NUTRICÃO MATERNA DA CRIANÇA E DO ADOLESCENTE questionário unidade II

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· Pergunta 1
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Principalmente no período anterior à década de 90, quando ainda não havia regulamentação sobre a publicidade e comercialização de alimentos para lactentes, as indústrias que produzem substitutos de leite materno trazem influências às mães, fazendo-as substituir seu próprio leite pelo artificial de maneira direta e indireta. Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
De maneira direta as indústrias se fazem presentes nos meios de comunicação de massa e de maneira indireta distribuindo seus produtos pelo sistema de saúde.
	Respostas:
	a. 
De maneira direta as indústrias distribuíam o leite de graça para as mães e indireta fazendo propaganda em larga escala da superioridade dos produtos.
	
	b. 
De maneira direta as indústrias se fazem presentes nos meios de comunicação de massa e de maneira indireta distribuindo seus produtos pelo sistema de saúde.
	
	c. 
De maneira direta as indústrias oferecem descontos nos produtos e indireta se fazem presentes nos meios de comunicação de massa.
	
	d. 
De maneira direta as indústrias fazem “ lobby” nos órgãos legislativos para a compra dos produtos e de maneira indireta investem nos médicos para esses indicarem os substitutos do leite materno para seus pacientes.
	
	e. 
De maneira direta as indústrias ofereciam amostras dos produtos para as mães e de maneira indireta colocavam nos rótulos mensagens sobre os benefícios dos substitutos do leite materno.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentários: Antes das normas de regulamentação da comercialização de alimentos para lactentes, a indústria fortaleceu uma narrativa de superioridade das fórmulas infantis e o acesso era difundido nas maternidades.
	
	
	
· Pergunta 2
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Alguns estudos apontam para a presença de sabores e aromas de alimentos consumidos pelas nutrizes no leite materno e desta forma o aleitamento oferece diferentes experiências de sabores e aromas para as crianças amamentadas. Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Normalmente as crianças que são amamentadas aceitam melhor a introdução da alimentação complementar.
	Respostas:
	a. 
Apesar desta característica do leite materno, a alimentação complementar não será afetada, pois os alimentos que devem ser oferecidos para a criança são diferentes dos alimentos consumidos pela nutriz durante a amamentação.
	
	b. 
Normalmente as crianças que são amamentadas aceitam melhor a introdução da alimentação complementar.
	
	c. 
A alimentação complementar deve conter esses mesmos alimentos presentes na alimentação da nutriz para aumentar a aceitação pelos alimentos.
	
	d. 
O contato precoce com diferentes sabores faz com que a criança já forme suas preferências alimentares ainda na fase de aleitamento materno.
	
	e. 
O olfato e o reconhecimento visual do alimento fazem parte da última etapa do processo de conhecimento de um alimento pela criança e também são influenciados pelo sabor do leite materno durante os primeiros seis meses de vida da criança.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentários: O aleitamento materno contribui para a formação de hábitos alimentares saudáveis. Há teorias que apontam para modulação do melhor desenvolvimento do paladar e também do melhor equilíbrio do metabolismo e de mecanismos de fome e saciedade.
	
	
	
· Pergunta 3
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A promoção da alimentação saudável deve prever escopo amplo de ações que contemplem a formação de hábitos alimentares saudáveis desde a infância, com a introdução da alimentação complementar em tempo oportuno e de qualidade, respeitando as identidades cultural e alimentar das diversas regiões. Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	b. 
Sobre este aspecto, o Guia Alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos destaca que a introdução da alimentação complementar deve ser realizada de acordo com os hábitos alimentares da família, priorizando alimentos in natura e minimamente processados.
	Respostas:
	a. 
Isso quer dizer que deve ser considerada a praticidade dos alimentos infantis industrializados em famílias com menor frequência de compartilhamento das refeições em família.
	
	b. 
Sobre este aspecto, o Guia Alimentar para crianças brasileiras menores de 2 anos destaca que a introdução da alimentação complementar deve ser realizada de acordo com os hábitos alimentares da família, priorizando alimentos in natura e minimamente processados.
	
	c. 
Isso quer dizer que deve ser priorizada a oferta dos alimentos principalmente pelas mães, pois culturalmente é ela que é responsável pela alimentação da família.
	
	d. 
Isso quer dizer que deve ser priorizada a oferta de alimentos saudáveis para a criança, enquanto a família mantém hábitos menos saudáveis.
	
	e. 
Nenhuma das anteriores.
	Comentário da resposta:
	Resposta: B
Comentário: Incluir os hábitos da família facilitará desde a dinâmica de preparo das refeições infantis até a aceitação da alimentação familiar a partir de 12 meses, contribuindo também para a manutenção da cultura alimentar e para a comensalidade.
	
	
	
· Pergunta 4
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Sobre a introdução da alimentação complementar, assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	d. 
A alimentação complementar deve respeitar o apetite da criança, que não deve ser forçada a ingerir alimentos quando satisfeita.
	Respostas:
	a. 
A alimentação complementar é uma alimentação de transição e por isso deve se iniciar com uma alimentação líquida e aumentando a consistência passando para pastoso e por final chegar na consistência da alimentação da família.
	
	b. 
As crianças com seis meses de vida devem receber alimentos complementares 4 vezes ao dia.
	
	c. 
A criança menor de 6 meses deve receber apenas leite materno e água, quando necessário, para garantir o aporte hídrico na mesma.
	
	d. 
A alimentação complementar deve respeitar o apetite da criança, que não deve ser forçada a ingerir alimentos quando satisfeita.
	
	e. 
As mães não precisam se preocupar com alimentos salgados se a alimentação complementar oferecida for saudável.
	Comentário da resposta:
	Resposta: D
Comentário: Considerando o pequeno volume gástrico e inconstâncias no apetite característicos dessa faixa etária.
	
	
	
· Pergunta 5
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Leia as seguintes afirmações:
 
I. O período de alimentação complementar caracteriza-se pela maior prevalência de doença diarreica.
II. O lactente em aleitamento materno exclusivo deixa de receber um alimento nutricional e microbiologicamente adequado para receber alimentos muitas vezes insuficientes, contaminados, contendo alérgenos ou preparados de maneira inadequada.
Assinale a alternativa correta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
A afirmativa II explica a afirmativa I.
	Respostas:
	a. 
A afirmativa II não é explicação da I porque a causa da doença diarreica é a falta de componentes imunológicos do leite materno.
	
	b. 
Sabe-se que o risco de diarreia em populações pobres, entre crianças de 4 a 6 meses, é de 2 a 5 vezes maior que em crianças que estão recebendo aleitamento materno exclusivo. A afirmativa I explica este risco.
	
	c. 
A afirmativa II explica a afirmativa I.
	
	d. 
Se a criança receber a alimentação complementar adequadamente não tem risco de ter diarreia.
	
	e. 
A criança deveria receber leite materno de forma exclusiva até o final da alimentação complementar para evitar diarreia.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Portanto faz-se fundamental adotar ações de prevenção do desmame precoce, contribuindo assim para a promoção de saúde e combate da mortalidade infantil, bem como adequadas orientações sobre higiene alimentar no preparo da alimentação complementar.
	
	
	
· Pergunta 6
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	O estímulo típico para a produção do leite e secreção é a sucção do bebê no peito da mãe. Os nervos sob a pele da aréola enviam uma mensagem através da medula espinhal até o hipotálamo que, porsua vez, transmite uma mensagem para a glândula pituitária, em que as áreas anterior e posterior são estimuladas para liberar seus respectivos hormônios. O hormônio responsável pelo estímulo à produção de leite pelas células alveolares no tecido mamário chama-se:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Prolactina.
	Respostas:
	a. 
Prolactina.
	
	b. 
Ocitocina.
	
	c. 
Insulina.
	
	d. 
Globulina.
	
	e. 
Lactina.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: A prolactina é o hormônio responsável pela produção do leite e depende do estímulo da sucção.
	
	
	
· Pergunta 7
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	
A nutriz apresenta requerimentos nutricionais específicos tendo em vista a demanda da lactação, assim como a volta ao peso pré-gestacional. Sobre a alimentação da nutriz, é correto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Fatores de estresse e ansiedade têm efeito inibitório da produção láctea muito maior que o próprio estado nutricional.
Comentário: Fatores emocionais afetam a produção dos hormônios envolvidos na lactação.
	Respostas:
	a. 
Fatores de estresse e ansiedade têm efeito inibitório da produção láctea muito maior que o próprio estado nutricional.
Comentário: Fatores emocionais afetam a produção dos hormônios envolvidos na lactação.
	
	b. 
A quantidade e qualidade de ácidos graxos ingeridos pela lactante não interfere na composição do leite materno.
	
	c. 
A retenção de peso pós-parto não é motivo de preocupação, pois associa-se apenas a prejuízos estéticos.
	
	d. 
Os micronutrientes do leite materno não são afetados pela dieta materna.
	
	e. 
Toda lactante deve realizar suplementação nutricional em complementação à dieta equilibrada.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: Fatores emocionais afetam a produção dos hormônios envolvidos na lactação.
	
	
	
· Pergunta 8
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	A Organização Mundial da Saúde considera o aleitamento materno como a prática ideal para a alimentação de crianças e recomenda que seja realizada de forma exclusiva até o sexto mês de vida, sendo que quando a alimentação complementar acontece em período anterior a esse, é considerado desmame precoce. Assinale a alternativa incorreta:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	c. 
A propaganda e o marketing da indústria produtora de substitutos do leite materno não influenciam o desmame precoce.
	Respostas:
	a. 
Estudos epidemiológicos ao redor do mundo mostram a relação entre a não amamentação e elevados índices de mortalidade infantil.
	
	b. 
As mudanças ocorridas na sociedade, como a urbanização e a inserção da mulher no mercado de trabalho, se associam ao desmame precoce.
	
	c. 
A propaganda e o marketing da indústria produtora de substitutos do leite materno não influenciam o desmame precoce.
	
	d. 
O Programa Nacional de Incentivo ao Aleitamento Materno implementou ações de promoção, proteção e apoio ao aleitamento materno para combater o desmame precoce.
	
	e. 
A prevalência de aleitamento materno no Brasil aumentou entre 1986 e 2013.
	Comentário da resposta:
	Resposta: C
Comentário: Após a regulamentação do marketing sobre a comercialização de alimentos substitutos do leite materno, dentre outras medidas de proteção, promoção e apoio, pode-se observar o aumento na prevalência do aleitamento materno.
	
	
	
· Pergunta 9
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	Em relação à composição do leite materno, avalie as afirmativas a seguir:
I. Supre todas as necessidades da criança durante os seis primeiros meses de vida.
II. A composição de proteínas, carboidratos e lipídeos encontra-se em concentrações específicas para o bebê.
III. O teor de proteína é menor em relação ao leite de vaca, para atender às necessidades do bebê.
IV. Há grande variação na composição do leite humano, entre mulheres, entre os períodos de lactação, durante horas do dia, de acordo com a idade gestacional e dentro da própria mamada.
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Todas estão corretas.
	Respostas:
	a. 
Todas estão corretas.
	
	b. 
Todas, exceto a IV, estão corretas.
	
	c. 
Apenas I e II estão corretas.
	
	d. 
Todas, exceto a III, estão corretas.
	
	e. 
Apenas a II está correta.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: O leite materno é feito sob medida para atender às necessidades nutricionais e especificidades fisiológicas do bebê.
	
	
	
· Pergunta 10
0,3 em 0,3 pontos
	
	
	
	As técnicas corretas para o aleitamento materno são fundamentais para garantir o sucesso da amamentação, sendo correto afirmar que:
	
	
	
	
		Resposta Selecionada:
	a. 
Sobre horários para amamentar, recomenda-se a livre demanda.
	Respostas:
	a. 
Sobre horários para amamentar, recomenda-se a livre demanda.
	
	b. 
A pega correta ocorre quando a criança abocanha somente o mamilo.
	
	c. 
É a força da sucção que é responsável pela completa extração do leite.
	
	d. 
Para a alternância das mamas, a mãe deve oferecer 10 minutos de cada lado, sem deixar esvaziar completamente.
	
	e. 
Quando a amamentação é comprometida logo que o bebê nasce por motivos relacionados à saúde da mãe ou do bebê, esta não poderá mais ser reestabelecida.
	Comentário da resposta:
	Resposta: A
Comentário: A livre demanda, assim como as mamadas noturnas, são importantes para os estímulos de secreção dos hormônios envolvidos na lactação, bem como para garantir a alimentação adequada do recém-nascido.