FISIOTERAPIA EM DOR

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Disc.: FISIOTERAPIA EM DOR 
Aluno(a): 
Acertos: 9,0 de 10,0 19/04/2023 
 
 
1
a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Os estudos são unânimes em apontar que as principais repercussões oriundas 
da dor aguda, ou seja, relacionadas ao seu não alívio estão associadas com 
algumas alterações neurovegetativas. Assinale a mais coerente com essas 
alterações. 
 
 
 Taquicardia, agitação, sudorese, diminuição do trabalho cardíaco, 
diminuição da pressão arterial, aumento da contração muscular, 
ansiedade e medo. 
 
 Taquicardia, diminuição da saturação de oxigênio e da oferta de 
oxigênio aos tecidos, agitação, sudorese, aumento do trabalho cardíaco, 
aumento da pressão arterial, ansiedade e medo; facilidade de locomoção 
e para a ação de respirar profundamente. 
 
Taquicardia, arritmias, diminuição da pressão arterial, diminuição da 
contração muscular, ansiedade e medo; aumento do sono. 
 
 
 Taquicardia, arritmias, diminuição da saturação de oxigênio e da oferta 
de oxigênio aos tecidos, agitação, sudorese, aumento do trabalho 
cardíaco, aumento da pressão arterial. 
 
 Agitação, sudorese, diminuição do trabalho cardíaco, diminuição da 
pressão arterial, risco de sangramento, aumento da contração muscular, 
ansiedade e medo; como principais complicadores. 
Respondido em 19/04/2023 08:45:20 
 
Explicação: 
GABARITO: www.sbed.org.br; www.iasp-pain.org 
 
 
 
2
a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
MODULAÇÃO DA DOR A dor não depende somente da natureza e da 
intensidade do estímulo. É influenciada por fatores psicossociais e 
neurosensitivos. Sofre uma modulação no (1)___________________, e da 
interação entre os estímulos (2)______________________ e fatores 
moduladores é que resulta a experiência neurosensitiva da dor. 
Assinale a resposta correta que preencha as lacunas 1 e 2. 
 
 
1) Sistema nervoso central 2) Transdutores 
 
1) Sistema nervoso periférico 2) Transdutores 
 
1) Sistema nervoso periférico 2) modulares 
 
1) Sistema nervoso central 2) nociceptivos 
 
1) Sistema nervoso autônomo 2) nociceptivos 
Respondido em 19/04/2023 08:46:10 
 
Explicação: 
MODULAÇÃO DA DOR A dor não depende somente da natureza e da 
intensidade do estímulo. É influenciada por fatores psicossociais e 
neurosensitivos. Sofre uma modulação no sistema nervoso central, e da 
interação entre os estímulos nociceptivos e fatores moduladores é que 
resulta a experiência neurosensitiva da dor. A qualidade e a quantidade da 
dor dependem (e varia de pessoa para pessoa) do entendimento da situação 
geradora da dor, experiência prévia com o desencadeador álgico, cultura, da 
atenção, ansiedade e capacidade da pessoa em se abstrair das sensações 
nóxicas (distração) e dos sentimentos de controle da dor. 
 
 
 
3
a 
 Questão 
Acerto: 0,0 / 1,0 
 
A dor é um sentimento angustiante, muitas vezes causado por estímulos intensos ou 
prejudiciais, por ser é um fenômeno complexo e subjetivo, definir a dor tem sido um 
desafio. A definição da Associação Internacional para o Estudo da Dor é amplamente 
utilizada: "A dor é uma experiência sensorial e emocional desagradável, associada ao dano 
tecidual real ou potencial, ou descrita em termos de tais danos", logo temos alguns 
conceitos como dor patológica e dor fisiológica, o que podemos definir como dor 
patológica. 
 
 
Ausência de dor em presença de um estímulo que normalmente seria doloroso. 
 
Proveniente de estiramento, distensão ou inflamação de vísceras, descrita como 
profunda, espasmódica contínua ou corrosiva, sem localização exata. 
 
Resposta exagerada, muito além de sua utilidade protetora. A dor patológica é 
resultado de um processo inflamatório crônico, como artrite e câncer, ou de lesão 
aguda, como traumatismo e cirurgia. Tem um efeito protetor menos claro ao indivíduo 
e, sempre que possível, deve ser tratada. 
 
Originada de lesões em ossos, articulações, músculos e pele. Descrita em humanos 
como localizada, constante, lancinante, contínua e pulsante. 
 
Age como mecanismo protetor, para incitar o indivíduo a se afastar de uma possível 
fonte de lesão, evitar movimentos ou contato com estímulos externos durante a fase de 
reparação de uma injúria. 
Respondido em 19/04/2023 08:47:19 
 
Explicação: 
Resposta exagerada, muito além de sua utilidade protetora. A dor patológica é resultado de 
um processo inflamatório crônico, como artrite e câncer, ou de lesão aguda, como 
traumatismo e cirurgia. Tem um efeito protetor menos claro ao indivíduo e, sempre que 
possível, deve ser tratada. 
 
 
 
4
a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Por ser uma experiência subjetiva, a sensação de dor não pode ser 
objetivamente determinada por instrumentos físicos que, usualmente, 
mensuram o peso corporal, a temperatura, a altura, a pressão arterial e a 
pulsação. Por isso, pode-se afirmar que: 
I. Embora tenhamos medição para a dor, não existe um instrumento 
padrão único fidedigno e invariável tal como uma régua, que permita a 
um observador externo mensurar de forma objetiva essa experiência 
interna, complexa e genuinamente pessoal. 
II. A mensuração da dor é extremamente importante no ambiente clínico, 
pois se torna impossível manipular um problema desta natureza sem ter 
uma medida sobre a qual basear o tratamento ou a conduta terapêutica. 
III. Sem medição da dor, torna-se difícil determinar se um tratamento é 
necessário, se o tratamento prescrito é eficaz, ou mesmo quando deve 
ser interrompido um dado tratamento. 
Estão corretas as afirmativas: 
 
 
 I e II apenas. 
 
 Somente a I. 
 
I, II e III. 
 
 II e III apenas. 
 
 Somente a II. 
Respondido em 19/04/2023 08:49:11 
 
Explicação: 
O grande desafio do combate à dor inicia-se na sua mensuração, já que a dor é, antes de 
tudo, subjetiva, variando individualmente em função de vivências culturais, emocionais e 
ambientais. 
Torna-se necessária uma abordagem multidimensional na avaliação dos atributos da dor, os 
quais incluem intensidade, duração e localização da dor, características somatossensoriais e 
emocionais que a acompanham. 
A avaliação dor/sofrimento é sempre necessária, não só para a escolha da forma mais 
adequada para o controle álgico em cada caso, como também detectando a necessidade de 
suporte psicológico específico. 
Uma característica importante do paciente 
submetido cronicamente a dor é uma espécie de 
"adequação comportamental" ao sofrimento, o que 
costuma confundir em muito as pessoas que o 
cercam, às vezes gerando dúvidas quanto a real 
presença da dor. 
 
 
 
 
 
5
a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
I. Muitos mecanismos e teorias têm sido propostos para explicar os efeitos da 
fisioterapia no controle e manuseio da dor. 
PORQUE 
II. Os efeitos da fisioterapia no controle e manuseio da dor envolvem os 
tecidos locais periféricos, mecanismos neurofisiológicos, psicofisiológicos e o 
efeito placebo. 
 
 
A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição 
verdadeira. 
 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma 
justificativa da I. 
 
A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição 
falsa. 
 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma 
justificativa da I. 
 
As asserções I e II são proposições falsas. 
Respondido em 19/04/2023 08:50:06 
 
Explicação: 
Mecanismos e teorias têm sido propostos para explicar os efeitos da 
fisioterapia no controle e manuseio da dor. Estes envolvem os tecidos locais 
periféricos, mecanismos neurofisiológicos, psicofisiológicos e o efeito 
placebo. Atualmente, são baseados nas etapas do processamento da dor no 
sistema nervoso e nas modificações da neuroplasticidade. Além disso, os 
efeitos das técnicas são discutidos nos sistemas motor, simpático e 
hormonal, por meio de efeitos psicofisiológicos e placebo (Gosling, 2012). 
 
 
 
6
aQuestão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Cinesioterapia é um ramo da fisioterapia que se dedica a terapia com 
movimentos, estes responsáveis pela reabilitação de funções motoras do corpo. 
Etimologicamente, cinesioterapia se originou a partir da junção das palavras 
gregas: kínesis, que significa movimento, e therapeia, que quer dizer terapia¿. 
Esta terapia é estudada através da cinesiologia, que significa estudo do 
movimento. Na prática, posso afirmar que a cinesioterapia consiste de : 
 
 
Movimentos ativos e passivos, de caráter terapêutico, 
 
Todas as afirmativas estão corretas 
 
A cinesioterapia costuma ser aplicada em consonância com outras 
terapias, como a hidroterapia, terapias manuais e etc. 
 
A cinesioterapia auxilia a aliviar as dores musculares, na amplitude dos 
movimentos do corpo, na melhoria da postura, entre outros benefícios. 
 
Entre alguns dos exercícios terapêuticos aplicados na cinesioterapia 
estão: alongamentos, reeducação da postura, equilíbrio corporal, 
coordenação motora, exercícios respiratórios, e etc. 
Respondido em 19/04/2023 08:50:54 
 
Explicação: 
Cinesioterapia é um ramo da fisioterapia que se dedica a terapia com 
movimentos, estes responsáveis pela reabilitação de funções motoras do 
corpo. 
Etimologicamente, cinesioterapia se originou a partir da junção das palavras 
gregas: kínesis, que significa ¿movimento¿, e therapeia, que quer dizer 
¿terapia¿. Esta terapia é estudada através da cinesiologia, que significa 
¿estudo do movimento¿. 
Na prática, a cinesioterapia consiste na execução de movimentos ativos e 
passivos, de caráter terapêutico, com o intuito de encontrar todos os pontos 
de disfunção do corpo e aplicar a terapia adequada para cada situação. 
Os movimentos ativos são aqueles realizados pelo próprio paciente, 
enquanto que os passivos são feitos com auxílio total do terapeuta. 
A cinesioterapia costuma ser aplicada em consonância com outras terapias, 
como a hidroterapia, terapias manuais e etc. 
Entre alguns dos exercícios terapêuticos aplicados na cinesioterapia estão: 
alongamentos, reeducação da postura, equilíbrio corporal, coordenação 
motora, exercícios respiratórios, e etc. 
A cinesioterapia auxilia a aliviar as dores musculares, na amplitude dos 
movimentos do corpo, na melhoria da postura, entre outros benefícios. 
Normalmente, esta terapia costuma ser recomendada para indivíduos com 
problemas neurológicos, cardíacos, respiratórios, disfunções ortopédicas e 
que sofreram lesões no sistema músculo-esquelético. 
A técnica da cinesioterapia também pode ser aplicada para a recuperação da 
função respiratória, através de exercícios que ajudam a melhorar o 
movimento de ventilação da respiração. Esta terapia é conhecida 
como cinesioterapia respiratória. 
 
 
 
7
a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
A "Teoria das Comportas", sozinha, não consegue esclarecer os 
mecanismos de analgesia da Estimulação Elétrica Transcutânea 
Nervosa (TENS). 
PORQUE 
Tem sido observado que freqüências altas na programação do TENS 
causam analgesia por mecanismo diferente, como, por exemplo, a 
produção de opiáceos endógenos. 
 
Analisando as afirmações acima, conclui-se que: 
 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a 
primeira. 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 
as duas afirmações são falsas. 
Respondido em 19/04/2023 08:51:57 
 
Explicação: 
TEORIA DO PORTÃO OU DE CONTROLE DA DOR 
Esta teoria admite existir nos cornos posteriores 
medulares um mecanismo neural que comporta como 
um portão, podendo aumentar ou diminuir o débito 
dos impulsos transmitidos desde as fibras periféricas 
ao sistema nervoso central. O influxo somático 
submete-se pois, à influência reguladora do portão, 
mesmo antes de criar uma percepção à dor e 
conseqüente reação. 
 MODELO CONCEITUAL: 
A lesão produz sinais que se transmitem por fibras 
finas. Estas penetram nos cornos posteriores da 
medula e ativam as células de transmissão que, por 
seu turno, enviam sinais para o cérebro. Contudo a 
atividade nas fibras finas cria, também, na raiz 
posterior, potenciais que refletem a presença de uma 
atividade prolongada e mais complexa no corno 
posterior. 
A atividade das fibras grossas excita igualmente 
células da substância gelatinosa e inibe, 
simultaneamente, a transmissão dos influxos 
dolorosos procedentes das fibras aferentes finas. 
 
 
 
Gabarito 
Comentado 
 
 
 
 
 
8
a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
As estratégias não farmacológicas no alívio da dor em Cuidados Paliativos 
buscam melhor qualidade de vida para os pacientes com câncer ou outras 
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_avaliacao_parcial_resultado.asp?cod_hist_prova=306500740&cod_prova=6198706741&f_cod_disc=
https://simulado.estacio.br/bdq_simulados_avaliacao_parcial_resultado.asp?cod_hist_prova=306500740&cod_prova=6198706741&f_cod_disc=
doenças avançadas, auxiliando-os na reabilitação e no lidar com os sintomas. A 
fisioterapia também atua na prevenção de complicações: sejam da esfera 
osteomioarticular, respiratória e por desuso, que causem danos físicos e 
funcionais ao indivíduo. termoterapia, eletroterapia, cinesioterapia, massagem 
e o uso de órteses são procedimentos cuja utilização tem se mostrado benéfica 
ao paciente com câncer avançado. 
 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a 
primeira. 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
Respondido em 19/04/2023 08:57:01 
 
Explicação: 
O fisioterapeuta, nesta equipe, volta-se para os processos de recuperação do 
indivíduo, por meio de um conjunto de técnicas corporais que agem sobre o 
organismo humano, imprimindo-lhe uma mobilização ativa ou passiva, 
restaurando o gesto e a função das diferentes partes do corpo 
(NASCIMENTO PAIÃO; NADAI DIAS, 2012). São utilizados métodos e 
técnicas que atuam tanto na melhora da sintomatologia, quanto na prevenção 
e qualidade de vida do paciente oncológico (REIS JÚNIOR; REIS, 2007). A 
assistência fisioterapêutica deve estar presente, em todos os estágios da 
doença (COSTA et al., 2007). Os pacientes oncológicos que necessitarem de 
intervenção cirúrgica iniciam o acompanhamento no pré-operatório, 
conhecido como atuação na oncologia precoce, que vem desempenhando 
um importante papel na prevenção e minimização desses efeitos adversos do 
tratamento do câncer. O enfoque durante o período de internação deve ser 
global, evitando, minimizando e tratando complicações respiratórias, 
motoras e circulatórias (CIPOLAT; PEREIRA; FERREIRA, 2011). A 
prevenção e a promoção da saúde estão hoje entre as principais atribuições 
do fisioterapeuta e devem estar presentes em todas as fases do câncer, do 
diagnóstico ao tratamento e aos cuidados paliativos (FARIA, 2010). 
 
 
 
9
a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
Apesar de a característica mais marcante da fibromialgia ser a dor, vale 
destacar, ainda, a presença da sensação de rigidez articular comprometendo a 
função desses indivíduos. 
PORQUE 
A dor e a rigidez articular limitam as atividades da vida diária em maior ou 
menor grau, dependendo do acometimento de cada indivíduo, afetando, 
também, os aspectos emocionais e a qualidade de vida de indivíduos com 
fibromialgia. 
 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a 
primeira. 
 
as duas afirmações são falsas.Respondido em 19/04/2023 08:57:40 
 
Explicação: 
A fibromialgia é um transtorno de dor crônica, bastante comum, que causa o 
surgimento de dor em várias partes do corpo e que não tem cura. Embora 
ainda não seja conhecida uma causa específica, é possível que a fibromialgia 
surja devido a uma sensibilidade genética ou traumas físicos ou 
psicológicos, por exemplo. 
Para aliviar os sintomas de fibromialgia, que além da dor por todo o corpo, 
também podem incluir cansaço frequente, indisposição, distúrbios do sono e 
rigidez por mais de 3 meses, algumas opções de tratamento são tomar 
remédios antidepressivos e analgésicos indicados pelo médico, fazer 
fisioterapia e terapias alternativas, como a acupuntura. 
 
 
 
10
a 
 Questão 
Acerto: 1,0 / 1,0 
 
 Se a dor se constitui de forma cultural, é necessário tomar como 
referência todos os sujeitos na dor: o doente, sua família e os 
profissionais. 
PORQUE 
Todos atuam numa realidade social, organizando as relações que 
fazem da dor uma experiência com um significado a ser buscado. 
 
 
a primeira afirmação é falsa, e a segunda é verdadeira. 
 
as duas afirmações são falsas. 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda não justifica a 
primeira. 
 
as duas afirmações são verdadeiras, e a segunda justifica a primeira. 
 
a primeira afirmação é verdadeira, e a segunda é falsa. 
Respondido em 19/04/2023 09:00:24 
 
Explicação: 
A dor está no cerne da relação do indivíduo com o mundo e de sua 
experiência acumulada com ele, ultrapassando, portanto, as configurações 
do signo clínico, postas pela medicina. Penetra as experiências pessoais 
prenhes de significação, interpretação e explicação, sempre mediadas pela 
cultura, pelas relações sociais e subjetividade. A abordagem antropológica 
da experiência da dor e da enfermidade, como sofrimentos experimentados 
pelos enfermos, é uma forma de aproximar-se dos adoecidos, não ouvidos 
pela medicina. 
Muitos exemplos, extraídos da relação dos pacientes com os médicos, 
mostram a dor emaranhada nas histórias pessoais, nas relações do homem 
com seu corpo e sua fisiologia, nos que foram privados de afeto, nos 
psicóticos, nos indiferentes à dor; nos que a sofrem fisicamente sem causa 
aparente.