Cimentos dentarios restauradores

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BIOMATERIAIS II
PROF ALEF VERMUDT
CIMENTOS DENTÁRIOS 
RESTAURADORES
CIMENTAÇÃO
INTRODUÇÃO
 Cimentos dentários são materiais que tomam presa (polimerizam) na cavidade oral e que são comumente usado 
para unir o dente a uma peça protética.
 Cada cimento deve ser testado em termos de biocompatibilidade, segurança e efetividade antes de ser usado 
em pacientes.
 Vários tipos de cimentos odontológicos são apresentados como um conjunto de pó e líquido ou em forma de 
duas pastas, de modo que a mistura desses dois componentes dá início a uma reação química.
 Os líquidos são geralmente ácidos; e os pós são de natureza básica, comumente compostos de vidros ou óxidos 
metálicos. Assim a reação de presa é denominada de reação ácido-base. Exceto para o cimento MTA (reação 
de hidratação) e Cimentos Resinosos, o quais polimerizam através de luz (fotopolimerizador), quimicamente ou 
ainda por ambos.
 Após a reação de presa, os cimentos polimerizam e tem indicações para serem utilizados como 
base/forramento de proteção pulpar, restaurações temporárias/provisórias e como agentes de 
cimentação.
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INTRODUÇÃO
 Cimentação de dente a uma peça protética.
 Principal função HOJE de um Cimento Dentário
CARACTERÍSTICAS DOS CIMENTOS
 Adequada espessura de película e viscosidade satisfatória, para ótima fluidez no caso da cimentaç, ão de uma peç, 
a protética;
 tempo de trabalho e presa adequados;
 manuseio fácil e consistência ideal no caso de restaurações provisórias.
 CIMENTO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO
 Estimular a deposição de dentina, participando do processo reparador e de 
proteção do complexo dentina-polpa
 Auxiliar na formação de dentina reparadora.
 Possui baixos valores de propriedades mecânicas como elasticidade, 
resistência à compressão e tração, o que restringe seu uso basicamente a 
forramentos cavitários em áreas que não suportem forças oclusais excessivas.
 O cimento de hidróxido de cálcio é fornecido comercialmente em um 
sistema de duas pastas de cores diferentes, a pasta-base e a pasta catalisadora.
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CARACTERÍSTICAS DOS CIMENTOS
 CIMENTO DE HIDRÓXIDO DE CÁLCIO
 Possui pH básico (pH 12) o qual inibe ação bacteriana;
 Efeito remineralizador, libera íons cálcio ativando enzimas como a fosfatase 
alcalina, estimulando o processo de produção de dentina secundária;
 Tempo de presa de 2-5min (seguir orientação fabricante);
 Radiopacidade, capacidade de distingui-los em exames radiográficos.
 Manipulação: partes iguais de pasta base + pasta catalisadora.
CARACTERÍSTICAS DOS CIMENTOS
 CIMENTO DE ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL
 Existem quatro tipos de aplicação de diferentes compostos de cimentos de óxido de zinco e eugenol, de acordo 
com suas formulações e usos: 
 Cimento provisório (indicado para cimentações temporárias); 
 Cimento definitivo (cimentações permanentes de restaurações indiretas); 
 Materiais restauradores temporários e bases; 
 Forradores cavitários (proteção do complexo dentina-polpa). 
 A dosagem de pó e líquido deve ser feita de acordo com a aplicação/indicação de cada cimento, obedecendo às 
recomendações do fabricante.
 O pó deve ser adicionado lentamente ao líquido em uma placa de vidro, inicialmente em pequenas porções e 
aumentando gradativamente. No caso de restaurações provisórias, deve-se obter um material com viscosidade 
bem maior, na forma de massa, para facilitar a inserção na cavidade e permitir ótimas propriedades mecânicas e 
terapêuticas
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CARACTERÍSTICAS DOS CIMENTOS
 CIMENTO DE ÓXIDO DE ZINCO E EUGENOL
 • tempo de mistura – 1-3 minutos; 
 • tempo de trabalho - cerca de 30 minutos; 
 • tempo de presa na placa de vidro - cerca de 2 horas.
 O tempo de trabalho e de presa varia conforme a finalidade 
do material. EX: tempo de presa do restaurador é de 4-10min.
 VANTAGENS:
 Radiopacidade; 
 Tempo de presa adequado; ??
 Fácil aplicação; ??
 Bom escoamento; 
 Custo baixo; ??
 DESVANTAGENS:
 O eugenol irrita os tecidos;
 Sabor desagradável;
 O eugenol interfere na polimerização de compostos
resinosos (inibe a polimerização).
CARACTERÍSTICAS DOS CIMENTOS
 CIMENTO DE IONÔMERO DE VIDRO
 É um material extremamente popular, formado a partir de uma reação ácido-base entre um pó de 
vidro fluoraminossilicato e uma solução à base de ácido poliacrílico. Ele possui principalmente 
indicações restauradoras e cimentadoras permanentes, valendo-se de suas propriedades adesivas e 
remineralizadoras.
 O líquido é tipicamente uma solução de ácido poliacrílico e o pó é basicamente um vidro de 
fluoraluminossilicato de cálcio, que pode conter quantidades relativas de sílica (SiO), alumina (Al203 ) 
e fluoreto de cálcio (CaF2), dependendo de cada fabricante. 
 A classificação dos CIVs pode ser feita de acordo com sua composição química ou de acordo com 
sua indicação, e ambas as formas são muito utilizadas. 
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CARACTERÍSTICAS DOS CIVS QUANTO A COMPOSIÇÃO
 CIMENTO DE IONÔMERO DE VIDRO CONVENCIONAL:
 Os cimentos convencionais são aqueles nos quais o pó contém basicamente partículas de alumínio-silicato de 
cálcio, e o líquido consiste em uma solução aquosa de ácido poliacrílico. Tempo de presa em torno de 7min.
 CIMENTO DE IONÔMERO DE VIDRO REFORÇADO POR METAIS:
 Nesse caso, o líquido é similar ao dos cimentos convencionais, e o pó é composto de uma mistura do pó 
convencional com partículas de liga de amálgama ou liga de prata, sinterizadas com as partículas de vidro. 
 CIMENTO DE IONÔMERO DE VIDRO REFORÇADO POR METAIS:
 Também conhecido como metacrilato modificado, esse tipo de cimento possui adição de resina, componente 
que substitui parte do ácido do líquido. Esse material é bastante utilizado pela facilidade de tomar presa após a 
fotoativação, além de se unir quimicamente a resinas compostas e adesivos, graças aos seus grupos metacrilatos. 
Tempo de presa em torno de 4,5min. 
CARACTERÍSTICAS DOS CIVS QUANTO A INDICAÇÃO
 Cimentações (coroas, pinos, bandas ortodônticas). 
 Restaurações (definitivas em áreas de baixa tensão). 
 Forramento e bases de restaurações definitivas. 
 Selamento de fissuras e obturação de canais em endodontia. 
 INDICAÇÕES:
 restaurações de cavidades 
 cimentações de peças protéticas; 
 selamente de cicatrículas e fissuras; 
 selamente de cavidades entre sessões do tratamento endodôntico; 
 forramento de cavidades na técnica de "sanduíche" (associação com resina composta); 
 tratamento restaurador atraumático (ART); 
 cimentação de bandas e braquetes ortodônticos.
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CARACTERÍSTICAS DOS CIVS QUANTO A INDICAÇÃO
 Cimentações (coroas, pinos, bandas ortodônticas). 
 Restaurações (definitivas em áreas de baixa tensão). 
 Forramento e bases de restaurações definitivas. 
 Selamento de fissuras e obturação de canais em endodontia. 
CARACTERÍSTICAS DOS CIVS
 VANTAGENS DO CIV:
 Excelente biocompatibilidade 
 Estética favorável ??
 Liberação de flúor 
 Adesão química (ligações iônicas) ao esmalte e 
dentina (adesão ainda é fraca 2,8 a 5,1 MPa, e 10/14 
MPa para modificador por resina) 
 Manipulação fácil e rápida, não exige equipamentos 
especiais 
 Excelente custo-benefício
 OBS: RESISTÊNCIA DA ADESÃO COM MATERIAIS 
RESINOSOS PODE CHEGAR A 30 MPa
 DESVANTAGENS DO CIV:
 Deve ser protegido da umidade para evitar 
sorção de água 
 Baixa resistência ao desgaste 
 Baixa resistência à tração
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CIMENTO DE FOSFATO DE ZINCO
 Cimento bastante antigo, de coloração branco-opaca, apresentado comercialmente na forma de pó e líquido. O 
pó é composto basicamente por óxido de zinco, e o líquido é uma solução aquosa de característica ácida 
(ácido fosfórico). A reação de presa (exotérmica) do cimento ocorre após a incorporação do pó ao líquido 
(mistura) ea espatulação do material. Em virtude de sua coloração e solubilidade é um cimento odontológico 
usado para a cimentação de peças protéticas da maioria metálicas.
 VANTAGENS:
 Excelentes resultados ao longo dos anos;
 Custo reduzido em relação aos cimentos à base de metacrilatos e até mesmo aos ionômeros de vidro. 
 DESVANTAGENS:
 Alto grau de solubilidade
 Coloração desfavorável
 Menor resistência de união comparado aos CIVs e Resinosos
 Manipulação criteriosa
CIMENTO DE FOSFATO DE ZINCO
 Tempo de presa 5,5min.
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CIMENTO DE FOSFATO DE ZINCO
 INDICAÇÕES:
 Cimentação de peças protéticas; 
 Cimentação de bandas ortodõnticas; 
 Base ou forramento sob restaurações metálicas (menos utilizado devido reação exotérmica).
CIMENTOS RESINOSOS
 A evolução da odontologia estética e dos procedimentos restauradores diretos e indiretos passa 
invariavelmente pela utilização dos cimentos resinosos. Esses materiais permitem a reabilitação da função e da 
estética, aliando resistência de união elevada, baixa solubilidade e alta resistência à tração e à 
compressão. Além disso, permitem o uso de restaurações ultraconservadoras, como os laminados 
cerâmicos, por exemplo, sem influenciar na estética. Tais materiais fazem o elo entre o substrato e a peça 
protética com qualidade e longevidade. 
 CLASSIFICAÇÃO DE ACORDO COM A REAÇÃO DE PRESA DO CIMENTO:
 Autopolimerizáveis: As reações químicas de polimerização em geral são iniciadas pelo peróxido de benzoíla
com aminas terciárias. 
 Ativados pela emissão de luz visível ou fotoativados: Nesses sistemas, a reação de polimerização é iniciada por 
monômeros fotossensíveis (canforoquinona). 
 Dupla ativação ou dual (ativados pela luz e por reação química): Os sistemas de dupla ativação combinam as 
duas formas anteriores de ativação, que se completam na iniciação da reação.
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CIMENTOS RESINOSOS
 CLASSIFICAÇÃO DE ACORDO COM A FORMA DE APLICAÇÃO OU ABORDAGEM DO SUBSTRATO: 
 Cimentos resinosos convencionais: Necessitam da aplicação de um sistema adesivo. 
 Cimentos resinosos autocondicionantes ou autoadesivos: Usados diretamente sobre o substrato. 
CIMENTOS DENTÁRIOS