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Contém campanhas dentro das ações. Programa nacional de erradicação e prevenção da febre aftosa. Etapas de um programa: Diagnóstico de situação – radiografia. Planejamento. Execução. Avaliação – compara diagnósticos de situações. Tendência das campanhas virarem programas; só apagar incêndio não é efetivo, deve-se retirar a causa. Métodos de combate – conjunto de medidas: De acordo com a finalidade estratégica: Prevenção – quando ainda não existe a doença. Controle – existe. Erradicação – existe em pequeno nível. Dependem da endemicidade. De acordo com o nível primário (HUMANOS): Nível primário – sem doença e devemos impedir que entre. Nível secundário – reduzir transmissão. Nível terciário – minimizar prejuízos. De acordo com a etapa da cadeia infecciosa em que atuam: Fonte de infecção. Transmissão. Novo hospedeiro. Profilaxia (ou prevenção): “ Conjunto de medidas com o objetivo de preservar a saúde, prevenir ou reduzir a ocorrência de casos de doença”. Medidas profiláticas: “ Medidas utilizadas para evitar/prevenir ou reduzir a ocorrência de casos de doença”. Vacinação, flúor na água, isolamento, máscara. Métodos de combate: Métodos de prevenção: Conjunto de medidas que visam impedir a introdução do agente em áreas livres (ou proteger as populações em regiões onde a doença já ocorre). Usos/aplicações: áreas livres de determinado agente (rebanhos, regiões, estados, países, continentes). Objetivo: Evitar a introdução do agente/manter a região livre do agente. Ações/medidas: barreiras sanitárias, quarentena, higiene ambiental, Vacinação maciça, diagnóstico precoce e sacrifício. Método de PREVENÇÃO (medidas): Barreiras sanitárias – toda e qualquer restrição a movimentação de entrada de pessoas, animais ou subprodutos – qualquer meio que posa introduzir agente. Próximo a fronteiras, aeroportos, portos. Quarentena – período de observação; indivíduo observado até que desenvolve ou não sinais clínicos. Tempo vai depender da doença. 2X período médio de incubação no mínimo. Pode ser feita no Local de origem e local de destino. Higiene ambiental – não impede que entre. Medidas que visam criar condições desfavoráveis à sobrevivência do agente no ambiente. Desfavorece a perpetuação caso entre. Alimentos, estabelecimentos. - Tratamento de água. - Coleta e tratamento de esgoto. - Coleta e destinação de lixo. - Higiene/desinfecção de instalações. - Limpeza/desinfecção de equipamentos. - Tratamento/eliminação de excreções/restos. - Inspeção de alimentos. - Controle de roedores, vetores, animais sinantrópicos. São medidas/ações muitos eficazes, de baixo custo e sem contra-indicações ou restrições. Diagnóstico precoce e sacrifício – febre aftosa – sacrifício e destruição da carcaça – rifles sanitários (câmara de gás, veneno, arma de fogo; sacrifício e eliminação da carcaça com fins sanitários). Vacinação maciça – vacinar toda população receptiva; o máximo que conseguir da população. Vacinar ou não em áreas livres? Há risco de introdução do agente? Custo. Introdução do agente em população virgem. Mascaramento – maciça. Imunidade de rebanho: percentual alto de imunizados protege os não imunizados, para que o agente não consiga de perpetuar. Métodos de controle: Conjunto de medidas/ações destinadas a reduzir a ocorrência de uma doença já presente na população Objetivo é reduzir a transmissão e ocorrência de novos casos. As medidas podem ser direcionadas às fontes de infecção, à transmissão e aos susceptíveis (novos hospedeiros)*. Medidas direcionadas às Fontes de Infecção: Isolamento e imobilização: Evita que transmita; facilita o acesso, monitoramento, desinfecção de instalações. Isolamento pode ser individual, coletivo (em grupos; acantonamento) ou em área (propriedade, região). Interdição é o isolamento de uma área, região ou propriedade. A transmissibilidade define o nível de interdição da propriedade. Bloquear entrada e saída de todos? Quimioprofilaxia e terapia – reduz a carga parasitária; reduz tempo e quantidade da excreção do agente. Curativo e profilático. - Tratamento contra endo e ectoparasitas - Inseticidas - Antibióticos - Antifúngicos, etc... Ação curativa - Reduzem a evolução do quadro clínico, antecipando a recuperação e reduzindo as perdas associadas com a doença. Ação profilática - Reduzem o período de transmissibilidade e a quantidade do agente excretado, reduzindo a contaminação do ambiente e a transmissão.
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