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Fisiologia II SISTEMA RESPIRATÓRIO - PARTE II HEMATOSE > Ar inspirado/ Ar atmosférico - PO2 = 160 mmHg | PCO2 = 0,23 mmHg > Ar inspirado + ar residual - espaço morto anatômico PO2 = 104 mmHg | PCO2 = 40 mmHg > Sangue venoso - é um tom de vermelho marsala - possui menos Hb PO2 = 40 mmHg | PCO2 = 45 mmHg > Sangue arterial - é um tom de vermelho mais vivo - possui mais HB PO2 = 104 mmHg | PCO2 = 40 mmHg 760 mmHg = 1 atm PRINCÍPIO FÍSICO DAS TROCAS GASOSAS Lei de Henry - solubilidade dos gases [C] gás dissolvido = P gás X coeficiente de solubilidade (CS) > Pressão alta X coeficiente de solubilidade alta = alta solubilidade > Quanto mais solúvel, mais ele será diluído em água Não temos N2 na corrente sanguínea devido a sua alta pressão e baixo coeficiente de solubilidade CS N2 = 0,012 | CS CO2 = 0,57 (mais alto) TROCA DE GASES - HEMATOSE Depois de percorrer o trato respiratório, o ar chega aos alvéolos onde ocorre a hematose - é o processo em que os gases se difundem de acordo com o gradiente de concentração. Ocorre a difusão de O2 do pulmão para o sangue e de CO2do sangue para o pulmão - troca de sangue venoso por arterial > O2 - carreado pela Hb > CO2 - diluído no sangue - HCO3- + H+ CAMADAS QUE O O2 PRECISA PASSAR ATÉ CHEGAR NA HEMÁCIA > Passam por difusão simples pela matriz lipídica seguindo as diferenças de pressão e concentração > Membrana respiratória - conjunto de camadas entre o alvéolo e o capilar CAMADAS 1. Surfactante 2. Pneumócitos I epitélio alveolar 3.Membrana basal do epitélio alveolar 4. LEC - interstício 5.Membrana basal do capilar 6. Endotélio capilar 7. Membrana da hemácia TRANSPORTE DE GASES OXIGÊNIO É transportado pelo sangue aos tecidos por 2 mecanismos: > 97% - ligado à Hb - Hb + O2 = oxiemoglobina A hb é uma proteína ligada no interior da hemácia - na porção HEME existem 4 moléculas de Fe que é o carregador do O2 - cada Fe carrega 1 O2 > 3% - dissolvido no plasma Somente o CO - monóxido de carbono - tem mais afinidade pela Hb do que o O2 - uma vez ligado na molécula de Fe, não se desgruda mais, perdendo um receptor da Hb - Hb + CO = carboxihemoglobina GÁS CARBÔNICO Dióxido de carbono - é transportado dos tecidos para os pulmões por 3 mecanismos: > 7% - dissolvido no plasma sanguíneo > 23% - se liga em Hb - Hb + CO2 = carbaminohemoglobina > 70% - se transforma em HCO3- No pulmão, o HCO3- irá gerar CO2 - ação de forma inversa REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO O centro respiratório é constituído por grupos espalhados de neurônios localizados em duas regiões do tronco cerebral - o bulbo e a ponte - respiração involuntária - decide o ritmo da respiração O bulbo está próximo ao centro vasomotor - funcionam concomitantemente - baixa a FR, baixa a FC e vice-versa Esses neurônios sãos divididos em 3 grupos principais: 1. Grupo respiratório dorsal - bulbo - regula a inspiração 2. Grupo respiratório ventral - bulbo - regula a inspiração e a expiração 1 3. Centro pneumotáxico - ponte - regula a frequência e o padrão respiratório Zona quimiossensível - Abaixo do CR - mas não pertence a ele - percebe o aumento de CO2 no sangue - comunica o centro, e a respiração muda Barorreceptores - Avisam o CVM que a pressão está baixa, consequentemente, também avisa o CR que têm queda do O2 REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO EUPNEIA > Pela zona inspiratória chegam os estímulos dos centros quimiotáxicos > Os neurônios da zona inspiratória possuem excitabilidade intrínseca - automatismo: criam um potencial de ação espontaneamente - e o estímulo criado começa a dar voltas pelo circuito neuronal oscilatório ou reverberante até o esgotamento dos neurotransmissores - fadiga sináptica > Enquanto dá voltas, a musculatura contrai > Com a fadiga sináptica, esses músculos tendem a relaxar e ocorre a expiração passiva, característica da eupneia - entra em fadiga por volta de 5 a 7 segundos RESPIRAÇÃO FORÇADA > As zonas inspiratórias e excitatórias se ativam de maneira alternada, causando contração dos músculos inspiratórios e excitatórios > neurônios inibitórios estão entre as duas zonas, impedindo que ocorra uma inspiração antes de uma expiração e vice-versa CENTRO PNEUMOTÁXICO Abrevia o tempo de inspiração e com isso aumenta a FR - encurta o tempo de sinapse entre os neurônios CENTRO APNÊUSTICO Funciona de maneira oposta - prolonga o tempo de inspiração e com isso diminui a FR REGULAÇÃO DA RESPIRAÇÃO DURANTE O EXERCÍCIO FÍSICO 1. Córtex cerebral envia informações ao músculo e no caminho passam pelo CR estimulando-o 2. Proprioceptores - nas articulações - enviam estímulos ao córtex cerebral e no caminho passam pelo CR estimulando-o 3. A redução de O2 e o aumento de CO2 sanguíneo fazem os ajustes finais se o pH tende a se alterar Se o 1. e o 2. estiverem em pleno funcionamento, o 3. não entra em ação REFLEXO DE DEFESA DAS VIAS RESPIRATÓRIAS REFLEXO DA TOSSE Presença de um corpo estranho ou agente irritante na traqueia, brônquios e bronquíolos - ativado via sensitiva: nervo vago - centro da tosse no bulbo - vias motoras - emissão uma resposta: 1. Inspiração profunda 2. Aproximação das pregas vocais e fechamento da glote pela epiglote, com aprisionamento do ar 3. Expiração forçada 4. Abertura súbita da glote e pregas vocais - com explosão de ar para o exterior 5. Palato mole se eleva, fechando a parte posterior da cavidade nasal REFLEXO DO ESPIRRO Presença de um corpo estranho ou irritante na cavidade nasal - ativado via sensitiva: nervo trigêmio - V par craniano - centro do espirro no bulbo - vias motoras - emissão de uma resposta 1. Inspiração profunda 2. Aproximação das pregas vocais e fechamento da glote pela epiglote, com aprisionamento do ar 3. Expiração forçada 4. Abertura súbita da glote e pregas vocais - com explosão de ar para o exterior 5. Palato mole NÃO se eleva, e o ar sai pela cavidade nasal preferencialmente 2
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