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RESUMO FISIOLOGIA P2 em pdf

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RESUMO FISIOLOGIA P2 
CAP. 9 
CORAÇÃO= BOMBA 
SE DIVIDE EM SUPERIOR E INFERIOS 
CORAÇÃO DIREITO E ESQUERDO 
CORAÇAO DIREITO > CIRCULAÇAO PULOMONAR 
CORAÇÃO ESQUERDO> CIRCULÃO SISTEMICA 
*Tecido fibrótica limita a ação de átrio para ventrículos 
*AV= funciona como um filtro, vai filtrar as correntes elétricas 
.Divisão elétrica : -Átrios 
 -Ventriculo= faz o enchimento>atividade atrial vai ajudar 
 
.Ponto de Repouso do musculo do coração: (-85mv) 
. Pico máximo: (+20mv) 
. Entre(0mv) entra NA+ 
. No (+1mv)= Repolarização por fuga de potássio 
. fase 2= meseta e entra Cálcio 
. fase 3= Repolarização por fuga de potássio 
 
.RITMICIDADE > É o trabalho bem feito 
 - Exerce movimentos rítmicos 
* Frequência cardíaca normal é de 60-100bpm 
. O coração tem 2 tipos de células: 
➢ Muscular: CARDIOMIOCITOS 
- Função: Tem função contrátil disposição ½ 
- Tem união GAP> Discos intercalares 
Pq atuam separados dos átrios para o ventrículos? R= O Tecido fibrótico forma isolante 
elétricos 
➢ Não muscular: FIBRAS NERVOSAS 
 - Função: faz fazer a Ritmicidade 
 
. SISTEMA DE CONDUÇÃO: 
➢ Auto excitabilidade 
➢ Condutividade 
 
. PONTOS MAIS AUTO EXCITAVEL DO SISTEMA DE CONDUÇÃO: 
1= Nódulo Sinusal 
2= Nó A-V 
3= Fibras de Purkinje 
Onde está a maior velocidade de condução? 
R= Nos ventrículos > fibras de purkinje 
PQ a velocidade de condução tem que ser maior nos ventrículos? 
R= Pq a corrente de condução elétrica tem que passar primeiramente para a despolarização 
para o ápice para cima, e a contração também acontece nesse sentido empurrando o sangue 
para a circulação 
Qual o potencial de repouso dos cardiomiocitos? 
R= -85mv 
Qual o pico máximo dos cardiomiocitos? 
R= +20mv 
. Os cardiomiocitos fazem meseta, isso vai significar que ele contrai e mantem sua contração 
por segundos que é de 0,20-0,30 segundos na meseta. 
. A meseta existe pq temos uma contração mais prolongada e acontece a entrada lenta de 
Calcio e a diminuição da permeabilidade de potássio. 
.Os Músculos tem fases: 
-Potencial de repouso -85mv 
- Despolarização= 0 
Entrada de Na+ 
- No +1 mv acontece a fuga de potássio pequena e da inicio a Repolarização inicial 
- Fase 2 acontece meseta pela entrada de Ca+ 
- Fuga de Potássio levando para o repouso 
 
. Valor diastólico final(enchimento): 110-120ml 
. Volume sistólico final (Quantidade que desce dos ventrículos): 40-50ml 
. Debito (quando contrai e acontece o gasto cardíaco): valor por minuto 70ml 
 
. Sístole: acontece a contração e Saída de sangue para os vasos 
. Diástoles: Acontece o Relaxamento e entrada de sangue no coração 
. Período Refratário 
- Ausência ou diminuição... do Miocárdio 
- É o tempo que em determinada área vai tardar para se recuperar e poder receber um novo 
estimulo 
. Átrio: 0,15 seg. .Ventrículos: 0,25 a 0,30 seg. 
.Período Refratário: 
➢ Absoluto: Tem ausência da estabilidade 
➢ Relativo: Acontece a diminuição da estabilidade e vai está relaxando. 
. Ciclo Cardíaco: 
2° Período começa na Diástole 
➢ Diástole 
➢ Sístole 
. Significados das bulhas cardíacas: São sons produzidos pelo coração que acontece pelo 
fechamento Valvular. 
 . Normalmente só existe as bulhas cardíacas B1 e B2 ou R1 e R2. 
B1= É o fechamento Átrio-Ventricular para o inicia da sístole. 
Lembrando: Circulação sistêmica= Circulação maior e Circulação pulmonar: é a Circulação 
menor 
B2: Acontece o fechamento das semilunares, o coração volta a encher(diástole) 
*Lembrando: Nesse processo primeiro acontece a Sístole e depois a Diástole. 
. DURAÇÃO DO CICLO CARDIOCO: 
- Vai depender da Frequência cardíaca e o ciclo cardíaco 
- A frequência cardíaca é o investimento proporcional ao ciclo cardíaco, por exemplo: Se o 
coração estiver muito acelerado, ele vai ter menor tempo para se encher, ou seja, menos 
tempo para a diástole e Sístole. 
. DIASTOLE: TEM 3 FASES 
 1° FASE: É a fase inicial chamada PROTODIASTOLE 
- Acontece a abertura A-V e vai encher 80% 
- Na primeira fase vai ter a maior contribuição para o enchimento rápido e vai ser a Principal 
no enchimento. 
2° FASE: é a fase Media e vai ser chamada de MESODIASTOLE 
- Acontece o Gotejamento 
3° fase: É a fase final chamada TELEDIASTOLE 
- acontece a contração Atrial 
 
.QUAIS SÃO AS ONNDAS FR PRESSÃO NOS ATRIOS? 
A,C,V 
. Onda A= Pressão gerada nas paredes por contração atrial 
. Onda C= Surge por refluxo proveniente da Contração ventricular 
. Onda V= Por culpa da abertura dos átrios-ventricular depois da sístole vai ser a onda de 
quebra de pressão sanguínea 
 
 FASES DA SISTOLE: 
VAI COMEÇAR NA FASE ISOVOLUMETRICA. 
OQ É? 
R= 1° Os ventrículos se contrai sem abrir todas as válvulas semilunares, para que se aumente a 
pressão dentro dos ventrículos, e logo vai acontecer o período de injeção verdadeira, esse 
período tem a primeira fase de esvaziamento rápido de 70% do sangue vai sair, é logo depois a 
meso e telisistole vai acontecer o esvaziamento lento, saindo assim os restante dos 30% do 
sangue. 
1° fase (período injetivo): Tem o esvaziamento rápido cerca de 70% do sangue sai. 
2° fase= Esvaziamento restante da mesosistole e telesistole tendo o esvaziamento dos 30% do 
sangue restante. 
. Pico Sistólico= 120 ml de mercúrio 
. Pressão Diastólica final = 80 ml de mercúrio 
 
.Se pode ter bulhas cardíacas adicionais: 
-B3= está perto B2. vai ser uma bulha adicional que faz uma vibração forte do sangue na 
parede do ventricular 
* Chamado de Ritmo Tricips 
Pode ter que aconteça de ter uma quarta bulha: 
-B4: ela vai estar perto da B1 No fim da diástole na telediastole. Característica de ter uma 
contração forte atrial 
. PRE -CARGA: É o nível de enchimento cardíaco (fim da diástole) – ventricular 
. POS-CAGA: Resistencia oferecida pela parede aórtica. 
 
. MECANISMO FRANK-STARLING: 
É a adaptação do coração a níveis diferentes de sangue, chegando mais sangue vai bombear 
mais, chega menos sangue vai bombear menos. É uma forma de regular a atividade do 
coração. 
Outra forma é: 
Frequência Cardíaca: Acelerando a frequência cardíaca ou reduzindo a frequência cardíaca 
➢ Simpático: Aumenta a frequência cardíaca liberando neuroadrenalina. 
➢ Parassimpático: Reduz a frequência cardíaca por acetilcolina. 
*Frequência Cardíaca máxima é 220 bpM 
 
CAPITULO 10 
 
. Característica especificas do sistema de condução. 
- Sistema de condução função do Nó-sinusal 
. O potencial de ação do nódulo Sinusal é o mais auto excitável 
. Nódulo Sinusal: 60-100 
. O nódulo não tem um potencial de repouso verdadeiro, está entre -55 a -60mv 
Tem a entrada de sódio(Na+) 
- Quando chegar em -40 mv é seu umbral linear, se vai iniciar a entrada de Calcio levando para 
a positividade +10 a +20 mv, cada vez que isso acontecer tem uma corrente elétrica, depois 
tem um retorno de ao -55 a 60 mv que e chamado o processo de repouso falso, por meio de 
uma hiperpolarização devida a uma fuga de potássio. 
.PQ O NÓ AV OFERECE UM RETRASO? 
R= PQ TEM A PRESENÇA DE TECIDO FIBROSO(ISOLANTE) E MENOS UNIÃO GAP. 
.PQ O SISTEMA DE PUNKINJE TEM MAIORES VELOCIDADE? 
R= TEM MAIS UNIÕES GAP 
. O coração geralmente e determinando pelo ritmo que consta no nódulo sinusal 
*Existe outros marcapassos que assumem a frequência cardíaca. quando isso acontece são 
chamados de marcapassos ectópicos. 
 são eles: 
 NÓ AV E FIBRAS DE PUNKINJE 
- Se o NÓ AV ASSUMIR TERÁ MA FREQUENCIA DE 40-60 
-AS FIBRAS DE PURKINJE É DE 15-40 
.Escape ventricular: 
- Bloqueio na transmissão atrial para a ventricular 
- auto excitabilidade pela região ventricular 
-Chega uma alta excitação e os átrios fazem seu ritmo, tornando um marcapasso ectópico, O 
primeiro a formar esse marcapassos é: 
1° Nó AV 
2° fibras de purkinje 
 
 
CAPITULO 11 
 
 ELETRO CARDIOGRAMA 
- Podemos ter ondas positivas e negativas, isso vai ser determinado pela interaçãoda corrente 
elétrica. 
. Ondas positivas: P,R,T 
. Onda negativas: Q,S 
 
 
. ONDA P= Despolarização atrial 
Característica: Positiva/ Simétrica/ Medida 2,5(tempo) por 2,5 (eletro) 
. ONDA T= Repolarização Ventricular 
. SEGMENTO PR= Fenômeno Isoelétrico que vai da onda P até a onda R 
.Intervalo PR: da onda P até R, vai ser a atividade elétrica atrial, inclui a contração atrial e a 
repolarização . 
Pq existe esse fenômeno Isoelétrico? R= Por causa do Retraso do Nó AV 
. COMPLEXO QRS= Despolarização Ventricular 
- 3° onda 
- é espelhada AVR e V1 a V3 
 
. ONDA Q= Despolarização Occipital 
. 2° fase= corrente elétrica passando pelas paredes 
. 3° fase= Despolarização da parte mais basal que se dar pelas fibras de purkinje que é a onda S 
*Onda Q nem sempre vai está presente 
*QRS pode está de ponta cabeça 
*Ondas que pode está de ponta cabeça: AVR 
*De V1 a V3 está de forma crescente 
 
 
 
 
 
 
. Oq analisar no Eletrocardiograma ? 
1. RITMO 
Analizar: Origem/ se era no nódulo Sinusal/ se está regular 
*Se não tem Onda P não e Sinusal, se tem é Sinusal. 
 2. Frequência 
 3. Especifico 
 
 
. INTERVALOS PRINCIPAIS: 
-PR= 0,16 A O,20 SEG. 
-QT=0,35 A 0,45 
* frequência cardíaca normal: 60-100bpm 
*A angulação normal da corrente elétrica: -30 a +90 eixo normal ventricular 
. Nas precordiais V1 tem que está para baixo, significa que a corrente elétrica está indo para o 
ventrículo esquerdo, ou seja, está indo mais para trás. Se V1 estiver para cima , significa que 
está indo para o ventrículo direito 
. Calculo da Corrente elétrica (eixo elétrico): 
- tem que analisar B1e AVF 
. Fase isovolumétrica 
- para cima B1 e AVF , QRS: o eixo elétrico está indo para direita a esquerda, e de cima para 
baixo, é estar na angulação normal de -30 a +90 eixo elétrico normal. 
.Fase Isovolumétrica=Ventrículos contraído com as valvular fechadas 
 . Com quanto os ventrículos se enche ? 
110-120 ml 
Debito= 70 ml. Para calcular por minutos, exemplo: 70x60=4200 
.PONTOS DE ESCUTAÇÃO

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