FISIOTERAPIA RESPIRATÓRIA - ATIVIDADE TELEAULA IV

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Pergunta 1 
 
 
Paciente, 59 anos, no 3º PO de gastrectomia (incisão abdominal alta), consciente, 
orientado, colaborativo, apresentava somente dor na ferida operatória. Analise as 
afirmativas a seguir e assinale a alternativa que reúne as corretas. 
 
I) Os volumes e capacidades pulmonares estão reduzidos em até 50%, o que justifica as 
manobras e técnicas de higiene brônquica, como a vibrocompressão. 
II) A dor é o principal fator que reduz os volumes e capacidades pulmonares e a principal 
consequência é a atelectasia. 
III) Nesse tipo de situação, o mais indicado é a tosse assistida e os exercícios 
respiratórios para reexpansão pulmonar. 
 
Estão corretos somente os itens: 
 
Resposta Selecionada: c. III. 
Respostas: a. I. 
 b. II. 
 c. III. 
 d. I e II. 
 e. II e III. 
Comentário da resposta: Resposta: C 
 
 
Pergunta 2 
 
 
Paciente, 59 anos, no 3º PO de gastrectomia, consciente, orientado, apresentava 
somente dor na ferida operatória, mas hoje desenvolveu o seguinte quadro: tosse com 
secreção purulenta em média quantidade, febre, leucocitose e a seguinte radiografia. Foi 
diagnosticado pneumonia. Assinale a alternativa que classifica a pneumonia que o 
paciente apresenta e qual o objetivo fisioterapêutico e a conduta fisioterapêutica? 
 
 
 
Resposta 
Selecionada: 
b. Pneumonia hospitalar e manobras de higiene brônquica. 
Respostas: a. Pneumonia de comunidade e manobras e técnicas de higiene 
brônquica. 
 b. Pneumonia hospitalar e manobras de higiene brônquica. 
 c. Pneumonia aspirativa e treinamento muscular. 
 d. Pneumonia hospitalar e reexpansão pulmonar. 
 
 
e. Pneumonia lobar e higiene brônquica. 
Comentário da resposta: Resposta: B 
 
Pergunta 3 
 
 
Analise as afirmativas a seguir sobre a tuberculose: 
 
I) É uma doença infectocontagiosa causada por uma bactéria e que tem foco pulmonar, 
mas pode infectar outras regiões do corpo como pleuras e ossos. 
II) A tuberculose primária trata-se de uma contaminação em que o paciente é 
assintomático, mas, nesta fase, pode contaminar outras pessoas. 
III) A tuberculose secundária pode acontecer por reinfecção exógena (relacionada à 
queda da imunidade) ou reativação endógena (contaminação recorrente). 
IV) O paciente deve permanecer em isolamento respiratório por aerossóis na fase ativa da 
doença. 
V) O fisioterapeuta deve trabalhar com higiene brônquica, reexpansão pulmonar e 
exercícios globais de reabilitação motora, pois o paciente fica muito debilitado. 
 
Estão corretos os itens: 
 
Resposta Selecionada: b. I, IV e V. 
Respostas: a. I, II e III. 
 b. I, IV e V. 
 c. III e IV. 
 d. II e V. 
 e. II, III e IV. 
Comentário da resposta: Resposta: B 
 
 
Pergunta 4 
 
 
Paciente do sexo masculino, após pneumonia grave, evoluiu com insuficiência 
respiratória, desconforto respiratório intenso e gasometria pH: 7,30, PaCO2: 50, PaO2: 
55, HCO3: 25, SaO2: 85% e foi submetido a ventilação mecânica invasiva por meio de 
intubação orotraqueal. Na radiografia de tórax, havia infiltrados alveolares difusos. Por 
meio desse quadro clínico, o médico diagnosticou síndrome do desconforto respiratório 
agudo (SDRA). 
Analise as afirmativas a seguir e, com base no quadro clínico descrito e nos seus 
conhecimentos da SDRA, assinale a alternativa correta: 
 
I. A SDRA é considerada uma síndrome secundária a agressões diretas ou indiretas do 
pulmão, sendo que o paciente descrito acima é um exemplo de agressão indireta, que é 
desencadeada por via hematogênica. 
II. Nesta síndrome, ocorre hipoxemia grave, refratária ao uso do oxigênio, devido a 
presença de shunt. 
III. A lesão da SDRA afeta a membrana alvéolo-capilar, gerando microatelectasias e 
edema alveolar, que diminuem a complacência pulmonar. 
IV. Na SDRA, ocorrem áreas de shunt, o que indica áreas ventiladas, mas não 
perfundidas. 
V. Após a fase inicial inflamatória, ocorre a fase de resolução da síndrome com áreas de 
fibrose, quando a fisioterapia tem atuação importante com o objetivo de reverter a fibrose 
e restaurar a complacência. 
 
Resposta Selecionada: d. II e III, somente. 
Respostas: a. I e II, somente. 
 b. Todas as afirmativas estão corretas. 
 c. I, IV e V, somente. 
 d. II e III, somente. 
 e. III e V, somente. 
Comentário da resposta: Resposta: D