quadro renal como síndrome nefrótica.
D) Angioedema hereditário.
E) Exacerbação da asma levando a desconforto respiratório.
32) Em relação à queimadura em crianças, assinale a alternativa INCORRETA.
A) Na queimadura extensa ocorre aumento da permeabilidade vascular sistêmica
proporcional à magnitude da queimadura que evolui com maior intensidade 24 horas
após o evento e persiste por 48 horas.
B) Para classificar a extensão da superfície corporal queimada (SCQ), em menores de 15
anos, o melhor método é o diagrama de Lund e Browder.
C) A reposição volêmica, nas primeiras 24 horas, é fundamental e é imperativa a
sondagem vesical para controle rigoroso da diurese em criança com queimadura em 20%
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ou mais de SCQ.
D) A reposição volêmica após 24 horas segue o Esquema de Carvajal, ou seja, o volume
administrado deve ser reduzido em 25% em relação ao volume das primeiras 24 horas.
E) Albumina Humana 1 a 2 G/Kg/dia deve ser indicada em todos os pacientes com SCQ
maior que 20% após as primeiras 24 horas, porque, a partir de então, a permeabilidade
capilar já está melhor e permite que a albumina volte a exercer pressão coloidosmótica.
33) Os erros mais comuns na ressuscitação de uma criança politraumatizada são falhas
em todas as alternativas abaixo, EXCETO:
A) Abrir e manter a via aérea pérvia.
B) Estabilizar e imobilizar a coluna cervical.
C) Fornecer oxigenação e ventilação apropriadas.
D) Fornecer ressuscitação volêmica adequada.
E) Reconhecer o escore de coma de Glasgow modificado para pediatria.
34) Paciente de 7 meses de idade atendido no ambulatório, sexo feminino, não apresenta
sustento completo da cabeça, não rola e apresenta irritabilidade diária. Ao exame
neurológico, apresenta PC - 38 cm, fontanela anterior não palpável, hipotonia de tronco,
hipertonia da musculatura posterior do tronco, mãos fechadas. Rigidez dos membros
inferiores, que dificulta a posição sentada. É correto afirmar:
A) Apresenta Atraso do DMP, provável causa genética que não necessita investigação.
B) O Atraso é discreto e poderá fazer nova avaliação clínica daqui a 2 meses.
C) É portadora de sinais compatíveis com anormalidade do desenvolvimento, deverá ser
imediatamente investigada e encaminada à reabilitação em fisioterapia.
D) Nesse caso, trata-se de paciente portador de Paralisia cerebral, de causa a esclarecer, e
a reabilitação deverá iniciar após 2 meses e já deverá ser prescrito baclofen.
E) O quadro clínico é compatível com hipotonia global inespecifica.
35) São considerados fatores de risco diminuídos para SDR, EXCETO:
A) Retardo crescimento intraútero.
B) Mães que usaram corticosteróide.
C) Masculinos (fator genético).
D) RN com estresse intrauterino.
E) Ruptura prolongada membranas amnióticas.
36) Foi internado, na unidade neonatal, um recém-nascido (RN) de 34 semanas de idade
gestacional, nascido de parto cesária, índice de Apgar 8 e 9, respectivamente, no 1º e 5º
minuto, peso de nascimento de 2100g. A mãe tinha infecção urinária e, com 6 horas de
vida, o RN encontrava-se taquipneico, com tiragem intercostal e pouco gemente, O
residente da unidade suspeitou de sepse precoce, solicitou os exames de rastreamento e
prescreveu antibiótico e tomou outras condutas, satisfazendo a resolução clínica do
paciente. Assinale a alternativa correta do provável esquema antimicrobiano que o
residente deva ter prescrito para o paciente empiricamente.
A) Ceftriaxona.
B) Piperacilina/tazobactam e um aminoglicosídeo.
C) Vancomicina e gentamicina.
D) Ampicilina e um aminoglicosídeo.
E) Uma cefalosporina de terceira geração e tobramicina ou gentamicina. Pediatria Página
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37) Um recém-nascido de 4 dias de vida, 27 semanas de idade gestacional e 1100
gramas de peso, está na UTI neonatal sob ventilação mecânica e apresenta a seguinte
avaliação dos gases sanguíneos: pH = 7.21; paCO2 = 51 mmHg; paO2 = 85 mmHg, BE =
-3 e BicNa = 17 mmEq/L. Com esses dados, responder a alternativa correta.
A) O paciente está em hipercapnia e, por isso, sua frequência respiratória deve ser
diminuída.
B) Esse paciente está em hiperóxia (paO2 = 85 mmHg).
C) O único problema desse paciente é uma tendência à acidose metabólica.
D) Esse paciente está com hiperóxia e hipercapnia.
E) Os gases sanguíneos desse paciente estão dentro da normalidade levando-se em
consideração a idade gestacional de 27 semanas.
38) As causas mais comuns de óbito em pacientes com leishmaniose visceral grave são:
A) Insuficiência renal / pancreatite.
B) Infecções fúngicas / infecção por anaeróbicos.
C) Comprometimento do Sistema Nervoso Central / Insuficiência Hepática.
D) Infecções bacterianas / sangramentos.
E) Desnutrição / edema agudo de pulmão.
39) A vacina contra Haemophilus influenzae tipo b não protege contra qual das
patologias abaixo:
A) Meningite.
B) Otite.
C) Artrite séptica.
D) Epiglotite.
E) Celulite.
40) A chamada "lingua em framboesa", geralmente, é encontrada em qual das doenças
exantemáticas abaixo enumeradas:
A) Sarampo.
B) Rubéola.
C) Escarlatina.
D) Exantema Súbito.
E) Varicela.
41) A piomiosite (também conhecida como piomiosite tropical) é uma infecção
bacteriana do tecido muscular esquelético que evolui para a formação de múltiplos
abcessos. Mais frequentemente, é causada por qual agente infecioso?:
A) S. aureus.
B) Estreptococo beta hemolítico do grupo A.
C) Gram-negativos.
D) Anaeróbios.
E) Fungos.
42) A hepatite de evolução fulminante ocorre mais comumente em:
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A) Recém-nascidos.
B) Adolescentes.
C) Pré-escolares.
D) Escolares.
E) Lactentes.
43) Com relação à composição do leite humano, é correto afirmar:
A) O leite humano apresenta uma quantidade de ferro superior a do leite de vaca, e na
forma de maior biodisponibilidade para o ser humano.
B) A lisozima é uma molécula carreadora do ferro do leite humano, impedindo que
bactérias patogênicas façam a utilização do ferro para proliferação no meio intestinal.
C) A relação Ca: P, no leite humano, é de 1:2, o que favorece a absorção do cálcio em
detrimento do fósforo na muscosa intestinal.
D) A taurina é um aminoácido assencial, importante na formação da retina e está
presenta em menor quantidade no leite humano, quando comparado ao leite de vaca.
E) IgA secretória é a principal imunoglobulina do leite humano, tendo sua especificidade
determinada pelos antígenos entéricos e respiratórios da mãe.
44) Uma causa não rara de desmame é a ocorrência da doença na nutriz. Das situações
abaixo relacionadas na nutriz, qual contraindica a amamentação:
A) Tuberculose, puérpera bacilífera no final da gestação.
B) Hepatite C diagnosticada no terceiro trimestre de gestação.
C) Dengue na fase aguda com plaquetopenia e hipovolemia.
D) Varicela manifestada clinicamente três dias antes do parto.
E) Hepatite B com HbsAg reagente no primeiro trimestre.
45) A hiperbilirrubinemia, no período neonatal, decorrente de processo hemolítico, éencontrada nas condições abaixo, EXCETO:
A) Incompatibilidade ABO.
B) Deficiência de Glocose-6-fosfato desidrogenase.
C) Incompatibilidade RH.
D) Síndrome de Gilbert.
E) Esferocitose.
46) Assinale a alternativa CORRETA. Uma investigação simultaneamente realizada em dois
grupos de indivíduos, um grupo com portadores de uma dada patologia e outro sem a
mesma patologia, pareados por diversas variáveis, entre elas a idade, o sexo e a
ocupação, indagou sobre a presença ou a ausência de uma série de fatores relacionados
com a patologia ao longo dos últimos 10 anos. Trata-se de um estudo:
A) Caso e controles.
B) Transversal.
C) Coorte controlada.
D) Ensaio clínico.
E) Estudo ecológico.
47) Assinale a alternativa CORRETA. Homem, 46 anos, 1,80 m de altura, 66 Kg, não
fumante, que pratica exercício regularmente, sem história familiar de doença vascular
isquêmica, sem queixas, pede para fazer exames de colesterol de rotina, pois seu colega
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de trabalho enfartou recentemente. Após avaliação clínica, com todas as aferições dentro
da normalidade, foi orientado a não realizar a dosagem de colesterol, já que não
apresenta outros fatores de risco cardiovascular. A conduta pode ser considerada
prevenção:
A) Secundária.
B) Primária.
C) Quaternária.
D) Primordial.
E) Terciária.
48) Temos hoje no Brasil, cerca de 50 milhões de jovens entre 10 e 24 anos (IBGE, Censo
2010), este é um grupo populacional sujeito a uma série de riscos que são refletidos em
indicadores de saúde. Assinale a alternativa CORRETA sobre este grupo etário.
A) A mortalidade por causas endocrinometabólicas cresce com a obesidade e figura entre
as mais importantes.
B) As principais causas de mortes por causas externas são os suicídios e afogamentos.
C) A mortalidade é maior por causas infecciosas e a AIDS é a principal causa.
D) A mortalidade está relacionada com a dependência de drogas, mormente do crack.
E) As causas externas (acidentes e violências) são a maior causa de mortes, sendo bem
maior entre pessoas do gênero masculino.
49) Sobre o Planejamento em Saúde, analise as afirmativas abaixo. I. O Planejamento em
Saúde na América Latina teve como propostas iniciais o racionamento econômico
mediante redução dos custos na área da saúde. II. O Planejamento Estratégico, além de
incorporar as noções do planejamento normativo, leva em consideração a integração
econômica, política e social e a análise de viabilidade. III. O planejamento em Saúde é
tido como um instrumento que limita a equipe de saúde, pois ela precisa se preocupar
com outras atribuições além de prestar atendimento a população. Assinale a alternativa
CORRETA.
A) Somente as afirmativas I, II e III são corretas.
B) Somente as afirmativas I e II estão corretas.
C) Somente as afirmativas I e III estão corretas.
D) Somente a afirmativa II é correta.
E) Somente as afirmativas II e III estão corretas.
50) A Programação Anual de Saúde é hoje o documento norteador da atenção à saúde
nos diversos níveis de gestão no Brasil e deve conter: I. a definição das ações que, no ano
específico, irão garantir o alcance dos objetivos e o cumprimento das metas do Plano de
Saúde. II. o estabelecimento das metas anuais relativas a cada uma das ações definidas.
III. a identificação dos indicadores que serão utilizados para o monitoramento da
Programação. IV. o estabelecimento de fundamentação teórico-metodológica específica.
V. a definição dos recursos orçamentários necessários ao cumprimento da Programação.
Assinale a alternativa CORRETA:
A) São corretas apenas as afirmativas II e IV.
B) São corretas apenas as afirmativas III, IV e V.
C) São corretas apenas as afirmativas IV e V.
D) São corretas apenas as afirmativas I, II, III e V.
E) São corretas apenas as afirmativas I, II, IV e V.
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51) Assinale a alternativa CORRETA. Em bioestatística, é denominada como
estatisticamente significativa a associação entre duas variáveis, quando:
A) As variáveis apresentam uma relação que pode ser considerada relevante em termos
clínicos ou populacionais.
B) Um dos fatores analisados pode ser considerado como causa do outro
C) Foi observada no contexto de um ensaio clínico randomizado, no qual todos os
possíveis fatores que influenciam a associação foram devidamente controlados.
D) Os valores de uma variável dependem dos valores da outra, havendo uma situação de
dependência estatísticas entre elas.
E) a probabilidade de que esta associação tenha ocorrido ao acaso seja menor do que
algum valor crítico previamente definido como, por exemplo, 5% ou 1%.
52) Assinale a alternativa CORRETA. Diversos parâmetros biológicos, entre eles o peso e a
altura dos indivíduos, apresentam comportamento semelhante ao que se costuma
rotular, em bioestatística, como distribuição normal. São propriedades da distribuição
normal:
A) Ter forma simétrica e apresentar média, mediana e moda com valores semelhantes.
B) Apresentar área constante sob a curva, que impede o cálculo de probabilidades
relacionadas à ocorrência de observações situadas em alguma faixa de valor.
C) Permitir, para os parâmetros que possuem distribuição normal, o cálculo de diferenças
de médias a partir de testes estatísticos não paramétricos.
D) Refletir a distribuição de parâmetros ou variáveis, que se apresentam altamente
concentrados em uma parcela da população, como a renda familiar.
E) Ter sua distribuição completamente determinada pela mediana e pelo desvio-padrão.
53) Assinale a alternativa CORRETA. O valor de p (probabilidade) e o intervalo de
confiança são recursos estatísticos que permitem:
A) Avaliar se a pesquisa foi realizada com rigor, definindo a qualidade dos resultados
obtidos.
B) Extrapolar ou generalizar os resultados observados em uma amostra para alguma
população de referência.
C) Identificar se os fatores de risco investigados em uma pesquisa são, de fato, as
verdadeiras causas da doença em questão.
D) Conferir se os testes estatísticos empregados no estudo estão corretos.
E) Examinar se as variáveis analisadas são categóricas ou numéricas.
54) Assinale a alternativa CORRETA. No Brasil, o Acolhimento na Atenção Primária à
Saúde (APS) está relacionado principalmente à qualificação das relações entre
profissionais e usuários, e também a:
A) Atender e resolver os problemas de todos os usuários do dia.
B) prover consulta médica a todos os demandantes do dia.
C) criar triagem médica para avaliar rapidamente todos os usuários.
D) aumentar a equidade e o acesso ao cuidado apropriado.
E) melhorar a ambiência para que todos possam esperar confortavelmente.
55) Sobre a Estratégia Saúde da Família, é CORRETO afirmar que:
A) Apresenta cobertura de 80% da população brasileira.
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B) É considerada uma forma de organização da APS equivalente aos centros de saúde
existentes antes da sua implantação.
C) Significa hoje aproximadamente 70% da APS brasileira.
D) Expandiu-se inicialmente nos grandes municípios.
E) Vincula as pessoas às equipes de APS tanto por listas de usuários quanto por
endereços domiciliares.
56) Assinale a alternativa CORRETA. A mortalidade infantil é importante indicador social
em saúde coletiva. Quando ela é baixa, em torno de 10 por 1.000 nascidos vivos,
predominam as mortes no período:
A) Infantil tardia (após 6 meses).
B) Neonatal tardia (de 7 até 28 dias).
C) Infantil precoce (até 10 dias).
D) Infantil tardia (28 dias até 1 ano).
E) Perinatal (0 a 6 dias).
57) Em relação às medicinas alternativas e complementares, é CORRETO afirmar que:
A) A sua procura aumentou e continua aumentando de forma sustentada nas últimas
décadas sem declínio da procura ouda confiança na ciência e na biomedicina.
B) Estão em progressivo desuso à medida que se democratiza o cuidado biomédico.
C) Sua procura aumentou devido à baixa qualidade do cuidado médico.
D) A ciência já estudou a maioria delas e apenas algumas, como a acupuntura, devem ser
respeitadas, pois têm explicações e comprovação científica.
E) A ciência já é e deve ser o único critério de validação e legitimação de técnicas de
cuidado na sociedade.
58) Assinale a alternativa CORRETA, A participação popular, um dos princípios do SUS,
significa que:
A) Todos os serviços de saúde públicos serão gerenciados por um Conselho de Saúde
com representantes da população.
B) Há Conferências de Saúde periódicas nos três níveis de governo que aprovam os
orçamentos respectivos da saúde e propõem diretrizes e estratégias para o
desenvolvimento do Sistema.
C) nos Conselhos de Saúde os representantes da população têm metade dos votos e os
profissionais de saúde a outra metade.
D) os Conselhos de Saúde nos três níveis de governo têm caráter deliberativo e
fiscalizador, e metade dos membros desses conselhos são representantes dos usuários.
E) os votos dos Conselhos de Saúde são divididos metade para representantes da
população e a outra metade é repartida entre representantes da administração pública
(governo), dos médicos e dos agentes comunitários de saúde.
59) Sobre a história do cuidado médico à saúde no Brasil, assinale a alternativa CORRETA.
A) Os centros de saúde, no Brasil, inicialmente tinham funções de prevenção, educação
sanitária e controle de doenças endêmicas (doenças infecciosas e coletivamente
importantes).
B) Essa cultura preventivista e restrita à saúde pública foi superada com a exitosa
implantação da Estratégia Saúde da Família, que universalizou o acesso ao cuidado
médico no Brasil.
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C) As Caixas de Aposentadoria e Pensão, fundadas na década de 1950, foram unificadas
durante a ditadura militar.
D) O INPS, depois INAMPS, fornecia cuidado médico apenas aos trabalhadores com
carteira assinada.
E) A medicina privada (liberal), eminentemente especializada após as décadas de 1970 e
1980, não marginalizou a medicina de família e comunidade, que continou a ser
requisitada pelos grupos de alta renda.
60) Sobre as causas ou determinações dos adoecimentos, é CORRETO afirmar que:
A) A ideia e unicausalidade das doenças surgiu no meio do século XIX com o movimento
da medicina social, em meio à revolução industrial, à rápida urbanização da Europa e às
péssimas condições de vida.
B) A ideia de determinação social da saúde, hoje, está cada vez mais reforçada pelos
achados que correlacionam indicadores de saúde-doença com hierarquia e desigualdade
social.
C) No modelo chamado "campo da saúde", da década de 1970, a atuação dos serviços de
saúde associada aos determinantes biológicos responde por aproximadamente 50% da
determinação da saúde.
D) A determinação genética vem sendo revalorizada como mais importante do que era
no final do século XX, devido aos avanços da epigenética e da engenharia genética.
E) A determinação social da saúde é uma visão que não influencia o cotidiano do
trabalho dos médicos, mas enriquece a visão sanitária dos governos e da saúde pública.
61) Primigesta de 28 anos apresenta-se em trabalho de parto a termo. Pelvimetria clínica
é realizada. Ela tem uma pelve ovalada, com o diâmetro ântero-posterior do estreito
pélvico maior do que o diâmetro transverso. O feto se encontra em variedade de posição
occipito-direita-posterior. Qual é o tipo mais provável de pelve?
A) Ginecoide.
B) Androide.
C) Antropoide.
D) Platipeloide.
E) Androgênica.
62) De acordo com os estudos de Zhang et AL. (2010), um novo padrão de evolução do
trabalho de parto foi modernamente estabelecido. Considerando os resultados obtidos
pelos autores estudando mais de 60.000 parturientes com desfechos neonatais normais,
qual o novo ponto de corte estabelecido para marcar o início da FASE ATIVA do trabalho
de parto?
A) 2 cm.
B) 3 cm.
C) 4 cm.
D) 5cm.
E) 6 cm.
63) Paciente de 25 anos, primigesta, tem um parto vaginal muito rápido de um bebê
pesando 4.200 g em hospital primário. Imediatamente depois do delivramento evolui
com perda sanguínea excessiva, a pressão cai para 80x30 mmHg e a frequência cardíaca
aumenta para 130 bpm. É transferida para hospital de referência em cidade vizinha,
demorando o transporte cerca de 1 hora, sem reposição volêmica adequada. Chegando
ao hospital de referência, entre outros cuidados, recebe cristalóides, transfusão de nove
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unidades de concentrado de hemácias e a hemoglobina no dia seguinte é de 7g%, sendo
indicada a administração de mais duas unidades de concentrado de hemácias.
Considerando-se as principais causas de hemorragia pós-parto e as características do
caso em tela, qual a hipótese diagnóstica mais provável?
A) Atonia uterina.
B) Lacerações do trajeto.
C) Retenção de restos placentários.
D) Coagulopatia.
E) Embolia por líquido amniótico.
64) Paciente de 25 anos, primigesta, tem um parto vaginal muito rápido de um bebê
pesando 4.200 g em hospital primário. Imediatamente depois do delivramento evolui
com perda sanguínea excessiva, a pressão cai para 80x30 mmHg e a frequência cardíaca
aumenta para 130 bpm. É transferida para hospital de referência em cidade vizinha,
demorando o transporte cerca de 1 hora, sem reposição volêmica adequada. Chegando
ao hospital de referência, entre outros cuidados, recebe cristalóides, transfusão de nove
unidades de concentrado de hemácias e a hemoglobina no dia seguinte é de 7g%, sendo
indicada a administração de mais duas unidades de concentrado de hemácias. Qual a
sequela tardia mais provável?
A) Hemocromatose.
B) Síndrome de Asherman.
C) Síndrome de Sheehan.
D) Síndrome de Simmonds.
E) Síndrome de Cushing.
65) Primigesta de 14 anos admitida na maternidade com 37 semanas na vigência de crise
convulsiva do tipo tônico-clônica generalizada, PA=160x100 mmHg, proteinúria de fita
2+, sem histtória prévia de crises convulsivas, pressão arterial no primeiro trimestre
=100x60 mmHg, elevando-se nas últimas semanas. Recebe o suporte básico de vida e
sulfato de magnésiona dose de ataque por via intravenosa.É reavaliada ao término da
dose de ataque e observa-se PA=150x100 mmHg, Glasgow de 15, dinâmica uterina de
duas contrações em 10 minutos com FCF=144 bpm. Ao toque, colo apagado 90%,
dilatado 3 cm, apresentação cefálica em plano 0 de DeLee, bolsa íntegra. Solicitam-se
exames laboratorias. Nesse íterim, paciente apresentada nova crise convulsiva tônico-
clônica generalizada. A conduta, além de manter vias aéreas pérvicas e administrar
oxigênio deve ser:
A) Administrar hidantal IV.
B) Administrar hidralazina IV.
C) Repetir metade da dose de ataque do sulfato de magnésio IV.
D) Administrar sulfato de magnésio IM.
E) Anestesia geral e cesariana de emergência.
66) Primigesta de 20 anos com idade gestacional de 38 semanas encontra-se com
contrações regulares e dolorosas, 4 em 10 minutos durando 50-60 segundos. FCF =144
bpm. Ao toque, colo com 3 cm de dilatação e 90% de apagamento, apresentação cefálica
em OEA, plano 0 de DeLee, bolsa íntegra. Recebe analgesia peridural para alívio da dor.
Uma hora depois, FCF=148 bpm, sem desacelerações. Dinâmica uterina inalterada. Colo
dilatado 5 cm, apagado 100%, apresentação cefálica em plano +1 de DeLee, bolsa
integra. Paciente se manifesta muito satisfeita com o alívio da dor, está deambulando e
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com liberdade para escolha da posição. Acompanhante a lado. Qual é o próximo passo
na assistência?
A) Iniciar puxos dirigidos.
B) Iniciar ocitocinapara incrementar o padrão contrátil.
C) Nenhuma intervenção, o trabalho de parto está progredindo normalmente.
D) Realizar cesariana por parada de progressão do trabalho de parto.
E) Romper a bolsa e interromper a peridural para aumentar as contrações e permitir
dilatação mais rápida.
67) Gestante de 34 anos, Gesta II Para I (cesárea por apresentação pélvica a termo),
procura no turno noturno a emergência da Maternidade com 31 semanas de gravidez e
queixa de sangramento genital de cor vermelho-viva, rutilante, indolor, um único
episódio na manhã do mesmo dia, cessando espontaneamente. Refere boa
movimentação fetal. PA=120x70 mmHg, FC=80 bpm, FR=16 irpm, T=36,5°C,
normocorada, bem perfundida, pulsos cheios. Dinâmica uterina ausente. Tono uterino
normal e BCF=144 bpm. Qual o próximo passo na conduta?
A) Encaminhar de volta para casa, já que o sangramento cessou espontaneamente,
orientando retorno ao pré-natal.
B) Realizar toque vaginal.
C) Realizar cesariana.
D) Realizar amniocentese.
E) Realizar ultrassonografia.
68) Uma senhora de 78 queixa-se de perda urinária frequente. Sem outra especificação,
qual a principal causa para essa queixa na referida faixa etária?
A) incontinência urinária de esforço anatômico.
B) Diverticulo uretral.
C) Incontinência urinária de urgência.
D) Fístula urinária.
E) Incontinência urinária por regurgitação (overflow).
69) Uma mulher de 21 anos apresenta-se com queixa de dor em fossa ilíca esquerda,
palpando-se uma massa anexial com aproximamente 7x7 cm. A ultrassonografia confirma
uma massa anexial esquerda complexa com componentes sólidos aparentando conter
dente. Qual é a hipótese diagnóstica mais provável?
A) Teratoma ovariano benigno (cisto dermoide).
B) Disgerminoma.
C) Endometrioma.
D) Cistadenoma seroso.
E) Cistadenocarcinoma.
70) Nuligesta de 20 anos e seu parceiro da mesma idade procuram orientação e
aconselhamento por difunção sexual. Antes do início de seu relacionamento, nenhum
tinha tido prévia atividade sexual. Ambos negam problemas médicos. Em relação aos
diversos tipos de disfunção sexual, masculina ou feminina, qual tem a mais baixa taxa de
cura?
A) Ejaculação precoce.
B) Vaginismo.
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C) Impotência primária.
D) Impotência secundária.
E) Disfunção orgástica feminina.
71) Mulher de 40 anos, nuligesta, quer engravidar, há seis meses com relações sexuais
sem uso de qualquer método contraceptivo. Está preocupada porque acha que está
muito próxima da menopausa e tem baixas chances de engravidar espontaneamente.
Dentre outros exames, você recomenda a dosagem de gonadotrofinas. Qual é o melhor
dia do ciclo menstrual para realizar esse exame diante do atual cenário e com finalidade
(avaliar reserva ovariana)?
A) Dia 3.
B) Dia 8.
C) Dia 14.
D) Dia 2.
E) Dia 26.
72) Mulher de 22 anos, nuligesta, não pretende engravidar, procura o ginecologista com
queixa de hirsutismo. Ao exame físico, observa-se obesidade grau I, acne e hirsutismo
com pelos em região facial e periareolar, bem como em línea Alba e raiz das coxas.
LH=35 MIU/ml, FSH=9 mIU/ml. Níveis de androstenediona e testosterona discretamente
elevados, mas DHEA-S normal. Qual dos seguintes agentes únicos representa o
tratamento mais adequado dessa condição?
A) Contraceptivos orais.
B) Corticosteroides.
C) Análogos do GnR.
D) Bromoergocriptina.
E) Esperinolactona.
73) Paciente de 19 anos procura o ginecologista com queixa de amenorreia primária.
Nunca teve atividade sexual. Ao exame, o desenvolvimento das mamas e dos pêlos
pubianos é normal. Propedêutica complementar indica que vagina e útero estão
ausentes. A principal hipótese diagnóstica é de:
A) Síndrome XYY.
B) Agenesia mülleriana.
C) Disgenesia gonadal.
D) Síndrome de Klinefelter.
E) Síndrome de Turner.
74) Qual das seguintes situações representa contraindicação ABSOLUTA (categoria IV da
OMS) para a inserção do dispositivo intrauterino (DIU)?
A) Anomalias uterinas resultando em distorção da cavidade.
B) Corioamnionite na gravidez, parto há seis meses.
C) História de clamídia tratada há quatro meses.
D) História de CAF (cirurgia de alta frequência) para tratamento de lesão intraepitelial
cervical.
E) História de candidíase vulvar recorrente.
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75) Mulher de 65 anos com carcinoma de vulva invasivo com 3 cm de diâmetro sem
evidência de disseminação linfática. Qual deve ser o tratamento inicial de escolha?
A) Quimioterapia.
B) Radioterapia.
C) Vulvectomia simples.
D) Vulvectomia radical sem linfadenectomia inguinal.
E) Vulvectomia radical parcial com linfadenectomia inguinal bilateral.
76) Mulher idosa, comparece ao pronto-socorro com queixa de perda súbita da visão,
tendo o quadro iniciado há algumas horas, não progressivo, estando no momento
somente com percepção luminosa. Refere, também, dor ocular intensa de início
concomitante a perda visual, com náuseas. Alega ser diabética controlada, nega outras
patologias ou traumas. Ao exame, observa-se hiperemia difusa, com médio-midríase fixa
e tensão ocular aumentada. Assinale a alternativa que apresenta corretamente a hipótese
diagnóstica mais provável para o caso.
A) NOIA arterítica.
B) Glaucoma agudo.
C) Glaucoma neovascular.
D) Descolamento de retina.
E) Neurite óptica.
77) Paciente comparece à consulta com queixa de perda visual de início há dois dias,
gradual, que no momento alcançou perda total da visão em olho direito. Relata que há
algumas horas iniciou dor intensa. Refere ser diabético em uso irregular de medicação,
hipertenso em acompanhamento. Nega traumas. Ao exame, observa-se hiperemia difusa,
reflexo direto diminuido, tensão ocular elevada e à lâmpada de fenda evidencia ausência
de ângulo estreito. Com base no quadro anterior, é correto afirmar que a hipótese
diagnóstica mais provável para o quadro é:
A) Uveíte.
B) Neurítie óptica.
C) Glaucoma agudo.
D) Glaucoma neovascular.
E) Descolamento de Retina.
78) A hemorragia vítrea causa baixa de acuidade visual pela opacificação hemática do
vítreo. É importante investigar antecedentes oculares como traumas e cirurgias, bem
como patologias sistêmicas. Assinale, a seguir, a causa mais frequente de hemorragia
vítrea.
A) Oclusão venosa.
B) Descolamento de retina.
C) Descolamento do vítreo posterior.
D) Retinopatia diabética proliferativa.
E) Uveíte.
79) As manifestações oculares da síndrome da rubéola congênita são: I. catarata; II.
retinopatia pigmentar; III. microftalmia; IV. descolamento da retina. Estão corretas as
alternativas
A) I, II, III e IV.
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B) I e IV, apenas.
C) II e III, apenas.
D) III e IV, apenas.
E) I, II e III, apenas.
80) Em relação às uveítes anteriores, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as
falsas. ( ) Caracterizam-se pela inflamação preponderante do segmento anterior do olho; (
) A iridociclite é o achado ocular mais comum nos pacientes com síndrome de Reiter,
afetando, aproximadamente, 30 a 60% de todos os pacientes, sendo geralmente bilateral
e autolimitada; ( ) Quando relacionada à infecção por sífilis, pode ser grave e não
responsiva à medicação; ( ) Os achados oculares mais frequentes relacionados à
tuberculose são: precipitados ceráticos granulomatosos e nódulos de íris. A sequência
está correta:
A) V, F, V, V
B) F, V, F, V
C) V, V, F, V
D) V, F, F, F
E) F, F, V, V
81) Sobre a retinopatia diabética, analise. I. Uma das complicações mais comuns,
presente tanto no diabetes tipo 1 quanto no tipo 2, especialmente em pacientes com
longo tempo de doença e mau controle glicêmico.; II. Os efeitos colaterais decorrentes da
fotocoagulação consistem em escotomas centrais, dificuldade para leitura, aceleração da
catarata e,principalmente, na perda da visão periférica ou na diminuição do campo
visual.; III. A fisiopatologia das alterações microvasculares do tecido retiniano está
relacionada à hiperglicemia crônica, que leva a alterações circulatórias, como perda do
tônus vascular, alteração do fluxo sanguíneo, diminuição da permeabilidade vascular e,
consequentemente, extravasamentos, edemas e obstrução vascular, a qual leva à
neovascularização, com vasos frágeis que se rompem, causando hemorragia e
descolamento da retina.; IV. O exame oftalmológico completo, incluindo oftalmoscopia
(direta e indireta) e a biomicroscopia da retina sob midríase medicamentosa, é
fundamental para a detecção (86%) e estadiamento da retinopatia. Estão corretas as
afirmativas
A) I, II, III e IV.
B) I e II, apenas.
C) Il e III, apenas.
D) III e IV, apenas.
E) I, II e IV, apenas.
82) Inúmeras doenças sistêmicas podem causar alterações do olho e seus anexos. A
ptose é uma manifestação ocular que apresenta as seguintes doenças sistêmicas
associadas, EXCETO:
A) Miastenia gravis.
B) Distrofia miotônica
C) Síndrome de Horner.
D) Insuficiência cardíaca.
E) Paralisia ou regeneração aberrante de NCIII.
83) O diabetes mellitus é uma doença sistêmica crônica, relacionada a uma deficiência
absoluta ou relativa de insulina, podendo provocar alteração ocular, sendo a mais
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prevalente o(a):
A) Catarata.
B) Glaucoma.
C) Retinopatia.
D) Conjuntivite crônica.
E) Paralisia transitória da musculatura extrínseca do olho.
84) Na infância, a neoplasia intraocular mais frequente é o(a):
A) Catarata.
B) Carcinoma.
C) Neuroblatoma.
D) Retinoblastoma.
E) Melanoma uveal.
85) Em relação a um achado de hemianopsia homônima diante da avaliação subjetiva do
campo de visão, ou seja, o exame do campo visual que justifica o diagnóstico de lesão,
caracteriza-se como:
A) Quiasma óptico.
B) Radiações ópticas.
C) Nervo oculomotor.
D) Nervo zigomático facial.
E) Segundo nervo craniano.
86) A síndrome da rubéola congênita é uma importante complicação da infecção pelo
vírus da rubéola durante a gestação, principalmente no primeiro trimestre, podendo
comprometer o desenvolvimento do feto e causar aborto, morte fetal e anomalias
congênitas. As manifestações clínicas da síndrome da rubéola congênita podem ser
transitórias, permanentes ou tardias. É(São) manifestação(ões) que faz(em) parte da
síndrome da rubéola congênita I. Surdez; II. Catarata; III. Cardiopatia; IV. Retardo mental.
Está (ão) correta(s) a(s) alternativa(s):
A) I, II, III e IV.
B) III, apenas.
C) I e IV, apenas.
D) II e III, apenas.
E) I, II e III, apenas.
87) No tratamento de Tumores Malignos da Pálpebra, analise: I. O carcinoma de célula
escamosa excisão cirúrgica mais ampla do que os outros tumores.; II. O carcinoma de
célula sebácea é particularmente sensível a radioterapia.; III. A taxa de recorrência é mais
alta após o tratamento com crioterapia do que com radioterapia.; IV. A excisão local é o
tratamento de escolha.; V. A crioterapia está baseada em temperaturas entre -10 e -20
graus centígrados. Estão corretas as alternativas :
A) I, III, IV,V.
B) II, III, V.
C) I, IV.
D) I,IV, V.
E) III, IV
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88) Analisando o Sistema Lacrimal, é INCORRETO afirmar que:
A) As Glândulas Lacrimais acessórias podem estar em contato com a borda Tarsal
Superior na Pálpebra Superior.
B) O estímulo secretório da glândula lacrimal, é puramente parassimpáticos.
C) A camada externa de lipídeos do filme lacrimal diminui e tensão superficial para ajudar
na estabilidade vertical do filme lacrimal.
D) A camada interna de mucina do filme lacrimal tem contribuição parcial das críptas e
Henie e das glândulas de Manz.
E) O olho seco é encontrado em disautonomia familiar.
89) Na conjuntivite, é INCORRETO afirmar que :
A) Cocos gram-negativos podem causar uma conjuntivite pseudo-membranosa.
B) Hemorragias subconjuntivais ocorrem em infecções por Haemophilius.
C) Adenopatia pré-auricular esta associada com infecções por clamídia.
D) Infecções por clamídia produzem uma resposta celular neutrofílica.
E) Corpos de inclusão em infecções virais são identificados por colorações Giemsa.
90) Depósitos corneanos estão associados com as seguintes mucopolissacaridoses.
A) De Hunter.
B) De Sanfilippo.
C) De Morquio.
D) De Maroteaus Lamy.
E) MPS-5.
91) Nas uveítes associadas com artrite juvenil crônica, é INCORRETO afirmar que:
A) 20% dos casos são bilaterais.
B) O olho fica branco mesmo na presença de severa uveíte.
C) O envolvimento do segundo olho em casos unilaterais é raro após um ano.
D) 25% dos casos são severos e respondem pobremente ao tratamento.
E) Cerca de 15% dos casos tem um curso que dura menos de 4 meses.
92) A doença de Behcet, é CORRETO afirmar:
A) Homens e mulheres são igualmente afetados na população japonesa.
B) Uma das características menores da doença é o eritema nodoso.
C) O envolvimento uniocular é visto em 50% dos casos.
D) Neovascularização pode estar associada com vasculite retiniana.
E) Associado com uveítes tem um bom prognóstico visual.
93) Os seguintes agentes citotóxicos são usados em uveítes:
A) Azidotimidina.
B) Ciclosporina.
C) Arabinosídeo.
D) Azitioprina.
E) Cisplatina.
94) Glaucoma Primário de Ângulo Fechado, assinale a alternativa correta:
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A) Em um de cada 400 indivíduos com mais de 40 anos de idade.
B) Geralmente mais em homens do que em mulheres.
C) Em câmaras anteriores cuja a profundidade seja de 2,5mm.
D) Geralmente em míopes.
E) Em olhos com o diâmetro corneano menor do que o normal.
95) No tratamento do glaucoma primário de ângulo aberto (GPAA), é INCORRETO
afirmar:
A) A pilocarpina estimula receptores nicotínicos a aumentar a saída do fluco aquoso.
B) A eserina (fisostigmina) aumenta os efeitos muscarínicos.
C) O timolol pode causar confusão e desorientação.
D) A adrenalina aumenta a facilidade do fluxo de saída.
E) 30% dos pacientes com GPAA são não-responsivos à medicação com adrenalina.
96) Está associado com catarata anterior capsular ou sub capsular, é INCORRETO afirmar:
A) Galactosemia.
B) Catarata complicada.
C) Amiodarone.
D) Ecotiofato.
E) Glaucoma congestivo agudo.
97) É INCORRETO afirmar que durante a Gravides a rubéola causa:
A) Infecção fetal em 50% dos casos durante as primeiras 8 semanas.
B) Persistência de arteriosus.
C) A persistência do vírus no cristalino por até 3 anos após o nascimentos, se a infecção
tiver se instalado após 8 semanas de vida intra-uterina.
D) Glaucoma em cerca de 10% dos casos no período neonatal.
E) Estrabismo e atrofia óptica.
98) Nas degenerações retinianas periféricas, é INCORRETO afirmar:
A) Degeneração cistóide periférica ocorre em todos os olhos adultos.
B) Degeneração em flocos de neve é importante porque é geralmente associada com
outras degenerações vitreorretinianas importantes.
C) 25% dos olhos normais tem degeneração pavimentosa.
D) Drusas periféricas são semelhantes a algumas drusas no pólo posterior.
E) Favo de mel, ou degeneração reticular, é associado com roturas retinianas.
99) É útil no tratamento da Ambliopia, EXCETO:
A) Pleóptica.
B) Terapia Cam.
C) Oclusão.
D) Vitamina A.
E) Penalização.
100) Nas paralisias do nervo oculomotor, é CORRETO afirmar que:
A) Com ataxia contralateral e tremulação, a condição é síndrome de Weber.
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B) Com hemiplegia contralateral, a lesão se situa na área do núcleo vermelho.
C) No diabetes, a pupila é poupada.
D) Causada por aneurisma, é indolor.
E) Oolho fica em extorsão é abdução.
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D A B D C A D B E A B
A C D D B B A B E B D
C B A C D A E B C A E
C C D B D B C A B E D
D A C E B D E A B D C
E A D A B C E A C C C
E C A C A A B A E B D
D E A E D C D B A C C
E C A D D E A A C E D
C
Legenda:
! Questão Anulada
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