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10/08/2022 1 Toxicologia História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia 10/08/2022 2 História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia • https://sinitox.icict.fiocruz.br/ História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia Sulla emitiu o Lex Cornelia (82 a.C.): 1º diploma regulamentar dirigido aos dispensadores de medicamentos. História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia Ibn Sina, 'príncipe dos sábios' Dioscórides recebe a mandrágora da ninfa Epione. História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia Anestésicos e desinfetantes – final 1850 História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia Philippus Aureolus Theophrastus Bombastus von Hohenheim – Paracelso (1493-1541) médico alquimista 10/08/2022 3 Postulados de Paracelso 1) agente tóxico 1º como entidade química; 2) experimentação é essencial na análise de respostas a substâncias químicas; 3) distinção entre as propriedades terapêuticas e tóxicas das substâncias químicas; 4) essas propriedades são, por vezes, mas nem sempre, indistinguíveis, exceto pela dose; e 5) pode-se verificar o grau de especificidade dos agentes e seus efeitos terapêuticos ou tóxicos. conceito da “relação dose-resposta”, um alicerce da toxicologia. História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia • Toxicologia - estudo dos tóxicos. A palavra “tóxico” vem do grego toxikon, que era o produto utilizado nas pontas das flechas com a intenção de matar o inimigo ou de caçar algum animal. História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia • Toxicologia moderna – Fim dos anos de 1850: advento dos anestésicos e desinfetantes - início da toxicologia moderna. • Era frequente o uso de medicamentos em fase de “patente”. – Anos de 1890 e início de 1900: descoberta da radioatividade e das vitaminas levou, pela primeira vez, ao uso de bioensaios em grande escala (múltiplos estudos com animais). História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia • Toxicologia moderna – Casos de insuficiência renal aguda após u lização da sulfanilamida em soluções de glicol, foi aprovado, em 1938, o projeto de lei Copeland (formação da Food and Drug Administration (FDA)). – O primeiro ato importante sobre praguicidas foi assinado em 1947. 1ª vez na uma substância que não era nem medicamento nem alimento necessitava mostrar segurança e eficácia. História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia • Após a 2ª Guerra Mundial – Década de 1960: trágico incidente da talidomida, que provocou o nascimento de milhares de crianças com sérios defeitos congênitos. – Ganharam, então, impulsos as tenta vas de entender os efeitos dos produtos químicos sobre o embrião e o feto e sobre o meio ambiente como um todo. Catástrofe da talidomida 10/08/2022 4 História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia Catástrofe da talidomida • https://saude.abril.com.br/coluna/com-a-palavra/o-novo-escandalo-da- talidomida/ História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia • Agente tóxico, toxicante ou xenobiótico: qualquer substância que provoque dano ao organismo, seja por alterar a função de um de seus órgãos ou por levar à morte. Geralmente, é exógena, ou seja, tem sua origem fora do organismo humano, e xenobiótica, por não se conhecer seu papel fisiológico. • Alvo: local específico do organismo onde a droga ou o fármaco tenha ação e apresente uma resposta biológica, como órgãos, receptores ou moléculas. • Antídoto / Antagonista: qualquer agente que consiga neutralizar ou diminuir os efeitos tóxicos das substâncias. Antídoto se opõe à substância tóxica, ao passo que o antagonista impede que o agente tóxico se ligue ao seu receptor. História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia • Efeito tóxico ou adverso: é uma reação indesejada a uma substância com potencial tóxico. É importante enfatizar que os efeitos adversos de medicamentos nem sempre são tóxicos, apenas indesejáveis e toleráveis, que podem surgir durante o tratamento. Já os efeitos tóxicos são de maior gravidade, com chances de levar à morte. • Fármaco: substância com estrutura e função bem definida, com propriedades terapêuticas. • Intoxicação: é a manifestação clínica (sinais e sintomas) dos efeitos nocivos e também evidenciados por exames laboratoriais. É um processo de perda do equilíbrio fisiológico que provoca modificações bioquímicas no organismo. História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia • Risco e segurança: o risco inerente de uma substância é a probabilidade desta causar efeitos tóxicos, dependendo das condições de exposição. Do mesmo modo, a toxicidade é um valor relativo, pois nem sempre a substância mais tóxica será a de maior risco. – Ex.: tolueno é um solvente carcinogênico. O risco dependerá da forma como a substância tóxica é armazenada e se há uma exposição significativa do homem a ela. – Segurança: a garantia de que uma substância tóxica não causará danos ao indivíduo em quantidade e forma recomendadas de uso. 10/08/2022 5 História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia • Toxicidade: capacidade específica de cada substância em causar danos aos seres vivos. Essa capacidade é relativa, já que uma substância com alta toxicidade pode causar danos em baixas doses, ao passo que outra com baixa toxicidade somente causará efeito tóxico em altas doses. – É determinada através de testes pré-clínicos (uso de animais). Com base nesses experimentos, torna-se possível extrapolar os efeitos tóxicos para o homem. História, conceitos básicos e áreas de interesse da Toxicologia • Droga: substância modificadora do sistema fisiológico sem propriedade terapêutica. • Toxina: qualquer substância tóxica proveniente de um organismo vivo – animal, vegetal ou micro-organismo. • Veneno: termo popular que indica uma substância tóxica de origem animal ou vegetal com finalidade de defesa, como os venenos ofídicos (de cobras). Reflita! • “Todo efeito tóxico é indesejável e nocivo, mas nem todos os efeitos indesejáveis são tóxicos”. • Você consegue pensar em alguma situação do seu dia a dia que possa se encaixar nessa frase? Divisão da Toxicologia • Toxicologia Analítica: – dedica-se a identificar e quantificar o agente toxicante em fluídos do organismo, água, solo, ar, entre outros, a fim de dar um diagnóstico ou mesmo de prevenir as intoxicações. – na área forense, as análises toxicológicas são realizadas para fins médico-legais, e para isso analisa as amostras provenientes do crime em questão. Divisão da Toxicologia • Toxicologia Analítica: – tem papel fundamental na monitoração de medicamentos utilizados por tempo prolongado, em especial aqueles de baixo índice terapêutico. – Amostras do plasma são coletadas periodicamente e analisadas, a fim de corrigir as doses, se for necessário, e garantir a ausência ou o mínimo risco de intoxicação. Divisão da Toxicologia • Toxicologia Analítica: – está presente nas análises de substâncias químicas do ambiente de trabalho e dos indivíduos expostos a elas, com o objetivo de prevenir intoxicações. – na área esportiva, ela é importante para investigar substâncias proibidas em competições, exame mais conhecido como antidoping. 10/08/2022 6 Exemplificando • O lutador brasileiro Anderson Silva foi pego no exame antidoping no início de 2015, fato que decepcionou os organizadores e os fãs do UFC. Divisão da Toxicologia • Toxicologia Clínica ou Médica: – realiza o diagnóstico, indicando o melhor tratamento paraa intoxicação detectada. – trabalha juntamente com a Toxicologia Analítica a fim de identificar os agentes toxicantes através de análises laboratoriais e clínicas. • Toxicologia Experimental: – ramo voltado ao estudo dos mecanismos de ação das substâncias tóxicas. – Mediante rigorosos testes com animais, os efeitos tóxicos das substâncias são elucidados. – Quando os estudos são direcionados às agressões ecológicas causadas por herbicidas, por exemplo, dá-se o nome de Ecotoxicologia. Áreas de atuação • Toxicologia ambiental: estuda os efeitos tóxicos de agentes químicos presentes no ambiente, seja na atmosfera, na água, seja no solo e em alimentos contaminados. • Toxicologia de alimentos: estuda as substâncias tóxicas presentes no alimento de origem natural ou artificial. Os alimentos podem ser naturalmente tóxicos ou contaminados de forma intencional ou acidental, e podem ainda ser adulterados. • Toxicologia de medicamentos: estuda as reações adversas de medicamentos em doses terapêuticas e as intoxicações acidentais ou intencionais. • Toxicologia social: estuda os efeitos tóxicos de substâncias psicoativas, como álcool, cocaína e LSD, por exemplo. • Toxicologia ocupacional: estuda as substâncias envolvidas no ambiente de trabalho e avalia a exposição do trabalhador, considerando os limites seguros e observando sinais e sintomas que possa apresentar. Centros de Toxicologia no Brasil. • Centros de Assistência Toxicológica: – Prestam atendimento aos mais diversos casos de intoxicação por medicamentos, pesticidas, produtos químico-industriais, dentre outros. – Oferecem serviço gratuito, funcionam 24 h/dia e contam com um sistema que fornece informações sobre medicamentos e substâncias, bem como suas interações. – Estão distribuídos por todo o país e são coordenados pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA). Centros de Toxicologia no Brasil. Centros de Toxicologia no Brasil. • CEATOX/SP – Fornece informações em caso de intoxicações e picadas de animais peçonhentos. – Farmacovigilância dos medicamentos, notificação junto à Organização Mundial de Saúde (OMS). – Oferece cursos e palestras para o público em geral e aos profissionais de saúde. • Hospital Vital Brasil - Instituto Butantan – Atendimentos são direcionados a pacientes picados por animais peçonhentos. – Com vasta experiência em atendimentos, ensino e pesquisa, é reconhecido como uma das mais importantes referências em sua área de atuação. 10/08/2022 7 Centros de Toxicologia no Brasil. • Serviço de Toxicologia de Minas Gerais – Telefone de Emergência: (31) 3224 4000 – Santa Efigênia Hospital João XXIII, Av. Professor Alfredo Balena, 400 - 1º andar, CEP 30130-100, Belo Horizonte - MG. – Fone: (31) 3239-9308 / 3224-4000, Secretaria: (31) 3239-9224, Lab. Toxicologia: (31) 3239-9223, Fax: (31) 3239.9260 – E-mail: servitoxmg@hotmail.com e ciatbh@gmail.com – Ano de Fundação: 1971 Situação problema A intoxicação de Guilherme Exercícios Exercícios Exercícios