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1 A presença de grandes estoques de alguns materiais e a escassez de outros, dentro de um hospital, é talvez um dos pontos que mais afligem os profissionais envolvidos com o processo gerencial. A aquisição de medicamentos é ponto fundamental na atividade de Gestão da Assistência Farmacêutica. Utilizando-se a ferramenta da Qualidade dos 5 “W” e 2 “H” a aquisição de medicamentos deve levar em conta quem vai comprar, o que e quais itens comprar, quando comprar e onde comprar. Sobre a ferramenta da Qualidade dos 5 “W” e 2 “H”, associe os itens, utilizando o código a seguir: I- Quem vai comprar – Who. II- O que e quais itens comprar – What/ Which. III- Quando comprar – When. IV- Onde comprar – Where. ( ) Define o Ponto de Compra para reposição de estoques seguindo planejamentos e estratégias com avaliação criteriosa da curva ABC e Curva XYZ. ( ) Deve haver capacitação e treinamento da equipe quanto a definição de um fluxo operacional para o processo de compras, atribuições e responsabilidades agilizam o andamento. ( ) A seleção e qualificação de fornecedor permita selecionar aqueles com as melhores condições de atender às necessidades de entrega, com preço competitivo e qualidade assegurada. Os fornecedores selecionados devem atender a todos os requisitos legais de documentação e autorizações de fabricação e comercialização. Não pode haver mais de um fornecedor. ( ) A Comissão de Farmácia Terapêutica (CFT), responsável pela política de medicamentos na instituição, estabelece a padronização dos medicamentos, produtos para saúde e outros insumos. Para a realização de aquisição o Serviço de Farmácia Hospitalar deverá elaborar um manual de especificações técnicas para auxiliar na qualidade dos produtos que são adquiridos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A III - I - IV- II. B II - IV - III - I. C I - III - II - IV. D IV - I - II - III. 2 A Unidade de Produção de Preparações não Estéreis concentra toda a preparação de medicamentos não estéreis manipulados dentro do hospital. Ela tem como principal objetivo proporcionar adaptação dos medicamentos/insumos às necessidades específicas da população que atende. O local deve manter um Livro de Registro dos produtos fracionados com todas estas informações, de maneira a identificar e rastrear cada procedimento e possibilitando retomar com o funcionário que o executou, caso haja algum dado incorreto. Este registro pode ser manual ou informatizado. Sobre o Livro de Registro dos produtos fracionados, quais são as informações mínimas que se deve registrar? Fonte: ARIAS, J. Farmacotecnia: formas farmacêuticas não estéreis. In: FALGAS, J. B. et al. (Ed.). Farmácia hospitalaria. Madrid: Sociedad Espano-a de Farmacia Hospitalaria, v. 1, 2006. A Data, nome comercial, nome genérico, fabricante (fornecedor), lote, número de unidades fracionadas, data de validade da farmácia, nome do funcionário que realizou o procedimento, visto do farmacêutico responsável e amostra de etiqueta emitida. B Data, nome comercial, nome genérico, fabricante (fornecedor), data de validade do fabricante, lote, número de unidades fracionadas, nome do funcionário que realizou o procedimento, visto do farmacêutico responsável e amostra de etiqueta emitida. C Data, nome comercial, nome genérico, fabricante (fornecedor), data de validade do fabricante, lote, número de unidades fracionadas, data de validade da farmácia, nome do funcionário que realizou o procedimento, visto do farmacêutico responsável e amostra de etiqueta emitida. D Data, nome comercial, nome genérico, fabricante (fornecedor), data de validade do fabricante, lote, número de unidades fracionadas, data de validade da farmácia, visto do farmacêutico responsável e amostra de etiqueta emitida. 3 A Central de Abastecimento Farmacêutico (CAF) tem o objetivo de garantir a correta conservação dos medicamentos, germicidas, correlatos, embalagens, entre outros materiais farmacêuticos adquiridos, utilizando técnicas e normas específicas para assegurar a manutenção das características e qualidade necessárias à sua correta utilização. Para isso, a CAF deve dispor de um local que apresente condições ideais. Sobre as condições ideias da CAF, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) Acesso interno e externo com condições circulatórias otimizadas para facilitar o recebimento e a distribuição. ( ) Sistema de comunicação eficiente com todas as dependências da Instituição. ( ) Localização afastada às unidades hospitalares (ou sistema eficiente de distribuição). ( ) Disposição dos produtos farmacêuticos de modo sistemático, sem identificação. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: A F - V - F - F. B V - F - F - V. C V - V - V - F. D V - V - F - F. 4 Entre as ferramentas de gerenciamento de estoque, uma delas fornece informações a respeito da quantidade e custo dos itens em estoque. Essa ferramenta torna possível saber quais itens são responsáveis por maior parte do investimento, mesmo em menor quantidade, ou ainda, menor parte do investimento, mesmo em maior quantidade. Considerando a ferramenta descrita, assinale a alternativa CORRETA: A Ferramenta da Qualidade dos 5 “W” e 2 “H”. B Padronização de Medicamentos. C Curva XYZ. D Curva ABC. 5 O centro cirúrgico, assim como a unidade de terapia intensiva, é considerado um setor extremamente crítico para o hospital. Seu funcionamento é complexo, formado por várias equipes profissionais, equipamentos e materiais especializados. Um dos objetivos da farmácia do centro cirúrgico é propor qualidade na logística dos insumos certos, na hora certa. Sobre a Farmácia Satélite do Centro Cirúrgico, analise as afirmativas a seguir: I- Possui uma gama muito menor de materiais especiais do que a dispensação para os setores de internação, sendo que, essa farmácia satélite desempenha processos menos voltados para a utilização dos materiais utilizados nas cirurgias e a gama de medicamentos é maior, se comparada a dos materiais. II- É de muita importância que se tenha um controle de estoque eficaz e, consequentemente, uma adequada dispensação de materiais e medicamentos, para que os procedimentos cirúrgicos não sejam prejudicados. III- Deve somente ser abastecida quando identificar a falta do material ou medicamento. IV- Não há necessidade dos profissionais que atuam nesta farmácia (farmacêutico, técnico de farmácia e auxiliar de farmácia) se especializarem com conhecimentos dos itens em estoque. Para garantir uma correta dispensação eles se aprimoram com o tempo e buscam auxílio na equipe de enfermagem ou com o sistema informatizado do hospital. Assinale a alternativa CORRETA: Fonte: NEUWIEM, A. L. F. Gerenciamento de Farmácia Hospitalar. Indaial: UNIASSELVI, 2014. A As afirmativas I, III e IV estão corretas. B As afirmativas I e II estão corretas. C As afirmativas II e III estão corretas. D Somente a afirmativa I está correta. 6 A instituição hospitalar abriga a farmácia hospitalar, cujo objetivo é garantir o uso seguro e racional dos medicamentos prescritos pelo profissional médico, além de responder à demanda das necessidades de medicamentos e de produtos para saúde dos pacientes hospitalizados. Sobre a Farmácia Hospitalar, assinale a alternativa CORRETA: A A grande variedade de itens utilizados num hospital, aliada ao risco por desabastecimento, pode promover estoques em excesso, o que significa recursos financeiros imobilizados, espaços mal utilizados, baixo consumo de energia e risco de descarte dos materiais. B A farmácia hospitalar mantém sob sua guarda os estoques desses produtos que são caracterizados por ciclos de demandas e de ressuprimentos. Estes com flutuações significativas e baixos graus de incerteza, fatores críticos diante da necessidade de manter medicamentos em disponibilidadena mesma proporção da sua utilização. C É um órgão que abrange toda a esfera assistencial, técnico-científica e administrativa, cujas funções são produzir, armazenar, controlar, dispensar e distribuir os medicamentos correlatos às unidades hospitalares. D A finalidade da farmácia hospitalar é atender a toda a comunidade, interna e externa do hospital, no que diz respeito aos insumos farmacêuticos e sua relação com as atividades hospitalares. 7 A manipulação de quimioterápicos é dividida em várias etapas, ressalta-se que, além do ato de preparo dos medicamentos, deve-se considerar toda a cadeia de processos, desde o armazenamento, recebimento, transporte, manipulação, dispensação, administração, geração e descarte de resíduos de produtos e medidas em caso de derramamento e extravasamento. Referente à manipulação de quimioterápicos, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) A sala de preparo de quimioterápico deve ser de livre acesso. ( ) Deve ser estritamente proibido alimentar-se durante a preparação dos agentes quimioterápicos. ( ) A técnica de preparo deve ser rigorosamente asséptica. ( ) Somente o enfermeiro que irá administrar o quimioterápico no paciente deve receber treinamento específico, demais envolvidos não há necessidade. ( ) O farmacêutico deve trocar de luvas somente ao terminar a manipulação dos medicamentos quimioterápicos. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: ANDRADE, C. C. Farmacêutico em Oncologia: Interfaces administrativas e clínicas. In: Coletânea de práticas e conceitos. Conselho Federal de Farmácia, 2009. A F - V - V - F - F. B V - V - V - F - F. C F - V - F - F - V. D F - F - V - V - F. 8 A implantação de uma Central de Misturas Intravenosas (CMI) é caracterizada como uma necessidade técnica, clínica e assistencial principalmente no que se refere a reduções de erros de medicação, manutenção das características físico- química, técnica asséptica, validade e estabilidade controlada. Este é um setores da Farmácia Hospitalar que é responsável pela manipulação das doses unitárias que serão administradas por via intravenosa (IV) que tem o objetivo de proporcionar qualidade na assistência ao paciente hospitalizado, proporcionando maior segurança das preparações dos medicamentos por via IV. Sobre as atividades realizadas na Central de misturas intravenosas, analise as afirmativas a seguir: I- Preparo da dose unitária de medicamentos injetáveis (Fracionamento). II- Preparo de medicamentos injetáveis de grande volume. III- Ajustes de dosagens específicas de medicamentos padronizados e não disponíveis no mercado (diluições de medicamentos injetáveis). IV- Preparo de antibióticos com dosagens específicas, garantindo a dose correta e a otimização de custos dos produtos. Assinale a alternativa CORRETA: A Somente a afirmativa III está correta. B Somente a afirmativa I está correta. C Somente a afirmativa II está correta. D As afirmativas I, II, III e IV estão corretas. 9 O método de classificação de materiais segundo a curva ABC é uma das estratégias aplicadas para o controle de gastos com estoque. A Curva ABC é um sistema de classificação de produtos pela ordem de custo, pode ser utilizada para estoque ou consumo, sendo uma ferramenta fundamental para a gestão dos insumos farmacêuticos. Com relação à Curva ABC, classifique V para as sentenças verdadeiras e F para as falsas: ( ) “A” representa os produtos de menor custo (representa cerca de 20% do valor total do estoque) que estão em maior quantidade (representados por cerca de 80% dos produtos) no estoque. ( ) “B” representa um grupo de itens em situação e valores intermediários entre a classe A e C, sendo 15% do total de itens em estoque e consomem 15% dos recursos. ( ) “C” agrupa cerca de 20% dos itens, cuja importância em valor é grande, representando cerca de 70% do valor do estoque. Assinale a alternativa que apresenta a sequência CORRETA: Fonte: https://endeavor.org.br/estrategia-e-gestao/curva-abc-gestao-estoque/. Acesso em: 24 jan. 2023. A F - F - F. B F - V - F. C V - F - V. D V - V - V. 10 De acordo com a RDC nº 50, de 21 de fevereiro de 2002 – dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde. É necessário conservar os medicamentos e insumos farmacêuticos em áreas climatizadas, com sistema de ar-condicionado, controlando a faixa de temperatura e umidade. Sobre a faixa de temperatura e o grau de umidade para estocagem que os medicamentos e insumos farmacêuticos devem ser mantidos, assinale a alternativa CORRETA: Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/anvisa/2002/res0050_21_02_2002.ht ml. Acesso em: 23 jan. 2022. A Temperatura entre 25 °C e 30 °C e o grau de umidade entre 40% e 70%. B Temperatura entre 20 °C e 30 °C e o grau de umidade entre 40% e 60%. C Temperatura entre 23 °C e 25 °C e o grau de umidade entre 40% e 70%. D Temperatura entre 23 °C e 25 °C e o grau de umidade entre 40% e 60%.
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