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Formulário de investigação e registro de acidente Técnico em Segurança do Trabalho – Senac Análise e investigação de acidentes (primeira parte) 1. Comissão de investigação: Lucas Francisco Chagas Data:17/04/2023 2. Dados do acidentado Nome: João Alberto Rosa Função: Técnico em manutenção predial Tempo na função: 5 anos Setor de trabalho: Manutenção 3. Dados do acidente Data: 20/11/2020 Horário: 17 horas Horas trabalhadas: 8 horas Local do acidente: Empresa bom sucesso Atividade exercida no momento do acidente: Manutenção Predial Acidente gerou afastamento? (X) Sim ( ) Não 4. Descreva o acidente (cite as informações pertinentes obtidas no levantamento inicial). João ao tentar furar a parede com a broca de metal em altura sem o cinto de segurança, fazendo uma grande força para furar o concreto acabou se deslocando para trás o que contribuiu para sua queda. A escada caiu em contato com a rede elétrica e danificando uma fiação, caindo ao lado do acidentado. 5. O acidente gerou algum tipo de lesão ao trabalhador? Em caso afirmativo, especifique. Sim. fatura ao membro superior.