Simulado 2 - NUTRIÇÃO EM GERIATRIA

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Acertos: 10,0 de 10,0
	24/05/2023
		1a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Qual é o tipo de técnica de administração de dieta enteral mais utilizada em pacientes atendidos em home care?
		
	
	Continua cíclica.
	 
	Bolus.
	
	Continua com bolus.
	
	Contínua.
	
	NPT.
	Respondido em 24/05/2023 15:29:33
	
	Explicação:
A técnica mais utilizada em pacientes atendidos em home care é a técnica em bolus.
	
		2a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A escolha da via para administração da dieta enteral, bem como do tipo de infusão a ser adotado, poderá influenciar na escolha da formulação. No posicionamento pós-pilórico, algumas considerações devem ser feitas. Marque a alternativa correta em relação ao posicionamento da sonda pós-pilórica.
		
	
	As dietas devem ser, preferencialmente hiperosmolares, se intermitente o volume deverá ser limitado em 50ml/etapa.
	 
	As dietas devem ser, preferencialmente isomolares ou levemente hiperosmolares, se intermitente o volume deverá ser limitado em 200 a 300ml/etapa.
	
	As dietas devem ser, preferencialmente hiperosmolares, se intermitente o volume não afetará o paciente.
	
	As dietas devem ser isosmolares, se intermitente o volume deverá ser limitado em 500-600ml/etapa.
	
	As dietas devem ser hiperosmolares, se intermitente o volume deverá ser limitado em 200 a 300ml/etapa.
	Respondido em 24/05/2023 15:29:40
	
	Explicação:
No posicionamento da sonda pós-pilórica, algumas considerações devem ser pontuadas, como, por exemplo, o volume a ser infundido, a osmolaridade da dieta, o tempo de administração, fracionamento e equipamentos. Quanto menor a osmolaridade, melhor a tolerância, quanto menor o volume, desde que se consiga atingir as necessidades do paciente, melhor. Quanto mais lenta for a administração da dieta, melhor a tolerabilidade. Esses cuidados são importantes para que a terapia nutricional tenha boa adesão aos pacientes. A dieta deverá ser preferencialmente isosmolares ou levemente hiperosmolares e se for administrada de forma intermitente, o volume deverá ser limitado em 200 a 300ml/etapa.
	
		3a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	No Brasil, o número de idosos vem aumentando consideravelmente trazendo um aumento na incidência de doenças crônico-degenerativas, que podem ter a presença de sequelas e que poderão limitar o desempenho funcional dos idosos, tornando-os dependentes. Dentre as morbidades referidas pelos idosos, marque a resposta correta:
		
	
	As enfermidades mais referidas pelos idosos são câncer e apendicite.
	
	Todos os pacientes idosos apresentam 2 ou mais morbidades independentes da idade.
	 
	O enfermeiro tem um papel importante em buscar evidências relacionadas às doenças.
	
	O nutricionista é o único profissional responsável pela abordagem dos pacientes com úlcera de pressão.
	
	O enfermeiro não participa ativamente no cuidado do idoso.
	Respondido em 24/05/2023 15:32:02
	
	Explicação:
É de grande importância que os profissionais da área de saúde desenvolvam ações voltadas para o idoso nos momentos que eles precisam enfrentar as dificuldades vindas de inúmeras morbidades. As atividades educativas deverão ser destinadas para os idosos sendo que o enfermeiro possa ajudá-lo a estimular o autocuidado. O enfermeiro é o profissional que está na linha de frente com o paciente tendo em vista um papel de grande importância para o paciente em buscar evidencias que estejam envolvidas às doenças.
	
		4a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Entre os maiores problemas de saúde pública no país atualmente, a maioria está relacionada com o estado nutricional. O envelhecimento populacional é uma realidade e traz grandes desafios, especialmente para o setor de saúde. Visto o papel da nutrição na modulação do processo do envelhecimento, na etiologia de doenças e declínios funcionais associados com a idade, a avaliação e o monitoramento nutricional de idosos são necessários para uma assistência adequada e para o planejamento de ações de promoção da saúde. TAVARES, E. L. et al. Avaliação nutricional de idosos: desafios da atualidade. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, v. 18, n. 3, p. 643¿650, set. 2015.
Assinale a alternativa que apresenta corretamente uma das razões pelas quais os idosos são considerados um grupo nutricionalmente vulnerável.
		
	
	Presença de úlcera de pressão.
	
	O idoso não deve ser considerado um grupo de risco para perda de peso.
	
	Alterações na parte intestinal que são comuns no processo do envelhecimento.
	
	Alterações intelectuais.
	 
	As alterações biopsicossociais que ocorrem naturalmente no envelhecimento.
	Respondido em 24/05/2023 15:33:39
	
	Explicação:
Todo o processo de envelhecimento traz consigo muitas alterações que contribuem para o aumento da probabilidade para alteração do estado nutricional do idoso. Essas alterações biopsicossociais ocorrem no processo natural do envelhecimento acarretando essa vulnerabilidade, como o isolamento social, tristeza por perda de entes queridos, depressão, dentre outros.
	
		5a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Algumas alterações gastrointestinais são comuns no idoso devido a uma alimentação desequilibrada, com baixo consumo de água e de fibras.
Marque a alternativa que define bem essa alteração na saúde.
		
	
	Diarréia.
	
	Enterocolite.
	
	Anemia.
	 
	Constipação Intestinal.
	
	Gastrite Atrófica.
	Respondido em 24/05/2023 15:35:40
	
	Explicação:
É comum o idoso apresentar um quadro de alteração da função intestinal. Neste caso, especificamente, com a redução do consumo de agua e de fibras , favorece o aparecimento da constipação intestinal. Lembrando que este quadro pode ocorrer também devido ao uso de medicamentos e imobilidade.
	
		6a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(UFG/GO - UFG - 2013 - Nutricionista)
A prevalência de anemias nutricionais é elevada, e a deficiência de nutrientes hematopoiéticos tem sido apontada como importante causa desses achados. O sinal de deficiência que está relacionado ao respectivo nutriente é:
		
	
	Anemia microcítica - B12 e ácido fólico.
	 
	Anemia megaloblástica - ácido fólico.
	
	Anemia microcítica - vitamina B12.
	
	Anemia perniciosa - ferro.
	
	Anemia hipocrômica - ácido fólico.
	Respondido em 24/05/2023 15:36:24
	
	Explicação:
A anemia megaloblástica pode ser deficiente tanto de B9 quanto de B12. As outras opções estão incorretas pois não relacionam corretamente o nome da anemia com a deficiência do micronutriente. A anemia hipocrômica não está relacionada com a deficiência de ferro. A deficiência de B12 denomina-se anemia macrocítica. A anemia perniciosa está relacionada com a deficiência de B12 e a anemia microcítica é decorrente da deficiência de ferro.
	
		7a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	A avaliação do estado nutricional do idoso é considerada complexa em razão da influência de uma série de fatores, os quais necessitam ser investigados, detalhadamente, visando a um diagnóstico nutricional acurado que possibilite intervenção nutricional adequada. Alterações fisiológicas, processos patológicos crônicos e situações individuais que ocorrem com o envelhecimento geralmente interferem no estado nutricional do indivíduo. Portanto, impõem-se à associação de indicadores nutricionais e à utilização de padrões de referência os mais específicos possíveis para a realização de tal avaliação. Sobre esse assunto, marque a alternativa INCORRETA (Concurso para Prefeitura de Jaíba-MG, 2019).
		
	 
	A circunferência da cintura, apesar de ser uma medida ainda sem pontos de cortes específicos para a população idosa, é uma medida prática e útil na monitoração do estado nutricional. Para indivíduos adultos, consideram-se como riscos aumentados para problemas cardíacos os pontos ≥80 cm para as mulheres e ≥90 cm para os homens. Esses mesmos pontos devem ser aplicados à população idosa.
	
	A albumina é considerada um bom marcador do estado nutricional do idoso, principalmente,naqueles hospitalizados em que as medidas antropométricas se tornam de difícil execução devido à imobilidade e à dor.
	
	A medição de Proteína C Reativa pode ser útil na investigação de sarcopenia.
	
	A aferição da estatura do idoso pode ser difícil devido às alterações posturais. Nesses casos, pode-se utilizar outros métodos, como altura estimada segundo a altura do joelho ou a medida da envergadura.
	
	A Mini Avaliação nutricional (MAN) pode identificar a desnutrição ou o risco de desnutrição em pacientes com idade maior ou igual a 60 anos.
	Respondido em 24/05/2023 15:37:03
	
	Explicação:
A respopsta certa é: A circunferência da cintura, apesar de ser uma medida ainda sem pontos de cortes específicos para a população idosa, é uma medida prática e útil na monitoração do estado nutricional. Para indivíduos adultos, consideram-se como riscos aumentados para problemas cardíacos os pontos ≥80 cm para as mulheres e ≥90 cm para os homens. Esses mesmos pontos devem ser aplicados à população idosa.
	
		8a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	Assinale a alternativa correta em relação à avaliação nutricional do idoso (Concurso para Prefeitura de Florianópolis-SC, 2019).
		
	
	A circunferência da panturrilha expressa unicamente a massa muscular.
	 
	A adequação da circunferência do braço de idosos é avaliada por valor percentual, a partir da equação: Adequação da circunferência do braço (CB) = (CB obtida [cm]/ percentil 50 da CB para a idade) × 100.
	
	Em razão da dificuldade de separação do tecido adiposo subcutâneo do músculo, não se utiliza a dobra cutânea tricipital para a avaliação da composição corporal de idosos.
	
	Um idoso que apresenta adequação da circunferência do braço igual a 119% está obeso.
	
	Em relação à circunferência da cintura, como não há pontos de corte específicos para idosos, recomenda-se a utilização dos mesmos valores adotados para adultos, ou seja, 102 cm para mulheres e 108 cm para homens.
	Respondido em 24/05/2023 15:38:54
	
	Explicação:
A resposta certa é: A adequação da circunferência do braço de idosos é avaliada por valor percentual, a partir da equação: Adequação da circunferência do braço (CB) = (CB obtida [cm]/ percentil 50 da CB para a idade) × 100.
	
		9a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	No idoso, o cuidado da nutrição é importante para melhorar o seu estilo de vida e prevenir doenças. Na investigação clínica o Nutricionista deve estar atento para reduzir o risco de desnutrição
		
	 
	perda de peso, disfagia e incapacidade física.
	
	doenças endócrinas, medicamentos e ganho de peso.
	
	infecções, sinais e magreza e obesidade.
	
	saúde osteomuscular, anorexia e gota.
	
	dor de cabeça, cansaço e obesidade.
	Respondido em 24/05/2023 15:40:11
	
	Explicação:
O profissional de nutrição, independentemente de sua especialização, está imbuído, por formação, em associar alterações nutricionais a quaisquer tipos de risco de estabelecimento de doenças, perda de capacidade funcional, redução de qualidade de vida e diminuição de longevidade. Portanto, investigar  e identificar medidas e indicadores nutricionais antropométricos ou de outras bases de análise nutricional faz parte do processo natural de avaliação e diagnóstico nutricional, desta forma, é fundamental estar atento a perda de peso, disfagia e incapacidade física que terão impacto significativo na perda de peso do individuo.
	
		10a
          Questão
	Acerto: 1,0  / 1,0
	
	(FGV/RJ/2015) No envelhecimento, o cuidado de nutrição não está apenas no manejo da doença, tem-se ampliado como estilo de vida saudável e prevenção de doenças. No idoso, identificam-se várias alterações com o passar dos anos, como por exemplo:
		
	
	a acloridria, leva à deficiência de vitamina B6, resultando em fadiga, confusão e fraqueza nos membros.
	
	a sarcopenia, ou seja, ganho de massa de gordura, que pode alterar o metabolismo.
	
	a disfagia, ou seja, disfunção na deglutição, alimentos de textura líquida são mais tolerados e seguros.
	
	a disgeusia, ou seja, olfato alterado, que pode ocorrer com o envelhecimento, assim como pelo uso de medicamentos.
	 
	a xerostomia, ou seja, boca seca, que pode levar a dificuldades de mastigação e deglutição.
	Respondido em 24/05/2023 15:41:54
	
	Explicação:
No envelhecimento humano algumas características e alterações clínicas sâo comumente observadas, tais como: disgeusia (alteração do paladar - e não do olfato); a disfagia (dificuldades de deglutir alimentos e líquidos); hipocloridria (redução - não cessão - da produção de ácido clorídrico; sarcopenia - condicionada a perda e não ao ganho de massa muscular; e xerostomia que de fato consiste na secura bucal, impactando diretamente a conduta dietética.