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Disciplina: HEMATOLOGIA CLÍNICA E HEMOTERAPIA AV Aluno: LARISSA KIMBERLY DA CONCEIÇÃO GOMES 202003460702 Professor: MARIELE DE JESUS SOUZA Turma: 9004 SDE4538_AV_202003460702 (AG) 26/05/2023 15:25:38 (F) Avaliação: 5,00 pts Nota SIA: Dispositivo liberado pela Matrícula 202003460702 com o token 486202 em 26/05/2023 15:17:58. EM2120504 - INTRODUÇÃO À HEMATOLOGIA 1. Ref.: 5400411 Pontos: 1,00 / 1,00 (Adaptado de Instituto Uni�l -Prefeitura de Tupassi -PR -Farmacêutico Analista Clínico -Bioquímico -2019) A hemostasia é o conjunto de fenômenos biológicos que ocorre em resposta imediata a lesões, com o objetivo de deter a hemorragia pela formação, e posterior dissolução, do coágulo, restabelecimento do �uxo sanguíneo e reparação tecidual. A seguir é listada uma série de exames que avalizam a homeostasia. Assinale a alternativa que não representa um teste utilizado para essa avaliação: dosagem dos fatores de coagulação contagem de plaquetas tempo de sangramento tempo de protrombina dosagem de ferro 2. Ref.: 5400418 Pontos: 0,00 / 1,00 (Adaptado de CCV-UFC -UFC - 2017 -Farmacêutico) O �brinogênio é um dos treze fatores de coagulação responsáveis pela coagulação normal do sangue. O �brinogênio é uma proteína produzida no fígado que é essencial para uma variedade de processos, incluindo formação de coágulos sanguíneos, cicatrização de feridas, in�amação e crescimento de vasos sanguíneos. Uma avaliação rápida da atividade do �brinogênio pode ser realizada por: Tempo de protrombina (TP) Tempo de coagulação Tempo de tromboplastina Parcial Ativada (TTPA) Tempo de Trombina (TT) Adesividade plaquetária (AP) EM2120505 - ALTERAÇÕES DA SÉRIE VERMELHA 3. Ref.: 5400603 Pontos: 0,00 / 1,00 A hemoglobina H é composta de tetrâmeros de cadeias β-globínicas, que apresentam nos eritrócitos um aspecto de bola de golfe e que pode ser detectado a partir da coloração com azul de cresil brilhante. A presença dessa hemoglobina é característica de que tipo de anemia? Anemia falciforme. Anemia ferropriva. β-talassemia. javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5400411.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5400418.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5400603.'); α-talassemia. Hemoglobinúria paroxística moturna. 4. Ref.: 5406286 Pontos: 1,00 / 1,00 Foi admitida, no pronto-socorro de um hospital, uma mulher de 80 anos com história de parestesias em membros inferiores, piora cognitiva progressiva e queda do estado geral. Na admissão, apresentava-se em regular estado geral, descorada, hiporresponsiva e confusa. Nos exames laboratoriais, foram encontrados os seguintes dados: Qual o possível diagnóstico da paciente? Anemia megaloblástica. Anemia falciforme. Esferocitose hereditária. Anemia autoimune Talassemia. EM2120506 - ALTERAÇÕES DA SÉRIE BRANCA E DAS PLAQUETAS 5. Ref.: 5418419 Pontos: 0,00 / 1,00 Paciente de 60 anos foi ao médico após notar a presença de nódulos nos gânglios linfáticos. O médico então solicitou alguns exames, são eles, a biópsia do linfonodo e o hemograma. No hemograma, foi encontrado linfocitose e células linfoides grandes com a cromatina difusa. No linfonodo, foi realizado análise citogenética que revelou a translocação (14,18). Na imunofenotipagem, observou-se a expressão dos antígenos CD19, CD20 e CD79b, IGM e IgG com restrição da cadeia leve da imunoglobulina, CD45, e ausência dos antígenos CD5, CD10 e CD23. Qual é o possível diagnóstico? Linfoma de Burkitt. javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5406286.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5418419.'); Linfoma nodular de predomínio linfocitário. Linfoma difuso de grandes células B. Linfoma de Hodgkin Linfoma folicular. 6. Ref.: 5418339 Pontos: 1,00 / 1,00 (Adaptado de EMSEH MA-FUNCAB-2015- farmacêutico) Um paciente adulto do sexo feminino com suspeita de leucemia, ao apresentar o mielograma com mais de 30% de promilócitos, hipergranulares da série não eritroide, 5% de blastos, teste da peroxidase e Sudan Black positivos, terá como diagnóstico? LMA-M0. LLA-L3. LLA-L2. LMA -M3. LLA-L1. EM2120507 - SÍNDROMES E TRANSTORNOS HEMATOLÓGICOS 7. Ref.: 5423645 Pontos: 1,00 / 1,00 As neoplasias mieloproliferativas crônicas são doenças clonais das células-tronco caracterizadas pela superprodução de uma ou mais linhas celulares sanguíneas. Sobre o assunto, assinale a alternativa correta. Apesar de as neoplasias mieloproliferativas serem alterações que acometem todas as séries da linhagem mieloide, a série eosinofílica não é reportada como uma NMP. Na mutação JAK2V617F, há uma substituição da tirosina, encontrada em 90% dos casos de policitemia vera, pelo ácido glutâmico. A policitemia vera é uma doença clonal de uma linhagem, estando limitada às células vermelhas. Quando a mielo�brose progride com falência medular, o único tratamento com potencial curativo é o transplante de medula óssea. Na trombocitemia essencial, o risco de transformação leucêmica é em torno de 30% ao longo dos primeiros 15 anos. 8. Ref.: 5423709 Pontos: 0,00 / 1,00 Paciente de dois anos deu entrada no hospital com clínica de infecção respiratória apresentando tosse, febre alta e secreção mucopurulenta. O médico de plantão pediu um exame. No hemograma, foi relatado leucocitose intensa (150.000 células/µL), com o predomínio de linfócitos. No esfregaço sanguíneo, os linfócitos eram pequenos e maduros, atípicos pela presença de linfócitos lobulares. A partir desse hemograma, qual é o possível diagnóstico? LLC Dengue Mononucleose infecciosa Coqueluche Mieloma múltiplo EM2120702 - INTRODUÇÃO À HEMOTERAPIA javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5418339.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5423645.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5423709.'); 9. Ref.: 5292454 Pontos: 0,00 / 1,00 Os procedimentos especiais são importantes para que reações transfusionais não ocorram. Um paciente apresentou uma resposta ana�lática durante a transfusão de concentrados de hemácias. A transfusão foi interrompida e as medicações de emergência realizadas. Para a próxima transfusão, o médico solicita concentrado de hemácias lavados. A respeito dessa solicitação, podemos a�rmar que: Está correta, pois a lavagem de hemácias evita reações alérgicas graves. Está errada, o médico deveria solicitar que a hemácia fosse �ltrada. Está errada, o médico deveria solicitar apenas hemácias coletadas por aférese. Está errada, o médico deveria solicitar a irradiação da hemácia. Está correta, pois a lavagem evita a contaminação pelo citomegalovírus. EM2120703 - EXAMES PRÉ-TRANSFUSIONAIS E ACOMPANHAMENTO TRANSFUSIONAL 10. Ref.: 5415373 Pontos: 1,00 / 1,00 (Adaptada de INEP - 2007 - ENADE Farmácia) O sangue doado sofre um processamento para a obtenção dos hemocomponentes. Cada um dos hemocomponentes é devidamente identi�cado e permanece em quarentena até a conclusão dos exames sorológicos que são obrigatórios e fazem parte do processo de controle de qualidade de hemocomponentes preconizado pelo Ministério da Saúde. Sobre este tema, considere as a�rmações a seguir: I. As sorologias para sí�lis e Doença de Chagas fazem parte dos testes obrigatórios. II. O teste para malária pode ser incluído como obrigatório em áreas endêmicas com alto risco. III. As sorologias para os vírus HTLV-I/II não fazem parte da rotina sorológica obrigatória dos doadores. É correto o que se a�rma em: II I e II II e III III I javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5292454.'); javascript:alert('C%C3%B3digo da quest%C3%A3o: 5415373.');