AULA 1 - INTRODUCAO A IMPLANTODONTIA

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Implantodontia: fundamentos da implantodontia 
Vantagens das próteses implantosuportadas em relação às próteses convencionais 
 Manutenção do osso alveolar 
 Manutenção da DVO 
 Posicionamento estético do dente 
 Oclusão adequada 
 Melhora a saúde psicológica 
 Aumento da estabilidade e retenção 
 Melhora da fonética 
 Redução do tamanho da prótese 
 Aumento do indice de sucesso 
 Melhora da função 
 Manutenção dos músculos da mastigação e expressão facial 
Histórico 
 Século XX – Vitalium: liga cromo-cobalto e molibdênio 
 Greenfield – gaiola formato cônico - 1901 
 Raizes extensíveis – 1939 
 Parafusos dos irmaõs Struck – 1940 
 Implantes de Dag, parafuso de telescópio – 1940 
 Implante espiral de Forminggini – 1947 
Tipos de implantes dentários 
 Implantes subperiosteais 
 Implantes transosteais 
 Implantes endosteais: implantes laminados e agulhados  evoluiu para os implantes 
parafusos 
Implantodontia Moderna 
 1965 – descoberta da osseointegração 
 Titânio puro: resistente a corrosão 
 Demonstrou a microcirculação como uma função interativa entre o osso e a médula 
 A câmera tornou-se parte integral da estrutura óssea e não poderia ser reutilizada 
 1º paciente: Gosta Larsson 
 
 
Regiões do implante 
Módulo do rebordo: 
 Reter o componente protético 
 Zona de transição 
 Plataforma 
Corpo do implante: 
 Design macroscópico – roscas 
 Superfície 
Região apical 
Tipos de conexão implante/prótese 
Fatores mecânicos: 
 Afrouxamento de parafusos 
 Fratura do implante 
Fatores biológicos 
 Desadaptação dos componentes 
 Colonização bacteriana 
Conexões 
Hexágono externo 
 Desenvolvido por Branemark 
 Era indicado inicialmente para edentulismo total  mecanismo rotacional, o 
componente não travava no hexágono permitindo a rotação  pois a barra no 
edentulismo total promovia estabilidade 
 Contudo, para o edentulismo parcial ou unitário  necessita do sistema antirrotacional 
 Complicações biomecânicas 
 Afrouxamento / fratura do parafuso 
 Maior perda óssea marginal 
 Mudanças na altura e diâmetro do hexágono 
 Espessura das paredes laterais 
 
 
 
 
 
 
 Hexágono Interno 
 Superar as limitações da conexão externa 
 Assentamento da prótese dentro do implante 
 Redução da infiltração bacteriana 
 Espaço intermaxilar reduzido 
 Utilização restrita em próteses múltiplas: pois o componente era antirrotacional 
 Espessura das paredes laterais  espessura mais fina, é mais susceptível a fraturas 
Cone morse 
 Nomenclatura – encaixe cônico 
 Efeito “solda fria” 
 Instalação infraóssea 
 Diâmetro do componente menor que da plataforma 
 Melhor componente biomecânico 
 Redução/ausência de microgap 
 Preservação de tecidos peri-implantares: menor acúmulo de microrganismos 
 Regiões estéticas: próteses múltiplas, compatibilidade 
 Custo mais elevado 
 Deve ser instalado + infraósseo 
Implantes com plataforma reduzida (plataforma switching) 
 Implantes largos sem componentes disponíveis 
 Preservação óssea marginal 
 Limitações 
Aplicações clínicas dos implantes 
 Dentários: edentulismo total, parcial ou unitário 
 Edentulismo total: overdenture (removível) 
 Zigomáticos: travado no osso zigomático, utilização menor 
 Ortodônticos: são chamados também de mini implantes, mas eles não osseointegram