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UNIGRANRIO - AFYA Lohayne Sena de Almeida Amorim Jullya Bomfim Salles Muguet Ana Júlia Silva do Valle Thaiane dos Santos Freitas Camilla Honorato Minervino ESTUDO DE CASO I Profa Renata Manfrinato Duque de Caxias 2023 A.M. C, 43 anos realizou coleta de sangue após um jejum de 8 horas. O sangue coletado foi indicado pelo médico para hemograma, glicemia, lipidograma, enzimas hepáticas TGO, TGP, bilirrubina e para atividade de função renal (creatinina e ureia), assim como na identificação de anti-TPO e anti-tireoglobulina. Resultado: Hemólise, suspeitando de anemia. Mas sem presença de bilirrubina não conjugada, descartando anemia hemolítica. Anti-TPO e anti-tireoglobulina confirmando Tireodite de Hashimoto. Sugestão de novo exame para a confirmação de anemia hemolítica. 1- Determine a sequência dos tubos a vácuo utilizados para a coleta de sangue venoso, e relacione os tipos de tubo utilizados aos exames solicitados pelo médico. Os tubos para coleta de sangue se diferenciam uns dos outros pelas cores da tampa, sendo elas: azul tubo com citrato de sódio, vermelha ou amarela: tubo sem anticoagulante, verde: tubo com heparina, roxa: tubo com EDTA e cinza: tubo com fluoreto de sódio. Nesse caso foram usados os tubos de tampa roxa, cinza e vermelha para realizar os exames. 2- Explique porque a anemia hemolítica não foi confirmada, sugerindo a realização de novo exame. Uma das suspeitas de ser anemia hemolítica é o aumento de bilirrubina. A coleta pode não ter sido feita de forma correta, com isto, ocasionando a realização de um novo exame. Os mecanismos de destruição dos microrganismos mais empregados em um Laboratório de Análises Clínicas se diferenciam de acordo com o método de esterilização empregado. Dentre os métodos mais utilizados, destacam-se: esterilização pelo calor úmido (autoclavação) e pelo calor seco (estufa). Desse modo, como podemos relatar o mecanismo de ação bioquímico desses métodos para a destruição dos microrganismos? A autoclavação é um tratamento térmico e seu funcionamento consiste em manter o material contaminado a uma temperatura elevada, através do contato com vapor de água, durante um período de tempo suficiente para destruir todos os agentes patogênicos. Já a esterilização por meio do calor seco (estufa) tem menor poder de penetração do que o calor úmido e também seu diferencial é usar temperatura e tempos maiores, por isso este método só deve ser utilizado quando o contato com vapor é inadequado. No Brasil, a Comissão Técnica Nacional de Biossegurança (CTNBio), criada em 1995, estabelece a política nacional de biossegurança através de instruções normativas que devem ser cumpridas em todos os níveis. Entretanto, a ênfase da legislação – e consequente fiscalização – dos aspectos relacionados à biossegurança nos últimos anos parece ter se concentrado na utilização de organismos geneticamente modificados, especialmente os transgênicos. Com isso, questões fundamentais de saúde ocupacional, como a redução de riscos em locais de educação/formação de pessoal, recebem relativamente menor atenção. Esse aparente descuido assume proporções ainda mais graves quando ocorre em esferas responsáveis pela formação de recursos humanos especializados, tais como instituições de ensino superior, principalmente, em laboratórios de pesquisa. O cumprimento dos parâmetros de biossegurança é particularmente crítico em laboratórios de pesquisa e ensino devido à alta rotatividade de usuários – professores, pesquisadores, estagiários, alunos de graduação e pós- graduação e funcionários de manutenção. Muitos dos laboratórios de pesquisa que trabalham com técnicas bioquímicas, assim como cultura de células humanas não cumprem tais normas de Biossegurança, assim como Laboratórios Microbiológicos. Relate a importância do emprego das normas de Biossegurança nesses laboratórios de Pesquisa adotadas nos Laboratórios Clínicos. A importância do emprego das normas de biossegurança visa à segurança dos trabalhadores envolvidos, para prevenção de riscos e acidentes de trabalho envolvendo agentes biológicos agindo diretamente na contenção e eliminação desses riscos. Conhecimento técnico, produtos de qualidade são alguns do atributos necessários e solicitados pela biossegurança Tendo em vista, cuidados básicos de higiene, manipulação e conservação de produtos, conservação da área de trabalho. Por isso, a prática de treinamentos e o acesso às informações podem contribuir para a melhora das condições de trabalho relacionadas à própria proteção do trabalhador.