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000072.55001d.c361ec.502c0e.55c440.e932fa.5ed155.6c448 "Página 1 de 7" N1_ESPECIFICA_SOI_2_04MAIO2023 - CADERNO DE QUESTÕES 003 - AFYA MEDICINA - AFYA Nota Estudante Componente Curricular: SISTEMAS ORGÂNICOS INTEGRADOS II Professor (es): 202301 Período: Turma: 16.75845 - 2023/1 - 1 - MED2A - Sistemas Orgânicos Integrados II Data: 1ª Questão (0.90) Paciente submetido a uma retirada total da tireoide, devido à presença de uma neoplasia. No pós-operatório apresentou formigamento nas extremidades e espasmos musculares. O residente de plantão levantou a hipótese de alteração nos níveis de cálcio e de paratormônio (PTH). Analisando esse caso, marque a alternativa verdadeira. Os sintomas apresentados pelo paciente acontecem pela hipocalcemia, que normalmente é percebida pelas paratireoides; e neste caso está disfuncional, não promovendo um controle adequada do cálcio pelo PTH. 2ª Questão (0.90) Escolar, 8 anos, é encaminhado ao médico devido ao baixo crescimento pôndero- estatural em relação às outras crianças na mesma faixa etária. Ao analisar a criança, o médico percebeu que ela apresentava uma alteração de um hormônio muito importante para seu desenvolvimento. Marque a alternativa que representa uma explicação correta dada pelo médico sobre o caso. O hormônio do crescimento é indispensável durante o período de desenvolvimento estatural, e sem ele a altura esperada não poderá ser alcançada. 000072.55001d.c361ec.502c0e.55c440.e932fa.5ed155.6c448 "Página 2 de 7" 3ª Questão (0.90) O olho é um órgão responsável pela captação da informação luminosa/visual e por transformá-la em impulsos a serem decodificados pelo sistema nervoso. Os olhos funcionam como órgãos de conversão seletiva do estímulo luminoso em sinais elétricos. Em relação a essa estrutura e seu funcionamento é correto afirmar que a retina é uma fina camada de tecido nervoso que converte a imagem em impulsos elétricos. 4ª Questão (1.70) O líquido cerebrospinal (LCS) é um líquido claro e incolor, que protege o encéfalo e a medula espinal de lesões químicas e físicas, além de garantir o transporte de substâncias importantes do encéfalo para os neurônios e a neuróglia. Uma amostra, resultante da punção do LCS, pode ser utilizada para estudos celulares, bioquímicos e microbiológicos. Sobre o LCS, faça o que se pede a seguir: A) (0,8) Identifique os locais do Sistema Nervoso Central (SNC) onde é produzido o LCS. B) (0,9) Descreva os processos de produção, circulação e reabsorção do LCS. 5ª Questão (0.90) 000072.55001d.c361ec.502c0e.55c440.e932fa.5ed155.6c448 "Página 3 de 7" Paciente, masculino, 45 anos, procura atendimento médico queixando-se de fortes dores que começavam nas costas e irradiavam para os membros inferiores, os quais também apresentavam formigamento. Após realização de exames de imagem, o paciente foi diagnosticado com duas hérnias de disco na região lombar que, além de comprimir os nervos, já estavam comprimindo a área da medula constituída por substância branca. Sobre a área medular comprimida, analise as seguintes assertivas. I – É composta por fibras nervosas mielinizadas e amielınicas que permitem a comunicacão entre partes diferentes da medula e entre esta e o encéfalo. Tratos ascendentes e descendentes constituem a maior parte da substância. II – É dividida em três colunas (funículos) nomeadas segundo sua posição, como: posterior, lateral e anterior. Cada coluna contém muitos tratos, sendo cada trato constituído por axônios com destinos e funções similares. III – Está localizada no centro da medula espinal, cercada pela substância branca. Em uma seccão transversal, lembra a letra H ou uma borboleta, e é constituída principalmente de corpos de neurônios. IV – É subdividida em regiões chamadas de cornos. Os cornos dorsais consistem principalmente de interneurônios, e os cornos ventrais possuem, sobretudo, corpos celulares de neurônios motores somáticos. É correto o que se afirma apenas em I e II. 000072.55001d.c361ec.502c0e.55c440.e932fa.5ed155.6c448 "Página 4 de 7" 6ª Questão (0.90) No ouvido interno a energia mecânica do som é convertida em sinais elétricos complexos. Estruturas sensoriais têm diferentes graus de sensibilidade e detectam diferentes tons e frequências através da vibração de um líquido. Assinale a alternativa que traz corretamente o nome da estrutura responsável por esta função, sua origem embrionária e classificação histológica. A cóclea é a estrutura, que deriva do ectoderma, e as células sensoriais formam um epitélio simples colunar ciliado. 7ª Questão (1.60) Durante uma cirurgia de mais de 12 horas, um residente acabou desmaiando durante o procedimento (situação 1). O médico responsável pediu que conduzissem o aluno para a emergência. 15 minutos após o início de um soro glicosado intranvenoso, o aluno despertou (situação 2) e reportou não ter se alimentado adequadamente desde o dia anterior à cirurgia. Neste contexto, faça o que se pede. A) (0,8) Cite duas vias metabólicas ativadas pelo hormônio pancreático envolvido na situação 1. B) (0,8) Na situação 2, identifique o hormônio pancreático e a respectiva célula secretora. 8ª Questão (0.90) Considere a imagem a seguir: 000072.55001d.c361ec.502c0e.55c440.e932fa.5ed155.6c448 "Página 5 de 7" Disponível em: https://edisciplinas.usp.br/mod/assign/view.php?id=2437884. Acesso em: 8 fev. 2023 (Adaptado). De acordo com a imagem, avalie as afirmações a seguir: I – O nervo vago origina-se de um núcleo no bulbo, para formar um único nervo, que emerge do crânio pelo forame jugular, percorre o pescoço e o tórax, terminando no abdome. II – O plexo faríngeo é formado por ramos dos IX, X e XI nervos cranianos, além de ramos do tronco simpático. III – Uma lesão afetando o plexo faríngeo irá causar paresia ou paralisa dos músculos constritores ipsilaterais, que podem eventualmente se tornar atróficos. Marque a alternativa que indica a(s) afirmação(es) correta(s). II e III. 9ª Questão (0.90) A tireoide é uma das maiores glândulas endócrinas, localizada em uma região na base do pescoço, relacionada com o controle do metabolismo e produção de três hormônios. Qual das seguintes alternativas descreve corretamente os tipos de células e as vias bioquímicas que produzem os hormônios da referida glândula? As células foliculares da tireoide produzem hormônios tireoidianos, como a tri- iodotironina (T3) e Tiroxina (T4), por meio da captação de iodo e sua subsequente incorporação na tirosina para formar monoiodotirosina e di- iodotirosina, que são combinados para formar T3 e T4. 000072.55001d.c361ec.502c0e.55c440.e932fa.5ed155.6c448 "Página 6 de 7" 10ª Questão (0.90) Homem de 35 anos foi levado ao Hospital Geral apresentando possível fratura na região lombar após um acidente automobilístico. Durante o atendimento, o médico observou que o paciente não fazia movimentos voluntários com a perna direita e não apresentava sensibilidade profunda do mesmo lado nem sensibilidade superficial na perna esquerda. De acordo com o quadro apresentado pelo paciente, pode-se afirmar que: a lesão foi do lado direito, afetando os tratos corticoespinal e tratos do sistema coluna dorsal lemnisco medial do lado direito. 11ª Questão (0.90) Um homem de 40 anos de idade se acidentou e sofreu uma lesão da coluna em C5, com transecção da metade esquerda da medula espinal. Sobre este caso, selecione a alternativa que apresente corretamente o lado do corpo que esse paciente não sentirá a sensação de dor e de temperatura. Lado direito para a sensação de dor e de temperatura. 12ª Questão (0.90) O hipotálamo sintetiza, pelo menos, nove hormônios diferentes, e a hipófise secreta sete. Ambas as estruturas são originadas da primeira vesículaencefálica. Juntas, elas desempenham funções importantes na regulação de praticamente todos os aspectos do crescimento, desenvolvimento, metabolismo e homeostasia. Com base na embriogênese e na fisiologia das estruturas supracitadas, aponte a alternativa correta. O prosencéfalo dá origem ao diencéfalo, que possibilita a formação do hipotálamo, responsável pela produção do hormônio antidiurético (ADH). 13ª Questão (0.90) Denominam-se nervos cranianos todos aqueles nervos que fazem conexão com o encéfalo. Existem 12 pares de nervos cranianos, os quais são numerados com algarismos romanos de I a XII, obedecendo à ordem de sua origem aparente no encéfalo no sentido rostrocaudal. Com base nos aspectos morfofuncionais que caracterizam os nervos cranianos correlacionados especificamente aos sentidos especiais, analise as assertivas a seguir: I – O primeiro par de nervos cranianos é responsável pela condução dos impulsos olfatórios em direção aos bulbos olfatórios, sendo classificado como exclusivamente sensitivo. II – O nervo vestíbulo-coclear (VIII) responde pela condução tanto da informação auditiva (porção coclear) quanto da informação referente ao equilíbrio (porção vestibular). III – O nervo óptico é considerado um nervo misto, já que conduz a informação visual até o quiasma óptico e também permite ajustes motores no diâmetro pupilar em resposta à luz. IV – Os impulsos gustativos provenientes dos 2/3 anteriores da língua se projetam para o tronco encefálico via nervo glossofaríngeo (XI), enquanto o 1/3 posterior é inervado pelo nervo facial (VII). Podemos afirmar que estão corretas as assertivas I e II. 000072.55001d.c361ec.502c0e.55c440.e932fa.5ed155.6c448 "Página 7 de 7" 14ª Questão (0.90) O sistema tegumentar é composto pela pele e seus anexos, glândulas exócrinas, unhas e pelos. Tem como função geral básica revestir o corpo, fornecendo proteção física e química. Dentre as funções específicas do tegumento, analise as afirmativas a seguir: I – A epiderme é formada por um epitélio pseudoestratificado pavimentoso queratinizado, o que confere maior resistência à pele. II – As células da camada basal são do tipo totipotentes, ou seja, células-tronco, responsáveis pela constante renovação da pele. III – A pele contém diversos receptores sensoriais constituídos por terminações periféricas de neurônios sensoriais, sendo os mais numerosos as terminações nervosas livres. IV – As glândulas sudoríparas produzem uma secreção rica em cloreto de sódio com papel na regulação da temperatura corporal. É correto o que se afirma apenas em: II, III e IV. 15ª Questão (0.90) O esquema a seguir apresenta duas estruturas secretoras de hormônios. A estrutura a secreta o hormônio 1, e as estruturas b secretam o hormônio 2. Ambos os hormônios 000072.55001d.c361ec.502c0e.55c440.e932fa.5ed155.6c448 "Página 8 de 7" possuem efeitos na matriz extracelular presente nos ossos. Fonte: criado com BioRender.com Após análise, assinale a alternativa correta. O hormônio 2 corresponde ao paratormônio, secretado pelas paratireoides, que aumenta a atividade dos osteoclastos, promovendo a liberação de Ca2+ e fosfato no sangue. Além disso, o paratormônio também atua nos rins, reduzindo as taxas de eliminação de Ca2+, Mg2+ e fosfato.
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