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RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS ENSINO DIGITAL RELATÓRIO 02 DATA: ______/______/______ RELATÓRIO DE PRÁTICA 01 Amanda Erika de Araujo Gomes 28296459 RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS: Bioquímica Clínica DADOS DO(A) ALUNO(A): NOME: Amanda Erika de Araujo Gomes MATRÍCULA: 28296459 CURSO: Biomedicina POLO: Bonsucesso PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A): Giovanna Hernández ORIENTAÇÕES GERAIS: · O relatório deve ser elaborado individualmente e deve ser escrito de forma clara e concisa; · O relatório deve conter apenas 01 (uma) lauda por tema; · Fonte: Arial ou Times New Roman (Normal e Justificado); · Tamanho: 12; Margens: Superior 3 cm; Inferior: 2 cm; Esquerda: 3 cm; Direita: 2 cm; · Espaçamento entre linhas: simples; · Título: Arial ou Times New Roman (Negrito e Centralizado). TEMA DE AULA: COLETA SANGUINEA e MARCADORES DA FUNÇÃO RENAL RELATÓRIO: 1. COLETA SANGUINEA A. Descreva as etapas da coleta sanguínea. Contemple a indicação do exame, escrita da receita, preparo do paciente e procedimentos de coleta propriamente dito. Adicione uma ou mais fotos da aula para ilustrar cada etapa do processo. Coleta de sangue com a seringa ou a vácuo. De acordo com a aula presencial fomos orientados a coloca os EPI´S, luvas, mascara, touca descartável, e fazer a separação do material que seria necessário para a coleta, garrote, agulha, stop um curativo o tubo de acordo com o exame a ser feito. 01-Observa se a todos os materiais necessários para coleta. 02- Higienizar as mãos. 03-Organizar os materiais conforme a ordem de uso. 04-Explicar ao paciente o procedimento. 05- Confirma os dados do paciente e após coloca as etiquetas no tubo. 06-Fazer assepsia do local, após garrotear o braço. 07- Faça a punção solte o garrote. 08- Faça a homogeneização. 09- Descarte a agulha 10- Coloque o curativo no cliente e repasse as orientações necessárias após o procedimento de coleta. 11- Descarte as luvas. Os exames laboratoriais têm três passos a se seguir caso, contrario o trabalho não vai ocorrer como o esperado. São eles pré-analíticas, analíticas e pós-analítica. A fase pré-analítica ela ocorre desde do primeiro contato com o cliente que seria a oriente até o acompanhamento final do transporte da amostra. Escrita da receita, indicação do exame, preparo do paciente, orientar o paciente se é necessário estar em jejum ou não, procedimento da coleta, acondicionamento e transporte e preparo da amostra. A fase analítica é dedicada a análise do material coletado, vai iniciar com o sistema analítico de acordo com o que é empregado, os procedimentos operacionais padrão (POP), rigoroso controle interno de qualidade (CIQ), e soroteca. A fase pós-analítica é a última etapa inclui a verificação das analises, o envio dos resultados ao médico, e pôr fim a tomada de decisão. Nessa imagem podemos observa a coleta a vácuo B. Explane quais os tipos de tubos de coleta sanguínea são utilizados e explique qual a ordem na escolha dos tubos. 01- Frascos para hemocultura 02- Tubos de citrato de sódio (tampa azul claro) 03- Tubos com ativador de coágulo, com ou sem gel separador 04- Tubos de heparina 05- Tubos de EDTA 06- Tubos de fluoreto/EDTA Cada tubo tem a sua finalidade de acordo com o pedido medico a seguir vamos observa e descrever a diferença entre cada um deles. O tubo com a tampa de cor vermelha possui a sílica, que faz com que o processo de coagulação seja acelerado. Ele e utilizado na pesquisa de anticorpos, rh, entre outros. O amarelo traz em suas paredes do tubo o ativador de coagulo, assim dessa forma uma coagulação mais rápida e o gel separador para que haja um soro de melhor qualidade. Ele e utilizado em sorologia, marcadores cardíacos e tumorais e imunologia. Azul citrato de sódio tamponado e utilizado para prova de coagulação, de extrema importância na análise de terapias, antitrombóticas, (TP) tempo de protombina entre outros. Lilás ou rosa, EDTA espalhado na parede do tubo e é bastante utilizado em bancos de sangue. Ele é o melhor anticoagulante para preserva a morfologia celular. N Cinza utiliza-se uma dosagem de glicose lactato e hemoglobina glicada no plasma, o fluoreto de sódio age como inibidor glicólico e o EDTA preserva a morfologia celular. Contem heparina de lítio jateada no nas paredes do tubo dessa forma sendo utilizado no uso de plasma, ativa as enzimas antiplaquetárias bloqueado assim a coagulação. O tubo que não contém nenhum aditivo geralmente usado para liquido cefalorraquidiano. C. Explique o tubo, o acondicionamento, o transporte e o preparo da amostra necessários para o setor de bioquímica. · Setor de coleta, laboratórios de análises clinicas, hospitalares, posto de coleta. · Acondicionamento das análises preserva a integridade e estabilidade da amostra e importante destacar que devem ser acondicionados dependendo do exame que será realizado. · Checagem do recipiente em que está a amostra, conservante e amostra adequada, identificação do paciente correta. · Armazenamento e identificação para transporte, sistema de embalagens, controle da temperatura do recipiente. · Armazenagem da amostra que não vai ser realizada de imediato, conserva adequadamente para ser realizada a análise e repetir o exame. · Data, hora, local, produto e qual o tipo da análise. · A embalagem e fundamental para que mantenha a integridade do produto e essencial que seja inviolável até a recepção do laboratório. · Licença sanitária para o transporte devidamente seguro. · Lac conferir a identificação do material · Embalagens resistentes, vedação adequada · Respeita a capacidade máxima · Ao receber observar o aspecto cor, validade. 2. MARCADORES DA FUNÇÃO RENAL: UREIA E CREATININA A. Qual o princípio da técnica? Determina os valores sanguíneos, descobrir se os rins do paciente estar funcionando corretamente. B. Adicione uma ou mais fotos do teste e do resultado realizado na aula. A professora dividiu a sala em grupos, e cada grupo fez um teste, infelizmente não deu para que fizemos todos individualmente por falta de material, alguns resultados também não saíram conforme o esperado devido à falta de calibração de alguns aparelhos, a falta de algum determinado tipo de reagente ou a pipetagem desregulada e infelizmente a temperatura inadequada do banho maria. C. Apresente os cálculos e explique os resultados encontrados em sala de aula. Creatina: Resultado = 1,65 Ureia : P30 P90 =101,1/94,8=6,3 D. Associe as alterações na determinação de ureia e creatina com os aspectos clínicos. Alto nível de ferro no sangue pode causar doenças no fígado e a creatina aumenta a insuficiência renal. Ureia alta: Hipertensão Doenças cardíacas Infeção de urina Ureia baixa: Gravidez Falta de nutrição Falta de proteína Creatina alta: Alta ingestão de proteínas Doenças musculares Uso de alguns tipos de medicamento exemplo: cortisona. Creatina baixa: Gravidez Nutrição baixa. Referências: https://blog.concentsistemas.com.br/tres-fases-exames-laboratoriais/ https://www.hospitalardistribuidora.com.br/i/coleta-de-sangue-passo-a-passo https://www.mobiloc.com.br/blog/tipos-coleta-sangue/ https://kasvi.com.br/tubos-de-coleta-vacuo-analise-sangue-cores-beneficios/ https://www.maxieduca.com.br/blog/terca-da-saude/tubos-coleta-sangue-sequencia/ https://kasvi.com.br/tubos-de-coleta-interferentes-sangue/ https://elbermedical.com.br/sangue/transporte-de-amostras-de-sangue-7-dicas-para-efetua-lo-de-forma-eficaz/ http://static.paraiba.pb.gov.br/2015/06/Manual-de-Coleta-LACEN-2014-1.pdf http://antigo.anvisa.gov.br/documents/10181/2957432/Guia+n%C2%BA+19_2019_vers%C3%A3o+3.pdf/c78ae870-afa2-44e3-b65f-9ffeb0521003 https://beepsaude.com.br/exame-de-ureia/ https://beepsaude.com.br/exame-de-creatinina/#:~:text=Esse%20aumento%20da%20creatinina%20no,grave%20ser%C3%A1%20a%20insufici%C3%AAncia%20renal. RELATÓRIO DE AULAS PRÁTICAS ENSINO DIGITAL RELATÓRIO01 DATA: ______/______/______ RELATÓRIO DE PRÁTICA 02 Amanda Erika de Araujo Gomes 28296459 DADOS DO(A) ALUNO(A): NOME: Amanda Erika de Araujo Gomes MATRÍCULA: 28296459 CURSO: Biomedicina POLO: Bonsucesso PROFESSOR(A) ORIENTADOR(A): Giovanna Hernandez ORIENTAÇÕES GERAIS: · O relatório deve ser elaborado individualmente e deve ser escrito de forma clara e concisa; · O relatório deve conter apenas 01 (uma) lauda por tema; · Fonte: Arial ou Times New Roman (Normal e Justificado); · Tamanho: 12; Margens: Superior 3 cm; Inferior: 2 cm; Esquerda: 3 cm; Direita: 2 cm; · Espaçamento entre linhas: simples; · Título: Arial ou Times New Roman (Negrito e Centralizado). TEMA DE AULA: DETERMINAÇÃO DE MARCADORES BIOQUÍMICOS O relatório deve ser construído a partir das questões e deve englobar cada análise realizada, isto é, você deverá detalhar no seu relatório cada marcador bioquímico analisado, que foram: · Marcadores do perfil lipídico – Colesterol Total, HDL e LDL · Marcadores Hepáticos – Transaminases – AST / ALT · Ácido Úrico · Ferro · Glicose · Proteínas Totais RELATÓRIO: 1. DETERMINAÇÃO DE MARCADORES BIOQUÍMICOS A. Qual o princípio da técnica? Determina os valores do sangue do paciente. B. Adicione uma ou mais fotos do teste, procedimentos e resultados realizados na aula. Foi citador anteriormente que infelizmente por falta de alguns materiais em laboratórios alguns resultados não conferir com os valores aproximados, banho maria, falta de reagentes, calibração, pipetagem inadequada dos reagentes amostras. A sala teve que fazer em grupo e cada grupo expor o cálculo para toda a turma, então não tivemos a oportunidade de cada um fazer os testes presente teve que ser feito um teste por grupo. Fotos tiradas em sala de aula. C. Apresente os cálculos e explique os resultados encontrados em sala de aula. Calculo de ureia: Teste TGO: Valores encontrado: Amostra: 59,5 Padrão: 84,2 A1: 23,5 A2: 21,7 Calculo de curva de calibração: Teste de proteína total: Padrão: 1,0 Teste: 0,500 Branco: 1,430 Infelizmente os testes foram divididos em grupo devido à falta de itens para que todos fizessem. E em alguns deles não foi atingido o objetivo correto. D. Associe as alterações na determinação de cada marcador bioquímico com os aspectos clínicos. · Colesterol total: Colesterol total é um composto orgânico e fundamental para o funcionamento do organismo, o colesterol e semelhante a gordura que circulam pelo sangue, ele e produzido pelo fígado. De acordo com a pesquisa quanto mais alto ele for mais riscos de acumulo de gordura. Considera-se que a taxa normal e 190mg/dl. E por que ele fica alto devido a mal alimentação, uso de cigarro e consumo excessivo de álcool. Colesterol total: 190mg/dl Colesterol HLD: 45mg/dl mulheres e homens 40mg/dl Colesterol LDL: 115mg/dl HDL e conhecido com o colesterol bom, e o LDL com o ruim. O colesterol alto pode causar: pressão alta, doença arterial, derrame cerebral. · Marcadores hepáticos: As transaminases (TGO e TGP) conhecidos também com (AST E ALT) são as enzimas do fígado. Quando apresentam alteração pode estar sinalizado que pode haver lesões de células do fígado. Pode vim acontecer devido a medicamentos, tumores, intoxicação entre outros. Já a elevação no TGO, surgem complicações musculares, rins, coração e cérebro. Valores de referência: TGO: 5 e 40 unidades por litro de soro TGP: 7 e 56 unidades por litro de soro A alteração: hepatites A ou B, hepatite C, obesidade, gordura no fígado, alcoolismo, câncer de fígado entre outros. · Ácido úrico: O ácido úrico ele e produzido pelo nosso organismo e produzido através do fígado e também baixo solúvel, o alto nível e o aumento da produção pode ser devido, a alimentação ou uso de medicamentos, dificuldade de eliminar através da urina. O aumento leva a forma pequenos cristais de urato de sódio e pode afeta a articulação, rins e até a pele. Pode observar sinais através de dores nos membros inferior e superior, mãos dedos dos pés e inchaço. Isso pode leva a doenças como por exemplo, gota, pedra nos rins. · Ferro Ferro e mais conhecido geralmente um exame de rotina, principalmente mulheres gestante, seu objetivo e medir os índices de substancias no organismo, ele e essencial na produção de hemácias (células de sangue). Pode ser adquirida através de uma alimentação equilibrada ou através da ingestão de ferro. O excesso pode ocasionar uma doença que pode ocasionar lesões graves no tecido do coração, fígado e pâncreas. Sintomas: fadiga, alta de apetite, perda de cabelo em excesso. A falta de ferro também tem sintomas bem comuns com perda de apetite, cefaleias, concentração e atenção. · Glicose O exame de glicose ele e realizado em duas etapas, o exame serve para medir o nível de glicose no sangue e feito para investigar possíveis casos de diabete, e incluir também o controle da diabete. É necessário que após o exame em jejum o paciente se alimente como sempre faz em sua rotina, após duas horas retorna o laboratório e fazer mais uma coleta. Observação deve ser efetuado no mesmo dia. Os valores de referência em jejum e inferior a 99mg/dl, acima de 126mg/dl já e um resultado identificado com alterado, a glicose e um pouco silenciosa, podendo vim a desenvolver diabetes tipo 1 e 2.comprometendo assim o funcionamento do pâncreas, lembrando que abaixo de 70mg/dl e hipoglicemia. · Proteínas totais Proteínas totais e um exame que observa valores de substancias presentes no organismo, as proteínas totais age desde o sistema imunológico até permitir a formação dos músculos, podemos observa alterações que pode estar mostrando que pode haver uma doença renal ou hepática, também e indicado para pacientes com perca de peso, para descoberta da causa, pode ser descoberto um hipertireoidismo, falta de vitamina D, já os valores altos no exame estão relacionados a hepatite b e c, artrite, lúpus e câncer. Referências: lacampb.com.br/noticias/os-principais-marcadores-bioquimicos-utilizados-no-diagnostico-de-infarto-agudo-do-miocardio/#:~:text=Os%20marcadores%20mais%20utilizados%20são,aminotransferases%20(AST%2FTGO). https://www.google.com/search?q=altera%C3%A7%C3%B5es+no+teste+de+ureia+marcador+bioquimico+e+aspecto+clinico&oq=altera%C3%A7%C3%B5es+no+teste+de+ureia+marcador+bioquimico+e+aspecto+clinico+&aqs=chrome..69i57.40192j1j7&sourceid=chrome&ie=UTF-8 https://www.rbac.org.br/artigos/biomarcadores-da-funcao-renal-do-que-dispomos-atualmente/ https://www.hermespardini.com.br/blog/?p=76#:~:text=O%20colesterol%20total%20%C3%A9%20a,e%20triglic%C3%A9rides%20na%20corrente%20sangu%C3%ADnea. https://www.einstein.br/especialidades/cardiologia/doencas-sintomas/colesterol https://www.unimedcampinas.com.br/blog/viver-com-saude/entenda-os-riscos-do-colesterol-alto-para-a-saude https://www.amaissaude.com.br/sp/boletim-medico/enzimas-hepaticas-alteradas-por-onde-comecar-a-investigar/ https://lavoisier.com.br/saude/exame-tgo-e-tgp#:~:text=O%20que%20significa%20ter%20o,mais%20espec%C3%ADfica%20para%20doen%C3%A7as%20hep%C3%A1ticas. https://www.frrb.com.br/2015/07/17/enzimas-hepaticas-elevadas-em-pacientes-saudaveis-como-proceder/ https://angadiagnostica.com.br/entenda-o-que-e-e-para-que-serve-o-exame-de-acido-urico/#:~:text=O%20exame%20de%20%C3%A1cido%20%C3%BArico%20serve%20para%20medir%20os%20n%C3%ADveis,6%2C8%20mg%2Fdl. https://www.unidos.com.br/exame-de-ferro-entenda-importancia-da-substancia-para-o-organismo/ https://sergiofranco.com.br/saude/exame-de-glicemia-de-jejum#:~:text=O%20exame%20de%20glicemia%20em%20jejum%20serve%20para%20medir%20o,e%20para%20controle%20da%20doen%C3%A7a. https://www.rededorsaoluiz.com.br/exames-e-procedimentos/analises-clinicas/proteina-total-fracoes
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