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Aspectos Éticos da 
Prescrição de Medicamentos. 
 
 
MEDICINA 
Farmacologia 
Prof. Luiz Bragança 
www.proac.uff.br/farmacoclinica/ 
exercício da medicina 
 Arte 
 Saber ouvir, observar, examinar. 
 Interpretar. Decidir. Agir. 
 Aconselhar. Interagir. 
“O tempo dos que impunham suas condutas sem 
dar explicações, em receituários cheios de 
garranchos, já passou e não voltará”. 
 
“os médicos recém formados escolhem um 
medicamento inadequado ou duvidoso em 
metade dos casos”. 
“primum non nocere” 
 balança “risco x benefício” 
www.anvisa.gov.br 
www.who.int/medicines 
“Guia para Boa Prescrição Médica” da Organização Mundial de Saúde, 1998, ARTMED. 
http://www.anvisa.gov.br/
http://www.who.int/medicines
 Passo 4 - COMEÇAR O TRATAMENTO: 
FAZER A PRESCRIÇÃO 
Quer proceder de modo 
criterioso? 
Segundo o Código de Ética Médica, 
é vedado ao médico: 
 Art. 1º Causar dano ao paciente, por ação ou 
omissão, caracterizável como imperícia, 
imprudência ou negligência. Parágrafo único. A 
responsabilidade médica é sempre pessoal e não pode 
ser presumida. 
 Art. 5º Assumir responsabilidade por ato médico 
que não praticou ou do qual não participou. 
 Art. 10. Acumpliciar-se com os que exercem 
ilegalmente a Medicina ou com profissionais ou 
instituições médicas nas quais se pratiquem atos 
ilícitos. 
 
Segundo o Código de Ética Médica, 
é vedado ao médico: 
 
 Art. 62 Prescrever tratamento ou outros procedimentos 
sem exame direto do paciente, salvo em casos de 
urgência e impossibilidade comprovada de realizá-lo, 
devendo, nesse caso, fazê-lo imediatamente cessado o 
impedimento. 
 
 Art. 110 Fornecer atestado sem ter praticado o ato 
profissional que o justifique, ou que não corresponda à 
verdade. 
 Passo 4 - COMEÇAR O TRATAMENTO: 
FAZER A PRESCRIÇÃO 
nome do medicamento (da sua escolha; se possível use o 
genérico); 
nome genérico; 
forma farmacêutica; 
via de administração; 
esquema de administração. 
A prescrição é uma instrução/ordem do médico que 
passa a receita para o profissional que vai aviá-la (nem 
sempre é um farmacêutico... poderá ser um técnico ou balconista). 
A PRESCRIÇÃO DEVE SER CLARA, LEGÍVEL E INDICANDO 
COM PRECISÃO O QUE DEVE SER FORNECIDO AO PACIENTE. 
 Passo 4 - COMEÇAR O TRATAMENTO: 
FAZER A PRESCRIÇÃO 
• “Prescrição ou Receita Médica”, capítulo 20, pg. 141-146 do 
Livro “Farmacologia” de Penildon Silva, 8a edição 2010. Ed. 
Guanabara Koogan; 
 
• “Prescrição Medicamentosa”, aspectos éticos, econômicos, 
legais... capítulos 5 a 8, do livro “Farmacologia Clínica - 
fundamentos da prescrição racional”, de Flávio Fuchs e Lenita 
Wannmacher, 4a edição, 2010. Ed. Guanabara Koogan. 
 
 “Fundamentos da elaboração da prescrição e seu 
cumprimen-to pelo paciente” Buxton, I.L.O. Apêndice do livro 
“As Bases Farmacológicas da Terapêutica. Goodman & 
Gilman.” McGraw-Hill Artmied Ltda. Pg 1879-1890, 12a edição, 2012. 
 
recomendações de leitura para fazer uma boa prescrição: 
 
 
 
Como você 
prescreveria? 
RECEITA MÉDICA – critérios básicos 
 
 RISCO X BENEFÍCIO 
 
 Prescrição Racional de Medicamentos 
EFICÁCIA 
SEGURANÇA 
COMODIDADE 
CUSTO 
RECEITA MÉDICA 
 Letra legível, evitando erros troca de nome, posologia etc. 
 Data + Individualidade 
 Fármaco: ORIGINAL X GENÉRICO X SIMILAR 
 Via de administração 
 forma de apresentação e Posologia 
 Tempo de uso (duração do tratamento) 
 (Indicação) 
 Advertências + Efeitos colaterais principais 
 Retorno... 
Segundo o Código de Ética Médica, 
é vedado ao médico: 
 Art. 50. Acobertar erro ou conduta antiética de 
médico. 
 
 Art. 52. Desrespeitar a prescrição ou o tratamento 
de paciente, determinados por outro médico, 
mesmo quando em função de chefia ou de 
auditoria, salvo em situação de indiscutível 
benefício para o paciente, devendo comunicar 
imediatamente o fato ao médico responsável. 
 
 Art. 58. O exercício mercantilista da Medicina. 
Segundo o Código de Ética Médica, 
é vedado ao médico: 
 Art. 68. Exercer a profissão 
com interação ou 
dependência de farmácia, 
indústria farmacêutica, 
óptica ou qualquer 
organização destinada à 
fabricação, manipulação, 
promoção ou 
comercialização de produtos 
de prescrição médica, 
qualquer que seja sua 
natureza. 
Erros: letra ilegível... forma secreta... 
Segundo o Código de Ética Médica, 
é vedado ao médico: 
 Art. 69. Exercer simultaneamente a Medicina e a 
Farmácia ou obter vantagem pelo encaminhamento de 
procedimentos, pela comercialização de medicamentos, 
órteses, próteses ou implantes de qualquer natureza, cuja 
compra decorra de influência direta em virtude de sua 
atividade profissional. 
Aspectos 
positivos 
Aspectos 
negativos 
MANIPULAÇÃO DE MEDICAMENTOS 
Como você avalia esta questão? 
X 
Aspectos 
positivos 
Aspectos 
negativos 
MANIPULAÇÃO DE MEDICAMENTOS 
Como você avalia esta questão? 
X 
Aspectos positivos 
 Menor custo de muitos 
fármacos. 
 Permite doses 
individualizadas. 
 Evita desperdícios 
calculando previamente a 
quantidade necessária. 
 Associações – 
comodidade posológica. 
 Sem bula – evita 
somatizar 
(hipocondríacos) 
 Pode melhorar a adesão 
ao tratamento. 
Aspectos negativos 
 Só disponível para 
genéricos. 
 Bioequivalência/ 
 disponibilidade confiáveis? 
 Margem de erro na 
manipulação de doses 
(grafia médica/ outros). 
 Limita tempo de validade/ 
conservação do produto. 
 Associações – desperdício 
nas incompatibilidades ou 
reações aos componentes. 
 Sem bula – limita 
participação positiva do 
paciente. 
 Aspectos éticos. 
MANIPULAÇÃO DE MEDICAMENTOS 
 Passo 5 – 
FORNECER INFORMAÇÕES, 
INSTRUÇÕES e RECOMENDAÇÕES 
 
Segundo o Código de Ética Médica, 
é vedado ao médico: 
 Art. 59 Deixar de informar ao paciente o diagnóstico, o 
prognóstico, os riscos e objetivos do tratamento, salvo 
quando a comunicação direta ao mesmo possa provocar-
lhe dano, devendo, nesse caso, a comunicação ser feita 
ao seu responsável legal. 
 
 Referências Bibliográficas . 
 
Nesta apresentação foram destacados alguns dos 
principais artigos que tratam da ética da prescrição. 
 
Recomendamos a leitura do Código de Ética 
Médica. 
Nota: quando alguns alunos me perguntam se isto é matéria 
de prova, costumo responder que cai frequentemente na 
prova da prática profissional... Na prova da vida.