ÚLCERA VENOSAS

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ÚLCERA VENOSAS 
➢ Insuficiência venosa crônica (IVC) 
pode ser definida como o conjunto de 
manifestações clínicas causadas pela 
anormalidade (refluxo, obstrução ou 
ambos) do sistema venoso periférico 
(superficial, profundo ou ambos), 
geralmente acometendo os membros 
inferiores). 
 
➢ Diagnóstico e Avaliação (Anamnese e 
Exame físico) 
 
 
➢ Índice Tornozelo Braço ITB 
 
➢ Dor: moderada/diminui com a elevação 
dos MMII 
 
➢ Localização: Maléolo medial / Terço 
distal da perna 
 
➢ Características: superficial, borda 
irregular, base vermelha, perilesional 
escura, edema, pulso, eczema, maior 
sensibilidade, perda marrom e quente 
 
➢ Como tratar? 
Controle do edema 
Controle do exsudato 
Controle da carga microbiana 
 
➢ Cobertura com capacidade de 
retenção do exsudato 
 
➢ Cuidados com a feridade e pele 
perilesão 
➢ Manter um ambiente úmido 
➢ Absorve e reter o fluído quando usado 
sob compressão 
➢ Ser atraumático 
➢ Usar coberturas com prata em caso de 
infecção 
➢ Trocar terapia compressão/contenção 
de acordo com a peridiocidade de troca 
de cobertura (observar saturação) 
 
➢ Tratamento de 
compressão/contenção: tratamento e 
prevenção – redução do edema 
Terapia elástica – aumento o retorno venoso 
profundo, diminuindo o risco patológico 
Terapia Inelástica – diminui a saída de 
líquidos e moléculas dos capilares e vênulas 
Paciente com ITB menor que 0,5 não devem 
receber terapia de compreensão e devem ser 
encaminhados para um cirurgião. 
A compreensão Inelástica demostra efeitos 
mais acentuados durante o exercício 
Ou seja, no trabalho (marcha) as pressões são 
mais altas e no repouso as pressões são mais 
baixas. 
➢ Compressão Inelástica: Mecanismo 
de ação 
Cria-se um sistema fechado (contenção) 
Contém os músculos da panturrilha durante o 
movimento muscular (marcha/dorsiflexão) 
Oferece suporte para o bombeamento 
muscular na região da panturrilha – ejeção do 
sangue venoso 
Bota de Unna. 
Podem ser rígidas ou de curto estiramento 
➢ Terapia de compressão elástica 
Fornece pressão constante, mantendo 
o nível terapêutico de compressão em 
repouso; 
As mudanças de pressão são menos 
acentuadas durante o exercício. 
Pressão de trabalho maior do que a de 
repouso.