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PRÉ-TESTE 1. No teste conhecido como Prova do laço é realizada a pressão no braço do paciente com: Você não acertou! A. torniquete ou garrote de látex; Com este garroteamento não é possivel controlar a pressão que é aplicada no braço. Resposta incorreta. B. torniquete ou garrote de silicine; Com este garroteamento não é possivel controlar a pressão que é aplicada no braço. Resposta correta. C. esfigmomanômetro. Com este garroteamento é possivel controlar a pressão que é aplicada no braço, de acordo com a pressão arterial do paciente. 2. Qual o tempo padronizado em que o braço do paciente deve ficar garroteado na prova do laço? Você não acertou! A. 1 minuto; Este não é o tempo padrão. Mas, caso o braço apresente 20 petequias dentro deste tempo, o garroteamento pode ser interronpido para não causar mais danos no paciente, e o teste tem resultado positivo. Resposta incorreta. B. 3 minutos; Este não é o tempo padrão. Mas, caso o braço apresente 20 petequias dentro deste tempo, o garroteamento pode ser interronpido para não causar mais danos no paciente, e o teste tem resultado positivo. Resposta correta. C. 5 minutos. Após este tempo padronizado deve seguir-se a verificação de petéqueas dentro do quadrado marcado no braço do paciente. E o teste deve ser considerado positivo caso esse valor seja ≥ 20. 3. A prova do laço avalia: Resposta incorreta. A. a hemostasia primária para diagnostico de coagulopatias; Coagulopatias não são avaliadas pela análise da hemostasia primaria. E para avaliação da hemostasia primária, são recomendados outros testes mais sensíveis. Resposta incorreta. B. a hemostasia secundária para o diagnóstico de púpuras; Púrpuras não são avaliadas por testes de análise da hemostasia secundária. E para avaliação da hemostasia secundária, são recomendados outros testes mais sensíveis. Você acertou! C. a fragilidade dos vasos capilares. Para avaliação da fragilidade dos vasos capilares, a prova do laço é o teste recomendado. 4. Qual dos nomes abaixo NÃO é um sinônimo para o exame Prova do Laço? Você acertou! A. Tempo de Coagulação; O tempo de coagulação é outro teste que avalia coagulopatias. Resposta incorreta. B. Teste de Rumpel-Leede; Este nome é um sinônimo da Prova do Laço. Resposta incorreta. C. Prova de Gothlin. P. Este nome é um sinônimo da Prova do Laço. 5. Qual o local correto de colocar o esfigmomanômetro para fazer a prova do laço? Resposta incorreta. A. No antebraço logo abaixo da dobra do cotovelo; No antebraço é o local aonde deve ser desenhado o quadrado. Você acertou! B. No braço logo acima da dobra do cotovelo; Este é o lugar padronizado para execução do procedimento considerando anatomia dos vasos. Resposta incorreta. C. No braço logo abaixo da dobra do cotovelo. Anatomicamente a região abaixo do cotovelo chama-se antebraço. PÓS-TESTE 1. Paciente chega para realizar a Prova do Laço. Ao aferir a pressão você obtém como resultado uma Pressão sistólica de 140 mmHg e uma pressão diastólica de 90 mmHg. Qual pressão deve ser aplicada por 5 minutos com o esfigmomanômetro para realização da prova do laço? Resposta incorreta. A. 140 mmHg; Pressão Prova do Laço = Pressão Sistólica + Pressão Diastólica/2. Resposta incorreta. B. 90 mmHg; Pressão Prova do Laço = Pressão Sistólica + Pressão Diastólica/2. Você acertou! C. 115 mmHg. Pressão Prova do Laço = 140 + 90 /2 = 115. 2. A prova do laço é um teste in vivo que avalia: Você acertou! A. fragilidade capilar; A prova do laço é o teste recomendado para avaliação da fragilidade/rompimento dos vasos sob uma pressão conhecida. Resposta incorreta. B. número plaquetário; O teste que avalia o número de plaquetas é plaquetograma automatizado ou contagem plaquetária manual por método de fônio. Resposta incorreta. C. capacidade de formação do coágulo. O teste que avalia o a capacidade de formação do coagulo é o tempo de protrombina. 3. A prova do laço pode apresentar-se com resultado positivo em algumas doenças infecciosas, por favorecer condições relacionadas a fragilidade capilar. Qual das condições clínicas abaixo, isoladamente, NÃO apresenta prova do laço positivo? Resposta incorreta. A. Dengue; A prova do laço é recomendada amplamente na investigação de casos de dengue. Você acertou! B. Toxoplasmose; Nos sinais e sintomas clássicos da toxoplasmose não encontra-se relatos de fragilidade dos vasos capilares. Resposta incorreta. C. Ebola. Casos de Ebola podem apresentar fragilidade capilar, podendo ser detectada pela prova do laço. Para realização da prova do laço um espaço para quantificação do surgimento das petéquias foi padronizado pela Organização Mundial de Saúde (polegada²). Este espaço é de: 4. Para realização da prova do laço um espaço para quantificação do surgimento das petéquias foi padronizado pela Organização Mundial de Saúde (polegada²). Este espaço é de: Resposta incorreta. A. um quadrado de 8 cm por 8 cm; Esta área é muito grande para a padronização do valor de referência dos resultados positivos a partir de 20 petéqueas. Resposta incorreta. B. um quadrado de 4 cm por 4 cm; Esta área é grande para a padronização do valor de referência dos resultados positivos a partir de 20 petéqueas. Você acertou! C. um quadrado de 2,5 cm por 2,5 cm. Esta é a area padronizada para o valor de referência de ≥ 20 petequeas ser considerado positivo. 5. Algumas condições fisiológicas podem levar a uma prova do laço borderline ou até fraca positiva em alguns casos. Qual das condições descritas abaixo NÃO é um fator fisiológico de interferência neste teste? Resposta incorreta. A. Envelhecimento; Em indivíduos idosos a estrutura histologica dos vasos se apresenta mais frouxa, podendo ocasinar presença de algumas petéqueas na prova do laço. Você acertou! B. Atividade física; A atividade física por si, não esta relacionada a aumento da fragilidade capilar. Marcas roxas pelo corpo de um indivíduo pode surgir após atividade física por conta de impactos que ocorram durante a atividade física. O que é avaliado na prova do laço é a formação de petéqueas e não marcas roxas. Resposta incorreta. C. Uso constante de corticóides. O uso frequente de corticóides pode levar a uma interferência na estrutura dos vasos, podendo ocasinar presença de algumas petéqueas na prova do laço. PRÉ-TESTE
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