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Farmacologia e Toxicologia 1Paracelso, um médico, alquimista, físico, astrólogo e ocultista suíço-alemão, foi sem sombra de dúvidas uma das grandes mentes para o amadurecimento da ciência que conhecemos hoje como toxicologia. Diversas são suas contribuições em diferentes áreas. A respeito da célebre frase de Paracelso e suas contribuições científicas, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Todas as substâncias são venenos; não há nenhuma que não seja um veneno. A dose correta diferencia o veneno do remédio. PORQUE II- Moléculas que agem como agonistas de receptores causam estímulos destes, tendo seus efeitos dependentes de diferentes fatores, como do tipo de receptor que a molécula em questão interage. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, mas a II não é uma justificativa da I. D As asserções I e II são proposições falsas. 2O fígado cumpre uma série de funções endócrinas e metabólicas no organismo, que vão desde a secreção de mediadores proteínas até a formação da bile. Não é por menos que esse órgão está intimamente relacionado a processos tanto de toxicocinética e toxicodinâmica. A respeito das funções do fígado nos fenômenos toxicológicos, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- O fígado é o principal órgão envolvido nos processos de metabolização de agentes tóxicos. No entanto, esse órgão também pode participar dos processos de depuração dos toxicantes. PORQUE II- O fígado depura substâncias biotransformando estas e, em alguns casos, excretando-as através da bile, que por sua vez será eliminada nas fezes com os toxicantes biotransformados. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições falsas. B A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. C As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. D A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. 3Um jovem paciente é trazido pelos familiares ao pronto atendimento apresentando sinais de confusão mental, reflexos diminuídos, letargia e pulso fraco. Aos médicos de plantão, a família relata ter encontrado junto ao jovem diversas cartelas de medicamento para dormir (benzodiazepínico) e, a partir dessa informação, o corpo clínico começa a trabalhar com a possível intoxicação causada por esses medicamentos. A respeito dessas informações, assinale a alternativa CORRETA: A O corpo clínico está diante de uma intoxicação crônica sistêmica. B O corpo clínico está diante de uma intoxicação aguda local. C O corpo clínico está diante de uma intoxicação crônica local. D O corpo clínico está diante de uma intoxicação aguda sistêmica. Farmacologia e Toxicologia 4Diferentes conceitos em terapia (farmacodinâmica e toxicodinâmica) são aplicados na área da farmacologia e da toxicologia. Alguns deles são o índice terapêutico, a janela terapêutica e a margem de segurança. Esses parâmetros costumam funcionar como balizadores para decisões clínicas tomadas por clínicos. A respeito dos conceitos relacionados à toxicodinâmica, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- A DL50 de um fármaco com potencial efeito tóxico estima qual a dose que é capaz de causar letalidade a 50% de uma determinada população. Esse parâmetro é importante tanto para a farmacologia como para a toxicologia. PORQUE II- A partir dele e da DE50, torna-se possível calcular o índice terapêutico de um fármaco, sendo que quanto maior esse índice, maior é a janela terapêutica desse. Assinale a alternativa CORRETA: A A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. B As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são proposições falsas. 5Em um laboratório hipotético de toxicologia experimental, um agente tóxico chamado de "X" está sendo testado para elucidar suas propriedades toxicodinâmicas e toxicocinéticas. Após a administração e completa absorção e distribuição na cobaia empregada no experimento, o agente tóxico X alcançou um pico de concentração plasmática de 20 mcg/mL. Nas análises que foram realizadas na sequência, se constatou que após oito horas do pico de concentração plasmática, o agente tóxico X apresentou concentração plasmática de 10 mcg/mL. Acerca dos dados descritos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Por apresentar um tempo maior que 6 horas entre o pico de concentração plasmática e a diminuição pela metade desta concentração pode-se afirmar que não se trata de um agente com potencial tóxico. ( ) Pode-se afirmar pelos dados apresentados que o tempo de meia vida deste agente tóxico é de 8 horas. ( ) O pico de concentração plasmática de 20 mcg/mL é determinante para que este agente tóxico não apresente nenhum potencial terapêutico. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - F - V. B V - V - V. C F - V - F. D F - F - F. 6A toxicologia, por ser uma ciência polivalente, apresenta diversas finalidades, com intuito de servir tanto a sociedade como a ciência, na busca pelo conhecimento e desenvolvimento de novas substâncias. A respeito das finalidades da toxicologia, assinale a alternativa INCORRETA: A Apresenta caráter preventivo, uma vez que pode prevenir intoxicações ocupacionais. B Apresenta aspecto repressivo, já que estabelece limites legais e evita que pessoas e empresas possam cometer crimes. Farmacologia e Toxicologia C Apresenta caráter jurídico, já que define as leis sobre tóxicos que serão empregadas, com intuito de manter longe da sociedade substâncias ilícitas. D Apresenta caráter curativo, já que identifica o agente toxicante causador da lesão e seu antídoto. 7A distribuição de agentes tóxicos influência de forma drástica os efeitos deletérios que esses podem causar no organismo. Alguns toxicantes distribuem-se com grande facilidade pelos tecidos, já outros tendem a ficar aprisionados em alguns compartimentos. A respeito das vias de absorção dos agentes tóxicos, analise as afirmativas a seguir: I- O fluxo sanguíneo e linfático nos tecidos do organismo influencia drasticamente na distribuição do agente tóxico. II- Características intrínsecas do próprio toxicante, como coeficiente de partição óleo/água, pouco influenciam na distribuição pelo organismo. III- A capacidade do agente tóxico de se ligar a proteínas plasmáticas é de grande importância para o comportamento de distribuição do agente tóxico. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a afirmativa II está correta. B As afirmativas I e III estão corretas. C Somente a afirmativa III está correta. D As afirmativas I e II estão corretas. 8A distribuição de substâncias químicas pelo organismo compõe parte importante dos processos de toxicocinética. Os fenômenos que ocorrem nesta fase podem definir o potencial dano de um toxicante, bem como o antídoto necessário. Acerca da toxicocinética e distribuição, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A bilirrubina é uma das principais proteínas de ligação de agentes tóxicos. ( ) O baixo volume de distribuição de um agente tóxico pode estar relacionado à capacidade deste agente de se ligar a proteínas plasmáticas. ( ) Moléculas que se ligam fortemente às proteínas plasmáticas irão apresentar perfil toxicocinético de distribuição mais vagaroso. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A V - V - V. B V - F - V. C F - F - F. D F - V - V. 9A excreção de agentes tóxicosé um processo toxicocinético no qual uma substância química danosa ao organismo é eliminada do organismo. O conhecimento desse fenômeno possibilita que analises toxicológicas forenses sejam conduzidas nas mais variadas amostras. A respeito da excreção/eliminação dos agentes tóxicos, analise as afirmativas a seguir: I- No processo de excreção, produtos com maior polaridade serão mais facilmente eliminados do organismo. II- A excreção pode ocorrer, além da via urinária, também pelo suor, saliva, lágrimas e leite materno. III- A meia vida de um agente tóxico é definida como o tempo que leva para que essa substância química adquira metade do seu peso molecular. Assinale a alternativa CORRETA: Farmacologia e Toxicologia A As afirmativas I e III estão corretas. B As afirmativas I e II estão corretas. C Somente a afirmativa II está correta. D Somente a afirmativa III está correta. 10Para que exerçam efeito no corpo tanto fármacos como agentes tóxicos devem interagir com alvos moleculares. Alguns desses alvos são receptores que vão desencadear respostas mais rápidas ou vagarosas, de acordo com seus mecanismos moleculares. A respeito dos receptores que toxicantes podem interagir, avalie as asserções a seguir e a relação proposta entre elas: I- Toxicantes que têm a capacidade de se ligarem a receptores nucleares irão desencadear respostas toxicológicas de forma mais vagarosa quando comparados àqueles que se ligam a receptores ligados a canais iônicos. PORQUE II- Receptores nucleares ocasionam respostas através de mecanismos de transcrição genética, ao passo que receptores ionotrópicos regulam entrada e saída de íons. Assinale a alternativa CORRETA: A As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I. B A asserção I é uma proposição falsa, e a II é uma proposição verdadeira. C A asserção I é uma proposição verdadeira, e a II é uma proposição falsa. D As asserções I e II são proposições falsas.
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