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Prévia do material em texto

Princípios Elétricos 
Básicos
"Quais são as características 
importantes de um estimulador 
para produzir a ação 
terapêutica pretendida?"
Contínua
Alternada
• fluxo unidirecional contínuo de 
corrente sendo transmitido pela 
área de maior concentração para a 
de menor concentração de elétrons
Contínua 
(direta)
• o fluxo de partículas é bidirecional e a
polaridade da corrente inverte-se
regularmente quando o campo elétrico é
invertido
•Há sempre um pólo positivo e outro negativo
Alternada
Monofásicas
•Maior duração de 
pulso
• Correntes 
polarizadas
Bifásicas
• Simétricas
•Menor duração de 
pulso 
•Mais confortável
Bifásicas
• Assimétricas
•Menor duração de 
pulso
•Mais confortável
Corrente Galvânica
Corrente farádica
Corrente retangular
Corrente exponencial triangular
TENS ou FES
TENS ou FES
Parâmetros dos Equipamentos
Amplitude ou Intensidade de Corrente
Tempo de Duração do Pulso
Freqüência dos Pulsos
Forma de Onda
•medida da magnitude da corrente ou da 
voltagem.
Intensidade, dose ou amplitude (i)
•Ciclo ON / OFF -Duty Cicle- Taxa de Repetição
• FASE ON: Libera um trem de pulsos pré-fixado
em amplitude, duração e freqüência.
• FASE OFF: período de recuperação
Trem de Pulsos
•Modulação de Rampa ou Tempo de Subida do Trem de
Pulso
•Subida  intensidade aumenta gradualmente (de 1 a 5
segundos ).
•Descida intensidade diminui gradualmente
Trem de Pulsos
Amplitude
Baixa = Estimulação Sensorial
Média a alta = Estimulação Motora
Alta = Estimulação Dolorosa
Os diferentes tipos de fibras nervosas são recrutadas em função da
amplitude do estímulo.
• Determina por quanto tempo as cargas elétricas vão
passar.
• Pode variar de 0.01 ms a 1000 ms (1µs a 1 s)
• Duração da Fase x Duração do Pulso
Duração do pulso elétrico (T = ms)
Amplitude
Duração de 
pulso
Recrutamento 
das fibras
• nº de ciclos ou pulsos por segundo (cps ou pps).
Freqüência do pulso elétrico (F = Hz)
• tempo que uma onda leva para completar um
ciclo
•duração do pulso (T) + intervalo entre os pulsos
(R)
Período (P)
F = 1/P
•Quanto > F > a estimulação
sensorial (mais pulsos passando
por segundo)
Sensação 
• F < 20 Hz = contrações isoladas
• F > 20 Hz = contrações sustentadas
•Quanto > F < a impedância dos tecidos:
portanto, > conforto e > pode ser a intensidade
do estímulo e a contração induzida.
• Estimulação elétrica neuromuscular - quanto >
a F > a fadiga muscular
Contração
•Interface entre o estimulador e o tecido 
humano condutivo.
Eletrodo
•metal ou borracha de silicone. 
Eletrodos
•(esponja + H2O, géis) = 
diminui a impedância da pele. 
Agente 
acoplador
Faixas de borracha não condutoras, 
velcros;
Fitas adesivas (crepe, esparadrapo):
Géis condutores auto-adesivos; 
Terapeuta. 
Área alvo
Impedância da pele;
Densidade total de corrente;
Discriminação perceptual das respostas excitatórias;
Especificidade da estimulação.
Não deve exceder os limites do desconforto; 
Não usar eletrodos pequenos com alta intensidade
Se o paciente pode referir maior estimulação sob um 
dos eletrodos, aumentar o tamanho do eletrodo
monopolar
um dos eletrodos é 
colocado sobre a 
área alvo e outro 
maior longe dela;
bipolar
os dois cabos e 
seus eletrodos são 
colocados sobre a 
área alvo.
quadripolar
dois eletrodos de 
2 circuitos 
diferentes
Outros tipos de eletrodos de aplicação 
monopolar para eletrodiagnóstico
Pacientes com marcapasso cardíaco e outros
equipamentos elétricos implantados
Região dos seios carotídeos e da glote: pode interferir
com o controle da PA e contratibilidade cardíaca.
Áreas com implantes metálicos: especialmente
correntes polarizadas
Cuidado com pacientes cardiopatas
Pacientes epiléticos não controlados.
Áreas de distúrbios vasculares periféricos, especialmente
tromboses e tromboflebite: risco de formação de êmbolos.
Áreas de neoplásicas
Infecções ativas
Pacientes confusos
Regiões com diminuição de sensibilidade
Regiões com escoriações, cortes, feridas.
Tronco e região abdominal de mulheres grávidas
Áreas com excesso de tecido adiposo podem exigir intensidades
muito altas e incômodas

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