Introdução aos métodos e técnicas de avaliação estética

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Introdução aos métodos e técnicas de avaliação estética
1. 
Ao realizar uma avaliação em estética e propor um tratamento, sempre será necessário demonstrar atitudes seguras e explicar sobre o problema a ser tratado, sobre os objetivos do protocolo e os prováveis resultados. Essas informações levarão o cliente à mudanças de atitudes traduzidas em:
B. 
Comprometimento para alcançar resultados.
2. 
Ao avaliar uma pele envelhecida é importante perceber as alterações que ela apresenta, pois a partir disso será possível estabelecer protocolos adequados e individualizados. Assinale a alternativa que contenha as características de uma pele envelhecida.
D. 
Diminuição da espessura dermo-epidérmica.
Redução da secreção de sebo pelas glândulas sebáceas.
Decréscimo do número de glândulas sudoríparas.
Diminuição do leito vascular com fragilidade dos vasos sanguíneos.
3. 
De acordo com a Skin Cancer Foundation, mais de 1,5 milhão de pessoas são diagnosticadas, todos os anos nos Estados Unidos, com vários tipos câncer de pele. Para que seja possível a comprovação da suspeita de câncer de pele, entre outros procedimentos médicos, uma mancha deve ser avaliada com uma técnica específica e rápida. Entre as propostas abaixo, qual é a correta?
E. 
Lâmpada de wood.
4. 
Uma paciente relata que queima moderadamente; bronzeia moderadamente e tem sensibilidade normal ao sol. Frente a descrição, qual o fototipo dessa paciente?
C. 
Fototipo 3.
5. 
Ao realizar a avaliação dos problemas relatados pelo cliente, o esteticista poderá elaborar um protocolo de procedimentos adequado e deverá indicar um tratamento para home care. Esta indicação inclui:
A. 
A indicação de uso de cosméticos e protetor solar.
Sistema melânico
1. 
A cor da pele humana é influenciada, principalmente, pela produção de melanina: um pigmento castanho denso, de alto peso molecular, o qual assume o aspecto enegrecido, quanto mais concentrado. Os carotenóides também contribuem para a coloração da pele, assim como o vermelho endógeno oriundo da hemoglobina oxigenada nos capilares da derme e azul endógeno da hemoglobina reduzida nas vênulas.
Qual elemento inicial do processo biossintético da melanina?
A. 
a) Tirosina.
2. 
Os melanócitos são as células responsáveis pela produção de melanina. Sobre eles, é CORRETO afirmar que:
A. 
a) Estão presentes na epiderme, nos folículos pilosos e nos olhos.
3. 
Sobre a Melanose, ou Lentigo Solar, é CORRETO afirmar que:
A. 
a) São frequentes em pessoas de pele mais clara.
4. 
Distúrbios na produção da melanina estão associados a fatores desencadeantes que levam ao aparecimento das manchas. Devem ser consideradas as várias vias de produção de melanina para o tratamento e, dependendo do tipo, fazer uso de terapias combinadas a fim de obter os melhores resultados. Sobre as formas de tratamento, é CORRETO afirmar que:
D. 
d) A hidroquinona é um ativo de uso tópico.
5. 
A produção de melanina ocorre em etapas. Durante o processo, são formados dois tipos que conferem as mais diversas nuances no tom de pele. Quais são os tipos de melanina?
C. 
c) Eumelanina e a feomelanina.
Protocolo de avaliação do fibro edema gelóide (pafeg)
1. 
É possível dizer que o principal objetivo do Protocolo de Avaliação do Fibro Edema Geloide (PAFEG) é:
C. 
Avaliar o grau do Fibro Edema Geloide de forma objetiva e quantificar o nível das alterações sensitivas do paciente.
2. 
O PAFEG é uma maneira de acompanhar a evolução do seu paciente. Ele é dividido nas seguintes etapas:
D. 
Identificação, Anamnese, Exame físico, Classificação, Teste de sensibilidade tátil, Exames complementares.
3. 
Durante a palpação no PAFEG, o profissional realizará o teste da preensão para avaliar:
B. 
A sensibilidade dolorosa do paciente, promovendo um movimento de tração pela preensão da pele entre os dedos, junto ao tecido subcutâneo, identificando o seu nível de dor.
4. 
O estesiômetro, também conhecido como monofilamentos de Semmes-Weinstein, verifica a sensibilidade tátil do paciente. Qual das alternativas a seguir melhor representa a maneira de como o teste é realizado?
A. 
Com o uso de um kit com monofilamentos de nylon em diferentes diâmetros, eles irão exercer diferentes forças sobre a pele. Então, você irá pressionar cada um deles sobre a pele do paciente, em ordem crescente, questionando se ele sentiu o toque.
5. 
O PAFEG possibilita que o profissional trace o melhor plano de tratamento para o paciente. A forma do FEG é uma das informações relevantes, pois:
E. 
Dependendo da forma em que se apresenta, vai lhe auxiliar nos objetivos a serem alcançados e no mecanismo de ação mais adequado para a execução do tratamento do seu paciente.
Protocolo de avaliação facial (paf)
1. 
É durante a avaliação que o profissional determinará o melhor plano de tratamento para o seu paciente. Na aplicação do Protocolo de Avaliação Facial (PAF), você deverá identificar as alterações presentes na pele do paciente, como comedões, pústulas, xantelasma e hidroadenoma. As definições dessas alterações são, respectivamente:
B. 
Duto polissebáceo bloqueado por um tampão de queratina, pápulas infectadas e purulentas, placas de células lipídicas na derme e neoplasia benigna da glândula sudorípara.
2. 
As classificações de Glogau, Fitzpatrick e Tsuji são, respectivamente:
D. 
Avaliação das mudanças que ocorrem na face durante o processo de envelhecimento, distinção da cor de pele do paciente em relação a sua reação ao sol e avaliação clínica das rugas quanto a sua profundidade.
3. 
No PAF, a utilização da Lâmpada de Wood visa, principalmente:
C. 
Avaliar a profundidade, a extensão e a localização das lesões pigmentares.
4. 
No exame físico-funcional, as definições de cor e tipo de pele do paciente, bem como seu fototipo pela classificação de Fitzpatrick, irão:
A. 
Fornecer informações quanto à sensibilidade da pele do seu paciente e seu risco de hiperpigmentação pós-inflamatória.
5. 
O item "pós-operatório" que consta no Protocolo de Avaliação Facial irá orientar o profissional na escolha do tratamento do paciente pós-cirúrgico. O paciente que apresenta edema, equimose e dor:
E. 
Terá um leque menor de opções de tratamento, necessitando maiores cuidados
Protocolo de avaliação em adiposidade localizada (pafal)
1. 
Quais são etapas da anamnese no Pafal?
B. 
Coleta de dados pessoais do paciente, data, histórico clínico, exame físico, protocolo antropométrico e registro de imagens.
2. 
Após a realização da avaliação corporal, onde questionamos o paciente sobre o que incomoda em seu corpo e qual a disfunção estética que pretende tratar, é importante estabelecer um protocolo de atendimento. Nesse protocolo é importante:
A. 
passar orientações gerais sobre os cuidados e os procedimentos que devem ou não ser tomados durante o tratamento.
3. 
A fita métrica é uma ferramenta que nos auxilia muito na comparação de medidas e também é uma forma mais real para o paciente enxergar suas próprias medidas. Sobre o modo de usá-la, podemos dizer que é correto:
C. 
A musculatura da área a ser medida precisa estar relaxada.
4. 
Os adipômetros não medem a porcentagem de gordura corporal de forma direta. Eles são usados para administrar o teste da pegada, que tira medidas das dobras da pele de três, quatro, sete ou até mesmo dez pontos distintos do corpo. Baseado nisso, é importante fazer uma medição correta, especialmente quando vamos utilizar aparelhos de eletroterapia que necessitam de parâmetros para aplicabilidade. Ao avaliar uma cliente para a tratamento de redução do braço, como você faria a prega cutânea?
A. 
Tríceps: a pessoa deve dobrar o cotovelo em 90 graus e marcar o ponto médio entre ele e o topo do ombro. A seguir, meça a dobra vertical (com o adipômetro em um ângulo de 90 graus) no ponto médio, mantendo o braço relaxado ao lado do corpo.
Bíceps: com o braço naturalmente estendido ao lado do corpo, pegue uma dobra vertical na frente do braço, no ponto médio entre o ombro e a curvatura do cotovelo.
5. 
Para a realização de uma avaliação correta da Pafal podemos seguir alguns passos. Você,sendo responsável pelo setor de tratamentos corporais de uma clinica, qual seria a sequência mais completa para uma avaliação padrão ouro?
D. 
Uma mensagem de boas-vindas, acompanhada de entrevista, coletando hábitos de vida e histórico clínico, medidas com fita métrica e adipômetro, peso e postura da cliente e o plano de tratamento a ser seguido, bem como as orientações para a cliente.
Protocolo de avaliação dos níveis de fibrose cicatricial (panfic)
1. 
O Protocolo de Avaliação dos Níveis de Fibrose Cicatricial (PANFIC) é um instrumento de coleta de dados desenvolvido e validado cujo obetivo principal é detectar a presença ou não de fibrose e sua posterior classificação. Pela palpação e observação das áreas corporais críticas, o examinador poderá classificar a fibrose em níveis, sendo eles:
C. 
Nível zero (N0): não foram detectados indícios de fibrose após a avaliação visual e a palpação, nas posições ereta e decúbito dorsal e ventral;
Nível um (N1): a fibrose somente é detectada após a palpação da região avaliada, com o paciente em decúbito dorsal e ventral;
Nível dois (N2): a fibrose é detectada após a avaliação visual do paciente na posição ereta. Entretanto, nas posições de decúbitos (dorsal e ventral), a detecção é feita após a palpação;
Nível três (N3): a fibrose é detectada após a avaliação visual, estando a paciente tanto na posição ereta quanto nos decúbitos dorsal e ventral.
2. 
A aplicação da Liberação Tecidual Funcional (LTF) nos tecidos em cicatrização é utilizada como forma de prevenção e controle da formação de fibroses. A técnica consiste em aplicar tensão necessária para que o tecido sofra um rearranjo estrutural. (ALTOMARE E MACHADO, 2006). O objetivo é modificar a estrutura do colágeno cicatricial, afetando diretamente a orientação e o metabolismo da matriz extracelular. As fibras colágenas se tornam orientadas rapidamente após aplicação da tensão mecânica.
Quais as tecnologias padrão ouro que podemos utilizar, isoladas ou combinadas, para montar o protocolo de pós-operatório?
A. 
Ultrassom, radiofrequência, bandagem elástica, cinesioterapia, endermologia e drenagem linfática.
3. 
Qual das técnicas abaixo contribui para recuperação mais rápida no pós-operatório e facilita o escoamento da linfa?
E. 
Drenagem linfática.
4. 
O sinal de cacifo ou sinal de Godet é um exame de avaliação caracterizado pela pressão de um ou dois dedos na pele do paciente em uma área com edema. Quando esse exame é positivo?
B. 
O exame é positivo quando o tecido fica com uma depressão depois da descompressão.
5. 
A atuação do profissional esteta no pós-cirúrgico possibilita uma diminuição de possíveis complicações, recupera regiões com hipoestesias, reduz aderências teciduais e edema, além de melhorar a textura da pele e restringir a formação de fibrose subcutânea. Qual das alternativas abaixo contém a definição correta de fibrose?
D. 
Ondulações que aparecem na região lesionada e podem ocorrer em maior ou menor grau.
Protocolo de avaliação de estrias
1. 
As estrias são caracterizadas por um rompimento das fibras elásticas que sustentam a camada intermediária da pele, formada por colágeno e elastina. Quais suas principais causas?
A. 
Alterações hormonais, crescimento rápido e predisposição genética.
2. 
Qual técnica para tratamento de estrias avermelhadas e largas gera um processo inflamatório local com o intuito de aumentar o metabolismo da pele e induzir a produção de colágeno? 
E. 
Microagulhamento.
3. 
A pele com estria tem colágeno e elastina, mas de forma totalmente desorganizada. Quais ativos seriam ideias no caso de uma paciente que só pode usar recursos cosméticos para o tratamento?
C. 
Substâncias que ajudam na reorganização do colágeno e na hidratação da pele.
4. 
Em relação à classificação das estrias, como podemos caracterizar as estrias vermelhas?
C. 
As chamadas "estrias recentes" são avermelhadas ou arroxeadas e gradativamente vão clareando (assumindo uma coloração branca). Há possibilidade de serem precedidas de prurido (coceira) no local.
5. 
A estria é uma cicatriz que pode ser caracterizada:
B. 
pelo rompimento das fibras elásticas que sustentam a camada intermediária da pele.
Obesidade
1. 
A obesidade é determinada pelo Índice de Massa Corporal (IMC), que é calculado pela divisão do peso (em kg) pelo quadrado da altura (em metros). O resultado revela se o peso está abaixo, dentro da faixa ideal ou acima do desejado (sobrepeso ou obesidade). Para um paciente que obteve o resultado de IMC igual a 27,1, é CORRETO afirmar que:
C. 
O paciente apresenta um quadro de sobrepeso.
2. 
A obesidade é dividida em dois tipos. Sobre a obesidade do tipo ginoide, é CORRETO afirmar que:
A. 
Ocorre quando a gordura se distribui, principalmente, na parte inferior do corpo.
3. 
Segundo relatório conjunto da Organização das Nações Unidas para Alimentação e Agricultura (FAO) e a Organização Pan-americana de Saúde (Opas), s obesidade e o sobrepeso vêm aumentando no Brasil bem como em toda a América Latina e Caribe. Em consequência, é CORRETO afirmar que:
B. 
A obesidade visceral está associada a complicações metabólicas, como o diabetes tipo 2.
4. 
O fator que dificulta o sucesso de dietas muito restritas em termos calóricos, que produzem a curto prazo perdas ponderais significativas, é a tendência fisiológica do organismo de se defender contra as variações pronunciadas no seu peso corporal. É CORRETO afirmar que:
C. 
Restrições no aporte alimentar resultam na ativação de mecanismos compensatórios para minimizar a perda de peso, através da redução na taxa de metabolismo basal.
5. 
A avaliação do estado nutricional é fundamental para a identificação daqueles pacientes sob risco nutricional. Inicialmente, a história clínica deve ser analisada, pois nela contêm as informações acerca do diagnóstico e intercorrências clínicas que podem afetar o estado nutricional do paciente ou serem consequências dele. Em seguida, buscam-se evidências objetivas deste estado nutricional, sendo elas:
A. 
antropometria, avaliação clínica e dados bioquímicos.
Avaliação antropométrica (peso, altura, percentual de gordura, dobras cutâneas)
1. 
Qual o valor de IMC de uma mulher com peso corporal de 66 kg e altura de 1,67 m?
C. 
23,66 kg/m2.
2. 
A avaliação corporal pode ser realizada com diversas ferramentas. Entretanto, alguns acessórios tornam-se peças chaves devido ao baixo custo e tempo necessário para o seu manuseio. No que se refere a avaliação de peso, altura, circunferência e pregas cutâneas, pode-se utilizar, respectivamente:
D. 
Balança, estadiômetro, fita métrica e adipômetro.
3. 
Qual é o valor da razão cintura/quadril de uma mulher com a circunferência de cintura de 98 cm e de quadril de 128 cm?
B. 
0,76
4. 
A fita métrica pode ser utilizada para verificar tanto a razão cintura/quadril quanto a circunferência de qualquer região do corpo. No que se refere à circunferência abdominal, qual a medida já pode significar um fator de risco em relação à saúde de homens?
E. 
102 cm.
5. 
A avaliação antropométrica deve ser realizada a partir de diversos testes, uma vez que o resultado de um complementa o outro. A partir do que foi discutido sobre esses métodos, assinale abaixo a sentença que corresponde à desvantagem da avaliação do IMC.
B. 
O IMC é baseado no cálculo da altura e peso corporal total (tanto da massa magra, quanto da massa gorda).
Propedêutica diagnóstica das lesões cutâneas
1. 
A discromia é uma afecção que altera a coloração da pele. O melasma afeta a qualidade de vida e é uma fonte de queixa comum de muitas pessoas. No que se refere a essa afecção, leia as sentenças abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
C. 
Está relacionada com alterações endócrinas.
2. 
A avaliação de disfunções cutâneas na área da estética exige que o profissional conheça as ferramentas disponíveis, da mesma forma que compreenda as diferenças clínicas entre as patologias. A lâmpada de Wood é um ferramenta que:
D. 
consiste em uma câmara que avalia a pigmentação da pele.
3. 
A inflamação cutânea está intimamente relacionadaa diversas patologias. Entretanto, determinadas disfunções não estão vinculadas a esse processo. Leia as sentenças abaixo e assinale a disfunção que não está relacionada a inflamação.
A. 
Melasma.
4. 
A dermatite atópica é uma patologia que acomete crianças e, por vezes, persiste na vida adulta e apresenta características particulares. Assinale a alternativa CORRETA no que se as características dessa patologia.
B. 
Pele seca.
5. 
A avaliação do envelhecimento cutâneo facial deve ser realizada com o paciente na posição ortostática, com a pele limpa e em local com a iluminação adequada. Sobre as sentenças a seguir:
I. A classificação de Glogal expõe características do fotoenvelhecimento.
II. A classificação de Carruthers e colaboradores se refere aos graus de ptose.
III. As ceratoses são avaliadas através de exame visual e tátil.
É CORRETO o que se afirma na(s) sentença(s):
C. 
I e III.
Classificação dos tipos de lipodistrofias
1. 
O tecido adiposo exerce diversas funções. Através da liberação de adipocinas, ele atua nos sistemas endócrino, imunológico e cardiovascular. Uma pessoa com lipodistrofia pode apresentar:
B. 
b) Diabetes, hipertensão e aterosclerose.
2. 
As lipodistrofias podem ser classificadas de acordo com sua origem, manifestação clínica e localização. É CORRETO afirmar que:
D. 
d) As lipodistrofias hipertróficas referem-se ao aumento das células gordurosas em tamanho e número. É uma classificação referente à manifestação clínica.
3. 
Obesidade, celulite (lipodistrofia ginóide) e síndrome lipodistrófica do HIV podem ser classificadas, respectivamente, como: 
C. 
c) Lipodistrofia hipertrófica generalizada adquirida; lipodistrofia hipertrófica parcial adquirida; lipodistrofia mista (atrófica e hipertrófica) parcial adquirida.
4. 
Paciente do sexo feminino com lipoatrofia dos membros e tronco e problemas de saúde associados, como diabetes e hepatoesplenomegalia. Também apresenta problemas dermatológicos, como xantomas e acantose nigricans. É possível afirmar que essa paciente apresenta:
E. 
e) Síndrome Kobberling-Dunnigan.
5. 
Um paciente do sexo masculino com 17 anos de idade apresenta face acromegálica, hipertrofia muscular e atrofia do tecido adiposo, tanto nos membros inferiores e superiores, quanto no tronco, face e pescoço. Exames clínicos laboratoriais indicaram triglicerídeos e enzimas hepáticas aumentadas e diabetes com resistência insulínica. O paciente relatou que há dois anos foi diagnosticado com “dermatomiosite juvenil”, uma miopatia inflamatória e autoimune. O provável diagnóstico do paciente é:
A. 
a) Lipodistrofia adquirida generalizada (síndrome de Lawrence).
Tricologia
1. 
As alterações capilares que apresentam um aspecto semelhante a nódulos podem surgir devido a herança genética ou podem ser adquiridas. Qual afecção provoca rompimento longitudinal das fibras capilares no meio da haste?
B. 
Tricorrexe nodosa.
2. 
As alopecias apresentam etiologias distintas, sendo que o padrão de localização costuma ser um dos primeiros pontos observados durante a avaliação. Em qual região se apresenta a alopecia androgenética?
C. 
Na região fronto-temporal.
3. 
O uso de químicas capilares para alterar a cor dos fios ou o seu formato está relacionado com irritações no couro cabeludo e ressecamento da haste capilar. Para o tratamento exclusivo da fibra capilar, algumas abordagens podem ser utilizadas para reduzir a quebra do fio e seu ressecamento. Sobre os tratamentos e uso de químicas, é CORRETO afirmar que:
D. 
Emolientes, como os óleos de silicones e vegetais, são empregados nos cosméticos por aumentarem a flexibilidade do fio.
4. 
O crescimento capilar é um ciclo complexo que depende de inúmeros fatores. Considerando a fase de crescimento dos pelos, avalie as afirmações abaixo e assinale a alternativa CORRETA.
C. 
A fase de crescimento dos pelos refere-se a fase anágena, onde ocorre a divisão celular dos queratinócitos presentes na matriz
5. 
A alopecia areata pode acometer uma ou mais regiões do corpo ou até mesmo o corpo inteiro (alopecia areata universal). É provável que sua causa seja:
E. 
por fatores autoimunes.
Onicomicose
1. 
Disfunções no aparelho ungueal estão relacionadas com traumas, infecções, quadros patológicos cutâneos e sistêmicos, entre outros. No que se refere as onicomicoses, leia as sentenças abaixo:
I. São disfunções causadas pela proliferação desorganizada de bactérias locais e oportunistas.
II. As onicomicoses podem causar o descolamento da borda livre, espessamento da unha, descoloração e deformação do aparelho ungueal.
III. Os microrganismos presentes no local fazem a degradação da queratina presente na unha.
​​​​​​​Assinale a alternativa que apresenta as afirmativas corretas:
D. 
Afirmativas II e III.
2. 
Leia as sentenças abaixo e assinale a alternativa que apresenta uma das formas de contágio de onicomicoses.
D. 
Contato com toalhas.
3. 
O tratamento de onicomicoses às vezes exige que o profissional utilize mais de uma abordagem terapêutica, tanto por médicos quanto por profissionais da área da estética. No que se refere ao seu tratamento por esteticistas — sem descartar o tratamento médico —, leia as sentenças abaixo e a relação proposta entre elas:
I. A alta frequência e o própolis são exemplos de ferramentas estéticas utilizadas no tratamento de onicomicoses. PORQUE.
II. São capazes de combater infecções fúngicas, reduzindo sua proliferação e revertendo o quadro.
C. 
As asserções I e II são proposições verdadeiras, e a II é uma justificativa correta da I.
4. 
As onicomicoses podem ser classificadas em três tipos, no tipo subungueal proximal ocorre:
E. 
danos a matriz do aparelho ungueal.
5. 
A aplicação de cosméticos para melhora do quadro de onicomicoses é uma ferramenta amplamente utilizada por profissionais da área de estética. Leia as alternativas abaixo e assinale aquela que apresenta um dos tratamentos para as onicomicoses.
A. 
Biotina.