APOIOS E NICHOS

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Isabela Alves P5 – ODONTOLOGIA UNINASSAU/RN 
 
 
APOIOS E NICHOS 
• Elementos que constituem uma PPR = apoio, 
conectores, grampo, sela e dentes artificiais. 
• Apoio = componente mecânico do grampo, que é 
responsável por assegurar que as cargas exercidas 
sobre os dentes artificiais durante a mastigação, sejam 
transmitidas aos dentes suportes adequadamente. 
 - Garantindo, de maneira geral, fixação e suporte a 
PPR – distribuição de forças sobre o longo eixo do 
dente, muito importante para a preservação do 
componente biológico (dente, ligamento periodontal, 
gengiva, osso). 
- O apoio impede o deslocamento da prótese no 
sentido ocluso-cervical; 
 
• Nichos = cavidades preparadas nas superfícies 
funcionais dos dentes pilares para acomodar os apoios. 
- Para existir um apoio, é necessário a presença de um 
nicho! 
 
 
 
 
Funções dos nichos e apoios 
- Determinar a posição de assentamento final, 
impedindo o deslocamento cervical da PPR; 
- Permitir a transmissão das cargas mastigatórias 
recebidas pela base da prótese, aos outros dentes 
pilares, de maneira harmônica; 
- Impedir movimentos rotatórios (principalmente nas 
classes I e II de Kennedy - extremidades livres) através 
dos apoios indiretos – garantindo estabilidade; 
 
- Reestabelecer o plano oclusal 
Relacionado principalmente a dentes com inc l inações , 
que de certo modo, perdem a sua face oc lusal e são 
impedidos de funcionarem como dente pilar. Entretanto, 
com a utilização de um apoio amplo se permite o 
reestabelecimento anatômico/devolução da face oclusal, 
aumento da dimensão vertical e transmissão adequada 
de forças . 
 
- Fechamento de pequenos diastemas (impedindo a 
Impactação alimentar). 
- Prevenir a extrusão de dentes suportes; 
- Garantir estabilização horizontal (impedir deslocamento 
látero-lateral). 
Reabilitação Oral 
 
Isabela Alves P5 – ODONTOLOGIA UNINASSAU/RN 
 
Locais de construção dos nichos 
• Dentes posteriores (pré-molares e molares ) – 
construídos sobre a superfície oclusal; 
 
• Dentes anteriores (incisivos e caninos) – construídos 
na face lingual ou palatina, na área de cíngulo. 
- Nicho em borda incisal = em dentes anteriores 
também eram construídos nichos na borda incisal do 
elemento, mas devido a estética desagradável, entrou 
em desuso. 
 
Técnica de preparo dos nichos 
• Os nichos são preparados por meio de desgaste em 
esmalte, amálgama, restaurações em resina composta 
ou sobre restaurações indiretas (coroas sejam metálicas 
ou em cerâmica). 
• Esse tipo de cavidade não prejudica o dente, pois a 
profundidade dela é muito pequena (geralmente 1,5mm). 
Entretanto, a ausência dela causa 
muitos problemas para o paciente. 
• A presença dos apoios é fundamental para que os 
apoios transmitam corretamente as forças mastigatórias 
ao longo eixo dos dentes pilares, prevenindo forças 
lateralizadas nocivas aos tecidos de sustentação 
periodontal. 
• É necessário construir o nicho com espaço 
suficiente/profundidade adequada para que os espaços 
oclusais não atuem como contatos prematuros ou 
interferências oclusais nocivas aos dentes antagonistas. 
Quando não é respeitado, há contato oclusal com a 
área de apoio e o paciente não consegue fechar a 
boca totalmente. 
 
• Em dentes anteriores, deve ser respeitada a 
localização dos nichos e apoios na região de cíngulo. Na 
ausência do apoio, são induzidas forças de forma errada 
sobre o dente, podendo gerar inclinação para vestibular 
e uma possível mobilidade dentária. 
 
Forma e características do preparo do nicho - 
oclusal 
PRÉ-MOLARES E MOLARES: 
• Vista oc lusal : 
- Nicho com forma triangular; 
- Vértice do triângulo voltado para o centro da face 
oclusal e base voltada para a proximal do dente pilar; 
- Parede pulpar perpendicular ao longo eixo do dente 
(além de apresentar leve concavidade); 
 
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- Bordas arredondadas; 
- Paredes axiais expulsivos; 
• Vista proximal : ; 
- Ângulos internos arredondados; 
- Profundidade de aproximadamente 1,5mm 
 
• FORMA E CARACTERÍSTICAS 
 
1 . MOLAR 
- É dividido em 4 partes no sentido mesiodistal e em 
4 partes no sentido vestíbulolingual. 
- A construção do nicho nesse elemento deve ser 
realizada no quadrante mediodistal ou mediomesial.; 
 
2. PRÉ-MOLAR 
- Por se tratar de um dente menor em largura e 
espessura comparado aos molares, é dividido em 3 
partes no sentido mesiodistal e em 3 partes no sentido 
vestíbulolingual. 
- A construção do nicho nesse elemento deve ser 
realizada no quadrante mediodistal ou mediomesial.; 
 
• PREPARO: 
- Para a construção desses nichos se utiliza as pontas 
diamantadas (n° 3131, 4131 ou 1014); 
As brocas 4131 e 3 13 1 já deixam a c av idade com o 
formato específico, já com a utilização da 1014, deve-se 
dar as conformações necessárias . 
 
- As brocas devem entrar sempre paralela ao longo 
eixo do dente, e de proximal para oclusal (realizando 
movimentos pendulares, respeitando a profundidade). 
- Sempre deve ser realizado sobre forte 
irrigação/refrigeração 
 
 
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- Para a construção da parede pulpar, que é 
ligeiramente côncava, deve-se utilizaras brocas esféricas 
1014 ou 3017; realizando sempre os movimentos 
pendulares de uma extremidade a outra do preparado 
(formando a concavidade/formato de colher); 
 
- A profundidade final a ser respeitada é cerca de 
1,5mm; 
- O ângulo cavo-superficial 
deve ser levemente 
arredondado (com o 
auxílio das brocas n° 1112, 
em forma de chama ou 
3118) para uma melhor 
acomodação do metal 
sobre o preparo e menor retenção de resíduos. 
• NICHO SOBRE RESTAURAÇÕES DE AMÁLGAMA 
- É necessário preservar 1mm 
de amálgama entre o 
preparo e o ângulo cavo-
superficial da restauração, 
para evitar que haja fratura. 
- O nicho pode também 
abranger amálgama e 
esmalte. 
• NICHO SOBRE PRÓTESE UNITÁRIA OU 
RESTAURAÇÕES IND IRETAS 
- Confeccionado sobre a coroa; 
- Deve ser esculpido durante o enceramento, e não é 
realizado pelo dentista, mas sim pelo laboratório 
protético. 
- Desgastes após a fundição apresentam grandes riscos 
de perfurações. 
• NICHOS SOBRE ESMALTE/DENTE HÍG IDO 
Apoios e nichos interdentais 
GRAMPOS GEMINADOS – 
além da presença do apoio, 
também apresenta uma cinta 
plana, que necessita da 
criação de uma canaleta. 
- São utilizados em dentes posteriores que não são 
vizinhos aos espaços protéticos; 
- Devem ser realizados desgastes adicionais/canaletas 
para permitir a união dos braços do grampo 
circunferencial aos apoios. 
- A parede pulpar é plana, e o preparo se estende 
ligeiramente até as paredes V e L para oferecer 
volume maior para os braços do grampo. 
 
 
• TÉCNICA DE PREPARO 
- As paredes proximais devem ser ligeiramente 
expulsivas; 
- A caixa oclusal deve ser preparada com as brocas 
3131, 4131 ou 1014; 
- A largura deve ser de 2,2 mm de um vértice do 
triângulo para o outro; 
- A profundidade deve ser de 1,5 mm; 
- Para o preparo da canaleta de saída, deve-se utilizar a 
broca 3099. 
- Apoios: se necessário, completando as medidas 
descritas para os apoios comuns. 
 
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Forma e características do preparo do nicho - 
cíngulo 
INCISIVOS E CANINOS 
• Nem todos os elementos se enquadram, os incisivos 
inferiores (centrais e laterais) ou dentes com cíngulo 
muito discretos, não são realizadas cavidade, esses 
elementos necessitam de acréscimo de resina 
composta nessa área para a construção do nicho 
(evitando a exposição da dentina); 
 
• FORMA E CARACTERÍSTICAS 
- Ângulos internos 
arredondados; 
- Parede lingual 
retilínea/sem concavidade, 
sem interferir com o eixo 
de inserção e remoção 
da prótese; 
- Parede cervical perpendicular ao longo eixo do dente. 
• PREPARO – EXECUÇÃO CLÍNICA 
- Quando não se considera as exceções, a construção 
dos nichos em área de cíngulo deve ser realizada comas pontas diamantadas esféricas (1012, 1013, 1014) em baixa 
rotação; 
- O preparo deve ser realizado em forma de cunha/ V 
invertido; 
- Dimensões: 1mm de profundidade e cerca de 3mm de 
comprimento. 
Outras poss ibi l idades 
- Utilização da ponta diamantada n° 3131 em alta rotação, 
posicionada paralelamente ao longo eixo do dente, 
sobre o cíngulo. 
- Ponta diamantada cone invertido ou 3099, 3100, 3101. 
 
- Em seguida deve-se escolher a segunda ponta 
adequada (baixa rotação – mandril): utilizando uma 
ponta diamantada cilíndrica ou em chama; 
- Por fim, é feito o acabamento e polimento (ponta 
diamantada F e FF) 
 
- Podem ainda ser confeccionados em restaurações 
indiretas. 
• SITUAÇÕES ESPECÍFICAS 
 
 
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Dentes inc l inados para mes ial 
- Deve ter cuidado durante a 
confecção do nicho, para não 
inclinar mais ainda o dente; 
- Em casos de dentes com muita 
inclinação, pode-se utilizar tanto um 
apoio amplo/duplo, (um na mesial e 
outro na distal) para compensar a 
força de um sobre o outro, quanto 
estender o apoio pela oclusal/apoio 
longo. 
Extremidade l ivre; 
- Classe I e II de Kennedy; 
- Localização mesial dos 
apoios, distante da área 
edêntula – devido ao intenso 
movimento de alavanca; 
- Aumenta a retenção 
indireta e as risistência aos movimentos de translação 
distal da prótese. 
Espaço dentado intercalar 
- Receberão um suporte 
direto, por meio de apoios 
diretos. 
 
 
Dente isolado 
- Dentes pilares isolados 
receberão apoios duplos 
(grampos meio a meio ou 
circunferencial em anel); 
- Apoios diretos 
Espaço desdentado extenso 
- Espaços desdentados 
extensos funcionam como 
extremidade livre; 
- Necessidade da presença de 
apoios indiretos.