Cinesiologia: Articulações do joelho e tornozelo

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Cinesiologia
Questão 1
A articulação do joelho é o complexo articular intermediário do membro inferior e deve garantir liberdade, alcance e, ao mesmo tempo, estabilidade para a extremidade inferior. Deve ser móvel, mas com restrições, e é exatamente isso que o torna vulnerável a lesões e traumas. Para garantir suas funções, ele conta com estabilizadores ativos e passivos (SACCO e TANAKA, 2008).
Sobre esses estabilizadores, analise as seguintes frases: 
I. Os meniscos são considerados estabilizadores passivos que aumentam a concavidade dos platôs tibiais, concedendo maior simetria à articulação femorotibial, além disso absorvem impacto, diminuem o atrito ósseo e aumentam o encaixe ósseo. 
II. Os ligamentos colaterais são ligamentos extracapsulares e têm um papel fundamental na limitação da anteriorização e posteriorização da tíbia durante a extensão e hiperextensão do joelho. 
III. A disposição cruzada dos ligamentos entre os ligamentos colaterais permite que ambos limitem a rotação lateral da tíbia. 
IV. Os ligamentos colaterais recebem reforços dos estabilizadores ativos para garantir a estabilidade dinâmica transversal do joelho. O músculo tensor da fáscia lata auxilia o ligamento colateral fibular e os músculos da “pata de ganso” auxiliam o ligamento colateral tibial
V. A contração dos vastos medial e intermédio normalmente é equilibrada, resultando numa força dirigida superiormente que posiciona a patela na posição anatômica. 
Estão corretas, apenas, as seguintes asserções: Escolha uma opção:
a. II, III e IV.
b. I, II e V.
c. I, III e IV.
d. II e III.
e. Somente a V.
Questão 2
A articulação do joelho compreende duas importantes articulações: femorotibial e patelofemoral. Essas duas articulações são formadas por 3 conjuntos de superfícies articulares. Para garantir suas funções, ele conta com estabilizadores ativos – os músculos – e passivos – bandas e ligamentos intra e extracapsulares. 
Sobre este importante complexo articular, assinale a alternativa INCORRETA: Escolha uma opção:
a. A articulação patelofemoral é do tipo plana, sendo que a patela é um osso sesamoide localizado sob o tendão do músculo quadríceps femoral.
b. O músculo que gera o movimento de flexão do joelho é o isquiotibial.
c. O joelho é uma articulação com 2 graus de liberdade, realiza os movimentos de flexão-extensão e rotação interna-externa, sendo que esta rotação só ocorre com o joelho fletido.
d. O músculo que gera o movimento de extensão do joelho é o quadríceps femoral.
e. As superfícies articulares do joelho compreendem a patela, tíbia e fíbula.
Questão 3
Considerando as afirmações, assinale a alternativa incorreta: Escolha uma opção:
a. O anel pélvico ou pelve apresenta duas articulações sinoviais: lombrosacral e sacroilíaca.
b. No movimento de nutação, o promontório do sacro se desloca para baixo e para frente.
c. Os movimentos de anteversão e retroversão da pelve ocorrem apenas em indivíduos do sexo feminino devido à sua maior mobilidade.
d. No movimento de contranutação, o promontório se desloca para cima e para trás.
e. A articulação sacroilíaca é a única da cintura pélvica ou cíngulo pélvico que se apresenta aos pares (direita e esquerda).
Questão 4
C. G. M., atleta de judô, 22 anos, foi encaminhado para o serviço de fisioterapia com história de luxações recidivantes do pé em inversão. Apresenta fraqueza generalizada da musculatura da perna e pé, além de grande instabilidade articular. Tem indicação de cinesioterapia para fortalecimento, além do treino de propriocepção. Analise as asserções a seguir sobre o tornozelo e o pé: 
I. A articulação do tornozelo é estabilizada tanto na postura em pé imóvel, durante o suporte de peso, quanto durante os movimentos de dorsiflexão e flexão plantar, principalmente pelo sistema ligamentar. Nas entorses em inversão, o ligamento mais comumente lesionado é o tibiotalar anterior. 
II. Os músculos motores primários do movimento de inversão são o tibial anterior e o tibial posterior, já os eversores primários são fibular longo, fibular curto e fibular terceiro. 
III. Uma das razões que favorece as entorses em inversão é a maior mobilidade do pé nessa direção devido a um não alinhamento vertical da pinça bimaleolar, ou seja, o maléolo medial é mais baixo que o lateral. 
Estão certas apenas as afirmações: Escolha uma opção:
a. I e II.
b. Somente a alternativa II.
c. II e III.
d. I e III.
e. I, II e III.
Questão 5
Sobre a coluna vertebral, considere as seguintes asserções e assinale a alternativa incorreta: Escolha uma opção:
a. A função do disco intervertebral é amortecer a pressão entre as vértebras.
b. As curvaturas torácica e sacral são consideradas primárias, ou seja, estão presentes desde o nascimento.
c. O conjunto de ligamentos presentes na coluna garante a união entre as vértebras.
d. A coluna vertebral possui curvaturas para garantir uma maior resistência axial.
e. O movimento de flexão da coluna promove um deslocamento anterior do núcleo pulposo do disco intervertebral.
Questão 6
A coluna vertebral pode ser considerada o eixo do tronco, pois desempenha satisfatoriamente a dupla função de sustentação e mobilidade. Com base nesses fatos, podemos afirmar: 
I. As vértebras constituem o elemento básico da coluna vertebral que se articulam entre si por meio dos discos intervertebrais e das articulações apofisárias. 
II. Os movimentos de flexão e extensão da coluna vertebral serão sempre lesivos para os discos intervertebrais. 
III. Os músculos que se inserem nas vértebras podem desempenhar funções estáticas e dinâmicas. 
Está(ão) correta(s) apenas a(s) seguinte(s) asserção(ões): Escolha uma opção:
a. II e III.
b. Apenas a afirmativa II.
c. I, II e III.
d. Apenas a afirmativa III.
e. I e III.
Questão 7
 “A coluna vertebral é uma complexa estrutura, cujas principais funções são proteger a medula espinal e transferir cargas da cabeça e do tronco para a pelve. É composta por 33 vértebras que se dividem em cinco segmentos ou regiões: cervical, torácica, lombar, sacral e coccígea. Para determinar com precisão as ações musculares, faz-se necessário o conhecimento exato de suas fixações, tão bem como suas linhas de ação em relação às articulações que estão sendo cruzadas” (HANSEN et al., 2006). 
Sobre as ações musculares da coluna vertebral, assinale a alternativa incorreta: Escolha uma opção:
a. O músculo reto abdominal, quando fixo na pelve, realiza a flexão do tronco.
b. Os músculos oblíquos abdominais são responsáveis pela rotação contralateral do tronco.
c. O músculo reto abdominal, quando fixo no tórax, realiza a retroversão da pelve.
d. O músculo transverso abdominal tem ação expiratória e atrai as últimas costelas póstero inferiormente.
e. O músculo quadrado lombar é responsável pela flexão ipsilateral do tronco.
Questão 8
O disco intervertebral é uma articulação entre os corpos das vértebras adjacentes, que funciona de modo a conferir rigidez e flexibilidade à coluna. Sobre essa estrutura, considere as seguintes afirmações: 
I. O disco intervertebral é formado por um anel fibroso interno e um núcleo pulposo externo. 
II. Fazem parte das funções do disco intervertebral: favorecer a congruência entre os corpos vertebrais e redistribuir as cargas axiais, reduzindo o impacto compressivo. 
III. Na compressão axial ocorre um aumento da espessura do disco. 
IV. Na flexão ou inclinação lateral da coluna, o núcleo se desloca para o lado da convexidade da curva. 
Está(ão) correta(s) apenas a(s) seguinte(s) asserção(ões): Escolha uma opção:
a. Somente a IV.
b. II e IV.
c. I, II e IV.
d. II e III.
e. I, III e IV.
Questão 9
Em relação à articulação do tornozelo, assinale a alternativa CORRETA: Escolha uma opção:
a. O movimento de inversão é mais limitado que o de eversão devido ao choque ósseo entre fíbula e tálus.
b. O principal limitador do movimento de dorsiflexão do tornozelo é um encurtamento do tríceps sural.
c. O movimento de inversão e eversão ocorre principalmente na articulação talocrural.
d. Os músculos tibial anterior e tibial posteriorsão os principais eversores do pé.
e. A articulação talocrural é formada pela tíbia, fíbula e calcâneo.
Questão 10
Considerando o estudo sobre os membros inferiores, assinale a alternativa correta: Escolha uma opção:
a. O movimento de eversão do pé está limitado pelo encurtamento dos músculos fibulares.
b. Os músculos vastos lateral, medial e gastrocnêmio (cabeça medial) são rotadores mediais e flexores do joelho.
c. A orientação dos côndilos femorais e dos platôs tibiais favorece a extensão do joelho.
d. O movimento de rotação medial e lateral do joelho ocorre quando este encontra-se em flexão devido ao relaxamento dos ligamentos que cruzam esta articulação.
e. A mobilidade do quadril no plano sagital independe da posição articular do joelho.